Artikel Ilmiah
Artikel Ilmiah
Artikel Ilmiah
THE ANALYSIS OF MIDVERYS SATISFACTION IN THE WORK OF NORMAL BIRTH THE PROGRAMME OF JAMINAN PERSALINAN (JAMPERSAL) AT PURBALINGGA DISTRICT IN 2012 Anteng Melani, Arih Diyaning Intiasari, Arif Kurniawan ABSTRACT
Work satisfaction e!en on se"eral factors, such as salary, #anage#ent, $o%, working con ition, social as!ect an facilities& Mi "ery's unsatisfaction !heno#enon can %e foun in (a#!ersal !rogra##e in )ur%alingga istrict, such as a nu#%er of clai#e which is less than nor#al %irth stan ar rate an also the !en ing of !rocess of clai#e fun & This stu y is con ucte to fin out #i "ery's satisfaction le"el in gi"ing nor#al %irth's ser"ice (a#!ersal at )ur%alingga istrict in *+1*& This research use o%ser"ational stu y with cross,sectional #etho & Sa#!le consist of -+ #i "eries fro# - ifferent working area of )u%lic .ealth Centre at )ur%alingga istrict& Base on research, conclu e that #i "ery's satisfaction is high %ase on !shychological "aria%le /0a! score +,1+1 an #i "ery's satisfaction is high %ase on !hysical /0a! score +,111& Mi "ery's satisfaction le"el is low %ase on financial "aria%le /0a! score ,+,21& Mi "ery's satisfaction le"el is low %ase on organi3ation "aria%le /0a! score ,+,4*1& 5"erall, the #i "ery's satisfaction le"el in the work of nor#al %irth in (a#!ersal !rogra##e is low& This low le"el of satisfaction can %e sol"e %y raising the awareness of #i "ery's social role an also %y e"aluating an i#!ro"ing on (a#!ersal !rogra##e& Keywor Bi%iogra!hy 6 Satisfaction, Mi "ery, (a#!ersal 6 21 /1788,*+1*1
PENDAHULUAN )eningkatan #asyarakat tantangan kesehatan era$at kesehatan satu i #eru!akan salah
ke#atian i%u, yang ter$a i 7+: !a a saat !ersalinan an segera setelah !ersalinan, yaitu !er arahan *;:, ekla#sia *2:, infeksi 11:, ko#!likasi !ue!eriu# ;:, !artus #acet <:, a%ortus <:, trau#a o%stetrik <:, e#%oli 4:, an lain,lain 11: /Ke#enkes, *+1*1& Menurut hasil Riskes as *+1+, !ersalinan oleh tenaga kesehatan !a a kelo#!ok sasaran #iskin %aru #enca!ai sekitar -7,4:& Se angkan !ersalinan yang ilakukan oleh tenaga kesehatan i fasilitas kesehatan %aru #enca!ai <<,2:& Kea aan se!erti ini %anyak ter$a i ise%a%kan ken ala %iaya sehingga
%er%agai negara %erke#%ang lainnya& Salah satu u!aya tu$uan terse%ut ala# !enca!aian #elalui Millenium i#ana
salah satu in ikator yang tercaku! i ala#nya a alah !enurunan Angka Ke#atian I%u /AKI1 an Angka Ke#atian Bayi /AKB1 9!aya !enurunan AKI harus ifokuskan !a a !enye%a% langsung
i!erlukan
ke%i$akan
untuk
kese#!atan
untuk
#a$u,
kea#anan
#eningkatkan !ersalinan yang itolong tenaga kesehatan i fasilitas kesehatan& Dala# u!aya #en$a#in akses !elayanan !ersalinan yang ilakukan oleh okter atau %i an ala# rangka #enurunkan AKI an AKB, #aka !a a tahun *+11 Ke#enterian u!aya *+1*1& Bi an se%agai provider !rogra# (a#!ersal ini tentu #e#!unyai tanggung $awa% ala# #e#%erikan !elayanan a!at yang #aksi#al agar !ersalinan )ersalinan Kesehatan #eluncurkan %eru!a (a#inan /(a#!ersal1 /Ke#enkes, tero%osan
ker$a, ga$i, !erusahaan an #ana$e#en, !eker$aan, kon isi ker$a, as!ek sosial ala# !eker$aan, Ber asarkan as!ek,as!ek #eli!uti6 11 ko#unikasi, teori,teori ker$a an iatas, sen iri fasilitas /As=a , *++41& ke!uasan As!ek
)sikologis,
%erhu%ungan engan ke$iwaan karyawan #eli!uti #inat, ketentra#an ker$a, sika! terha a! ker$a, %akat, ketra#!ilan interaksi sosial *1 As!ek kon isi %erhu%ungan karyawan %erhu%ungan siste# 41 engan an fisik fisik,
lingkungan ker$a
%er$alan engan %aik sehingga i%u serta %ayinya sela#at an sehat sela#a !roses !ersalinan engan an nifas& Tanggung $awa% ker$a #enangani yang %esar ini hen aknya se%an ing ke!uasan !asien& Sela#a ini %anyak stu y #au!un !enelitian yang #enyeli iki tentang %agai#ana tingkat ke!uasan !asien ala# #eneri#a !elayanan kesehatan ari se%uah instansi #au!un oleh tenaga kesehatan na#un ari segi providernya sen iri kurang Dala# 0il#er #enye%utkan i!erhatikan %agai#ana hal ke!uasan As'a faktor,faktor ker$a, /*++41 yang tingkat ke!uasan ker$a #ereka& dalam
engan
kese$ahteraan karyawan yang #eli!uti an %esar ga$i, $a#inan sosial, an !ro#osi 21 an a #inistrasi !enelitian tun$angan, fasilitas ke!e#i#!inan keuangan& Ber asarkan !en ahuluan yang ilakukan terha a! %i an i wilayah ka%u!aten )ur%alingga, #ereka #engeluhkan %ahwa seringkali !encairan klai# (a#!ersal i Dinas Kesehatan Ka%u!aten terken ala engan a #inistrasi yang cuku! ru#it serta !roses yang la#a ala# !enga$uan klai# !elayanan !ersalinan nor#al& Selain itu, tarif (a#!ersal /R!& <++&+++,++1
irasa stan ar
kurang tarif
!ersalinan nor#al !rogra# (a#!ersal i Ka%u!aten )ur%alingga& METODE PENELITIAN (enis !enelitian yang sur"ei analitik ala# )rogra# engan eskri!tif 9!aya !en ekatan igunakan cross yaitu o%ser"asional, #eto e !enelitian sectional study. )enelitian ini %ersifat engan tu$uan untuk )ersalinan i >or#al Ka%u!aten an #engetahui tingkat ke!uasan Bi an (a#!ersal
!ersalinan nor#al yang %erkisar antara 8++&+++,++ sa#!ai ana 1&+++&+++,++& )encairan
%iasanya ilakukan tia! akhir %ulan oleh Bi an engan !rose ur !enyerahan %ukti kelahiran, catatan atau %uku KIA serta i entitas ari !asien& Selain itu, %e%era!a %i an yang $uga #engeluhkan tentang !e#otongan $u#lah klai# (a#!ersal ilakukan oleh !ihak tertentu antara <: sa#!ai 1+: setia! !ersalinan nor#al yang #ereka tangani sela#a $a# ker$a /!ukul +;&++ WIB sa#!ai !ukul 12&++ WIB1& >a#un isa#!ing itu, a a %e%era!a %i an yang $ustru #erasa iuntungkan engan a anya (a#!ersal karena %i an teta! #en a!atkan i#%alan atas $asanya #elalui klai# (a#!ersal untuk kasus engan !asien karena yang ti ak terka ang !asien ?ngutang@ yang #asih
)ur%alingga yang ilihat ari 2 "aria%el yaitu !sikologis, fisik, finansial an eksklusi6 1& Kriteria Inklusi Bi an yang %ertugas i )KD an )uskes#as, !ernah #enangani u!aya !ersalinan nor#al !asien (a#!ersal *& Kriteria Aksklusi Se ang #elakukan tugas inas iluar Ka%u!aten tugas yang )ur%alingga, ti ak %erse ia #en$a i res!on en, !in ah ari wilayah ker$a )uskes#as i$a ikan sa#!el, cuti, ti ak organisasional& Dengan criteria inklusi
#e#!unyai cuku! %iaya !ersalinan atau #e#!unyai hu%ungan sau ara engan %i an yang
#enye%a%kan %i an #eneta!kan tarif i%awah stan ar tarif !ersalinan nor#al !a a u#u#nya& Melihat kea aan terse%ut, #aka !eneliti %er#aksu untuk #elakukan !enelitian untuk #engetahui %agai#ana tingkat ke!uasan Bi an ala# !elayanan
#engisi kuesioner engan lengka!& Sa#!el ari !enelitian ini a alah seluruh Bi an yang %ertugas i wilayah ker$a )uskes#as i Ka%u!aten )ur%alingga engan !enga#%ilan sa#!el #enggunakan total sa#!el yaitu seluruh
ala# !ersalinan
u!aya nor#al
Instru#en yang igunakan ala# !enelitian ini a alah kuesioner yang ter iri ari kenyataan an hara!an Bi an !a a "aria%el !sikologi, fisik, finansial an organisasional& Se%elu# relia%ilitas analisis Gap HASIL DAN PEMBAHASAN A. H !"# A$ #"!"! D % 1& Karakteristik Res!on en Ber asarkan hasil !enelitian, sa#!el yang i!eroleh ter%agi #erata antara Bi an yang #e#!unyai status ke!egawaian )egawai >egeri Si!il /)>S1 engan Bi an )TT yaitu #asing, #asing 4+ %i an /<+:1& .asil analisis #enun$ukkan %ahwa 4< %i an /<;,4:1 ti ak #e#iliki te#!at !raktek #an iri i ru#ahnya atau a!at ikatakan hanya #elakukan !elayanan i )uskes#as #au!un )KD& *& Analisis Gap a& Ke!uasan !a a "aria%el )sikologi .asil analisis #enun$ukkan nilai 0ran Mean se%esar +,1 ilakukan !enelitian, !eneliti #engu$i "ali itas an kuesioner& Analisis yang ilakukan #eli!uti analisis uni"ariat an
(a#!ersal yaitu tinggi, i#ana Mean +,1 %era a !a a inter"al B+ sC 1,< se%agai kategori ke!uasan yang tinggi& Ke!uasan tertinggi itun$ukkan !a a ite# no#er 2 !ernyataan !elayanan !asien& no#er %ahwa tentang Kala ID engan !erasaan ke!a a ke!uasan !ernyataan !ersalinan
nor#al !asien engan !rogra# (a#!ersal ti ak #eni#%ulkan !ersaingan ker$a engan Bi an yang lain& %& Ke!uasan !a a "aria%el Eisik .asil an a!at !ersalinan ke ala# analisis %era a #enun$ukkan !a a rentang %ahwa (a#!ersal tinggi& engan nilai 0ran Mean se%esar +,11 inter"al B+ sC ke!uasan Bi an nor#al kategori 1,< sehingga ala# u!aya
isi#!ulkan
!a a "aria%el fisik ter#asuk Ke!uasan tertinggi itun$ukkan !a a ite# no#er 2 !ernyataan %ahwa #e#%erikan
<
!ersalinan III
nor#al ti ak ke!uasan
"aria%el organisasional se%esar ,+,4* yang #asuk ke ala# inter"al B,1,< sC + an isi#!ulkan tertinggi < yaitu a anya !engelola %ahwa kategori
Kala
#eni#%ulkan kelelahan !a a Se angkan i a!at !a a ite# engan !enyataan o%at,o%atan !ersalinan %antuan ke%utuhan
ke!uasannya ren ah& Ke!uasan i!eroleh ite# no#er !ernyataan trans!arasi tentang %ukti engan
nor#al su ah #encuku!i& c& Ke!uasan !a a "aria%el Einansial .asil analisis !a a ta%el #enun$ukkan %ahwa kategori ke!uasan Bi an !a a "aria%el Einansial ter#asuk sC +& Ren ah Ke!uasan !ernyataan ti ak karena tertinggi %ahwa !erlu ala# inter"al B,1,<
keuangan antara %i an
(a#!ersal&
Se angkan ke!uasan teren ah !a a ite# no#er 2 yang %erisi !ernyataan tentang ti ak a anya !enun aan (a#!ersal& e& Ke!uasan total Bi an ke!uasan %i an secara an keseluruhan inilai ari "aria%el !sikologi, fisik, finansial organisasional se%esar ,+,1* /kategori Ke!uasan "aria%el ke!uasan ikategorikan an ter#asuk 4 ren ah1& !a a an !a a !encairan klai#
#engeluarkan uang untuk %iaya !ersalinan nor#al& Se angkan ke!uasan teren ah !a a ite# no#er 1 engan !ernyataan %ahwa $u#lah klai# !ersalinan nor#al /R!& <++&+++1 ti ak !erlu inaikkan& & Ke!uasan !a a "aria%el 5rganisasional .asil analisis #enun$ukkan %ahwa nilai 0ran Mean !a a
ren ah karena nilai 0ran Mean ke ala# inter"al B1,< sC ke!uasan tertinggi Eisik /+,111 teren ah
"aria%el finansial /,+,21& B. P&'( ) ! $ Ber asarkan hasil !enelitian iketahui %ahwa "ari%el !sikologi an
fisik
ter#asuk
ala#
kategori
Se angkan tingkat ke!uasan teren ah ter a!at !a a ite# !ernyataan 1* #engenai ti ak a anya !ersaingan ker$a antar %i an (a#!ersal& .al ini ala# !rogra# #enun$ukkan
ke!uasan tinggi se angkan "aria%el financial an organisasional ter#asuk ala# kategori ren ah& ke!uasan Secara Bi an keseluruhan,
ter#asuk ala# kategori ren ah& K&*+ ! $ * , V -" (&# P!"./#/0" Tingkat ke!uasan tertinggi !a a "aria%el !sikologi teruta#a !a a ite# !ernyataan no#er 2 ikarenakan kewa$i%an ala# !elayanan %aik Kala I, II, III #au!un ID #eru!akan tanggung $awa% !rofesi yang harus ilaksanakan oleh seorang Bi an yaitu #e#atuhi ala# ke%i anan sesuai an %er!eran aktif asuhan engan wewenang #elaksanakan
%ahwa Bi an #engala#i !ersaingan ker$a engan rekan Bi an yang lain ala# #e#%erikan Te#uan !elayanan #engenai !ersalinan nor#al& keti ak!uasan terse%ut sesuai engan !enelitian Rah#an et. al /*+1+1 yang #enye%utkan %ahwa stres ker$a an keti aknya#anan ala# %eker$a a!at #enye%a%kan Bi an #erasa ter%e%ani an ti ak a!at #en$alankan tugasnya engan %aik& Selain itu, salah satu faktor yang a!at #engha#%at ala# %eker$a #oti"asi seseorang
an stan ar ke!rofesian teruta#a ala# !elayanan !ersalinan nor#al yang i%erikan /Syafru in dkk& *++71& Tanggung !asien u#u# $awa% #au!un terse%ut !asien ilaksanakan %aik (a#!ersal yang ti ak ala# #elayani #enggunakan
a alah a anya %e%an ker$a yang %erat& >a#un e#ikian, secara keseluruhan, "aria%el !sikologi ter#asuk kategori ke!uasan tinggi& K&*+ ! $ * , 1 -" (&# F"!". Tingkat !a a ite# ke!uasan tertinggi #engenai !ertanyaan ala#
ske#a (a#!ersal& Kewa$i%an terse%ut telah #elekat !a a iri seorang Bi an sehingga ke$enuhan yang iangga! wa$ar an irasakan #eru!akan oleh Bi an #eru!akan suatu hal yang %agian ari tanggung $awa%nya&
!erasaan ti ak lelah saat #e#%erikan !elayanan Kala III& )elayanan Kala III #eru!akan !elayanan Kala yang III i%erikan !a a sta iu# !ele!asan an !elahiran !lasenta& %erlangsung ari saat !elahiran %ayi
hingga !elahiran !lasenta an sela!ut ketu%an& Secara keseluruhan "aria%el fisik #enun$ukkan tingkat ke!uasan yang tinggi, na#un ter a!at salah satu ite# !ernyataan yang #enun$ukkan ke!uasan yang ti ak o!ti#al yaitu #engenai kecuku!an %antuan o%at& A anya keti ak!uasan terse%ut #enurunnya Bi an, hal a!at #oti"asi ini #enye%a%kan ker$a ari engan sesuai
!erta#a #engenai $u#lah klai# yang ti ak !erlu inaikkan& Bi an #engangga! %ahwa $u#lah klai# untuk !ersalinan nor#al yaitu se%esar R!& <++&+++ irasakan #asih kurang cuku! atau sesuai yang untuk engan %iasa !asien tarif tan!a !elayanan %e%ankan (a#!ersal& Keti ak!uasan ala# "aria%el finansial terse%ut a!a%ila ti ak iatasi engan %aik a!at %er a#!ak terha a! #enurunnya #oti"asi karena faktor uta#a %esarnya ari #oti"asi a alah yang iteri#a insentif #ereka
!enelitian Bick et. al /*+111 i#ana engan se#akin tingginya %e%an ker$a serta keinginan untuk #en$aga kualitas o%atan terha a! terse%ut& K&*+ ! $ * , 1 -" (&# F"$ $!" # Ke!uasan Bi an !a a "aria%el Einansial #enun$ukkan secara keseluruhan ren ah& kategori engan #enggunakan o%at, yang tingkat %erkualitas #oti"asi an %i an
/Rah#an et al *+1+1& Selain itu $uga i ukung oleh !enelitian Stringhini et al& /*++71 i#ana untuk #enci!takan !elayanan yang %erkualitas #aka se%uah siste# harus #e#!erti#%angkan $u#lah insentif yang layak untuk tenaga kesehatan& K&*+ ! $ O-0 $"! !"/$ # Kategori %ahwa tingkat ke!uasan ke!uasan !a a Bi an i a!at "aria%el organisasional #enun$ukkan ren ah& Ke!uasan tertinggi * , 1 -" (&#
Ke!uasan tertinggi ter a!at !a a ite# !ernyataan no#er 4 yang #enyatakan %ahwa !asien %iaya ti ak sa#a !erlu sekali #engeluarkan
sela#a !roses !ersalinan nor#al& Se angkan ke!uasan teren ah ter a!at !a a ite# !ernyataan
!a a ite# !ernyataan tentang a anya %ukti trans!aransi keuangan antara Bi an engan !engelola (a#!ersal&
Se angkan ke!uasan teren ah ter a!at !a a ite# !ernyataan no#er 2 yaitu ti ak a anya !enun aan !encairan klai# Bi an waktu& ari !e#erintah& #engenai keti ak!uasan #engeluhkan Te#uan
,+,4*1& Ber asarkan hasil analisis, #aka ke!uasan Bi an !elayanan !ersalinan (a#!ersal ter#asuk ala# u!aya nor#al ala# kategori
ren ah /Gap score ,+,1*1& Keti ak!uasan ini #eru!akan %entuk !enghitungan atau !engukuran selisih antar kenyataan yang i!eroleh Bi an engan a!a yang seharusnya #ereka teri#a& .al ini sesuai engan teori WeFley /17881 i#ana ke!uasan ker$a sesorang tergantung whould !a a be an yang discrepancy antara
tertun anya !encairan untuk %e%era!a terse%ut sesuai engan teori #enurut 0il#er /17--1, ker$a a alah i#ana salah satu #ana$e#en& (ika as!ek yang #e#!engaruhi ke!uasan #ana$e#en se%uah siste# %aik, #aka ke!uasan akan i a!atkan, an %egitu !ula se%aliknya, oleh karena itu i!erlukan #ana$e#en yang %aik serta #en ukung kiner$a Bi an ala# #elaksanakan !enelitian Tranggono ko#it#en yang dkk tugasnya& ilakukan /*++;1 Teori oleh i#ana an terse%ut i ukung !ula engan hasil
i ukung engan teori 0il#er /17--1 #e#!engaruhi ke!uasan a alah ga$i atau u!ah yang i!eroleh& Ber asarkan !sikologi %era a i#ana "aria%el !e#%ahasan, i kua ran III engan strategi
organisasional
!engelola atau atasan %er!engaruh signifikan terha a! ke!uasan ker$a seseorang& K&*+ ! $ B", $ Tingkat ke!uasan i!eroleh Bi an ari
!e#ecahan #asalah !a a !rioritas ren ah& Daria%el fisik sen iri %era a i kua ran II, yaitu #e#!ertahankan engan strategi !restasi atau
secara keseluruhan
#e#!ertahankan yang su ah a a& Daria%el finansial an organisasional %era a i kua ran I, yaitu kua ran engan strategi !e#ecahan #asalah se%agai !rioritas uta#a&
hasil !engukuran 2 "aria%el yaitu !sikologi /Gap score +,11, fisik /Gap
score +,111, finansial /Gap score ,+,21
an
organisasional
/Gap
score
Bagi !e#erintah, Melakukan KESIMPULAN DAN SARAN A. K&!"'*+# $ 1& Karakteristik Bi an #eli!uti status ke!egawaian yaitu ter iri ari <+: )>S an <+: )TT& 9ntuk karakteristik ke!e#ilikan te#!at !raktek #an iri yaitu <;,4: ti ak #e#iliki te#!at !raktek& *& Ke!uasan "aria%el 4& Ke!uasan "aria%el organisasional kategori tinggi 2& Ke!uasan Bi an ala# u!aya !ersalinan nor#al (a#!ersal !a a total seluruh "aria%el ter#asuk ala# kategori ren ah B. S - $ Saran yang orientasi %agi Bi an alah #eningkatkan kesa aran !eran sosial i#iliki Bi an ti ak finansial sehingga hanya sa$a, ke!uasan Bi an !sikologi Bi an ala# an ala# u!aya fisik u!aya an ala# !ersalinan nor#al (a#!ersal !a a ter#asuk ala# kategori tinggi !ersalinan nor#al (a#!ersal !a a finansial ter#asuk DAFTAR PUSTAKA
As=a , M& 2003& sikologi !ndustri6 Seri Su#%er Daya Manusia& Gi%erty& Hogyakarta
e"aluasi
!rogra# (a#!ersal teruta#a !a a as!ek finansial ren ah& yang #e#!unyai tingkat ke!uasan
Rah#an SM, Ali >A, (ennings G, Sera$i M.R, Mannan I, Shah R, Al,Mah#u AB, Bari S, .osain A, Das MK, BaIui A., Al,Arrifeen S, Minch )(& *+1+& Eactors Affecting Recruit#ent an Retention of Co##unity .ealth Workers in a >ew Born Inter"ention in Bangla esh& 'uman (esources )or 'ealth& *+1+& ;61*& htt!6CCwww&hu#an,resources, health&co#CcontentC;C1C1*& Diakses !a a tanggal 1< A!ril *+1* Bick DA, Rose D, Wea"ers A, Wray (, Beake S& *+11& I#!ro"ing In!atient )ostnatal Ser"ices6 Mi wi"es Diews an )ers!ecti"es of Angage#ent in a Juality I#!ro"e#ent Initiati"e& *M+ 'ealth ,ervices (esearch& *+11, 116 *74& htt!6CCwww&%io#e central&co#C128*, -7-4C11C*74& Diakses !a a tanggal 1< A!ril *+1* Stringhini S, Tho#as S, Bi well ), Mtui T, Mwisungo A /*++71 9n erstan ing Infor#al )ay#ents in .ealth Care6 Motiation of .ealth Workers in Tan3ania& 'uman (esources )or 'ealth&
#elainkan teta! #en$aga ko#it#en akan !elayanan (a#!ersal ke!a a se#ua !asien agar ke!uasan ker$a a!at itingkatkan&
1+
*++7, 86<4& htt!6CCwww&hu#an, resources,health&co#CcontentC8C1C<4& Diakses !a a tanggal 1< A!ril *+1* WeFley, K& >& Dan Hukl, 0& A& 1788& -rgani.ational *ehaviour and ersonnel sychology& .o#e Woo , Richar D& Irwin Inc& Illinois& Tranggono, )ro%o R an Kartika A& *++;& )engaruh Ko#it#en 5rganisasional an )rofesional terha a! Ke!uasan Ker$a Au itor engan Moti"asi se%agai Daria%el Inter"ening& "urnal *isnis dan /konomi 0"'/1 Maret 2002 hal. 20340