Bioquimica Imprimir

La Osteoporosis
La osteoporosis es una enfermedad que afecta a los huesos y está provocada por la
disminución del tejido que lo forma, tanto de las proteínas que constituyen su matriz o
estructura como de las sales minerales de calcio que contiene. Como consecuencia de
ello, el hueso es menos resistente y más frágil de lo normal, tiene menos resistencia a
las caídas y se rompe con relativa facilidad tras un traumatismo,
produciéndose fracturas o microfracturas
Atendiendo a las causas que la producen, la osteoporosis puede clasificarse en

primaria o involutiva y secundaria
Primaria o involutiva
Se trata del tipo más frecuente de osteoporosis. Este diagnóstico se establece
cuando, tras evaluar al paciente, no se encuentra la causa que la provoca.
A su vez, la osteoporosis primaria puede categorizarse como juvenil,
postmenopáusica, relacionada con la edad e idiopática
Secundaria
Se diagnostica osteoporosis secundaria cuando la pérdida de masa ósea es
causada por otra enfermedad o por el uso de fármacos en particular.
Según la pérdida de masa ósea

Dependiendo de los resultados que se obtengan en la densitometría ósea, puede
realizarse la siguiente clasificación:
 Normal. Cuando la densidad mineral ósea es superior a -1 desviación estándar en la escala

T.
 Osteopenia. Cuando la densidad mineral ósea se encuentra entre -1 y -2.5 desviación
estándar en la escala T. La osteopenia no se incluye dentro de la osteoporosis y en general
no precisa tratamiento con fármacos.
 Osteoporosis. Si la densidad mineral ósea es inferior a -2.5 desviación estándar en la escala
T.
 Osteoporosis establecida. Cuando existe osteoporosis y ésta ha ocasionado una fractura.
La escala T hace referencia a la media de densidad ósea de la población sana

del mismo sexo y 20 años de edad.
ETIOLOGÍA
Los huesos están sometidos a un remodelado continuo mediante procesos de

formación y reabsorción, también sirven como reservorio de calcio del
organismo. A partir de los 35años se inicia la pérdida de masa ósea. Múltiples
enfermedades o hábitos de vidasedentarios pueden incrementar la pérdida de
hueso ocasionando osteoporosis a una edad más precoz.
Los tres principales mecanismos que provocan la osteoporosis son:
 Falta de masa ósea suficiente durante el proceso de crecimiento.

 Reabsorción excesiva de hueso mediada por los osteoclastos.
 Formación inadecuada de hueso nuevo por los osteoblastos durante el proceso continuo
de renovación ósea.
La menopausia es la causa principal de osteoporosis en las mujeres, debido a
la disminución de los niveles de estrógenos. La pérdida de estrógenos por la
menopausia fisiológica o por la extirpación quirúrgica de los ovarios, ocasiona
una rápida pérdida de hueso. Las mujeres, especialmente y asiáticas, tienen
una menor masa ósea que los hombres. La pérdida de hueso ocasiona una
menor resistencia del mismo, lo que conduce fácilmente a fracturas de la
muñeca, columna y cadera.
No obstante, hay un número considerable de causas de osteoporosis a
cualquier edad que no suelen ser reconocidas ni valoradas, pero que se
pueden identificar si se somete al paciente a una evaluación apropiada. Entre
ellas, las más comunes son la enfermedad celíaca sin reconocer ni diagnosticar,
debido a que cursa frecuentemente sin síntomas digestivos o asintomática y con
pruebasanalíticas de anticuerpos negativas; lagammapatía monoclonal de
significado incierto; la insuficiencia renal; la diabetes mellitus; y la acidosis
tubular renal.
Las causas de osteoporosis secundaria se pueden dividir en varios grupos:
endocrinológicas, gastrointestinales, por medicamentos, debidas a amenorrea,
por procesos tumorales malignos y otras.
 Endocrinológicas: hipertiroidismo,hiperparatiroidismo, síndrome de Cushing,diabetes
tipo 1, enfermedad de Addison,sarcoidosis, hipogonadismo, gigantismo.
 Gastrointestinales: enfermedad celíaca,colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn,enfermedad
hepática grave (especialmentecirrosis biliar primaria), gastrectomía.
 Fármacos: los más frecuentemente implicados son corticoides, sales de litio y
anticonvulsivantes.
 Procesos tumorales malignos: mieloma múltiple, metástasis en hueso de otros tumores.
 Otras: malnutrición por anorexia nerviosa, resecciones intestinales
, alcoholismo,insuficiencia renal crónica, artritis reumatoide, inmovilización prolongada,
otras causas deamenorrea.
MANIFESTACCIONES CLÍNICAS
La osteoporosis no provoca síntomas. Por este motivo se la ha denominado la

“epidemia silenciosa”.
No obstante, está extendido el error de considerar que la pérdida de masa
óseaprovoca dolores musculoesqueléticos; con frecuencia, los pacientes son
derivados al especialista por este motivo con la sospecha de osteoporosis,
especialmente mujeres premenopáusicas o en los primeros años de
la menopausia.
Las principales manifestaciones clínicas de la osteoporosis se deben a sus
complicaciones: las fracturas, que se producen principalmente en columna
vertebral, muñeca y cadera. Son causadas por un traumatismo menor, como
una simple caída. Por ello se denominan fracturas por fragilidad. Suelen
clasificarse de modo general como vertebrales y no vertebrales. Producen los
mismos síntomas que el resto de fracturas en la misma localización: se
acompañan de dolor, impotencia funcional y deformidad
La osteoporosis se diagnostica mediante una prueba
denominada densitometría ósea, que mide la cantidad de masa ósea del
esqueleto.
Su medición se realiza habitualmente a nivel del esqueleto central (columna
vertebral y/o cuello del fémur) mediante equipos de radiología concretos
(densitometría radiológica dual- DXA). En el caso de que no pueda medirse el
esqueleto central debido a la existencia de artrosis avanzada, fracturas
oprótesis que invalidarían el resultado, la densitometría puede realizarse en
dichos casos en el antebrazo, o en el talón con otros equipos (DXA de medida
periférica o ultrasonometría cuantitativa).
Para evaluar las posibles causas secundarias de osteoporosis, se realizan
pruebas básicas y complementarias; estas últimas, en función de la sospecha
clínica:
Pruebas básicas
 Historia clínica.
 Hemograma completo.
 Bioquímica completa, incluyendo niveles séricos de calcio, fósforo, electrolitos,fosfatasa
alcalina y creatinina.
 Niveles séricos de hidroxi-vitamina D3 yTSH.
 Electroforesis de proteínas en suero
IMPORTANCIA DE LA ÓXIDO REDUCTASA
Son las enzimas relacionadas con las oxidaciones y las reducciones biológicas que
intervienen de modo fundamental en los procesos de respiración y fermentación. Las
oxidoreductasas son importantes a nivel de algunas cadenas metabólicas, como la
escisión enzimática de la glucosa, fabricando también el ATP, verdadero almacén de
energía. Extrayendo dos átomos de hidrógeno, catalizan las oxidaciones de muchas
moléculas orgánicas presentes en el protoplasma; los átomos de hidrógeno tomados del
sustrato son cedidos a algún captor.
En esta clase se encuentran las siguientes subclases principales: Deshidrogenasas y
oxidasas. Son más de un centenar de enzimas en cuyos sistemas actúan como
donadores, alcoholes, oxácidos aldehidos, cetonas, aminoácidos, DPNH2, TPNH2, y
muchos otros compuestos y, como receptores, las propias coenzimas DPN y TPN,
citocromos, O2, etc.
TOXICIDAD DEL MAGNESIO
Solo se da en casos de la ingesta excesiva de este mineral a través de fuentes

no alimentarias, como los suplementos y algunos medicamentos. Y este riesgo
aumenta si existe algún grado de insuficiencia renal, porque el riñón pierde
la capacidad para eliminar la cantidad de magnesio sobrante.
Un tipo de fuentes de no alimentarias lo constituyen los laxantes y antiácidos

con alto contenido en magnesio. Por eso es importante que revisemos el
contenido de todos aquellos productos que tomemos.
Síntomas:
Los síntomas del exceso de magnesio se parecen mucho a los de su carencia y
son los siguientes:
– Cambios mentales.
– Náuseas.
– Diarrea.
– Inapetencia.
– Debilidad muscular.
– Dificultad para respirar.
– Hipotensión severa.
– Ritmo cardiaco irregular.
INDICADORES DE PH

Bioquimica Imprimir

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Bioquimica Imprimir

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Bioquimica Imprimir

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

La Osteoporosis

Atendiendo a las causas que la producen, la osteoporosis puede clasificarse en

Según la pérdida de masa ósea

 Normal. Cuando la densidad mineral ósea es superior a -1 desviación estándar en la escala

La escala T hace referencia a la media de densidad ósea de la población sana

Los huesos están sometidos a un remodelado continuo mediante procesos de

 Falta de masa ósea suficiente durante el proceso de crecimiento.

La osteoporosis no provoca síntomas. Por este motivo se la ha denominado la

IMPORTANCIA DE LA ÓXIDO REDUCTASA

TOXICIDAD DEL MAGNESIO

Solo se da en casos de la ingesta excesiva de este mineral a través de fuentes

Un tipo de fuentes de no alimentarias lo constituyen los laxantes y antiácidos

También podría gustarte