PROGRAM KERJA

MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN

KLINIK PRATAMA MULTAZAM
TAHUN 2023

1. Pendahuluan
Klinik sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan merupakan bagian dari
sumber daya kesehatan yang sangat diperlukan dalam mendukung penyelenggaraan
upaya kesehatan. Penyelenggaraan pelayanan kesehatan di klinik mempunyai
karakteristik dan organisasi yang sangat kompleks. Berbagai jenis tenaga kesehatan
dengan perangkat keilmuan nya masing-masing berinteraksi dan bersinergi satu sama
lain. Ilmu pengetahuan dan teknologi kedokteran yang berkembang sangat pesat yang
harus diikuti oleh tenaga kesehatan dalam rangka pemberian pelayanan yang bermutu.
Klinik harus mampu memberikan pelayanan pasien yang lebih aman. Termasuk di
dalamnya asesmen resiko, identifikasi dn manjemen resiko terhadap pasien, pelaporan
dan analisis insiden, kemampuan untuk belajar dan menindaklanjuti insiden dan
menerapkan solusi untuk mengurangi serta meminimalisir timbulnya resiko.

2. Latar Belakang
Klinik Pratama Multazam sebagai pelayanan fasilitas kesehatan pratama dalam
menjalankan fungsi dan tugasnya wajib memenuhi ketentuan dan peraturan
perundangan yang berlaku. Untuk mencegah terjadinya resiko penyakit akibat kerja
yang disebabkan karena fasilitas atau dari pelayanan yang diberikan di Klinik Pratama
Multazam mempunyai Program Manajemen Fasilitas dan Keselamatan. Di harapka
dengan Program ini dapat memberikan perlindungan bagi pasien, pengunjung serta
petugas yang bertugas di Klinik Pratama Multazam.
Untuk itu perlu penyusunan Panduan Program Manajemen Fasilitas dan
Keselamatan di Klinik Pratama Multazam.

3. Tujuan
a. Tujuan Umum
Menciptakan lingkungan kerja yang sehat dan aman bagi pasien dan karyawan
dalam lingkungan Klinik Pratama Multazam

b. Tujuan Khusus
1. Menyediakan fasilitas yang aman, efektif dan efisien.
2. Mengendalikan secara aman bahan dan limbah berbahaya yang ramah
lingkungan.
3. Menanganggapi bila terjadi kedaruratan komunitas, wabah dan bencana.
 4. Menjamin seluruh penghuni di Klinik aman dari kebakaran, asap atau
kedaruratan lainnya.
5. Menjamin ketersediaan dan berfungsi/laik pakainya peralatan medis.
6. Melindungi penghuni Klinik dari kejadian terganggunya, terkontaminasi atau
kegagalan system pengadaan air minum dan listrik

4. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

Kegiatan besar MFK yang dibuat dengan rincian kegiatan sebagai berikut:
1. Keselamatan dan Keamanan
a. Melaksanakan Identifikasi daerah yang berisiko dari aspek gedung & fasilitas.
b. Melaksanakan pemberian identitas kepada petugas, pengunjung, vendor dan
area beresiko.
c. Melakukan pencegahan kejadian cedera pada pasien, keluarga, petugas dan
pengunjung.
d. Melaksanakan pengendalian lingkungan selama masa pembangunan dan
renovasi.
e. Melaksanakan pemeriksaan seluruh gedung pelayanan pasien.
f. Melaksanakan proteksi kehilangan dan kerusakan dari fasilitas
g. Memastikan bahwa Klinik sebagai kawasan tanpa rokok.

2. Pengelola Bahan Berbahaya dan Beracun (B3).

a. Melaksanakan identifikasi resiko bahan dan limbah berbahaya B3.
b. Melaksanakan pengendalian bahan dan limbah berbahaya B3 (penanganan,
penyimpanan & penggunaan).
c. Melakukan proses pengelolaan limbah B3 infeksius : (sisa darah, sisa cairan
tubuh, handscoon, kassa) dan non infeksius ( kabel, barang - barang elektronik
rusak, baterai,nebulizer) melauli tahapan kegiatan pengumpulan, pemilahan,
penyimpanan pada TPS limbah sebelum dilakukan pengangkutan oleh pihak
ketiga untuk dilakukan pemusnahan.
d. Melaksanakan pelaporan dan investigasi dari tumpahan, paparan dan insiden
lainnya.
e. Menyiapkan alat dan prosedur perlindungan yang benar dalam penggunaan.

3. Penanggulangan Bencana
a. Melaksanakan identifikasi bencana internal dan external
b. Melaksanakan uji coba/pelatihan penanggulangan bencana/disaster.
4. Sistem Proteksi Kebakaran
a. Melaksanakan identifikasi pengurangan resiko kebakaran.
b. Inspeksi peralatan proteksi kebakaran
c. Melaksanakan pencegahan kebakaran terhadap bahan mudah terbakar.
d. Melaksanakan pelatihan penanggulangan kebakaran.
e. Melaksanakan pemeriksaan,uji fungsi peralatan kebakaran dan pemeliharaan
peralatan
f. Membuat Kebijakan Larangan Merokok

5. Peralatan Medis.
a. Membuat daftar inventaris peralatan medis.
b. Melaksanakan pemeriksaan dan uji fungsi peralatan medis.
c. Melaksanakan pemeliharaan dan perbaikan peralatan medis

6. Sistem Utilitas.
a. Melaksanakan identifikasi terhadap resiko kegagalan listrik dan air.
b. Melaksanakan uji fungsi dari sumber alternatif & sitem utility lainnya.
c. Melaksanakan pemeriksaan dan perbaikan peralatan sistem pendukung
lainnya
7. Sampah Domestik dan Air Limbah
a. Tersedianya tempat sampah domestik
b. Terlaksananya pemisah sampah domestik dan lainny
c. Tersedianya Tempat Pembuangan Sementara (TPS)
NO Program Cara Melaksanakan Indikator

1 Keselamatan dan Keamanan

Melakukan orinetasi kepada karyawan tentang Sosialisasi dan orientasi Petugas mengetahui dan memahami protokol
protokol keselamatan dan keamanan karyawan keselamatan dan kamanan klinik
Melaksanakan Identifikasi daerah yang berisiko dari Monitoring Gedung, fasilitas dan area beresiko teridentifikasi
aspek gedung & fasilitas resikonya
Melaksanakan pemberian identitas kepada Monitoring pelaksanaan Semua petugas, staff kontraktor, detailer, keluarga yg
petugas, pengunjung berkunjung menggunakan identitas.

Melakukan pencegahan kejadian cedera pada Menyiapkan rambu2 Rambu-rambu peringatan dan peta, tanda2 khusus B3
pasien, keluarga, staf dan pengunjung peringatan dan peta telah terpasang di area beresiko
diarea beresiko, tanda2
khusus B3

Melaksanakan pengendalian lingkungan Monitoring tata udara & Meminimalisir kebisingan dan tata udara diarea
selama masa pembangunan dan renovasi kebisingan sekitar lokasi yang terdekat dari renovasi.

Melaksanakan proteksi kehilangan dan Monitoring kehilangan kamera CCTV telah terpasang di area resiko
kerusakan dari fasilitas kehilangan

Memastikan bahwa Klinik sebagai kawasan Pemeriksaan seluruh Tidak ditemukannya puntung rokok & orang yang
tanpa rokok gedung merokok didalam area Klinik.

2 Pengelolaan Bahan Berbahaya dan Beracun

 (B3)
Melakukan orinetasi kepada karyawan tentang Sosialisasi dan orientasi Petugas mengetahui dan memahami protokol
Pengelolaan Bahan Berbahaya dan Beracun karyawan pengelolaan Bahan Berbahaya dan Beracun
(B3)
Melaksanakan identifikasi bahan dan limbah Monitoring B3 Jenis, dampak dan lokasi terindentifikasi
berbahaya B3

Melaksanakan pengendalian bahan dan Pemeriksaan limbah cair. Limbah cair dalam derigen tidak tumpah
limbah berbahaya B3
Melaksanakan pelaporan dan investigasi dari Pemantauan B3 Pelaporan ;
tumpahan, paparan dan insiden lainnya.. 1. Perencanaan
2. Pengadaan
3. Penyimpanan
4. Distribusi
5. Pemakaian /penggunaan
6. Kecelakaan Kerja akibat B3
3 Penanggulangan Bencana
Melakukan orinetasi kepada karyawan tentang Sosialisasi dan orientasi Petugas mengetahui dan memahami protokol
penanggulangan bencana karyawan penanggulangan bencana
Melaksanakan identifikasi bencana internal Identifikasi bencana Jenis bencana internal dan eksternal terindentifikasi
dan external internal &eksternal

Melaksanakan uji coba/pelatihan Pelatihan bencana masal Petugas Klinik siaga sesuai kondisi tanggap darurat
penanggulangan bencana/disaster (kode kuning)
 Tidak sadar (kode biru)
4 Sistem Proteksi Kebakaran
Melakukan orinetasi kepada karyawan tentang Sosialisasi dan orientasi Petugas mengetahui dan memahami protokol sistem
sistem proteksi kebakaran karyawan proteksi kebakaran
Melaksanakan identifikasi pengurangan resiko Identifikasi pengurangan Pengaman kebakaran terindentifikasi resikonya.
kebakaran resiko kebakaran.

Menyediakan APAR Menyediakan APAR Apar terpasang di tempat resiko terjadi kebakaran
Melaksanakan pencegahan kebakaran Pelatihan APAR bagi Petugas sudah mengikuti pelatihan APAR
terhadap bahan mudah terbakar. karyawan

Melaksanakan pelatihan penanggulangan Pelatihan, simulasi, Semua petugas Klinik telah mengikuti pelatihan
kebakaran peragaan penanggulangan
kebakaran (kode merah).

Melaksanakan pemeriksaan,uji fungsi Pemeriksaan dan Pemeriksaan dan pemeliharaan terlaksana sesuai
peralatan kebakaran dan pemeliharaan pemeliharaan peralatan jadwal
peralatan kebakaran Fungsi Paging, alat deteksi dini kebakaran, hydrant,
APAR berjalan baik di semua lantai

5 Peralatan Medis
Melakukan orinetasi kepada karyawan tentang Sosialisasi dan orientasi Petugas mengetahui dan memahami protokol
pengelolaan peralatan medis karyawan pengelolaan peralatan medis
Membuat daftar inventaris peralatan medis Monitorig Nama alat, jumlah, satuan, jadwal pemeliharaan,
 kondisi alat medis
Melaksanakan identifikasi resiko dari peralatan Identifikasi resiko Peralatan medis terindetifikasi resikonya.
medis. peralatan medis

Melaksanakan pemeriksaan dan uji fungsi Melakukan Uji Fungsi Indikator kelayakan kalibrasi sesuai alat masing-
peralatan medis. dan masing
Sertifikasi

Melaksanakan pemeliharaan dan perbaikan Melakukan pemeliharaan Pemeliharaan terlaksana sesuai jadwal
peralatan medis dan perbaikan

6 Sistem Utilitas

Melakukan orinetasi kepada karyawan tentang Sosialisasi dan orientasi Petugas mengetahui dan memahami protokol sistem
protokol sistem utilitas karyawan utilitas
Melaksanakan identifikasi terhadap resiko Monitoring Sumber listrik dan air bersih teridentifikasi resikonya
kegagalan listrik dan air.
Melaksanakan uji fungsi dari sumber alternatif & Memeriksa sumber
sitem utility lainnya. alternatif & sistem utility
lainnya
Melaksanakan pemeriksaan dan perbaikan Pemantauan air bersih
peralatan sistem pendukung lainnya.
7 Sampah domestik dan Air Limbah
 Melakukan orinetasi kepada karyawan tentang Sosialisasi dan orientasi Petugas mengetahui dan memahami protokol sampah
protokol sampah domestic dan air limbah karyawan domestik dan air limbah
Tersedianya tempat sampah domestik Pemantauan seluruh Tempat sampah sudah tersedia di setiap ruangan
ruangan

Terlaksananya pemisah sampah domestik dan Terdapat 2 tempat Terpisahnya sampah domestik dan lainnya
lainnya sampah dengan plastik
kuning dan hitam

Tersedianya Tempat Pembuangan Sementara Ada tempat khusus Tidak tercecer pembuangan sampah
(TPS) pembuanagan sampah
domestik

5. Cara Melaksankan Kegiatan dan Indikator Keberhasilan Program

6. Sasaran
Sasaran umum program MFK adalah semua area pelayanan pasien, area
wilayah kerja petugas dan lingkungan Klinik Pratama Multazam.
Sasaran Pelaksanaan Kegiatan MFK ialah ;
1. Meningkatkan keterlibatan para pekerja terhadap program MFK.
2. Meningkatkan kepedulian terhadap tanggap darurat.
3. Meminimalisir resiko insiden keselamatan dan keamanan pasien
4. Menurunkan angka kejadian resiko kebakaran menjadi nihil kejadian.
5. Menurunkan angka kejadian kecelakaan kerja 20%

7. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Waktu pelaksanaan kegiatan terlampir dalam program ini. Biaya yang timbul
dari program manajemen fasilitas dan keselamatan sepenuhnya ditanggung oleh
anggaran biaya dan belanja yang tertuang dalam rencana kerja anggaran tahunan
bersama unit kerja terkait atau mandiri.
 Rencana Ke

NO KEGIATAN Bulan

JAN FEB MAR APR MEI JUN

1 KESELAMATAN DAN KEAMANAN √ √ √ √ √ √

Melaksanakan Identifikasi daerah yang berisiko dari aspek gedung √ √ √ √ √ √

  & fasilitas.

  Melaksanakan pemberian identitas kepada staf, pengunjung. √ √ √ √ √ √

Melakukan pencegahan kejadian cedera pada pasien, keluarga, staf √ √ √ √ √ √

  dan pengunjung.

Melaksanakan pengendalian lingkungan selama masa √ √ √ √ √ √

  pembangunan dan renovasi.

  Melaksanakan pemeriksaan seluruh gedung. √ √ √ √ √ √

  Melaksanakan proteksi kehilangan dan kerusakan dari fasilitas. √ √ √ √ √ √

  Memastikan bahwa klinik sebagai kawasan tanpa rokok. √ √ √ √ √ √

2 Bahan barang berbahaya( B3). √ √ √ √ √ √

  Melaksanakan identifikasi bahan dan limbah berbahaya B3. √ √ √ √ √ √

  Melaksanakan pengendalian bahan dan limbah berbahaya B3. √ √ √ √ √ √

Melaksanakan pelaporan dan investigasi dari tumpahan, paparan √ √ √ √ √ √

dan insiden lainnya.

3 PENANGGULANGAN BENCANA √ √ √ √ √ √

Melaksanakan identifikasi bencana internal dan external. √ √ √ √ √ √

Melaksanakan uji coba/pelatihan penanggulangan √ √ √ √ √ √

bencana/disaster.

4 PENGAMANAN KEBAKARAN. √ √ √ √ √ √

  Melaksanakan identifikasi pengurangan resiko kebakaran. √ √ √ √ √ √

Melaksanakan pencegahan kebakaran terhadap bahan mudah √ √ √ √ √ √

  terbakar.

  Melaksanakan pelatihan penanggulangan kebakaran. √ √ √ √ √ √

Melaksanakan pemeriksaan,uji fungsi peralatan kebakaran dan √ √ √ √ √ √

  pemeliharaan peralatan.

5 PERALATAN MEDIS √ √ √ √ √ √

Melaksanakan identifikasi resiko dari peralatan medis. √ √ √ √ √ √

Melaksanakan pemeriksaan dan uji fungsi peralatan medis. √ √ √ √ √ √

Melaksanakan pemeliharaan dan perbaikan peralatan medis. √ √ √ √ √ √

Pelatihan cara penggunaan peralatan medis. √ √ √ √ √ √

6 SISTEM UTILITAS √ √ √ √ √ √
8. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan
a. Melakukan pemantauan kesesuaian waktu pelaksanaan kegiatan
terhadap pelaksanaan kegiatan berdasarkan jadual yang direncanakan
b. Melakukan pencatatan dan pelaporan terhadapa hasil pelaksanaan
kegiatan (berupa data hasil Tabulasi dan Analisa Data) minimla setahun
2 kali
c. Melaksanakan evaluasi dan tindak lanjut dari hasil laporan tabulasi dan
analisa data bersama seluruh tim MFK minimal setahun 2 kali

9. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

a. Melakukan pencatatn dan pelaporan dari seluruh hasil evaluasi dan
tindak lanjut program kegiatan MFK
b. Melakukan evaluasi seluruh kegiatan program MFK bersama Kepala
Klinik minimal satu tahun 2 kali.

10. Penutup
Demikian Program kerja Tim/penanggung jawab manajemen fasilitas dan
keselamatan klinik Pratama Multazam yang dapat kami sampaikan, semoga
dapat meningkatkan program keselamatan bagi pekerja, pasien dan
pengunjung, guna meningkatkan kualitas layanan yang aman dan prima.

Serang, 17 Maret 2023

Mengetahui,
Kepala Klinik Koordnator MFK,

Dr. Ifad Fadli Ratu Asyifa Wahidah