Uso regular de aspirina pode fazer mais mal do que bem

Uso regular de aspirina
pode fazer mais mal do que bem
Redação do Diário da Saúde - 03/07/2009
http://www.diariodasaude.com.br/news.php?article=uso-regular-aspirina-pode-fazer-mais-mal-do-que-bem

Embora o uso regular da aspirina reduza os ataques cardíacos não-fatais em cerca de 12%,
há um aumento de 33% no risco de hemorragias internas em pessoas sem histórico de doenças relevantes.

Pouco bem, grande mal

Será que uma aspirina por dia pode evitar que tenhamos que ir ao médico? Uma nova pesquisa demonstra que nem sempre. Os pesquisadores descobriram que, embora o uso regular da aspirina possa reduzir a taxa de ataques cardíacos não-fatais em cerca de 12%, há um aumento de 33% no risco de hemorragias internas em pessoas sem histórico de doenças relevantes.

O estudo, que descobriu que as orientações gerais de apoio ao uso regular da aspirina por indivíduos saudáveis - a chamada prevenção primária - são injustificáveis, foi liderado pelo professor Colin Baigent, da Universidade de Oxford, no Reino Unido, e publicado no jornal The Lancet.




Uso diário da aspirina

"A segurança da medicação realmente importa quando se faz recomendações para dezenas de milhões de pessoas saudáveis," disse ele ao jornal The Daily Mail. "E, para as pessoas saudáveis, não há evidências suficientes para sugerir que os benefícios de longo prazo do uso da aspirina excedam os riscos por uma margem segura", acrescentou o médico.

"As orientações atuais ignoram largamente quaisquer diferenças nos riscos de hemorragia, e recomendam que a aspirina seja usada para a prevenção primária em pessoas com risco moderadamente alto de doenças coronarianas", diz o estudo. "Tem sido sugerido também que, como a idade é um dos principais determinantes do risco de doenças coronarianas, que a ingestão diária de aspirina deve começar em indivíduos com determinada idade, seja isoladamente, seja em combinação com outros medicamentos".




Efeitos da ingestão contínua de aspirina

Os pesquisadores avaliaram dados de mais de 95.000 pessoas que participaram de seis avaliações clínicas aleatórias cujo objetivo era examinar a prevenção primária com o uso da aspirina.

Segundo os resultados desses estudos, o risco de eventos vasculares sérios caiu de 0,57% para 0,51% a cada ano em razão do tratamento com aspirina, mas o risco de hemorragias graves aumentou de 0,07% para 0,10% a cada ano. De acordo com os pesquisadores, isso indica que a aspirina não é, de fato, um método à prova de falhas para a prevenção primária.

"Em pacientes que já estão sob alto risco porque já tiveram doenças vasculares oclusivas, a terapia de longo prazo antiplaquetas (com a aspirina) reduz o risco anual de eventos vasculares sérios em cerca de um quarto", diz o estudo. "Esse decréscimo corresponde tipicamente a uma redução absoluta entre 10 a 20 por 1.000 na incidência anual de eventos não-fatais e a uma redução menor, mas ainda assim definitiva, na mortalidade vascular".

Nos estudos de prevenção secundária, que estudaram pacientes tomando aspirina para prevenir a repetição de um ataque cardíaco, os pesquisadores descobriram que a aspirina diminui o risco de eventos vasculares sérios em cerca de 20%. As reduções nos riscos foram similares para homens e mulheres nos dois conjuntos de testes.




Só quando os riscos compensarem

A alternativa para a prevenção primária, dizem os pesquisadores, é adiar o início do tratamento de longo prazo com a aspirina até que haja alguma evidência de doença vascular oclusiva, que afeta as artérias e leva à insuficiência arterial e à isquemia.

"A principal desvantagem do adiamento é que a primeira manifestação da doença pode ser um evento debilitante ou fatal, mas a principal vantagem é que ele poderá evitar décadas de um aumento constante no risco de hemorragia ou de sangramento extracraniano grave", concluem os pesquisadores.

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Os incompetentes que se cuidem!

Os incompetentes que se cuidem!
Márcio Miranda - HSM On-line - 02/12/2008
http://www.hsm.com.br/editorias/gestaodecarreira/Os_incompetentes_cuidem.php?mace2_cod=1313&pess2_cod=186392&lenc2_cod=

A poeira nem baixou em relação aos recentes acontecimentos que abalaram os alicerces da economia mundial e já é possível fazer uma previsão do que vai acontecer: a humanidade nunca mais será a mesma! E a sua vida profissional também não.

Mas o que aconteceu recentemente foi assim tão importante a ponto de provocar mudanças tão radicais no comportamento dos povos?

Com certeza, foi! O ano de 2008 vai ficar assinalado na história como o ano da consciência social, protagonista de uma profunda análise sobre o papel dos governos no controle dos interesses e do bem-estar das nações.

Por algum tempo, a globalização, que se apresentava como o processo de aprofundamento da integração econômica, social, cultural e política das nações, estará na berlinda, já que se mostrou, por si só, ineficaz para combater o que seria o seu principal objetivo - a redução da pobreza e o equilíbrio das desigualdades sociais. Mas, como sempre existe outro lado na medalha, a globalização escancarou a máscara que ninguém gostaria de ter conhecido. Se não foi totalmente eficaz para construir a felicidade dos povos, foi suficiente para colocar em cheque a competência de gestores e suas instituições, até então tidas como exemplares.

Se considerarmos a crise financeira internacional como um terremoto de abrangência global, vamos encontrar o epicentro no coração do império capitalista - Nova Iorque. Foi lá que a bolha estourou!

Desde algum tempo, alguns países, e de forma muito especial os Estados Unidos, estavam sentados em um barril de pólvora, em função das hipotecas de risco. Os bancos emprestaram mais do que podiam para pessoas que receberam mais do que deviam.

Banqueiros de um lado e proprietários do outro tinham um único objetivo - ganhar muito dinheiro! Essa imagem me faz lembrar uma história em que duas pessoas gananciosas apostaram um milhão de dólares para ver quem ficava mais tempo com a cabeça mergulhada na água. O resultado, você sabe: os dois morreram afogados!

Quando dois negociadores se enfrentam, um pensando engolir o outro, a tática "Ganha-Perde" (Para eu ganhar, o outro precisa perder) pode tender para o "Perde-Perde" (Os dois acabam perdendo).

Mas o meu objetivo neste artigo é analisar de que forma você e eu seremos afetados na principal atividade das nossas funções: a negociação. Para isso, é necessário fazermos um resumo das conseqüências dessa crise. Vamos ver?


- Perda de confiança - Durante algum tempo os governantes não confiarão nas decisões dos outros. Essa neurose de confiabilidade não afetará apenas os governantes dos países, mas os gestores de empresas, que pensarão duas vezes antes de fechar um negócio. A globalização será colocada em cheque e algumas medidas deverão ser adotadas para que se torne menos uma vantagem para poucos e mais uma oportunidade para todos.

- Maior cautela nos investimentos - Governos e empresas segurarão, por tempo indeterminado seus investimentos, até que a poeira baixe e seja possível ter uma visão mais clara do futuro. O mesmo deverá acontecer com as pessoas físicas, que pensarão duas vezes quando seus governantes disserem "O pior já passou. Podem voltar às compras!". Os gastos, especialmente com supérfluos, deverão decrescer.

- Maior valorização do dinheiro - Quem tem dinheiro vai procurar valorizá-lo o máximo que puder. Acabou o tempo em que se ganhavam verdadeiras fortunas do dia para a noite. Pelo contrário, agora se perdem fortunas enquanto se dorme. Só para você ter uma idéia, a Rainha Elizabeth II, da Inglaterra, perdeu nada mais nada menos do que US$ 64 milhões com esta crise. É dinheiro pra ninguém botar defeito, concorda?

- Valorização do conhecimento e da experiência - Os autores clássicos da Sociologia costumam dizer que, sem conhecimento teórico, dificilmente se entende os fatos correntes. Essa tese também é endossada por economistas que se questionam sobre qual teoria melhor explicaria a atual crise. Uma das respostas parece ser o "x" da questão: a falta de experiência em estabilizar mercados financeiros.

- Profundo golpe no "ego" dos sabidos - A insegurança nas decisões deverá aumentar. As pessoas que se achavam donas da verdade e profundas conhecedoras de tudo precisarão rever seus conceitos. É pelo excesso de confiança de alguns poderosos, que acreditavam conhecer tudo e ter poder suficiente para manipular a economia mundial a seu bel prazer, que o mundo está passando por tal insegurança.

Você deve estar querendo saber como tudo isso vai refletir na sua vida profissional, não quer? Eu acredito que as conseqüências poderão ser resumidas em apenas uma frase: A partir de agora, tudo será negociado com mais profundidade e empenho. Vendedores, até então considerados competentes, poderão ser vistos como incompetentes.

Não são apenas os governos e as empresas que precisam fazer uma pausa para reflexão. Você também precisa! É agora, ou nunca mais. Você, como uma peça da engrenagem empresarial, precisa acompanhar as mudanças, ou será uma peça inútil e rapidamente descartada.

"Weiji" devem estar pensando os chineses. Sabe o que significa? Onde existem riscos podem existir oportunidades. Isso é agir de forma proativa! Enquanto alguns se lastimam com os efeitos da crise, outros procuram novas oportunidades que elas sempre trazem. Quem é capaz de enxergá-las sempre se sai melhor.

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