Virus de La Leucemia Felina Actualizacion 2011

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01/08/11 - Virus de la Leucemia Felina (ViLeF): Actualizacin.


Vet. Arg. ? Vol. XXVIII ? N 280 ? Agosto 2011.
Jonathan Cano Henao, Mara Florencia Gallelli, Nlida Virginia Gmez1
Resumen.
El virus de la leucemia felina (ViLeF) es un retrovirus que causa una de las
enfermedades infecciosas ms comunes en los gatos. ViLeF produce una
enfermedad cuya prevalencia ha disminuido debido a las medidas preventivas que
se han adoptado. Este virus causa inmuno supresin, inhibiendo la inmunidad
mediada por clulas y predisponiendo al gato a las infecciones oportunistas.
Adems induce el desarrollo de tumores. La capacidad infectiva de ViLeF depende
del estado inmune del paciente. Esto explica porque solo un 30% de los gatos en
contacto con el virus desencadenan la enfermedad.
Esta enfermedad tiene muchos aspectos que permanecen an sin aclarar desde su
pato-fisiologa hasta el tratamiento y la profilaxis. Por ello, el propsito fundamental
de este artculo es poner en evidencia las novedades y destacar aquello que an
permanece sin aclarar.
Palabras clave: Virus de la leucemia felina, linfoma, enfermedades infecciosas
felinas, imunosupresin.
Summary.
Feline Leukemia Virus (FeLV) is a retrovirus which causes one of the most common
infectious diseases in cats. FeLV produces a disease whose prevalence has
decreased due to the preventive measures that have been taken to minimize its
pathogenic capacity in the feline population. This virus causes immunosuppression,
since it produces an inhibitory effect on cell-mediated immunity; predisposing the
host to opportunistic diseases. In addition, it can induce the development of tumours
in the animal. Its infective capacity depends on the immunological state of the
animal and its immune response, which will determine if it is eliminated or if it infects
the guest. This explains why 30% of cats get sick and the rest are able to combat
the disease.
This is a disease whose characteristics still remain uncertain, from its
pathophysiology to its treatment and prophylaxis. Thus it is still being studied in
order to improve clinical status, quality of life and prognosis of the patients.
Key words: Feline Leukemia Virus, limphoma, feline infectious diseases,
immunosupression.
1 [email protected]

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Introduccin.
El virus de la leucemia felina (ViLeF) es un retrovirus que causa una de las
enfermedades infecciosas ms comunes en los gatos. ViLeF produce una
enfermedad cuya prevalencia ha disminuido debido a las medidas preventivas que
se han adoptado.
Es un virus que puede afectar a los gatos en aspectos muy variados; tanto puede
provocar inmunosupresin y sus consecuencias como inducir tumores. Se detectan
variadas categoras de pacientes segn la ubicacin viral, lo que determina cuadros
clnicos y resultados de pruebas rpidas de deteccin de la enfermedad que
resultan desconcertantes para el clnico. Sobre estos aspectos se har hincapi en
la presente actualizacin.
Etiologa.
El virus de la leucemia felina (ViLeF) es un retrovirus del gnero Gammaretrovirus
(previamente perteneciente a la subfamilia Oncornavirinae). Los viriones constan de
envoltura, core y nucleocpside 3,10,26,34.
ViLeF es un virus de doble molcula de ARN, que al igual que el resto de
retrovirus, posee los tres genes esenciales, gag, pol y env.
Se trata de virus con envoltura, formada por una membrana de origen celular
constituida por una doble capa de composicin lipdica, con proyecciones poco
definidas.
Presenta tres categoras de antgenos:

1. Antgenos de la envoltura:
glucoprotena gp70, que se
corresponde con la protena SU mencionada
antes, responsable de
la estimulacin de anticuerpos protectores y la
protena p15e (la
protena TM indicada) relacionada con la inmunosupresin
2,3,12.
2. Antgenos del core o internos: p10
(protena de la
nucleocpside), p12 (de funcin desconocida), p15
(protena de la
matriz) y p27 (protena de la cpside). Este ltimo es el
que emplea
para identificar el virus.
3. Enzima transcriptasa inversa, que es
la que posibilita la
replicacin viral.
Existe adems un antgeno denominado FOCMA (Antgeno de
membrana asociado con el Oncornavirus felino). Este es un antgeno
tumoral especfico hallado en la superficie de las clulas infectadas
por ViLeF, que han sufrido transformacin maligna. Los anticuerpos
que induce previenen las neoplasias linfoides y mieloproliferativas

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inducidas por el virus 12.

Se han descrito cuatro subtipos de ViLeF: ViLeF-A, ViLeF-B, ViLeF-C y ViLeF-T,


que poseen una gran homologa genmica entre ellos 7,8,24.
ViLeF-A est fuertemente asociado a las enfermedades (tanto proliferativas como
no proliferativas) de gatos domsticos 8, y se asla de todos los gatos infectados.
ViLeF-B y FeLV-C son defectivos y requieren estar con la variante A para ejercer su
accin patgena28,29,43. ViLeF-B se relaciona con el desarrollo de linfoma y
FeLV-C de anemia aplsica.
ViLeF-T, de marcado carcter T-linfotrpico, que induce inmunosupresin grave1.
Los subtipos se diferencian adems pues emplean distintos receptores para
penetrar en las clulas. El reconocimiento se hace entre estos receptores celulares
y la regin aminoterminal de SU. En el caso de ViLeF-T necesita tanto una de las
citadas molculas transportadoras como un segundo co-receptor o factor de
entrada. Este segundo receptor se denomina FeLIX1.
Transmisin.
El elemento infectante es la saliva de los gatos enfermos, especialmente los que
presentan viremias persistentes. Hay otras secreciones infectantes tales como las
respiratorias, sangre, leche, heces y orina, aunque en menor medida.
La transmisin puede ocurrir por contacto directo, a travs de la saliva,
requirindose un contacto estrecho (lamidos) por eso se conoce a esta enfermedad
como la enfermedad de los gatos amigos.
Otra va es la transplacentaria. La hembra preada y virmica puede padecer:
muerte embrionaria, cras muertas al nacer o bien gatitos virmicos que mueren
rpidamente. En las hembras en infeccin latente no se produce la transmisin a la
cra.
La va indirecta tambin puede manifestarse pero es de escasa importancia.
Patogenia.
La patogenia de la leucemia felina es muy compleja y an no se conoce totalmente.
Es una infeccin persistente y se acompaan de alteraciones o desequilibrios en el
sistema inmune. La infeccin por ViLeF est muy influenciada por la capacidad de
respuesta inmune que tenga el gato expuesto al virus. Otros factores que influyen
en la patogenia son la edad del animal, la carga vrica inicial y la duracin y
frecuencia de la exposicin al virus. As, tras la exposicin, existen distintas
posibles evoluciones que tradicionalmente se han identificado como: 15,30,31,32
?

infeccin aguda,
viremia persistente,

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?
?

infeccin latente,
infecciones atpicas.

Ms recientemente, y aplicando tcnicas moleculares como la PCR cuantitativa que


determina la carga vrica en los gatos infectados, se han caracterizado mejor estos
tipos de infeccin, incluyendo especialmente aquellas atpicas o discordantes, y se
ha definido la infeccin abortiva en los animales resistentes a la infeccin35.
Despus de la infeccin inicial, que ocurre principalmente por va oronasal, el virus
se replica en el tejido linfoide local de la orofaringe. En funcin de la respuesta
inmune en esta fase inicial, se distinguen varias etapas o fases de la infeccin.
En muchos de los gatos (60%) la replicacin vrica se frena por una efectiva y
duradera respuesta inmune mediada por clulas y el virus es eliminado
completamente del organismo13,15,17,35. Estos gatos suelen tener altos niveles
de anticuerpos neutralizantes. En menos de la mitad de ellos, la infeccin queda
restringida a la cavidad oronasal, el virus nunca se disemina en forma sistmica y la
infeccin no se llega a detectar porque son siempre negativos a la deteccin de
p27. Esta situacin de eliminacin temprana de la infeccin se ha propuesto
recientemente como "infeccin abortiva" o lo que es lo mismo, gatos resistentes a la
infeccin35, para diferenciarlo de la infeccin regresiva propiamente dicha, que
sera en la que se produce una fase inicial de viremia que es controlada por la
respuesta inmune sistmica, y quedan protegidos contra nuevas infecciones o
re-infecciones. La respuesta inmune es tanto humoral como celular, aunque la
produccin de anticuerpos no se requiere necesariamente para la proteccin del
animal; de hecho, aproximadamente un 2% de los animales estn protegidos
eficazmente sin que se detecten anticuerpos.
Si la infeccin no se elimina inmediatamente, el virus infecta linfocitos y monocitos
circulantes (etapa de viremia inicial). Esta viremia puede ir acompaada de
malestar, fiebre o linfoadenomegalia resultante de la hiperplasia linfoide. Durante
esta fase, el virus infecta preferentemente los tejidos diana, incluyendo timo, bazo,
glndulas salivares, y ndulos linfticos, replicndose en sus centros germinales.
Dependiendo de la respuesta inmune que pueda desarrollar el animal despus de
esta diseminacin del virus, la viremia ser ms o menos larga.
Si esta viremia inicial dura slo unas semanas se conoce como viremia transitoria
. En la mayora de los gatos la viremia transitoria dura menos de 2 semanas, tiempo
durante el cual el animal excreta virus y es contagioso. La mayora de los gatos son
capaces de eliminar la viremia y la infeccin en este punto. Estos gatos desarrollan
una respuesta inmune eficaz y estn protegidos a nuevas exposiciones al virus.
Tienen por tanto, un riesgo muy bajo de desarrollar enfermedades relacionadas con
ViLeF. Sera lo que se conoce como infeccin regresiva propiamente
dicha10,17,35,. Sin embargo, con tcnicas moleculares mucho ms sensibles como
la PCR cuantitativa, se ha podido detectar el provirus integrado en un nmero muy

bajo de clulas de sangre circulante en gatos que tradicionalmente se consideraba


que haban eliminado completamente la infeccin, por lo que posiblemente ser
necesario en un futuro revisar algunos de los puntos de la patogenia de
ViLeF11,35.
Por el contrario, si la viremia se prolonga ms de 3 semanas, el virus puede infectar
las clulas madre hematopoyticas de la mdula sea, originando granulocitos y
plaquetas infectados que circularn por todo el cuerpo. En este momento hay un
alto nivel de viremia y los rganos linfoides y las glndulas salivares tambin estn
infectados, encontrndose hasta 1 milln de virus por ml de saliva35. Una vez que
las clulas de la mdula sea se infectan, el virus no puede ser eliminado
completamente del organismo, ya que est integrado como provirus en el ADN
celular de las clulas madre de la mdula sea.
Infeccin latente
En un porcentaje no totalmente conocido de gatos, la mdula sea se infecta pero
no se liberan clulas infectadas o antgeno p27. Es lo que se conoce como
infeccin latente. Aunque el provirus permanece en las clulas no se producen
nuevos virus y los gatos permanecen aparentemente sanos. La infeccin latente
puede reactivarse espontneamente o como respuesta a una inmunosupresin,
como la administracin de altas dosis de glucocorticoides, apareciendo los gatos
nuevamente virmicos. Adems, la glndula mamaria de las madres infectadas
puede producir virus infectivos durante la lactacin8,13.
Viremia persistente
Si durante la infeccin de la mdula sea el sistema inmune falla o la respuesta no
es lo bastante fuerte (tienen bajos o nulos niveles de anticuerpos neutralizantes y
de linfocitos T citotxicos), se producir una replicacin masiva de virus y el
desarrollo de viremia persistente, en la que el virus est en la sangre tanto libre
como asociado a clulas, diseminndose a mltiples tejidos epiteliales y
glandulares, favoreciendo as la transmisin. Son por tanto, animales muy infectivos
para otros gatos. Esta viremia persistente da lugar a una infeccin persistente o
progresiva en aproximadamente el 30% de los gatos que se infectan8,10,17,35. El
pronstico de estos gatos es reservado, ya que tras un periodo asintomtico, la
mayora muere en dos o tres aos por una enfermedad relacionada con ViLeF. El
riesgo de aparicin de una viremia persistente fatal depende fundamentalmente del
estado inmunitario y la edad del animal, pero tambin de la duracin de la
exposicin y la carga vrica infectiva. Los gatos jvenes o inmunodeprimidos tienen
mayor riesgo de desarrollar esta viremia12,17.
Infecciones atpicas
En ciertos animales (5-10%) se ha descrito lo que se conoce como infecciones
atpicas, que no siguen el patrn general de la patogenia de ViLeF. En estas
infecciones se incluyen aqullas que mantienen la replicacin vrica en ciertas
localizaciones diferentes a la mdula sea y que desarrollan un sndrome de

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inmunodeficiencia 8,13.
Se caracterizan por ser infecciones secuestradas en diversas localizaciones (tejidos
epiteliales, como la vejiga de la orina y ojos, y glandulares como la glndula
mamaria) por una respuesta inmune parcialmente eficaz. Estos animales pueden
sufrir periodos alternantes de viremia y en algunos casos progresar a viremia
persistente 17,32.
Patogenia de los tumores
FeLV es un virus oncgeno que causa diferentes tumores en los gatos,
principalmente linfoma y leucemia. El mecanismo por el cual el virus induce
tumores no se conoce totalmente, aunque probablemente se debe a la insercin del
genoma vrico en el ADN celular cerca de o interrumpiendo un oncogen celular
(como myc y fit-I) originando la activacin o sobre-expresin de dicho gen y la
proliferacin incontrolada de la clula y las clulas hijas. Esta accin patgena
parece que se frena en presencia de anticuerpos anti-FOCMA 13.
Signos Clnicos.
Los gatos infectados por ViLeF llegan a consulta con signos no-especficos tales
como: anorexia, prdida de peso, infecciones oportunistas 3, 21.
Las formas de presentacin de la enfermedad se pueden clasificar en dos tipos:
neoplsicas y no-neoplsicas. Estas pueden encontrarse cada una individualmente
o combinadas en los pacientes.
Enfermedad Neoplsica: 8,9,12,13
ViLeF es un virus oncognico que induce varios tipos de tumores, pero por los ms
prevalentes son el linfoma y la leucemia.
Linfoma: Se detectan el linfoma mediastnico, el mesentrico y el extra-nodal
12,23. (Fig. 1 b).

Leucemia Linfoblstica:
Neoplasias Mieloproliferativas
Fibrosarcomas, osteocondromas, neuroblastomas.

Enfemedad No-neoplsica:8,9,12,13
Anemia No-regenerativa: como consecuencia de mielosupresin, mielodestruccin
o enfermedades mieloproliferativas.
Anemia hemolitica: Puede ser inmunomediada o secundaria a Mycoplasma
haemofelis.
Pancitopenia: Aparece en casos avanzados de mielosupresin.
Inmunosupresin: Se la asocia con la infeccin viral de las plaquetas y de los
neutrfilos, lo que conduce a alteraciones en la quimiotaxis y en la fagocitosis20,21.
Esto predispone a enfermedades secundarias tales como estomatitis, abscesos,

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piotrax, dermatitis, peritonitis infecciosa felina (PIF), toxoplasmosis and


cryptococcosis.
A nivel reproductivo ViLeF puede causar infertilidad y abortos. En los gatitos
recin nacidos puede inducir un sndrome de apagamiento, caracterizado por falta
de reflejo de succin, deshidratacin, hipotermia y atrofia del Timo.
Desrdenes inmunomediados: glomerulonefritis autoimmune, uveitis, poliartritis
neutroflica. Uveitis
En el ojo se puede observar adems anisocoria como consecuencia de la accin
del virus en Sistema Neurovegetativo la cual muchas veces se asocia con
incontinencia urinaria. (fig. 1a).

Fig. 1- Clinical signs in FeLV cats. a) Anisocoria in a cat wih FeLV. b) Mesenteric
lymphoma

Diagnstico.
Los mtodos que se emplean pueden ser serolgicos (permiten el diagnstico a
travs de reacciones antgeno-anticuerpo) o virolgicos (el diagnstico se basa en
la evidenciacin de la presencia del virus o de su cido nucleico).
Aunque ViLeF estimula la produccin de anticuerpos, la presencia de stos no

coincide con la gravedad de la infeccin, o con el curso de la misma, por lo que la


deteccin de anticuerpos no se utiliza para el diagnstico. Afortunadamente, en
gran parte de los animales infectados se puede detectar uno de los antgenos
vricos, la protena de la cpside o p27, que se libera en gran cantidad a partir de
las clulas infectadas, incluso no unida a partculas vricas. Por tanto, el diagnstico
serolgico de ViLeF recae en determinar la presencia de p27, en clulas (mediante
inmunofluorescencia directa) o en ciertos fluidos orgnicos, tales como plasma,
saliva o lgrimas (mediante ELISA). Dado lo complejo de la patogenia de ViLeF, las
pruebas serolgicas deben emplearse slo tras una comprensin completa de los
mecanismos y capacidades de las mismas y tras reconocer sus problemas
potenciales y posibilidad de mal interpretaciones. El diagnstico serolgico de
ViLeF es uno de los aspectos ms complicados de la prctica felina 4,5,9,.
MTODOS SEROLGICOS4,5,9
Los mtodos serolgicos, en particular los kits comerciales basados en la tcnica
ELISA, son los ms utilizados en la prctica tanto en clnicas como en laboratorios.
Son mtodos rpidos, sencillos y bastante fiables.
Se han desarrollado variantes de ELISA, a las que han dado nombres tales como
inmunocromatografa o inmunomigracin rpida, presentndolos en forma de
surtido comercial que, en general, proporcionan un diagnstico rpido, y por ello,
son muy utilizados en la clnica rutinaria; pero todos ellos tienen el mismo
fundamento. Algunos de estos sistemas permiten la deteccin conjunta de
VIF-ViLeF. Hay que tener en cuenta que la baja presencia de p27 en saliva o
lgrimas implica que los resultados del diagnstico de ViLeF sean intermitentes, por
lo que son menos precisos y estn ms sujetos a errores tcnicos que al emplear
sangre o plasma, llegando al 30% de resultados falsos negativos en gatos
virmicos (Swango, 1991). (Babyak et al., 1996), y el RT-PCR de 98,1% y 99,2%,
respectivamente (Gomes-Keller et al., 2006).
La Inmunofluorescencia directa se emplea para la deteccin de clulas (linfocitos,
neutrfilos o plaquetas) infectadas por ViLeF. Las muestras de sangre (completa no
coagulada), extradas como mximo 1-2 das antes, deben remitirse refrigeradas, o
bien en forma de frotis de sangre entera, capa flogstica o mdula sea, secados al
aire y sin fijar. Ya en el laboratorio, se examina usando anticuerpos monoclonales
anti-p27 de ViLeF marcados con fluorescena, permitiendo la deteccin del
antgeno p27 en clulas infectadas. Esta prueba tiene un 99% de especificidad,
pero slo da positiva cuando el virus ha llegado a la mdula sea y libera clulas
infectadas. Esto hace que se la considere muy segura para poner en evidencia a
los gatos virmicos persistentes.
Dentro de las tcnicas serolgicas incluyen tambin la deteccin de anticuerpos
anti-gp70 y anti-FOCMA.
TCNICAS VIROLGICAS 3,7,11,13,14,15
Las tcnicas virolgicas, tambin llamadas directas, se dirigen a poner en evidencia

la presencia del virus en s mismo por medio del cultivo, pero esto tiene grandes
inconvenientes tcnicos, que implica que no se realice rutinariamente.
Sin embargo, cada da se emplea ms la tcnica de la reaccin en cadena de la
polimerasa o PCR. Esta tcnica se puede realizar para detectar ViLeF tanto en los
linfocitos perifricos como en muestras de tejidos conservados en formol. Cuenta
con una gran sensibilidad, pudiendo detectar 100 clulas infectadas por ViLeF en
un total de 106 clulas (Arjona et al., 2006). Se han propuesto diferentes tcnicas
que amplifican regiones genmicas variadas, incluyendo gag 2,5184,18,23.
Tratamiento.
El tratamiento de esta virosis es paliativo y sintomtico. Sumado al tratamiento
especfico para cualquier desorden neoplsico o degenerativo, el gato virmico
(ELISA +) debe recibir un tratamiento agresivo contra las infecciones oportunistas.
A causa de la inmunosupresin deben preferirse los antibiticos bactericidas.3,13
En los gatos con la forma no-neoplsica se ha empleado como terapia antiviral,
Zidovudina (5mg/kg/c 12h), obtenindose una prolongacin notable de la vida y de
su calidad. En cambio los pacientes con ambas manifestaciones (neoplsicas y
no-neoplsicas) simultneas, requieren tratamiento con Zidovudina y con
quimioterapia, con el consiguiente deterioro de los pacientes debido a la
enfermedad y a la aplicacin de ambas teraputicas.
Otro antiviral que ha sido probado el Interferon Omega (106 IU/kg/c24 h)
obtenindose una mejora en la tasa de supervivencia de los pacientes.3,13,16
Tambin se propone el empleo de inmuno-estimulantes tales como: protena A del
Estafilococo8,13 (10 ug/kg 2 veces/da), la cual ha sido probada en gatos virmicos
persistentes. No se encontraron evidencias significativas de mejora comparado con
un grupo que recibi placebo. En similar situacin se encuentra el empleo de
Propionibacterium acnes y acemanan los que evidencian mejora de los signos y
cambios hematolgicos en algunos pacientes5,6.
Es frecuente encontrar gatos infectados por VIF y ViLeF simultneamente. El
pronstico, en estos casos es grave, a pesar de que se intente la terapia
antirretroviral.
En los gatos infectados por ViLeF con tumores (linfoma) tambin se indica la
quimioterapia. Las drogas ms usadas son ciclofosfamida, vincristina y prednisona
combinadas (COP) y luego se agrega la doxorrubicina (COPA) obtenindose una
mejora en la cantidad y calidad de vida de los pacientes3,9,13,. En cambio en las
leucemias inducidas por este virus los resultados de la quimioterapia son
desfavorables.
Profilaxis.
* Administracin de vacunas.
Existen vacunas a virin muerto completo y a subunidades proteicas. A nivel
mundial existen discusiones acerca de cules de los dos tipos de vacunas son ms
efectivas en la prevencin de la viremia persistente. Hay trabajos que demuestran

una mayor efectividad de las primeras3,9,13. Con respecto a la forma neoplsica


de la enfermedad, es muy probable que las vacunas no tengan efectividad, pero lo
cierto que esto es de muy compleja demostracin por la enmaraada patogenia de
esta enfermedad.
Actualmente tambin se cuenta con vacunas recombinantes, las cuales demuestran
una excelente inmunogenicidad y menor probabilidad de efectos colaterales.
Es conveniente efectuar el test de ELISA para ViLeF, antes de la aplicacin de la
vacuna pues, como esta enfermedad tiene un curso largo, podemos estar
vacunando un animal enfermo y sta resultara intil. Debe recordarse aqu, que
dicha prueba detecta al antgeno (virus), o sea que la vacunacin no la transforma
en positiva.
La recomendacin del European ABCD9 consiste en vacunar a los gatitos a las 8 y
a las 12 semanas. Luego de esta primo-vacunacin solo se recomienda revacunar
a los gatos expuestos (criaderos, refugios, etc).
Sarcoma post-inoculacin10,19,25.:
En trabajos previos se ha puesto de manifiesto la asociacin estrecha de la
vacunacin con la manifestacin de sarcomas en el sitio de inoculacin. Hasta
ahora tenamos trabajos con muy pocos casos clnicos, que llegaban a
conclusiones que por mucho tiempo hicieron temer la vacunacin por parte de los
propietarios de los gatos, por los criadores y por muchos mdicos veterinarios.
Recientemente se ha hecho una re-evaluacin de un nmero elevado de gatos,
cuyo objetivo fue determinar si algn tipo particular de vacunas, o la aplicacin de
medicamentos inyectables, o la frecuencia de las aplicaciones estaban asociados
con la aparicin de sarcoma en los gatos.
Los hallazgos de este trabajo no sustentan la hiptesis de que algn tipo particular
de vacuna, virosis concomitante, empleo de jeringas, historia de trauma
incrementen el riesgo de la formacin de sarcomas.
Hubo evidencias que sugieren que algunos medicamentos de accin prolongada
(antibiticos y corticoides) podran estar asociados con la formacin del sarcoma.
Se estn haciendo trabajos a nivel de biologa molecular y de inmuno-histoqumica
para entender este proceso de formacin sarcomatosa. Se sospecha que habra
una predisposicin gentica debida a la expresin del gen p53.
Adems se estudia la relacin de estos tumores con la inflamacin crnica del
subcutneo.
En sntesis estamos ante un tema que est en la fase de comprensin de los
mecanismos patognicos y entre tanto debemos esperar y observar a nuestros
pacientes, para que ante el menor signo sospechoso de este tipo de neoplasia
extirparlas y analizarlas. Y por sobre todas las cosas no generar epidemias de
sarcomas no confirmados por histopatologa y menos an atribuirles como causa la
aplicacin de vacunas que son nuestra nica herramienta de prevencin de
enfermedades especficas.

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Medidas de profilaxis:
* Evitar el hacinamiento, pues la enfermedad se transmite por contacto estrecho y a
travs de la saliva.
* Eliminar a los virmicos persistentes de los criaderos. Para ello los criadores
deberan ser concientizados acerca de la necesidad de efectuar la prueba de ELISA
en los animales propios y en los que se importan, haciendo las cuarentenas
adecuadas.
* Vacunar. En el animal individual, que no tiene contacto con otros gatos.se deben
aplicar las dosis del primer ao y luego no es necesario revacunar. En cambio
cuando hay muchos gatos conviviendo se debera vacunar anualmente.
Conclusiones.
?
ViLeF es un retrovirus con cuatro subtipos, los que predisponen a variadas
enfermedades, segn cul sea el predominante.
?
La prevalencia de esta enfermedad es muy difcil de estimar, pues la prueba
rpida de diagnstico detecta solamente a los virmicos (detecta el antgenos viral
p 27).
?
Esta enfermedad se transmite fcilmente por medio de la saliva y otras
secreciones. Esto hace que se la llame la enfermedad de los gatos amigos (los que
se lavan mutuamente).
?
Hay varias categoras de pacientes lo que se debe tener muy presente para
interpretar bien los resultados de la serologa.
?
Para confirmar que estamos en presencia de un virmico persistente
(enfermo) se debera hacer la prueba de Inmunofluorescencia o la PCR (reaccin
en cadena de la polimerasa).
?
Existen dos formas clnicas de esta enfermedad (neoplsica y no-neoplsica)
que pueden estar individualmente o combinadas. La inmunosupresin es un
hallazgo comn lo cual puede llevar a confusin con la enfermedad producida por el
Virus de la Inmunodeficiencia Felina (VIF). Esta ltima produce dicho efecto por
actuar provocando la deplecin de los linfocitos T-CD4+, en cambio ViLeF acta en
especial sobre los fagocitos y neutrfilos.
?
La prueba rpida de diagnstico debera hacerse en todos los gatos como
medida preventiva y determinando conjuntamente VIF y ViLeF.
?
El tratamiento del virmico persistente debe hacerse lo ms precozmente
posible para lograr mejorar la calidad y cantidad de vida del paciente.
?
Las vacunas disponibles son efectivas, cuanto menos adyuvantes contengan
mejor, para evitar que en un animal predispuesto aparezcan sarcomas post
inoculacin.
?
Hay muchos aspectos de esta enfermedad poco comprendidos y que
requieren investigacin en cuanto a la aparicin de nuevos subtipos, a la
neuro-patogenicidad del virus, a la patogenia, al tratamiento y a la vacunacin.

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