Submodulo 11 Suturas

ENFERMAGEM
MÉDICO-CIRÚRGICA
SUBMÓDULO 11:
ATENÇÃO À PEQUENAS CIRURGIAS
Curso de Enfermagem Geral
1
Cursos de Enfermagem Geral e Enfermagem de Saude Materno-Infantil
COMPETÊNCIAS
No fim da aula o estudante deve ser capaz de :
Conceitua suturas, abcessos e corpos estranhos.
Descreve os sinais e sintomas das patologias,
Menciona o material e o EPI necessario para as tecnicas
Executa as tecnicas de acordo com os procedimentos
Prestar cuidados de Enfermagem humanizados ao utente

durante a execussão da técnica.
Prestar cuidados de urgência e emergência médico-cirúrgica,

bem como aplicar medidas preventivas das complicações.
2
Cont. das compentências
Aplicar os conhecimentos adquiridos ao

planificar,executar e avaliar os cuidados de
Enfermagem, baseados no diagnóstico
realizado,visando a satisfação das necessidades do
utente do fóro médico-cirúrgico
Orientar os utentes e a família sobre os cuidados a

prestar no pré e pós operatório e prevenção das
complicações.
3
SUTURAS
SUTURA-É a aplicação de qualquer material com o fim

de aproximar os tecidos, mantendo-os cosidos até que a
cicatrização se conclua.
Fio de sutura e um material flexivel incerrido atraves dos

tecidos (com o uso de uma agulha) para aproximar as
suas extremidades e diminuir o espaco morto. (Sorensen
e Luckmann, 1998)
4
Cursos de Enfermagem Geral
CONT. DAS SUTURAS
TIPOS DE SUTURAS
Existem dois tipos de suturas:
1-Suturas contínuas-São aquelas em que o fio é

consecutivo sem sofrer nenhum corte, desde a primeira
extremidade até à outra
2-Suturas separadas-São aquelas em que os pontos são

separados um do outro, com o corte constante do fio
5
A ESCOLHA DO FIO
Os factores que influenciam a escolha do fio são:
Tempo desejado para que os fios permaneçam no

organismo e se serão ou não absorvidos.
Tipo de tecido a ser suturado. Alguns tecidos absorvem o

fio mais rapidamente que outros.
Estado nutricional do paciente (Mal nutridos, anémicos

mais obesos) e Idade (mais idosos) absorvem com
dificuldades os tecidos.
6
CONT. DA ESCOLHA DO FIO
Os fios são também absorvidos com dificuldade onde

houver:
1-Infecção.
2-Muitas secreções.
3-Muita humidade.
7
CLASSIFICAÇÃO DOS FIOS
Os fios podem ser classificados em:
1- Quanto à sua origem.
2- Quanto à sua absorção.
1- Quanto à sua origem podem ser divididos em:
a) Origem animal.
-como por exemplo a seda, tendões de animais,

crinas,catgut etc.
8
CONT. DA CLASSIFICAÇÃO DOS FIOS
b) Origem Vegetal
Por exemplo: Nylon, poliester.
c) Origem Mineral
Por exemplo: fios de aço, de alumínio, de prata, de

platina, de cobre etc.
9
2- Quanto à absorção.
Quanto à absorção os fios podem se:
a) Absorvíveis- São os que podem ser digeridos pelas

células do organismo durante ou após a cicatrização dos
tecidos. Ex: Catgut (Simples ou plain, cromado).
Colagéno ( Simples,cromado e extracromado).
10
b) Não absorvíveis- São aqueles que as células do

organismo não conseguem digerir, portanto estes fios
devem ser tirados depois da cicatrização.
Este tipo fios geralmente é usada para suturas

superficiais.
Ex: Seda cirúrgica, algodão cirúrgico, as metálicase as

sintéticas etc.
11
Apresentação dos fios
Os fios poderão apresentar-se em:
9 A) Embalagem de pequenas carteiras duplas,

estando a pequena dentro da grande.
9 B)Rolos como de linha de costura, podendo serem

pequenos, portanto individuais ou maiores.
9 C) Tubos de vidro semelhantes aos tubos de colheita

de sangue ( mergulhados em solução alcoolica )
12
CONT DA APRESENTAÇÃO DOS FIOS
Os fios também se podem apresentar com agulha já

adaptada ou não, sendo assim classificados de:
A) Traumáticos-Aquelas que não possuem a agulha

adaptada (Agulha não embutida). Razão porque
traumatizam mais.
B) Atraumáticas-Aquelas que se apresentam com agulha

já adaptada da fábrica (Agulha embutida).
13
CLASSIFICAÇÃO DAS AGULHAS
A função das agulhas é facilitar a passagem da linha
pelos tecido.
TIPOS DE AGULHAS
As agulhas podem ser:
9 Rectas.
9 Curvas,
9 1/4 do círculo
9 1/2 do círculo
9 3/8 do círculo
14
CONT. DA CLASSIFICAÇÃO DAS
AGULHAS
De acordo com o seu formato as agulhas podem ser
classificadas em:
1-Cortantes ou triangulares-Este tipo de agulhas origina um

pequeno corte no tecido e o fio tem tendência de
aumentar o corte.
São mais usadas para suturar os tendões.
2-Não cortantes ou redondas-Este tipo de agulhas
apresenta o corpo arredondado e são usadas em tecidos
pouco resistentes.
Ex: Fígado, rins etc.
15
USO DE CADA TIPO DE AGULHA
O uso das agulhas depende do tipo.
1-Agulhas Curvas-São mais utilizadas para suturar tecidos
profundos e a pele.
2-Agulhas Semi-rectas-São utilizadas para suturar a pele.
3-Agulhas rectas-São utilizadas para algumas suturas

gastro-intestinais.
Definir a utilidade das agulhas circulares.
As agulhas variam em tamanho e calibre
16
CONSTITUIÇÃO DAS AGULHAS
As agulhas são constituidas da seguinte forma:
1- Fenda-orifício onde se mete o fio.
2-Corpo-É a parte que constitue a verdadeira peça da

agulha.
Geralmente é feita de aço inoxdável.
3-Ponta- È a parte terminal da agulha.
17
A ESCOLHA DE AGULHA
Existem alguns factores que influenciam a escolha da
agulha:
Tamanho.
Tipo de tecido a suturar.
Capacidade de sensibilidade da área a suturar.
Preferência do Cirurgião
Rotina da Sala de Operações.
18
MATERIAL E EPI NECESSÁRIOS
EPI: Luvas cirurgicas, máscara,avental

plástico,barrete e óculos de protecção.
MATERIAL
Kit de sutura ( couvete, tesoura pequena, pinça
porta-agulha, pinça de Kocher, pinça de
dissecção com dente, compressas
esterelizadas).
19
CONT. DE MATERIAL
CONT. DE MATERIAL NECESSÁRIO :
Solução fisiológica 0,9 % ; adesivo.
Baldes com sacos plásticos para o lixo

comum e lixo infeccioso
20
PROCEDIMENTOS
Leve o material para junto do paciente
Cumprimente o paciente e apresente-se;
Explique o procedimento ao utente e peça a sua

colaboração; posicione-o de modo a facilitar a
realização do procedimento; mantenha a sua
privacidade.
21
CONT. DO PROCEDIMENTO
Lave as mãos com água e sabão ou freccione-as

com álcool glicerinado, se não estiverem
visivelmente sujas;
Abra o kit de suturas pela parte externa
Retire a pinça de Kocher segurando-a com ajuda

do papel do campo e coloque-a no bordo do
campo estéril;
22
CONT.DO PROCEDIMENTO
Calce as luvas cirurgicas;

Retire a pinça de dissecção com ajuda da
primeira;
Retire uma compressa e dobre-a em 4 partes
fixando-a na pinça de Kocher com ajuda da pinça
de dissecção;
23
Embeba a compressa com a solução fisiológica e

desinfecte a ferida; repetir esta operação até a
ferida ficar limpa mudando sempre a compressa.
Coloque o campo aberto por cima da ferida;
Abra a carteira da linha de sutura e deixe cair a

linha no tabuleiro
24
Pegue na pinça de Kocher com a mão direita;

fixe a agulha e pegue a pinça de Dissecção com
a mão esquerda.
Com a pinça de Dissecção fixe o bordo direito da

ferida, puncione-o com agulha e puxe a linha até
ficar 1cm.
25
Enrola a linha na pinça porta-agulha;com a

mesma pinça pega na ponta inicial da linha e
faça o nó ;corte a linha deixando cerca de 0,5cm.
Faça a mesma técnica noutro bordo e assim

sucessivamente até terminar a sutura.
Desinfecte e seque a ferida.
26
CONT. DE PROCEDIMENTO
Faça o penso simples
Retire as luvas de procedimento e deite-as em

recipiente com saco plástico para lixo infeccioso.
Lave as mãos com água e sabão.
Rgiste o procedimento no Diário de Enfermagem
27
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
Se usar agulha embutida, ter o cuidado de não apertar

com a pinça porta-agulhas a extremidade da agulha onde
o fio funde porque é zona oca, porque pode-se partir.
Sempre que se quebrar uma agulha deve-se certificar se

todos os pedaços foram retirados.
28
BIBLIOGRAFIA
Manual de Cirurgia para Técnico de Cirurgia.
Autor : Vaz,Fernando. Moçambique.
Manual de Enfermagem Cirúrgica.
Autor: Instituto de Ciências de Saúde de

Maputo.Moçambique.
Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica.
Autor: Brunner Suddarth. Brasil
Sorensen e Luckmann, Enfermagem Fundamental, 3ª

edicao, Editora Lusodidactica, Lisboa, 1998. 29

Submodulo 11 Suturas

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Submodulo 11 Suturas

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Submodulo 11 Suturas

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

ENFERMAGEM

 Descreve os sinais e sintomas das patologias,

 Menciona o material e o EPI necessario para as tecnicas

 Executa as tecnicas de acordo com os procedimentos

 Prestar cuidados de Enfermagem humanizados ao utente

 Prestar cuidados de urgência e emergência médico-cirúrgica,

 Aplicar os conhecimentos adquiridos ao

 Orientar os utentes e a família sobre os cuidados a

 SUTURA-É a aplicação de qualquer material com o fim

 Fio de sutura e um material flexivel incerrido atraves dos

Existem dois tipos de suturas:

 1-Suturas contínuas-São aquelas em que o fio é

 2-Suturas separadas-São aquelas em que os pontos são

Os factores que influenciam a escolha do fio são:

 Tempo desejado para que os fios permaneçam no

 Tipo de tecido a ser suturado. Alguns tecidos absorvem o

 Estado nutricional do paciente (Mal nutridos, anémicos

 Os fios são também absorvidos com dificuldade onde

Os fios podem ser classificados em:

 1- Quanto à sua origem.

 2- Quanto à sua absorção.

1- Quanto à sua origem podem ser divididos em:

-como por exemplo a seda, tendões de animais,

Por exemplo: Nylon, poliester.

 Por exemplo: fios de aço, de alumínio, de prata, de

Quanto à absorção os fios podem se:

a) Absorvíveis- São os que podem ser digeridos pelas

Colagéno ( Simples,cromado e extracromado).

b) Não absorvíveis- São aqueles que as células do

Este tipo fios geralmente é usada para suturas

Ex: Seda cirúrgica, algodão cirúrgico, as metálicase as

Os fios poderão apresentar-se em:

9 A) Embalagem de pequenas carteiras duplas,

9 B)Rolos como de linha de costura, podendo serem

9 C) Tubos de vidro semelhantes aos tubos de colheita

 Os fios também se podem apresentar com agulha já

 A) Traumáticos-Aquelas que não possuem a agulha

 B) Atraumáticas-Aquelas que se apresentam com agulha

1-Cortantes ou triangulares-Este tipo de agulhas origina um

2-Agulhas Semi-rectas-São utilizadas para suturar a pele.

3-Agulhas rectas-São utilizadas para algumas suturas

Definir a utilidade das agulhas circulares.

As agulhas variam em tamanho e calibre

As agulhas são constituidas da seguinte forma:

1- Fenda-orifício onde se mete o fio.

2-Corpo-É a parte que constitue a verdadeira peça da

3-Ponta- È a parte terminal da agulha.

 Tipo de tecido a suturar.

 Capacidade de sensibilidade da área a suturar.

 Rotina da Sala de Operações.

EPI: Luvas cirurgicas, máscara,avental

CONT. DE MATERIAL NECESSÁRIO :

 Solução fisiológica 0,9 % ; adesivo.

 Baldes com sacos plásticos para o lixo

 Leve o material para junto do paciente

 Cumprimente o paciente e apresente-se;

 Explique o procedimento ao utente e peça a sua

 Lave as mãos com água e sabão ou freccione-as

 Abra o kit de suturas pela parte externa

Descreve os sinais e sintomas das patologias,

Menciona o material e o EPI necessario para as tecnicas

Executa as tecnicas de acordo com os procedimentos

Prestar cuidados de Enfermagem humanizados ao utente

Prestar cuidados de urgência e emergência médico-cirúrgica,

Aplicar os conhecimentos adquiridos ao

Orientar os utentes e a família sobre os cuidados a

SUTURA-É a aplicação de qualquer material com o fim

Fio de sutura e um material flexivel incerrido atraves dos

1-Suturas contínuas-São aquelas em que o fio é

2-Suturas separadas-São aquelas em que os pontos são

Tempo desejado para que os fios permaneçam no

Tipo de tecido a ser suturado. Alguns tecidos absorvem o

Estado nutricional do paciente (Mal nutridos, anémicos

Os fios são também absorvidos com dificuldade onde

1- Quanto à sua origem.

2- Quanto à sua absorção.

Por exemplo: fios de aço, de alumínio, de prata, de

Os fios também se podem apresentar com agulha já

A) Traumáticos-Aquelas que não possuem a agulha

B) Atraumáticas-Aquelas que se apresentam com agulha

Tipo de tecido a suturar.

Capacidade de sensibilidade da área a suturar.

Rotina da Sala de Operações.

Solução fisiológica 0,9 % ; adesivo.

Baldes com sacos plásticos para o lixo

Leve o material para junto do paciente

Cumprimente o paciente e apresente-se;

Explique o procedimento ao utente e peça a sua

Lave as mãos com água e sabão ou freccione-as

Abra o kit de suturas pela parte externa

Retire a pinça de Kocher segurando-a com ajuda

Calce as luvas cirurgicas;

Embeba a compressa com a solução fisiológica e

Coloque o campo aberto por cima da ferida;

Abra a carteira da linha de sutura e deixe cair a

Pegue na pinça de Kocher com a mão direita;

Com a pinça de Dissecção fixe o bordo direito da

Enrola a linha na pinça porta-agulha;com a

Faça a mesma técnica noutro bordo e assim

Desinfecte e seque a ferida.

Faça o penso simples

Retire as luvas de procedimento e deite-as em

Lave as mãos com água e sabão.

Rgiste o procedimento no Diário de Enfermagem

Se usar agulha embutida, ter o cuidado de não apertar

Sempre que se quebrar uma agulha deve-se certificar se

Manual de Cirurgia para Técnico de Cirurgia.

Manual de Enfermagem Cirúrgica.

Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica.

Sorensen e Luckmann, Enfermagem Fundamental, 3ª