Apresentação IST

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INFECÇÕES SEXUALMENTE

TRANSMISSÍVEIS
(IST’s)

Enfermeiro Auliab Melo


O QUE SÃO (IST)?

• Mudança da terminologia de DSTs para ISTs;

• As infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) têm complicado a existência


humana há séculos.

• Globalmente, cerca de 15 milhões de novos casos de ISTs surgem por ano.


Destes, quatro milhões são jovens de 15-19 anos, e seis milhões, de 20-24 anos.

• Muitas dessas infecções podem ser tratadas com sucesso com antibióticos e
podem ser basicamente prevenidas pelo uso de preservativos.
GONORREIA
CARACTERÍSTICAS
DO AGENTE
ETIOLÓGICO:

A gonorreia é infecção
causada pela bactérias
Neisseria gonorrohoe.
Sendo uma doença
evitáveis e tratáveis.
COMO OCORRE A INFECÇÃO
 É uma doença que ocorre no trato urogenital, transmitida quase que
exclusivamente por contato sexual ou perinatal.
A bactéria se prende ao epitélio da mucosa

Estruturas de aderência (pilli)

Cerca de 24-48 horas

Penetra nas células epiteliais

Invade tecidos mais profudos


DIAGNÓSTICO
 Laboratorial:
 Isolamento por meio de cultura

• Ácidos nucleicos

 Clínicos:
 São bastantes distintos em homem
e mulher
Figura 2 - Corrimento uretral
abundante em paciente com gonorreia
 Pode ser
transmitida para o
bebê durante a
passagem pelo
canal do parto. O
recém nascidos
afetado pode
desenvolver
infecções
purulenta dos
olhos importante
GONORREIA causa cegueira.
CONGÊNITA
TRATAMENTO

 Recomenda como terapia inicial quatro esquemas terapêuticos alinhados:

 Ceftriaxona 250mg;
 Cefixime 400mg;
 Ciprofloxocina 500mg;
 Ofloxocina 400mg.

OBS: sendo todos administrative em dose única.


 TRATAMENTO MAIS RESISTENTE :

 Doxiciclina 100mg de 12/12 horas diariamente por 7 dias;

 Azitromicina 1g em dose única


SÍFILIS
A sifilis , ou luis, é uma infecção
venérea crônica causada pelo
espiroqueta Treponema
pallidum. O T. pallidum é um
organism fastidioso cujo único
hospedeiro natural é o ser
humano.
• Como se adquire a infecção:

A fonte usual da infecção é o contato com lesão cutânea ou de


mucosa de parceiro sexual com sífilis (primaria ou secundaria)
em estagio inicial.

Em casos congênitos , o T. pallidum é transmitido da mãe para


o feto por meio da placenta, particularmente durante os
estágios iniciais da infecção materna.
• Manifestações clinicas;
Primeira lesão a surgir é o
cancro, entre 9-90 dias.
O cancro da sifilis primária se
resolve espontaneamente em
um periodo de 4-6 semanas e
é seguido pela sifilis
secundária em cerca de 25%
dos pacientes nao tratados.
Fase latente da sifilis
Fase Tardia sintomatica
SIFILIS CONGÊNITA
• Diagnóstico

Exame de sangue
Cultura de bactérias
VDRL ( Veneral Disease Research Laboratory)
Punção lombar
Teste rápido (TR) de sifilis
TRATAMENTO
Injeções de Penicilina Antibióticos em bebês
HERPES GENITAL
“AO CONTRÁRIO DO AMOR, O HERPES É
PARA SEMPRE” (TORTORA, 2017)
CARACTERÍSTICAS DO
AGENTE ETIOLÓGICO:

• O herpesvírus humano do tipo 2, faz


parte da família Herpesviridae, gênero
Simplexvirus.

• Nome científico: Human herpesvirus


2.

• HSV-2 X HSV-1
COMO OCORRE A INFECÇÃO

• Embora tanto o vírus 1 (HSV-1)


quanto o 2 (HSV-2) do herpes
simples possam causar infecções
anogenitais ou orais, a maioria dos
casos de herpes anogenitais é
causada pelo HSV-2.

• Em homens, o vírus promove a


formação de vesículas dolorosas no
pênis e no cérvix, já nas mulheres,
essas vesículas acometem a vulva
ou vagina.
HERPES NEONATAL

•As manifestações do herpes


neonatal, que se desenvolvem
tipicamente durante a segunda
semana de vida, incluem exantema,
encefalite, pneumonite e necrose
hepática.
•Aproximadamente 60% dos bebês
afetados morrem da doença, com
significativa mor­bidez em cerca da
metade dos sobreviventes.
DIAGNÓSTICO CLÍNICO

• Vesículas múltiplas que se rompem,


tornando-se úlceras rasas dolorosas.
• Aparecimento geralmente precedido
de:
 aumento da sensibilidade cutânea,
 ardência,
 prurido ou sintomas uretrais,
especialmente se história de
recorrência das lesões
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL

• Baseia na cultura viral.


• Note-se, contudo, que a sensibilidade da cultura é baixa, especialmente para lesões
recorrentes, e cai rapidamente à medida que as lesões começam a se curar.
 Testes diagnósticos moleculares também estão disponíveis, mas são usados
principalmente no diagnós­tico do herpes extragenital, em particular quando há
infecções do sistema nervoso central.
 O diagnóstico de herpes genital pode ser feito pelo isolamento do vírus a partir das
vesículas; entretanto, o teste de PCR dessas amostras tem se comprovado o mais
sensível e potencialmente mais rápido. Se não há lesões para serem amostradas,
uma testagem sorológica pode identificar infecções por HSV ou confirmar o
diagnóstico clínico com base nos sintomas suscetível.
TRATAMENTO
HIV- AIDS
Retrovírus, o vírus da
Imunodeficiência
humana(HIV), da
família Retroviridae
lentivirinae ou o
Retrovírus Símia (HIV-
1).
MODOS DE
CONTAMINAÇÃO
• Pode adquirir patógenos
por intermédios de
vetores (carregadores
vivos) e veículo
(carregadores
inanimados) infectados,
podendo disseminar
esse patógeno a outros
membros da população
COMO OCORRE A INFECÇÃO

• O virus HIV, ataca o sistema imunológico responsável


por defender o organismo de doenças . As células mais
atingidas são os linfócitos TCD4. Na qual o virus age
alterando o DNA da célula, que o mesmo irá fazer uma
copier. Depois de se multiplicar, rompe os linfócitos em
busca de outros para continuar a infecção.
SINTOMAS

• Febre. • Infecção recorrente.


• Perda de peso. • Diarreia.
• Sudorese noturnas. • Na região genital: dores ou
• Fadiga. inchaço.
• ETC...

Na fase aguda, os sintomas duram de 3 a 8 semanas.


Cerca de 70% dos portadores, permanecem de forma
assintomática ou indeterminada da donça.
TRATAMENTO
 Tratamento episódica:

• Aciclovir 400mg, a cada 8 horas, por 5 a 10 dias; ou


• Valaciclovir 1g, a cada 12 horas, por 5 a 10 dias; ou
• Famiciclovir 500mg, a cada 12 horas, por 5 a 10 dias.

 Tratamento supressivo:

• Aciclovir 400mg, a cada 12 horas, por 6 meses a 1 ano.

 Após 1 ano, parar tratamento por, no mínimo, duas recorrências.


PREVENÇÃO
IDENTIFICAÇÃO DOS PORTADORES
 Pode ser diagnosticado por um clínico geral ou infectologista. A partir destes
podem ser feito alguns tipos de testes:

• Teste convencional- O primeiro a ser desenvolvido. Dá-se o nome de


Ensaio Imunoenzimático, ou ELISA. Nele o profissional do laboratório
colhem uma amostra de sangue do paciente e buscam por anticorpos
contra o vírus.

• Teste rápido- Ele funciona da mesma forma que o teste convencional,


com a diferença de que o resultado sai no mesmo dia, cerca de trinta
minutos até duas horas após a realização do exame.
• Teste de fluído oral- O teste de fluido oral é a mais recente modalidade de
testagem. Para realizar o exame, é necessário retirar uma amostra do fluido
presente na boca, principalmente das gengivas e da mucosa da bochecha,
com o auxílio de uma haste coletora. O resultado sai em 30 minutos e pode
ser realizado em qualquer lugar, dispensando estruturas laboratoriais.

• Testes confirmatórios- Eles são requeridos somente quando o resultado de


testes convencionais ou testes rápidos é positivo. Eles são necessários
porque, algumas vezes, os exames podem dar resultados falso-positivos.
HPV
O Papilomavírus
humano, também
conhecido como HPV, é
um vírus que se instala
na pele ou em
mucosas. Afeta tanto
homens quanto
mulheres.
A transmissão principal
transmitida pelo sexo.
CAUSAS

Eventualmente existe mais de 100 tipos de HPV. 30 a 40 podem


afetar as áreas genitais, como:
• Os câncer de colo de útero.
• Vagina.
• Anus .
• Pênis.

 Além disso provocam tumores na parte interna da boca e na garganta


(orofaringe), tanto benigno quanto malígo.
COMO O HPV SE MANIFESTA?

• O HPV pode ficar no organismo durante anos de maneira


latente. Em uma pequena porcentagem de pessoas,
determinados tipos de HPV podem persistir durante um período
mais longo, permitindo o desenvolvimento ou alteração das
células, que podem evoluir para as doenças relacionadas ao
vírus.
• Podendo causar verrugas genitais.
DIAGNÓSTICO

O diagnóstico é essencialmente clínico. A biopsia está indicada


somente se:
• Houver dúvida diagnóstica ou suspeita de neoplasia.
• As lesões não respondem ao tratamento convencional.
• As lesões aumentam de tamanho ou após o uso de tratamento.
TRATAMENTO
O objetivo principal do tratamento da infecção pelo HPV é a
remoção das lesões condilomatosas, o que leva a cura da
maioria dos pacientes.
Aplicado pelo médico:
• Ácido tricloroacético (ATA).
• Podofilina.
• Interferon.
• Crioterapia..
• Exérese cirúrgica.

Aplicado pelo paciente:


• Imiquimod.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA

• MADIGAN, Michael T.. Microbiologia de brock. 12. ed. Porto Alegre: Artmed, 2010.
• www.minhavida.com.br/saude/temas/aids
• www.aids.gov.br
• www.bio.fiocruz.br/inde.php/sintomas-transmissao-e-prevencao-hio-dpp
• PENNA, Gerson Oliveira; HAJJAR, Ludhmila Abrahão; BRAZ, Tatiana Magalhães.
Gonorrhea. Revista da sociedade Brasileira de Medicina Tropica, v.33,n.5,p.464,200
• Robbins, patologia básica / Vinay Kumar... [et al] ; [tradução de Claudia Coana... et al.].
- Rio de Janeiro : Elsevier, 2013.
• Tortora, Gerard J. Microbiologia [recurso eletrônico] / Gerard J. Tortora, Berdell R. Funke,
Christine L. Case ; tradução: Danielle Soares de Oliveira Daian, Luis Fernando Marques
Dorvillé ; revisão técnica: Flávio Guimarães da Fonseca, Ana Paula Guedes Frazzon,
Jeverson Frazzon. – 12. ed. – Porto Alegre : Artmed, 2017.
FIM

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