Scribd Logo
Carregar

Bem-vindo(a) ao Scribd!

  • 2 visualizações

    Isolamentos E Precauções

    Enviado por

    Jessica Angelo
    Aula sobre os tipos de isolamentos

    Direitos autorais:

    © All Rights Reserved
    Baixe no formato PPTX, PDF, TXT ou leia online no Scribd

    Isolamentos E Precauções

    Enviado por

    Jessica Angelo
    2 visualizações50 páginas
    Aula sobre os tipos de isolamentos

    Direitos autorais

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponíveis

    PPTX, PDF, TXT ou leia online no Scribd

    Você considera este documento útil?

    Este conteúdo é inapropriado?

    Aula sobre os tipos de isolamentos

    Direitos autorais:

    © All Rights Reserved
    Baixe no formato PPTX, PDF, TXT ou leia online no Scribd
    Fazer download em pptx, pdf ou txt
    2 visualizações50 páginas

    Isolamentos E Precauções

    Enviado por

    Jessica Angelo
    Aula sobre os tipos de isolamentos

    Direitos autorais:

    © All Rights Reserved
    Baixe no formato PPTX, PDF, TXT ou leia online no Scribd
    Fazer download em pptx, pdf ou txt
    de 50

    PREVENÇÃO E

    CONTROLE DE PROFª JÉSSICA


    ANGELO

    INFECÇÕES
    PREVENÇÃO E CONTROLE
    DE INFECÇÕES
    Controlar surtos de doenças Quando pacientes infectados com
    infecciosas é um desafio micro-organismos específicos devem
    ser colocados em precauções
    constante para os gestores e específicas segundo a forma de
    profissionais das instituições de transmissão, ou seja, medidas de
    saúde em especial os hospitais; controle adicionais devem ser aplicadas
    para prevenir a transmissão destes
    A grande variedade de
    patógeno.
    microrganismos que podem
    circular ou se propagar dentro
    dos hospitais exige que medidas Os profissionais devem estar
    preparados para essas situações, com
    sejam tomadas para a prevenir isso a atualização sobre os protocolos
    surtos ou até epidemias, tendo de isolamentos se faz necessário para
    em vista que os mesmos podem que a equipe de saúde consiga manejar
    ser transmitidos por contato, o cuidado ao paciente minimizando o
    gotículas ou aerossóis riscos de contaminação para os
    profissionais e demais pacientes.
    Precauções Padrão
    • Precauções Expandidas

    Contato

    Gotícula

    Aerossóis
    PRECAUÇÕES
    PADRÃO
    •
    Conjunto de medidas aplicadas no atendimento de
    •
    TODOS os pacientes;
    •
    Devem ser utilizadas quando houver risco de
    contaminação com sangue ou outro fluido corporal,
    mesmo que estes não sejam visíveis;

    •
    Risco de contato com:
    - Material biológico;
    - Pele não íntegra;
    - Mucosas;
    - Manipulação de equipamentos e artigos contaminados
    PRECAUÇÕES
    PADRÃO
    Higiene das mãos

    •
    Manter unhas
    curtas e retirar
    adornos;
    •
    Lavagem com água
    e sabão ou álcool
    em gel
    EM QUAIS
    MOMENTO
    S
    DEVEMOS
    LAVAR AS
    MÃOS ?
    ADORNOS PODEM SER
    MEIOS DE TRANSMISSÃO
    DE DOENÇAS
    PRECAUÇÕES
    PADRÃO
    Lavar as mãos
    imediatamente Seleção
    após a retirada das adequada os EPIs
    luvas.

    Luvas
    • Usar luvas de
    procedimento quando
    Retirar luvas após houver possibilidade de
    contato com sangue ou
    uso, antes de tocar outros fluídos corporais
    em superfícies ou artigos
    ambientais ou de contaminados.
    • Trocar de luvas no
    contato com outro atendimento do
    paciente. mesmo paciente se
    houver risco de
    contaminação cruzada
    entre diferentes sítios
    LUVAS DE
    PROTEÇÃO
    • Utilizar luvas sempre que houver
    risco de contato com sangue, fluido
    corporal, secreção, excreção, pele
    não íntegra e mucosa, com o objetivo
    de proteger as mãos do profissional;

    • Retirar as luvas imediatamente após


    o uso, antes de tocar em superfícies
    ou contato com outro paciente,
    descartando-as;

    • Trocar as luvas entre os pacientes e


    entre um procedimento e outro no
    mesmo paciente;
    • Higienizar sempre as mãos
    imediatamente após a retirada das
    luvas
    MÁSCARA CIRÚRGICA
    Utilizar máscara sempre que
    houver risco de respingos de
    sangue, fluido corporal,
    secreção, excreção, pele não
    íntegra e mucosa, com o
    objetivo de proteger a face
    do profissional;
    Colocar máscara cirúrgica
    paranariz e boca durante os
    procedimentos com
    possibilidade de respingo de
    material biológico;
    PRECAUÇÕES
    PADRÃO
    Óculos de Proteção
    ● Recomendados sempre que houver risco
    de respingos de sangue ou outro fluído
    corpóreo na face.
    ● Oferece proteção individual de mucosa
    dos olhos.
    AVENTAL

    ● Usar avental limpo de


    manga longa para proteção
    individual, sempre que
    houver risco de sujar a
    roupa / MMSS com sangue
    ou fluídos corpóreos.
    ● Escolha doavental
    apropriado para a
    atividade (descartável?de
    tecido? Impermeável?)
    ● Retirar o avental o mais
    rápido possível e lavar as
    mãos.
    SEQUÊNCIA
    DE
    COLOCAÇÃO
    DO EPI
    SEQUÊNCIA
    DE
    RETIRADA
    DO EPI
    PRECAUÇÕES
    PADRÃO
    Artigos e equipamentos de assistência ao paciente :
    ● Manusear com cuidado os artigos sujos de sangue ou outro fluído
    corpóreo para evitar a disseminação.
    ● Se houver a sua reutilização entre diferentes pacientes deve ser
    realizado limpeza / desinfecção ou esterilização.

    Ambiente:
    ● Estabelecer e garantir procedimentos de rotina para a limpeza e
    descontaminação das superfícies ambientais, especialmente na
    presença de matéria orgânica extravasadas.
    PRECAUÇÕES
    PADRÃO

    Roupas: Material pérfuro-


    Manipular, transporter e
    cortante:
    Descarte adequado em caixas
    processar as roupas rígidas de papelão.
    usadasprevenindo a exposição Não ultrapassar o limite de
    da pele, mucosas e roupas preenchimento da mesma.
    pessoais.
    Montar as caixas conforme a
    Manipular com o mínimo de instrução do fabricante.
    agitação possível.
    Utilizar sacos impermeáveis.
    PRÁTICAS SEGURAS
    NA ADMINISTRAÇÃO
    DE MEDICAMENTOS
    Utilizar técnica asséptica ao preparar e
    administrar medicações e realizar
    desinfecção da tampa da medicação,
    com álcool 70%, antes de inserir a
    agulha dentro do frasco;
    Não há indicação para uso de máscara
    no preparo de medicações endovenosas;
    Não há indicação do uso de luvas de
    procedimento para aplicação de injeção
    intramuscular e subcutânea;
    Os frascos multidose, se possível, devem
    ser dedicados ao uso no mesmo
    paciente
    PRECAUÇÕ
    ES
    ESPECÍFIC
    AS
    PRECAUÇÃO OU Indicação/ microrganismo Período
    ISOLAMENTO DE Bactérias multirresistentes Até o
    CONTATO – Colonização / infecção:
    solicitar
    tratamento da
    infecção e/ou
    avaliação da Comissão de após dois
    ● Indicação: Controle de Infecção swabs retais
    Hospitalar negativos
    Colonização / infecção (CCIH)
    (suspeita ou confirmada) de
    microrganismos Bronquiolite / Infecção Durante a
    epidemiologicamente Respiratória – Vírus doença
    importantes, passíveis de Sincicial
    transmissão por contato Respiratório e Vírus
    direto ou indireto. Parainfluenzae – lactente e
    pré-escolar

    Escabiose Terapêutica
    eficaz 24h
    Pediculose Terapeutica
    eficaz 24hs
    ISOLAMENTO
    DE CONTATO
    ● Internação de paciente:
    Quarto privativo (preferência) ou
    coorte com a mesma doença ou
    microrganismo. Separar material
    para medir ssvv de uso exclusivo
    para o paciente

    ● Higiene das mãos


    Realizar lavagem correta das mão
    ( 5 momentos da lavagem das
    mãos)

    ● Luvas
    - Qualquer contato com o paciente
    e equipamentos/superfícies
    próximas;
    – Trocar luvas após contato com
    área ou material infectante;
    – Devem ser calçadas dentro do quarto
    e desprezadas ao término do
    PRECAUÇÕES DE
    CONTATO
    ● Ambiente:
    – Superfícies ambientais: limpeza diária
    – Superfícies próximas ao paciente: desinfecção com álcool 70% a
    cada plantão

    ● Visitas:
    – Restritas, reduzidas e orientadas.

    ● Transporte do paciente
    – Limitado. O profissional que transportar o paciente deve utilizar as
    precauções padrão, realizar desinfecção das superfícies após uso
    pelo paciente.
    PRECAUÇÕE
    S PARA
    GOTÍCULAS
    E
    AEROSSÓIS
    A TRANSMISSÃO DE
    MICROORGANISMOS POR VIA AÉREA OU
    RESPIRATÓRIA PODE SER POR
    GOTÍCULAS OU POR AEROSSÓIS

    Gotículas Aerossol

    ✓ Partículas grandes: > 5 Partículas pequenas: < 5 µm


    µm
    Disseminam-se por vários
    ✓ Não atravessam
    metros Até outros quartos
    longas distâncias
    (corrente de ar)
    Limite: 1 m
    Mantém-se suspensas no ar
    ✓ Não se mantém
    por horas
    suspensas no ar
    AEROSSOIS

    GOTÍCULAS
    ISOLAMENTO INDICAÇÃO/ PERÍODO
    PARA MICROORGANISMO

    GOTÍCULAS Adenovírus Durante a


    doença
    ● Indicação:
    Colonização / infecção Influenza: A, B, C Durante a
    (suspeita ou confirmada) por doença
    microorganismos
    transmissíveis por gotículas. Coqueluche Terapêutica
    eficaz 5 dias
    Difteria faríngea Terapêutica
    eficaz + 2
    culturas
    negativas em
    dias
    diferentes
    PRECAUÇÃO PARA
    GOTÍCULAS
    ● Internação do paciente
    – Quarto privativo (preferência) ou coorte com a mesma doença.
    – Ambiente compartilhado: distância mínima entre pacientes deve ser de um
    metro.
    - Manter a porta do quarto fechada.

    ● Máscara
    - Deve ser utilizada máscara comum (tipo cirúrgica) por todos que entrarem
    no quarto.

    ● Transporte de paciente
    – Limitado. Utilizar máscara comum.

    ● Visitas
    – Restritas, reduzidas e orientadas.
    PRECAUÇÃO PARA AEROSSÓIS
    ( ISOLAMENTO RESPIRATÓRIO)

    ● Indicação: INDICAÇÃO/MICROORGANISMO PERÍODO


    – Infecção suspeita ou Sarampo Até o 4º dia após
    confirmada por início do exantemas
    microrganismos
    transmitidos por Tuberculose Laríngea ou 3 BAAR +
    aerossóis que Pulmonar (suspeita ou Terapêutica eficaz
    permanecem confirmada)
    suspensas no ar e Varicela Até todas as lesões
    podem ser tornarem-se crosta
    dispersadas a Herpes Zoster localizado em Até todas as lesões
    longas distâncias. pacientes tornarem-se crostas
    Imunodeprimidos ou Herpes
    Zoster disseminado
    (acometendo dois ou
    mais dermátomos)
    PRECAUÇÃO PARA
    AEROSSÓIS
    ● Local de internação
    – Quarto privativo com pressão negativa em relação às
    áreas adjacentes com no mínimo 6 trocas de ar por hora,
    - Filtragem do ar com filtros de alta – eficiência (HEPA).
    – Manter as portas do quarto sempre fechadas.

    ● Transporte de paciente
    – Limitado. Utilizar máscara cirúrgica para o paciente.

    ● Visitas
    – Restritas, reduzidas e orientadas.
    PRECAUÇÃO PARA
    AEROSSÓIS
    ● Proteção respiratória
    ● – Utilizar máscaras (N95).

    ● Cuidados:
    - Colocar a máscara antes de entrar no quarto e retirá-la após sair
    e fechar a porta;
    - Verificar se a mascara está perfeitamente ajustada à face e com boa
    vedação;
    - A máscara é de uso individual;
    - Descartar a máscara ao final do plantão.
    SARS COV-2
    • Pacientes assintomáticos não
    imunossuprimidos: 10 dias após a data do
    primeiro teste RT-PCR em tempo real positivo
    • Pacientes assintomáticos e imunossuprimidos:
    pelo menos 20 dias desde o primeiro teste RT-
    PCR em tempo real positivo.
    • Pacientes com quadro leve a moderado, não
    imunossuprimidos: pelo menos 10 dias desde o
    início dos sintomas E pelo menos 24 horas sem
    febre (sem uso de antitérmicos) E melhora dos
    sintomas.
    • -Pacientes com quadro grave/crítico OU
    imunossuprimidos: pelo menos 20 dias desde o
    início dos sintomas E pelo menos 24 horas sem
    febre (sem uso de antitérmicos) E melhora dos
    sintomas
    CASO NÃO EXISTA
    ESTRUTURA FÍSICA
    ADEQUADA
    ● Manter quarto privativo ou coorte de pacientes,
    ● Manter identificação padronizada,
    ● Manter porta fechada,
    ● Manter janelas abertas,
    ● Preferencialmente locais com ante-sala,
    ● Utilizar máscara N95,
    ● Orientar o paciente a tossir de maneira contida (com
    lenço sobre a boca e nariz),
    ● Transporte cuidadoso (uso de máscara comum pelo
    paciente).
    ISOLAMENTO REVERSO
    (AMBIENTE
    PROTETOR)
    Este isolamento é estabelecido para proteger das
    infecções um indivíduo imunocomprometido.
    ●Materiais :
    ●Quarto privado
    ●Luvas de procedimentos
    ●Máscara comum
    ●Avental de manga longa
    SERÁ INSTITUÍDO PRINCIPALMENTE
    EM PACIENTES IMUNODEPRIMIDOS E
    NEUTROPÊNICOS, A FIM DE
    GARANTIR A PROTEÇÃO DO
    PACIENTE CONTRA INFECÇÕES.
    Indicado para os casos de pacientes sem
    diagnóstico definitivo, porém com indícios de
    infecção por agentes que necessitem de
    precauções. Devem permanecer até que haja
    confirma ção ou esclarecimento do diagnóstico.
    Nestes casos inserem-se:

    ISOLAMENT – Precauções de contato: diarréias agudas de


    etiologia infecciosa, erupção vesicular, abcessos
    O ou feridas com exsudato que extravase a
    cobertura;
    EMPÍRICO – Precauções para aerossóis: erupção
    vesicular, tosse com febre e infiltração de lobo
    pulmonar em qualquer local em paciente HIV
    positivo;
    – Precauções para gotícula: meningite,
    exantema petequial e febre.
    ISOLAMENTO TOTAL OU
    Para casos de RIGOROSO
    doenças
    altamente
    contagiosas e
    que requerem
    cuidados
    completos, sendo
    necessário o uso
    de gorro, óculos,
    máscara,
    avental, luvas ,
    ISOLAMENTO EM
    PEDIATRIA E
    NEONATOLOGIA
     A prevenção da transmissão das infecções durante o
    cuidado com o recém-nascido (RN) não demanda mais
    medidas sofisticadas do que bons hábitos de
    higiene,realizados nas precauções padrão;

     As incubadoras são suficientes para promover


    isolamento, porém não podem ser usadas como
    substitutos para quarto privativo, principalmente em
    casos de doenças de transmissão respiratória, já que
    filtram o ar que entra, mas não o que é eliminado para o
    ambiente.
     O sistema de separação em RN pode ser empregado,
    especialmente em casos suspeitos ou confirmados de
    surtos.
     Além da separação dos grupos de RN, deve-se também
    garantir o coorte de funcionários, evitando que um
    mesmo funcionário preste assistência a mais de um
    grupo de RN.
    REFERÊNCIAS
    • ANVISA. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Medidas de
    Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. Série
    Segurança do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde. Brasília
    – DF. 2017. APECIH.

    • Brasil. Ministério da saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária


    – ANVISA. Precauções Padrão. Disponível em
    https://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/precaucoes_a3.pdf
    . Acesso em 06/12/2020

    • Hospital Municipal João Elisio de Holanda- HMJEH, Protocolo de


    Isolamento. Maracanaú, 2023.

    • Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA Nº 07/2020. Orientações para


    Prevenção e Vigilância Epidemiológica das Infecções por SARS-CoV-
    2 (COVID-19) dentro dos serviços de Saúde – 17/09/202
    OBRIGADA!

    Você também pode gostar