Casos de Transtorno de Psicosis
Casos de Transtorno de Psicosis
Casos de Transtorno de Psicosis
Asi fue como se le presento el transtorno de psicosis a maria rene El delirio es comn entre los enfermos de cncer, especialmente sos con enfermedad avanzada. El tratamiento tpico implica el tratar de la causa subyacente si es posible; eliminando el nonessential y/o otras drogas que pueden empeorar la confusin, manipulando el ambiente; y administrando las drogas antipsicticas para controlar sntomas y comportamiento agitated, y para intentar despejar el patient' sensorio de s. Los antipsicticos anormales ms nuevos pueden tener potencial en el tratamiento del delirio y tambin tener la ventaja agregada de causar menos akithisia y otros efectos secundarios extrapiramidales. Esto es ilustrada por el caso de una mujer de 59 aos con leucemia y el dolor de la etiologa confusa que desarroll un delirio y a un moderate al sndrome extrapiramidal severo (EPS) en el ajuste de la escalada de sus medicaciones de dolor y de la escalada concomitante de la procloroperacina. El paciente present con la confusin y el moderate a la rigidez cogwheeling severa, a la facies enmascarada, a la bradiquinesia, y al temblor. Adems, el paciente tena una historia relativamente reciente del hematoma subdural y de un asimiento. Gerencia conservadora incluyendo la eliminacin de medicaciones no esenciales mltiples (procloroperacina incluyendo); cambio de su analgesia del opiceo; abastecimiento de un compaero de 24 horas: y administrando dosis bajas del haloperidol (0.5 magnesios mg-2.0) no eran eficaz en tratar el patient' delirio de s. El patient' s EPS era dramticamente peor despus de dosis del haloperidol. Despus aproximadamente de m semana sin la mejora, el paciente comenzaron en el magnesio del olanzapine 5 diariamente con la mejora inicial pero con la confusin residual en las tardes y durante la noche. La dosis fue titulada hasta el magnesio 10 cada noche con el magnesio 2.5 segn lo necesitado durante el da. Despus de 3 das en este rgimen, el patient' el examen mental del estado de s era normal y a casa la descargaron. Discutimos la utilidad potencial de este antipsictico anormal en el ajuste paliativo del cuidado. (+info)
Trastorno de psicosis
Asi fue como yo me senti y como me diagnosticaron yo soy Alejandro Snchez medina Si bien no existe un acuerdo universalmente vlido sobre la definicin del trmino psictico, se puede tomar como referencia la definicin conceptual que ofrece el Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales (DSM IV), que lo considera una prdida de las fronteras del s mismo o un grave deterioro de la evaluacin de la realidad.
Sntomas
El nivel de malestar que produce este trastorno es tan invasivo que perjudica sobremanera el normal funcionamiento del individuo, paraliza su actuar y no le permite comportarse de manera acorde a la realidad, y llega a hacerse necesaria la hospitalizacin. Estos sntomas pueden encontrarse en otras dolencias, pero no son una caracterstica definitoria (por ejemplo, la enfermedad de Alzheimer, el delirium inducido por sustancias y el trastorno depresivo mayor con sntomas psicticos).
Diagnstico
El DSM-IV-TR describe un conjunto de diagnsticos para los trastornos psicticos, basados fundamentalmente en la duracin de los sntomas, es decir, para los sntomas psicticos que duran menos de un da y un mes como mximo, y que no estn relacionados con un trastorno del estado de nimo, un trastorno relacionado con sustancias o un trastorno psictico debido a enfermedad mdica, posiblemente el diagnstico de trastorno psictico es adecuado. Para los sntomas psicticos que duran ms de un mes, los diagnsticos a considerar son la esquizofrenia y el trastorno esquizofreniforme. Por consiguiente, el trastorno psictico breve se clasifica en el DSM-IV-TR como un trastorno psictico de corta duracin. Los criterios diagnsticos especifican la presencia de al menos un sntoma claramente psictico que dure de un da a un mes. Adems, el manual permite especificar dos caractersticas: la presencia de uno o ms factores importantes y el inicio en el postparto. En la Clasificacin internacional de las enfermedades (CIE-10), el trastorno psictico breve es homologable a la clasificacin de los trastornos psicticos agudos y transitorios, que se diagnostican estableciendo una secuencia que refleja el orden de prioridad asignada a las principales caractersticas claves del trastorno, entre los que se incluyen el inicio agudo (menos de dos semanas), la presencia de sndromes tpicos y un estrs agudo asociado.
Un signo precoz del trastorno suele ser la retraccin social, ya que el individuo encuentra que la interaccin con las personas y las cosas se torna cada vez ms difcil. Una actitud comn de este tipo es la incapacidad de interesarse en la higiene personal o en el aspecto. La falta de energa, de inters, de motivacin o el tener menores niveles de actividad, de movimiento o del habla. Estos signos y sntomas deben alertar a los amigos y familiares que algo puede andar mal. En forma similar, los patrones de comportamiento inusuales para el individuo en cuestin o respuestas claramente inadecuadas (risa exagerada, o llorar en circunstancias no apropiadas, o hablar solo excesivamente) pueden indicar el acercamiento de un episodio de esquizofrenia.
Tratando la esquizofrenia
Estudios previos indican que despus de 10 aos, el 25% de las personas con esquizofrenia se han recuperado completamente. Otro 25% puede funcionar con un mnimo de apoyo. Otro 25% requiere apoyo familiar y social para poder seguir funcionando. El 15% no responde al tratamiento y 10% ha fallecido prematuramente, la mayora de ellos por suicidio. Los nuevos medicamentos para la esquizofrenia junto a mejores formas de administracin (dosis ms apropiadas) hacen que el tratamiento sea ms exitoso que en el pasado. La esquizofrenia se trata con medicamentos denominados antipsicticos. En los ltimos diez aos se han incorporado nuevos frmacos que tienen muy pocos efectos colaterales. Adems se ha reconocido que la estabilizacin y recuperacin mejoran significativamente con el tratamiento adyuvante que conlleva el apoyo social, familiar y de trabajo. Los medicamentos antipsicticos actan a varios niveles. Pueden tener un efecto calmante inmediato, reducir la ansiedad, la agitacin y la intranquilidad en la persona con sntomas de esquizofrenia. Puede tomar hasta cuatro semanas reducir sntomas tales como las alucinaciones. Las alteraciones del pensamiento y la paranoia son los ms resistentes al tratamiento medicamentoso. Algunas personas son reacias a tomar sus tabletas, aunque sea por un corto perodo de tiempo, ya que no creen que estn enfermos o debido a alguna experiencia desagradable previa con la medicacin. Adems de tabletas algunos de estos medicamentos tambin se encuentran disponibles en forma inyectable, a ser aplicado cada dos a tres semanas. Esto es particularmente til para aquellas personas que olvidan tomar sus pastillas. El creciente inters en la investigacin sobre los mecanismos de accin de los medicamentos ofrece esperanzas de tener mejores medicamentos en el futuro. Dems
TRATAMIENTO
Estudios previos indican que despus de 10 aos, el 25% de las personas con esquizofrenia se han recuperado completamente. Otro 25% puede funcionar con un mnimo de apoyo. Otro 25% requiere apoyo familiar y social para poder seguir funcionando. El 15% no responde al tratamiento y 10% ha fallecido prematuramente, la mayora de ellos por suicidio.
Alucinaciones: Ver, or, sentir, tocar, oler o saborear cosas que no estn all. Las
alucinaciones tienen que ver con los sentidos. Escuchar voces es la alucinacin ms frecuente en las personas con esquizofrenia. est decir que los pacientes estn ms dispuestos a tomar sus medicinas cuando sienten que les hace bien. Las personas con esquizofrenia son particularmente vulnerables y necesitan apoyo social, un lugar decente donde vivir, apoyo en cuanto a los ingresos, amigos y familiares alentadores, y el poder hacer algo til, que valga la pena. La mayora de las personas con esquizofrenia enferma a la edad en que estaran tomando decisiones acerca de sus carreras, estn capacitndose y formando relaciones adultas. Por esto, suelen no tener habilidades sociales ni de trabajo. De manera que adems de requerir medicamentos, pueden requerir capacitacin en cuanto a habilidades sociales, administracin del dinero y el aprender a solucionar problemas. Aquellos que s pueden trabajar suelen requerir ms capacitacin y apoyo en el
Los trastornos psicticos y la esquizofrenia son los trastornos que ms se identifican con el paradigma de la locura. Son los trastornos mentales que con ms frecuencia generan comportamientos anmalos, extraos y bizarros y que a menudo evolucionan de forma crnica hacia la invalidez social y al deterioro de la personalidad. La caracterstica comn a todos ellos es la presencia de sntomas psicticos entendiendo por tales los referidos entre otros a las ideas delirantes y a las alucinaciones que llevan a una prdida de las fronteras del ego o a una grave alteracin del enjuiciamiento o valoracin de la realidad.
Nombres alternativos
Trastorno de personalidad paranoide
Sntomas
Las personas con un trastorno de personalidad paranoica sienten mucha desconfianza de otras y usualmente son incapaces de reconocer sus propios sentimientos negativos hacia los dems. Otros sntomas comunes incluyen:
Preocupacin porque los dems tienen motivos ocultos Expectativa de ser explotado por otros Incapacidad para colaborar Aislamiento social Baja autoestima Desapego Hostilidad
Signos y exmenes
Los trastornos de personalidad se diagnostican sobre la base de una evaluacin sicolgica, al igual que los antecedentes y severidad de los sntomas.
Tratamiento
El tratamiento es difcil debido a que estas personas a menudo sienten extrema desconfianza del mdico. En caso de ser aceptados, los medicamentos y la terapia del habla pueden ser efectivos.
Expectativas (pronstico)
Complicaciones
se cree que