Resumen de la Ley de Seguros

Tomado de Macrosuma http://www.macrosuma.com.ar/

Nocin de contrato de seguro. Elementos. Enumeracin y Explicacin

Hay contrato de seguro cuando el asegurador se obliga, mediante el pago de una prima o
cotizacin a resarcir un dao o cumplir una prestacin convenida si se cumple un hecho
previsto. Son elementos del contrato los siguientes:
Generales: las partes, es decir el asegurador y el asegurado o tomador y su capacidad,
participando tambin generalmente el productor asesor.
Especficas: el riesgo, el inters asegurable, la prima, el objeto del seguro, la suma asegurada
y el consentimiento de las partes.
Partes del contrato. Seguro por cuenta propia y ajena. Nocin de asegurado y
diferencias con el tomador del contrato.
Asegurado: es la persona fsica o jurdica con capacidad legal que teniendo un inters
asegurable, contrata un seguro por cuenta propia. En el ramo vida, los menores de edad,
mayores de 18 aos, pueden contratar un seguro sobre su propia vida slo si sus beneficiarios
son sus ascendientes, descendientes, cnyuge o hermanos a su cargo.
Tomador: es la persona fsica o jurdica que contrata con el asegurador por cuenta de terceros.
Asegurador: es la persona jurdica autorizada por la Superintendencia de Seguros de la Nacin
a operar bajo alguna de las siguientes formas:
Sociedad Annima, cooperativa y de seguros mutuos
Sucursales o agencias de entidades extranjeras de los tipos mencionados anteriormente
Entidades oficiales o mixtas, nacionales, provinciales o municipales
Excepto en el seguro de vida el contrato de seguro puede celebrarse por cuenta ajena. En caso
de duda se presupone que es por cuenta propia. El tomador de la pliza puede disponer a
nombre propio de los derechos del contrato y cobrar la indemnizacin. El asegurador puede
pedir al tomador que pruebe el consentimiento del asegurado excepto que el tomador pueda
demostrar que lo hizo por mandato u obligacin legal.
Caracteres del contrato de seguro, enumeracin y explicacin
a. Bilateral, porque existen obligaciones de las dos partes (el contrato de caucin es
trilateral).
b. Oneroso, porque existen prestaciones econmicas. El asegurado debe pagar una prima y el
asegurador debe cumplir la prestacin convenida cuando ocurra el siniestro.
c. Consensual porque se perfecciona con el consentimiento de las partes.
d. Formal, porque se prueba por escrito.
e. Comercial, porque es un acto de comercio.
f. Nominado: porque la ley le da un nombre: contrato de seguro
g. Aleatorio: porque depende del azar
h. De buena fe: si bien todos los contratos se celebran de buena fe, en el de seguro es
particularmente importante. Las clusulas oscuras siempre se interpretan a favor del
asegurado.
i. De adhesin: porque el asegurado adhiere a una forma establecida.
Efectos del carcter consensual del contrato
Por el carcter consensual del contrato de seguro ste se perfecciona por el consentimiento de
las partes. El contrato est vigente aunque no se haya emitido la pliza.
Contenido y valor de la propuesta de seguro. Propuesta de prrroga.

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La propuesta de seguro (oferta del contrato) contiene los datos bsicos del asegurado (nombre
y apellido o denominacin social, domicilio y telfono) y los del riesgo a asegurar. No obliga a
ninguna de las dos partes.
La propuesta de prrroga formulada antes del vencimiento de la pliza se considera aceptada
por el asegurador si no la rechaza antes de los 15 das de su recepcin. Esto no es vlido en
los seguros de personas.
Vigencia del contrato.
Salvo pacto en contrario, la cobertura se inicia a las doce horas del da de inicio de la vigencia
y finaliza a las 12 horas del da de la finalizacin de la vigencia. Por resolucin 21600 del ao
1992 la Superintendencia de Seguros estableci que el inicio de la vigencia queda supeditado
al pago total o parcial del premio. Esta disposicin no rige para los seguros de caucin,
granizo, de mercaderas (de transporte) flotantes y por viaje.
Prueba del contrato. Formas
El contrato de seguro slo puede probarse por escrito. Sin embargo, los dems medios de
prueba se admiten, si existe principio de prueba por escrito. Las anotaciones contables del
asegurado y del productor se consideran principio de prueba por escrito.
La Pliza. Contenido. Funciones
El asegurador debe entregar al tomador una pliza debidamente firmada, con redaccin clara.
La misma debe contener.
1. nombres y domicilios de las partes
2. el inters o la persona asegurada
3. los riesgos asumidos
4. el inicio de la vigencia y el plazo
5. la prima o cotizacin
6. la suma asegurada
7. las condiciones generales del contrato
8. pueden incluirse las condiciones particulares.
Por resolucin de la Superintendencia tambin debe incluirse el nombre y matrcula del
productor asesor de seguros y ms recientemente el importe de la comisin que percibe.
Cuando se contrata con varios aseguradores puede emitirse una pliza nica. La pliza
constituye el principal medio de prueba por escrito.
Pliza al portador, a la orden y nominativa. Diferencias. Transmisin de los derechos
sobre el contrato.
Las plizas nominativas se emiten a favor de determinada persona. Pueden ser transferidas
mediante endoso con la aprobacin del asegurador. Los seguros sobre las personas son
nominativos,
Las plizas a la orden de determinada persona pueden transferirse por simple endoso del
tomador sin necesidad de contar con la aprobacin del asegurador.
Las plizas al portador se transfieren por entrega, ejerciendo el derecho a cobrar la
indemnizacin quien tenga la posesin al momento del siniestro.
El asegurador puede oponer al tenedor de la pliza a la orden o al portador las mismas
defensas que al asegurado.
Reticencia. Concepto y condiciones de su existencia. Clases de reticencia. Efectos
sobre el contrato y la prima.

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Reticencia es la declaracin falsa u omisin de datos que de haber sido conocidos por el
asegurador podra haber, a juicio de peritos, denegado el seguro o modificado las condiciones
de aceptacin.
Existen dos clases de reticencia: culposa y dolosa. La primera es sin mala fe, sin intencin. La
segunda es adrede para obtener un beneficio.
En caso de reticencia culposa el contrato es anulable y el asegurador tiene tres meses para
impugnar el contrato. Declarada la reticencia el asegurador puede optar por anular el contrato
devolviendo las primas netas de gastos o reajustar la prima con la conformidad del asegurado
para cubrir el verdadero estado de riesgo.
En caso de reticencia dolosa el contrato es nulo y el asegurador tiene el derecho a las primas
de los perodos transcurridos. Si el siniestro ocurre durante el plazo que el asegurador tiene
para impugnar , no adeuda prestacin alguna, salvo el valor de rescate en el seguro de vida.
El riesgo asegurable. Caracteres. Disminucin. Agravacin.
El riesgo es toda potencialidad daosa que puede afectar a las personas o cosas. Para que un
riesgo sea asegurable, sus caracteres son la incertidumbre (posibilidad de que ocurra), que sea
en el futuro y que no dependa de la voluntad de las partes. El riesgo asegurable puede
referirse a daos o prdidas a una cosa, a afectaciones futuras (lucro cesante) o hechos que
generen responsabilidades (pasivo accidental) o a la seguridad fsica de las personas.
Puede ser objeto de seguros patrimoniales cualquier riesgo si existe inters lcito en que el
siniestro no ocurra.
Si el riesgo disminuye durante la vigencia de la cobertura, el asegurado tiene derecho a la
reduccin de la prima. Si el riesgo se agrava, el asegurado debe comunicarlo al asegurador
antes de la agravacin si la misma es producida por l e inmediatamente despus de conocerla
si no es producida por l.
El inters asegurable. Nocin, desaparicin. Cambio de titular. Valoracin. Suma
asegurada simple. Valor tasado. Valor definitivamente convenido. Efectos.
El inters asegurable es la relacin de hecho o de derecho que vincula a una persona con un
bien susceptible de valoracin patrimonial, objetiva o estimada. Determina el inters lcito que
podra tener para alguien el aseguramiento. Es lo que diferencia el seguro de la apuesta.
La desaparicin del inters asegurable antes de la vigencia de la cobertura permite que el
tomador quede liberado del pago de la prima pero el asegurador puede cobrar los gastos
incurridos hasta un 5% de la prima. Si el inters asegurable desaparece despus de iniciada la
vigencia, el asegurador tiene derecho a percibir la prima como si fuera agravacin de riesgo.
El cambio de titular debe ser notificado al asegurador dentro del plazo de 7 das. Este podr
rescindir el contrato dentro de un plazo de 20 das con un preaviso de 15 das. La omisin de
notificar exime al asegurador si el siniestro ocurre despus de los 15 das de vencido el plazo.
Esto no se aplica a la transmisin hereditaria si los herederos suceden en el contrato.
Valoracin: la suma asegurada simple es la que sugiere el asegurado con el consejo de su
asesor productor. (por ejemplo la mercadera de un comercio por el valor de reposicin de la
misma).
Valor tasado es el valor que se conviene como suma asegurada y ese ser el valor del bien
excepto que el asegurado pueda demostrar que al momento del siniestro el valor es muy
superior.
Valor definitivamente convenido: en este caso el asegurador no podr discutir el valor del bien
salvo que demuestre dolo por parte del asegurado, en cuyo caso se considerar nulo.

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La prima. Elementos que la conforman. Concepto de premio. Bases para el clculo de
la prima pura.
Prima pura: clculo de probabilidades teniendo en cuenta la frecuencia (cantidad de casos
ocurridos sobre cantidad de casos posibles) e intensidad siniestral (magnitud de los daos).
Prima de tarifa: a la anterior se le agrega un recargo de seguridad y los gastos de adquisicin
y explotacin del asegurador.
Prima de pliza: es la que surge de multiplicar la tasa prima de tarifa por la suma asegurada.
Prima comercial. Es la prima de pliza ms el recargo administrativo, el adicional financiero y
el derecho de emisin.
Premio: es la sumatoria de prima, tasas, gravmenes y todo otro recargo adicional.
En este momento se agrega el IVA, sellado, impuestos internos, servicios sociales y la tasa de
la Superintendencia de la Nacin.
Coaseguro. Relaciones entre el asegurado y los aseguradores y entre estos y la
entidad aseguradora piloto. Doble seguro.
Coaseguro o coseguro es una modalidad de divisin del capital asegurado de un riesgo donde
cada asegurador, salvo pacto en contrario, es responsable en forma independiente frente al
asegurado de su parte del riesgo. No hay vinculacin jurdica entre los aseguradores que no
son solidarios entre s. Se emite una sola pliza a travs de la entidad piloto que tiene
mandato de las dems El coseguro es siempre conocido y aceptado por el asegurado porque
figura en la pliza.
Doble seguro: el contrato de seguro es nulo si se celebr con la intencin de enriquecerse
ilcitamente. Si el asegurador no conoca esa intencin tiene derecho a la prima por el perodo
transcurrido hasta que adquiere el conocimiento.
Pluralidad de seguros. Efectos. Responsabilidad del asegurador.
El asegurado debe informar sin dilacin al asegurador si asegura el mismo inters y el mismo
riesgo con ms de un asegurador. No hacerlo implica la caducidad de la pliza.
En los seguros patrimoniales se inserta un texto que permite otros seguros que sern
declarados cuando el asegurador lo pida. En seguros de personas se pregunta la existencia de
otros seguros, se adicionan a la suma solicitada y despus se decide la aceptacin del riesgo.
En caso de siniestro se cada asegurador contribuye proporcionalmente hasta la concurrencia
de la indemnizacin debida. Si alguno paga una suma mayor puede repetir contra el asegurado
y contra los dems aseguradores.
Celebrados en ignorancia: si el asegurado celebra un contrato de seguro sin conocer la
existencia de otro, puede solicitar la rescisin del contrato ms reciente o la reduccin de la
suma asegurada al monto no cubierto por el primer contrato. Si los contratos son celebrados
simultneamente puede pedir la reduccin a prorrata de las sumas aseguradas.
Principales obligaciones del asegurado. Enumeracin y explicacin. Efectos del
incumplimiento.
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)

No alterar el estado del riesgo o si lo hace comunicarlo al asegurador.

Abonar el costo del seguro en tiempo y forma
Denunciar el siniestro en tiempo y forma
Proveer la informacin y/o documentacin necesaria referente al siniestro
No efectuar cambios en la cosa daada.
Cumplir con la obligacin de salvamento
No reconocer responsabilidad ante terceros

La falta de cumplimiento de estas obligaciones es causal de caducidad (prdida del derecho a

ser indemnizado) En caso de agravacin puede ser causal de rescisin.

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Agravacin del riesgo. Concepto y clases. Efectos sobre el contrato. Agravaciones
excusables. Casos.
Agravacin es la alteracin en la potencialidad de un riesgo (aumento de probabilidad o de
intensidad). Puede ser causa de rescisin si a juicio de peritos su conocimiento hubiera
impedido el contrato o modificado las condiciones de aceptacin. Puede ser provocado por el
asegurado o por terceros.
Agravacin excusada: las disposiciones no se aplican si el riesgo fue agravado por tratar de
impedir un siniestro o atenuar sus efectos o por un deber de humanidad.
Plazos para denunciar la agravacin del riesgo. Efectos de la falta de denuncia.
El tomador debe denunciar las agravaciones causadas por l antes que se produzcan y las
producidas por terceros inmediatamente despus de conocerlas. Cuando la agravacin se deba
a un hecho producido por el asegurado la cobertura queda suspendida y el asegurador debe
notificar la rescisin dentro de los 7 das. Cuando la agravacin se produzca por un tercero o
por un hecho ajeno al tomador, el asegurador deber notificar su decisin de rescindir dentro
del trmino de un mes con un preaviso de 30 das.
Ante la omisin de notificar, en caso de siniestro el asegurador queda liberado de hacer la
prestacin salvo que el tomador no tenga culpa o negligencia por la omisin o el asegurador
conozca la agravacin al tiempo de la denuncia.
Denuncia del siniestro. Plazo y formas. Efectos de la denuncia. Plazo y forma.
La denuncia del siniestro debe efectuarse por escrito dentro de los 3 das de conocido el
mismo, salvo caso fortuito o fuerza mayor sin culpa o negligencia. La falta de denuncia provoca
la caducidad (prdida del derecho a ser indemnizado). Tambin se pierde el derecho a ser
indemnizado cuando se exageran fraudulentamente los daos para beneficiarse. En el ramo
ganado la denuncia debe hacerse dentro de las 24 horas. En Responsabilidad Civil la denuncia
es dentro de los 3 das de producido si lo conoce o desde la reclamacin del tercero si antes no
lo conoca
Cambio de titular del bien asegurable. Plazo de la denuncia. Efectos sobre el
contrato.
El cambio de titular del bien asegurable debe ser notificado al asegurador dentro del plazo de 7
das. La omisin libera al asegurador si el siniestro se produce despus de los 15 das de
vencido este plazo. El asegurador podr rescindir el contrato dentro del plazo de 20 das con
preaviso de 15 das. Si rescinde debe restituir las primas por los perodos no transcurridos.
Estas disposiciones no rigen para la transmisin hereditaria.
Pago del premio. Diferencia entre deuda y exigibilidad. Efectos de la falta de pago.
Crdito tcito. Mora
El premio es debido desde la celebracin del contrato, pero no es exigible sino contra entrega
de la pliza o un certificado de cobertura. Ante la falta la cobertura queda suspendida,
mantenindose solo hasta las 24 horas del da del vencimiento impago. La cobertura se
rehabilita desde la 0 hora del da siguiente. La entrega de la pliza sin percepcin del premio
hace presumir la concesin de crdito para el pago.
Clusula de cobranza de premio. Ramos comprendidos. Plazos. Suspensin de la
cobertura. Rehabilitacin de la cobertura. Lugar de pago del premio.
La clusula de cobranza de premio abarca todos los ramos, excepto los siguientes que tienen
clusulas especiales:
1) caucin
2) riesgos del estado nacional, provincial, organismos descentralizados y entes municipales.
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3)
4)
5)
6)
7)
8)

Seguros
Seguros
Seguros
Seguros
Seguros
Seguros

de granizo
agrcola-ganaderos y maquinaria agrcola
de viajes que no excedan 90 das
de vida
de retiro
cuya forma de pago est establecida por tarifa

Plazos: el asegurado debe pagar la pliza al contado o si el asegurador lo acepta, en cuotas,

debiendo ser una menos que la vigencia. La pliza se suspende a las 24 horas del da del
vencimiento impago y se rehabilita a las 0 hora del da siguiente al del pago.
En caso de siniestro, el asegurador podr descontar de la indemnizacin cualquier saldo
impago. El lugar de pago es el domicilio del asegurador, salvo pacto en contrario.
Culpa grave y dolo. Efectos sobre el siniestro.
Si el tomador o beneficiario provoca el siniestro dolosamente o por culpa grave, el asegurador
queda liberado. Quedan excluidos los actos realizados para precaver el siniestro o por un deber
de humanidad generalmente aceptado.
Salvamento. Medida de la obligacin. Efectos de su incumplimiento. Gastos de
salvamento obligados a su pago. Reembolso.
El asegurado est obligado a tratar de evitar o disminuir los daos y debe respetar las
instrucciones del asegurador. Si son varios y las instrucciones son contradictorias debe actuar
como le parezca ms razonable. Si no cumple esta carga dolosamente o por culpa grave, el
asegurador queda liberado de pagar. El asegurador est obligado a reembolsar al asegurado
los gastos en que ste incurri.
Prohibicin de modificar el estado de las cosas
incumplimiento. Casos en que no rige tal prohibicin.

daadas.

Efectos

de

su

El asegurado no puede, sin el consentimiento del asegurador, introducir cambios en las cosas
daadas que haga ms difcil establecer la causa del dao o el dao mismo. Si no cumple
maliciosamente con esta obligacin es causa de caducidad. El asegurador puede invocar esta
disposicin cuando proceda sin demoras a la determinacin de las causas del siniestro y a la
valuacin de los daos.
El siniestro. Liquidacin. Gastos de liquidacin. Funcin del liquidador.
El siniestro puede ser liquidado por administracin o por liquidadores. La funcin del liquidador
es:
a) verificar la procedencia u origen del siniestro;
b) determinar el encuadre del siniestro;
c) determinar el monto de los daos habidos;
d) efectuar valuacin o inventario fsico para determinar el valor a riesgo
e) confeccionar el informe ad referendum del asegurador
Los gastos para verificar el siniestro y liquidar el dao son por cuenta del asegurador. El
asegurado puede hacerse representar en las diligencias para verificar el siniestro, corriendo los
gastos por su cuenta.
Obligacin del asegurado de proveer la informacin complementaria para la
liquidacin en caso que proceda. Plazo para rechazar el siniestro. Silencio del
asegurador.
El asegurado est obligado a suministrar al asegurador, a su pedido, la informacin necesaria
para verificar el siniestro o la extensin de la prestacin a su cargo. El asegurador debe

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pronunciarse dentro de los 30 das de recibida la informacin complementaria que indica la
Ley. La omisin (silencio) implica aceptacin.
Liquidacin del siniestro: infra y sobre seguro. Consecuencias de cada figura.
Cobertura a prorrata, a primer riesgo absoluto y a primer riesgo relativo. Liquidacin
del siniestro en cada caso.
Infraseguro: es estar asegurado por debajo de su valor real. Si la condicin de cobertura es a
prorrata, se indemnizar el dao en la proporcin que resulte entre la suma asegurada y el
valor asegurable.
Sobreseguro: si al tiempo del siniestro el valor asegurado excede el valor asegurable, el
asegurador solo est obligado a resarcir el perjuicio efectivamente sufrido. Tiene derecho al
total de la prima.
Cobertura a prorrata: cuando la suma asegurada es inferior al valor asegurable el asegurador
indemnizar el dao en la proporcin que resulte entre ambos valores. (frmula: dao por
suma asegurada dividido el valor a riesgo).
Cobertura a primer riesgo absoluto: el asegurador indemnizar el dao hasta el lmite de la
suma asegurada, sin tener en cuenta la proporcin que existe entre esta suma y el valor
asegurable.
Cobertura a primer riesgo relativo: en esta cobertura la aseguradora pagar hasta el
porcentaje establecido del dao sobre el total de los bienes asegurados (; 1/3) Se utiliza en
comercio, industria, en general cuando los bienes a cubrir tienen un valor muy alto.
Pago del siniestro. Plazo. Mora del asegurador. pago a cuenta. Causas para su
procedencia. Acreedor prendario e hipotecario.
En los seguros de daos patrimoniales el crdito al asegurado se pagar dentro de los 15 das
de fijado el monto de la indemnizacin ofrecida, una vez vencido el plazo de haberse expedido.
En los seguros de personas el pago se har dentro de los 15 das de notificado el siniestro o de
acompaada la informacin complementaria.
Es nulo el convenio que libere al asegurador de su responsabilidad por mora.
Cuando el asegurador estim el dao y reconoci el derecho del asegurado o de su derechohabiente, ste puede reclamar un pago a cuenta, que no podr ser inferior al 50% de la
prestacin ofrecida por el asegurador, si el procedimiento para establecer la prestacin se
hallase terminado un mes despus de notificado el siniestro.
conocida la existencia de prenda o hipoteca el asegurador no pagar sin la previa aprobacin
del crdito prendario. Formulada la oposicin dentro de un plazo de 7 das y de no haber
acuerdo de partes, el asegurador consignar judicialmente la suma.
Subrogacin. Concepto y medida. Subrogacin prohibida.
Subrogarse significa la cesin de derechos de repeticin. En este caso los derechos que le
corresponden al asegurado contra un tercero se transfieren a favor del asegurador hasta el
monto de la indemnizacin abonada. El asegurado es responsable de todo acto que perjudique
este derecho del asegurador. La subrogacin est prohibida no se aplica en los seguros de
personas.
Causales de rescisin del contrato. Efectos sobre las primas en los distintos casos.
Excepto en los seguros de vida, cualquiera de las dos partes pueden rescindir el contrato de
seguro sin expresar causa. Si lo rescinde el asegurado, la rescisin tiene efecto en forma
inmediata pero el asegurador tiene derecho a las primas del perodo transcurrido. Si lo
rescinde el asegurador debe dar preaviso de 15 das y debe reembolsar las primas de los
perodos no transcurridos. La agravacin tambin da derecho a la rescisin del contrato.
Causales de nulidad del contrato. Efectos sobre las primas en los distintos casos.

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La nulidad se produce por defecto del vnculo contractual que impide la relacin y anula sus
efectos, en forma parcial o total.
Son causales de nulidad segn la ley 17418 las siguientes:
1) Reticencia o falsa declaracin
2) Inexistencia de riesgo
3) Exoneracin de responsabilidad del asegurador por mora
4) Seguro plural con la intencin de enriquecimiento ilcito
5) Ausencia de inters asegurable
6) Por ocurrencia del siniestro antes de la celebracin del contrato
7) Por incapacidad de los sujetos
Adems son causales de nulidad de carcter general los siguientes:
1) por vicios de los actos jurdicos (error, violencia, dolo o simulacin)
2) por causa ilcita (contraria a las leyes o al orden pblico)
3) por objeto ilcito (contrabando)
Efectos sobre las primas: en caso de reticencia no dolosa el asegurador puede anular el
contrato y debe devolver las primas netas de gastos. Si no, puede reajustar las primas al
verdadero estado de riesgo. Si la reticencia es dolosa, el contrato es nulo y el asegurador tiene
derecho a las primas por los perodos transcurridos.
En caso de seguro plural y de sobreseguro, el asegurador tiene derecho a percibir la prima de
los perodos transcurridos hasta tomar conocimiento del hecho, si no lo conoca al momento de
la contratacin.
Caducidad convencional y legal. Caso de renuncia tcita a la caducidad. Causales de
caducidad.
La caducidad es la sancin que se establece en el contrato para el caso de incumplimiento de
los deberes de conducta requeridos al asegurado. No afecta a todo el contrato ni ataca el
vnculo contractual como lo hace la rescisin.
Son caducidades de tipo legal las siguientes:
1) plazo del asegurador para impugnar el contrato conocida la reticencia o falsedad
2) diferencia entre propuesta y pliza no reclamada dentro del mes de recibida la ltima
3) denuncia del siniestro fuera del plazo legal establecido
4) cambio de titular del inters asegurado
5) denuncia del siniestro fuera de plazo en GANADO, GRANIZO, RESPONSABILIDAD CIVIL,
6) exageracin fraudulenta de los daos
7) violacin de la obligacin de salvamento
8) cambio en las cosas daadas
9) maltrato o descuido del animal
10)sacrificio del animal sin autorizacin del asegurador
11)reconocimiento de responsabilidad ante terceros
Son caducidades de tipo convencional:
Las partes pueden convenir la caducidad de los derechos del asegurado si el incumplimiento se
debe a su negligencia o culpa, de acuerdo a lo siguiente:
Cargas y obligaciones anteriores al siniestro: si la carga debe cumplirse antes del siniestro, el
asegurador debe alegar la caducidad antes del mes de conocido el incumplimiento. Si el
siniestro se produce antes que el asegurador alegue la caducidad, solo deber la prestacin si
el incumplimiento no influy en el acaecimiento del siniestro o en la extensin de la obligacin
del asegurador.
Cargas y obligaciones posteriores al siniestro: en este caso el asegurador se libera si el
incumplimiento influy en la extensin de la obligacin.
Casos de renuncia tcita a la caducidad: la participacin del asegurador en el procedimiento
pericial de la valuacin de los daos importa su renuncia a invocar causales de liberacin.
Prescripcin. Concepto. plazos
La prescripcin es la prdida de derechos por el transcurso del tiempo. Las acciones del
contrato de seguro prescriben en el trmino de un ao que cuenta desde el momento en que la
correspondiente accin es exigible. Cuando la prima se paga en cuotas, la prescripcin para su
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cobro se computa a partir del vencimiento de la ltima cuota. Los actos del procedimiento para
la liquidacin del dao interrumpen la prescripcin para el cobro de la prima y de la
indemnizacin.
El contrato de reaseguro: concepto, importancia. Relaciones entre reasegurador y las
cedentes y entre asegurador y asegurado.
El asegurador puede asegurar los bienes asumidos, pero es el nico obligado con respecto al
tomador del seguro. El asegurado no tiene accin contra el reasegurador. Tendr privilegio
sobre el saldo acreedor de la cuenta del acreedor en caso de liquidacin.
El reaseguro es un mecanismo necesario para la existencia del seguro como institucin al
permitirle al asegurador retener sumas aseguradas acorde a su capacidad econmica, cediendo
al reasegurador las diferencias.
Reaseguro, contratos automticos y facultativos. Proporcionales y no proporcionales
Se denominan coberturas automticas aquellas en las que el asegurador puede convenir
directamente el alcance de la cobertura y su costo con el asegurado, sin consultar
individualmente con el asegurador.
Coberturas facultativas son aquellas en las que el asegurador no se compromete a ceder y el
reasegurador a aceptar sin un previo aviso y anlisis de la situacin. Se utilizan habitualmente
cuando las coberturas automticas estn agotadas, por estar excluido un determinado riesgo o
por tratarse de coberturas especiales que el propio asegurador desea separar de las
automticas.
Coberturas proporcionales.
a) Excedentes de suma. el asegurador fija una retencin y cede al asegurador la diferencia del
capital asegurado y la prima proporcional.
b) Cuota parte: implica la cesin de un porcentaje invariable de la prima, participando con
igual porcentaje en caso de siniestro.
Coberturas no proporcionales:
a) Exceso de prdida: el asegurador fija una retencin, participando el reasegurador con la
diferencia. Protege al asegurador contra siniestros que sobrepasan una determinada parte
del importe que decidi conservar por cuenta propia. Puede hacerse por riesgo o
acontecimiento.
b) Stop Loss: el reasegurador participa de las indemnizaciones que superen un determinado
porcentaje anual respecto de las primas cobradas por el asegurador. Su finalidad es
proteger los resultados anuales del asegurador en un determinado ramo contra la
desviacin negativa pro la incidencia siniestral operada.

Tomado del sitio de Macrosuma

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