Apresentação de Hormonios Femininos 02
Apresentação de Hormonios Femininos 02
Apresentação de Hormonios Femininos 02
Acadmica:
Professor:
Sistema Reprodutor Feminino ANATOMIA formado por dois ovrios, duas tubas uterinas, um tero, vagina, vulva e mamas.
Fisiologia Consiste na preparao do tero para uma possvel gravidez, na ausncia de gravidez, ocorre o fluxo menstrual.
FECUNDAO
FLUXO MENSTRUAL
Hormnio Folculo-Estimulante: causa a proliferao das clulas foliculares ovarianas e estimula a secreo de estrgeno. Hormnio Luteinizante: aumenta ainda mais a secreo das clulas foliculares, estimulando a ovulao. HORMNIOS OVARIANOS Estrognios: so vrios hormnios diferentes chamados estradiol, estriol e estrona. Progesterona: age em todo o corpo fsico da mulher preparando-a para a gravidez.
O estrognio e a progesterona, so responsveis pelo desenvolvimento sexual da mulher e pelo ciclo menstrual.
FUNES
Estrognio: Induz as clulas de muitos locais do organismo, a proliferar. Progesterona: Est principalmente relacionada com a preparao do tero para a aceitao do embrio e preparao das mamas para a secreo lctea.
Sntese
A partir do colesterol, nos ovrios. DEGRADAO
Ocorre no fgado: Progesterona: produto final de sua degradao pregnamediol. Estrognios: so degradados em glicorondios e sulfatos.
Teste Laboratoriais
Hormnio luteinizante (LH): A dosagem de LH tem indicao nos adultos de ambos os sexos para diagnstico de hipogonadismo hipogonadotrfico ou em leso testicular ou ovariana. Valor de Referncia: mIU/mL
Feminino Fase Folicular Meio Ciclo Fase Ltea Pr-menstrual Ps menopausa Anticoncepcionais orais : 1,1 a 11,6 : 17,0 a 77,0 : ND a 14,7 : ND a 12,0 : 11,3 a 39,8 : ND a 8,0 : 0,8 a 7,6
Masculino
Hormnio Folculo-Estimulante (FSH): diagnstico de distrbios da funo gonadal; diagnstico de tumores pituitrios; diagnstico e acompanhamento de quadros de infertilidade.
Valores de referncias: Mulheres Fase folicular: 3,1 a 15,7 mUI/mL Meio do ciclo : 7,7 a 32,0 mUI/mL Fase ltea : 2,0 a 10,3 mUI/mL Ps menopausa : 16,6 a 165,0 mUI/mL Homens : 2,0 a 12,8 mUI/mL
Estriol: Indicado no estudo da integridade feto-placentria na gravidez normal ou complicada, ou em condies de risco como diabetes, fumo, obesidade. Valor de Referncia: ng/mL Feminino : At 0,25 Masculino: At 0,25 Estrona: Dosagem til na avaliao do hipogonadismo, da puberdade precoce, tumores femininizantes e acompanhamento de reposio hormonal na menopausa. Valor de Referncia: pg/mL Pr-puberal: At 25 Feminino Fase Folicular: 37 138 Fase Ltea: 49 114 Menopausa: At 103 Masculino: 10 80
Progesterona: importante na avaliao da existncia de ovulao e integridade funcional do corpo lteo, no acompanhamento da idade gestacional na gestao de alto risco e nos distrbios menstruais. Valor de Referncia: ng/mL Feminino Fase Folicular : ND a 1,1 Mdia Folicular (Dias 5 a 11) : ND a 1,0 Meio de Ciclo : 0,5 a 1,7 Fase Ltea : 0,9 a 21,0 Meio da Ltea (Dias 7 a 8) : 6,0 a 24,0 Ps a menopausa : ND a 1,0 Anticoncepcionais orais : 0,3 a 0,9 Masculino : 0,3 a 0,9
Ciclo Menstrual
Mudanas fisiolgicas relacionadas ao sistema reprodutivo.
Mulheres em idade reprodutiva. Controlado pelo sistema hormonal. Conta-se o ciclo menstrual desde o primeiro dia de menstruao.
Nome da fase Dias no ciclo
Fase de menstruao
dias 1a 4
Fase folicular
dias 5 a 13
Ovulao*
dia 14
Fase luteal
dias 15 a 26
Fase isqumica
dias 27 a 28
Fase Menstrual ( 1 AO 4 )
O primeiro dia da menstruao considerado o primeiro dia do ciclo; Esta fase precedida pela involuo do corpo lteo (lutelise); E finalizada pela desintegrao e expulso da camada funcional do endomtrio, devido a drstica queda dos nveis plasmticos de estradiol e da progesterona;
Ovulao
A ovulao ocorre no 14 dia do ciclo; Na ovulao, o muco cervical aumenta em quantidade, ficando aquoso e mais penetrvel pelo esperma;
Ovulao
A ovulao ocorre aps o surto de secreo de estradiol, ao final da fase folicular: esse fenmeno tem efeito de feedback positivo sobre a secreo de FSH e LH; O surto de FSH e LH causa a ovulao do vulo maduro;
Menopausa
ltima menstruao espontnea da mulher. Climatrio: perodo da vida que antecede e precede a menopausa. Nessa fase, os ovrios deixam de produzir os hormnios estrognios e progesterona, de forma gradativa.
Sinais e Sintomas
Ondas de calor; Suores noturnos; Insnia; Menor desejo sexual; Irritabilidade; Depresso; Ressecamento vaginal; Dor durante o ato sexual; Diminuio da ateno e memria.
Tratamento Hormonal Os hormnios so administrados por: Via oral; Via transdrmica; Via vaginal e; Injetvel.
Recomendaes Alimentares
Balano da ingesto de calorias e atividade fsica Dieta rica em vegetais e frutas; Parar de fumar; Ingerir alimentos com pouco sal; Ingerir alimentos com baixo teor de gordura; Consumir peixes, especialmente peixes gordos pelo menos duas vezes por semana;
Incidncia
Estima-se que 5 a 10% das mulheres em idade reprodutiva apresentem esse distrbio.
Sintomas
Amenorria ou oligomenorria (ausncia de menstruao); Hirsutismo (crescimento excessivo de plos terminais na mulher); Acne; Obesidade; Acantose nigricans (excesso de queratina); Calvcie andrognica; Hipertenso arterial; Resistncia a insulina;
Hirsutismo
Quadro Clnico
Pacientes com sndrome dos ovrios policsticos procuram atendimento por diferentes motivos. Podem estar preocupadas com a irregularidade menstrual, com o excesso de plos, com a obesidade, com dificuldade para engravidar ou devido acne de difcil tratamento.
Diagnstico Clnico
realizado pela soma de pelo menos dois critrios: Oligomenorria, amenorria ou anovulao;
Hiperandrogenia;
Ovrios policsticos identificados por exames de imagem;
Diagnstico Laboratorial
Aumento das concentraes sricas de testosterona total, livre ou de androstenedion; Concentraes sricas de LH geralmente encontramse elevados e de FSH normais ou baixos; Nveis sricos de prolactina e TSH so fundamentais para excluso do diagnstico de hiperprolactinemia ou hipotireoidismo
Tratamento
Realizados de acordo com os sintomas da paciente; Muitas delas so de efeito mais esttico que teraputico, j que a sndrome no tem cura. Embora alguns sintomas possam ser tratados como doenas isoladas (acne, por exemplo), no recomendvel fazer essa medicao especfica, pois ela no atua na origem da SOP, tendo efeito apenas superficial.
REFERNCIAS
ENDOCLINICA. Disponvel em: http://www.endoclinicasp.com.br/examesque-realizamos/ ESTRADIOL. Disponvel em: http://www.labes.com.br/estradiol.htm. BIOANLISE. Disponvel em: http://www.bioanalisepva.com.br/documentos/exames.php?action=item &iid=52&cat=8&page=1. GINECO. Menopausa. Disponvel em: http://www.gineco.com.br/por-quetratar/recomendacoes-para-menopausa.html. FISIOLOGIA DA REPRODUO. Disponvel em: http://www.afh.bio.br/reprod/reprod3.asp.