La Osteoporosis

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Nicole Uriely Karageorge Leyva 14 - Julio - 23

Universidad Nuestra Señora de La Paz – Medicina


Informática Aplicada

LA OSTEOPOROSIS

La osteoporosis, es una enfermedad que compromete el sistema esquelético y abarca en


propiedades cualitativas o cuantitativas de la masa ósea. Así, los huesos se vuelven más
porosos, aumenta el número y el tamaño de las cavidades o celdillas que existen en su
interior, son más frágiles, resisten peor los golpes y se rompen con mayor facilidad.

El hombre alcanza a los 30-35 años una cantidad máxima de masa ósea (“pico de masa
ósea”). A partir de ese momento, existe una pérdida natural de masa ósea.

Las mujeres tienen más frecuentemente osteoporosis por varios motivos: su pico de masa
ósea suele ser inferior al del varón y con la menopausia se acelera la pérdida de hueso
(osteoporosis posmenopáusica).

Así que algunas causas que pueden producirse en el interior del hueso se provocan durante
toda la vida numerosos cambios metabólicos, alternando fases de destrucción y formación de
hueso. Estas fases están reguladas por distintas hormonas, la actividad física, la dieta, los
hábitos tóxicos y la vitamina D, entre otros factores de osteoporosis: alcoholismo,
fármacos (glucocorticoides, tratamiento hormonal utilizado para el tratamiento de cáncer de
mama y de próstata…), enfermedades inflamatorias reumáticas, endocrinas, hepáticas,
insuficiencia renal, entre otras. En ocasiones, la pérdida ósea sucede sin una causa conocida.
Otras veces, la pérdida ósea y los huesos delgados son hereditarios.

Los huesos frágiles y quebradizos pueden ser causados por cualquier cosa que haga que su
cuerpo destruya demasiado hueso o que evite que su cuerpo forme suficiente hueso nuevo.
Conforme envejece, su cuerpo puede reabsorber calcio y fosfato de sus huesos, en lugar de
mantener estos minerales en ellos. Esto hace a sus huesos más débiles.
Las personas con osteoporosis son más propensas a fracturarse los huesos de las muñecas,
cadera, pelvis y espalda. Sin embargo, las fracturas pueden producirse en cualquier hueso.
Pueden ocasionar dolor, discapacidad y pérdida de la autonomía. Particularmente las
fracturas son más propensas en la columna vertebral o la cadera, son las complicaciones más
graves de la osteoporosis. Las fracturas de cadera a menudo son causadas por una caída y

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pueden derivar en una discapacidad e incluso un mayor riesgo de muerte dentro del primer
año después de la lesión.

En algunos casos, puede producirse una fractura de la columna vertebral, aunque no caigas.
Los huesos que conforman la columna vertebral (las vértebras) pueden debilitarse hasta el
punto de aplastarse, lo que producirá dolor de espalda, pérdida de estatura y una postura
encorvada.

La osteoporosis se denomina epidemia silenciosa porque no manifiesta síntomas hasta que la


pérdida de hueso es tan importante como para que aparezcan fracturas. Típicamente, las
etapas iniciales de la disminución de la masa ósea no presentan síntomas. Pero una vez que
la osteoporosis debilita tus huesos, podrías tener signos y síntomas como el dolor de espalda,
provocado por una vértebra fracturada o aplastada o una pérdida de estatura con el tiempo.

Sólo en un pequeño porcentaje de los casos se conocen las causas de la osteoporosis.


Osteoporosis secundarias, que aparecen como consecuentes de otra enfermedad.

 Enfermedades endocrinológicas.
 Enfermedades reumáticas.
 Enfermedades hematológicas.
 Relacionados con el uso de algunos fármacos como los corticoides o la heparina.
Pero en la gran mayoría presentan la osteoporosis primaria:

 La osteoporosis idiopática juvenil o del adulto, sin causa conocida.


 La osteoporosis tipo I o postmenopáusica, en la que influye decisivamente la falta de
estrógenos que se produce en la mujer en ese periodo de su vida.
 La osteoporosis tipo II o senil, que es la producida por el envejecimiento.

Aunque sea una enfermedad silenciosa, actualmente los reumatólogos cuentan con un gran
abanico de herramientas para su diagnóstico precoz y así adaptar el tratamiento, bien para
prevenir la pérdida de masa ósea o para combatir la osteoporosis.

Existen hábitos de vida que pueden ayudar a mejorar la calidad del hueso como son: la
adecuada ingesta de calcio, el ejercicio físico y no fumar. Se pueden utilizar medicamentos
para fortalecer los huesos cuando:

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 Se ha diagnosticado osteoporosis por medio de un estudio de la densidad ósea, ya sea


que usted tenga o no una fractura, y que su riesgo de fractura sea alto.
 Usted haya tenido una fractura de hueso, y una prueba de la densidad ósea muestra
que usted tiene huesos delgados, pero no osteoporosis.

Los medicamentos utilizados para tratar la osteoporosis incluyen:


 Bifosfonatos -- son los principales medicamentos utilizados para prevenir y tratar la
osteoporosis en mujeres posmenopáusicas. Se pueden administrar por vía oral o IV.
 Denosumab -- disminuye la pérdida ósea e incrementa la densidad ósea. Se administra
por inyección debajo de la piel.
 Teriparatida o abaloparatida -- formas sintéticas de una hormona que produce su
cuerpo que incrementa la densidad ósea.
 Romosozumab -- un medicamento más nuevo para el adelgazamiento óseo más
severo.
 Moduladores del receptor de estrógeno.
 Calcitonina -- una forma sintética de una hormona que produce su cuerpo que
incrementa la densidad ósea. Se usa principalmente para tratar el dolor agudo de una
fractura de columna.
 Ranelato de estroncio (por ejemplo, Protelos) -- estimula el crecimiento de nuevo hueso
y reduce la pérdida ósea.
 Péptidos de la hormona paratiroidea (por ejemplo, Preotact) y teriparatida (por ejemplo,
Forsteo) -- ayudan a regular el nivel de calcio y la actividad de las células involucradas
en la formación de los huesos.

Como medida generalizada se recomienda mantener hábitos de vida saludable, como


una dieta equilibrada rica en calcio, abandonar el tabaco y el consumo excesivo de alcohol,
así como realizar ejercicio diariamente con control para evitar caídas.

BIBLIOGRAFIA

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 https://www.bupasalud.com.bo/salud/osteoporosis
 https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/osteoporosis/symptoms-causes/syc-
20351968
 https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000360.htm
 https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/osteoporosis#:~:text=La
%20osteoporosis%20es%20una%20enfermedad,la%20consiguiente%20aparici
%C3%B3n%20de%20fracturas.
 https://inforeuma.com/enfermedades-reumaticas/osteoporosis/

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