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    Leonidas Entrevista

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    Este documento contiene un formato para realizar un análisis funcional conductual de un paciente. Incluye secciones para listar problemas y objetivos, analizar antecedentes y consecuencias de conductas problema, generar hipótesis sobre la adquisición y el mantenimiento de las conductas, e integrar esta información en un plan de tratamiento y planeador de sesiones.

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    patalogia

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    leonidas entrevista

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    1.

    Listado de Problemas y Objetivos Terminales

    Paciente: Terapeuta: Supervisor: Fecha:

    Motivo de Consulta:

    Problemas Descriptores Objetivo general Objetivos específicos Indicadores de progreso

    Otros problemas identificados


    2. Análisis Funcional – Clases de respuesta

    Paciente: Terapeuta: Supervisor: Fecha:

    Conducta problema:

    Antecedentes
    Relación Respuestas
    Contexto Evento
    ( ) Fisiológico

    ( ) Cognoscitivo

    Consecuencias
    Relación
    Inmediatas Demoradas
    ( ) Motor – conductual:

    Conducta opuesta:
    3. Análisis Funcional Molar – Clases de Respuesta

    Paciente: Terapeuta: Supervisor: Fecha:

    CONSECUENCIAS
    ANTECEDENTES CONDUCTAS
    Refuerzo - Refuerzo + Feedback Castigo
    Interoceptivos

    Exteroceptivos

    Verbales

    CLASES DE RESPUESTA IDENTIFICADAS


    Variables Control Estructurales Variables Control Funcionales
    4. Hipótesis de Adquisición

    Paciente: Terapeuta: Supervisor: Fecha:

    Problemas Fecha inicio Factores precipitantes Vulnerabilidades Factores protectores

    Biológicas Biológicas

    Psicológicas Psicológicas

    Ambientales/Contextuales

    Ambientales/Contextuales

    Hipótesis de Adquisición:

    5. Hipótesis de mantenimiento
    Paciente: Terapeuta: Supervisor: Fecha:

    Factores contextuales Proceso causal Hipótesis de mantenimiento

    Biológico

    Aprendizaje/Condiciona-miento
    Repertorios

    Aprendizaje: Cognoscitivo

    Motivacional

    Hipótesis de mantenimiento:

    6. Integración de Hipótesis de Mantenimiento y Metas Terapéuticas


    Paciente: Terapeuta: Supervisor: Fecha:

    Hipótesis de mantenimiento Metas Terapéuticas

    7. Integración de Actividades Clínicas


    Paciente: Terapeuta: Supervisor: Fecha:

    En sesión
    Metas Terapéuticas Descripción de la Actividad Fuera de Sesión
    Psicoeducación/Información Entrenamiento

    8. Plan de Tratamiento
    Paciente: Terapeuta: Supervisor: Fecha:

    Actividad Terapéutica 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

    9. Planeador de Sesiones
    Paciente: Terapeuta: Supervisor: Fecha:

    Fecha Sesión Metas Actividades Terapéuticas Prácticas fuera de sesión

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