Suturas-Procedimentos Clinicos 084552

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SUTURAS

PROCEDIMENTOS CLINICOS

DRA ESPERANÇA AUGUSTO


SUTURA-É a aplicação de qualquer material com o
fim
de aproximar os tecidos, mantendo-os cosidos até
que a
cicatrização se conclua.
TIPOS DE SUTURAS
Existem dois tipos de suturas:
1-Suturas contínuas-São aquelas em que o fio é
consecutivo sem sofrer nenhum corte, desde a
primeira
extremidade até à outra
2-Suturas separadas-São aquelas em que os pontos
são
separados um do outro, com o corte constante do
fio
Os factores que influenciam a escolha do fio são:
 Tempo desejado para que os fios permaneçam no
organismo e se serão ou não absorvidos.
 Tipo de tecido a ser suturado. Alguns tecidos
absorvem o
fio mais rapidamente que outros.
Os fios são também absorvidos com dificuldade
onde
houver:
1-Infecção.
2-Muitas secreções.
3-Muita humidade.
Os fios podem ser classificados em:
􀂃 1- Quanto à sua origem.
􀂃 2- Quanto à sua absorção.
1- Quanto à sua origem podem ser divididos em:
a) Origem animal.
-como por exemplo a seda, tendões de animais,
crinas,catgut etc.
b) Origem Vegetal
Por exemplo: Nylon, poliester.
c) Origem Mineral
􀂃 Por exemplo: fios de aço, de alumínio, de prata,
de
platina, de cobre etc.
2- Quanto à absorção.
Quanto à absorção os fios podem se:
a) Absorvíveis- São os que podem ser digeridos
pelas
células do organismo durante ou após a cicatrização
dos
tecidos. Ex: Catgut (Simples ou plain, cromado).
Colagéno ( Simples,cromado e extracromado
b) Não absorvíveis- São aqueles que as células do
organismo não conseguem digerir, portanto estes
fios
devem ser tirados depois da cicatrização.
Este tipo fios geralmente é usada para suturas
superficiais.
O uso das agulhas depende do tipo.
1-Agulhas Curvas-São mais utilizadas para suturar
tecidos
profundos e a pele.
2-Agulhas Semi-rectas-São utilizadas para suturar a
pele.
3-Agulhas rectas-São utilizadas para algumas
suturas
gastro-intestinais
EPI: Luvas cirurgicas, máscara,avental
plástico,barrete e óculos de protecção.
MATERIAL
􀂃 Kit de sutura ( couvete, tesoura pequena, pinça
porta-agulha, pinça de Kocher, pinça de
dissecção com dente, compressas
esterelizadas).
Leve o material para junto do paciente
􀂃 Cumprimente o paciente e apresente-se;
􀂃 Explique o procedimento ao utente e peça a sua
colaboração; posicione-o de modo a facilitar a
realização do procedimento; mantenha a sua
privacidade
􀂃 Lave as mãos com água e sabão ou freccione-as
com álcool glicerinado, se não estiverem
visivelmente sujas;
􀂃 Abra o kit de suturas pela parte externa
􀂃 Retire a pinça de Kocher segurando-a com ajuda
do papel do campo e coloque-a no bordo do
campo estéril
PROCEDIMENTOS
Calce as luvas de cirurgicas;
􀂃 Retire a pinça de dissecção com ajuda da
primeira;
􀂃 Retire uma compressa e dobre-a em 4 partes
fixando-a na pinça de Kocher com ajuda da pinça
de dissecção;
Embeba a compressa com a solução fisiológica e
desinfecte a ferida; repetir esta operação até a
ferida ficar limpa mudando sempre a compressa.
􀂃 Coloque o campo aberto por cima da ferida;
􀂃 Abra a carteira da linha de sutura e deixe cair a
linha no tabuleiro
Embeba a compressa com a solução fisiológica e
desinfecte a ferida; repetir esta operação até a
ferida ficar limpa mudando sempre a compressa.
􀂃 Coloque o campo aberto por cima da ferida;
􀂃 Abra a carteira da linha de sutura e deixe cair a
linha no tabuleiro
Enrola a linha na pinça porta-agulha;com a
mesma pinça pega na ponta inicial da linha e
faça o nó ;corte a linha deixando cerca de 0,5cm.
􀂃 Faça a mesma técnica noutro bordo e assim
sucessivamente até terminar a sutura.
􀂃 Desinfecte e seque a ferida.
Faça o penso simples
􀂃 Retire as luvas de procedimento e deite-as em
recipiente com saco plástico para lixo infeccioso.
􀂃 Lave as mãos com água e sabão.
􀂃 Rgiste o procedimento no Diário de Enfermagem
Se usar agulha embutida, ter o cuidado de não
apertar
com a pinça porta-agulhas a extremidade da agulha
onde
o fio funde porque é zona oca, porque pode-se
partir.
􀂃 Sempre que se quebrar uma agulha deve-se
certificar se
todos os pedaços foram retirados.

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