RADIOLOGIA.

Prof. Rosilane Marques

Processo Convencional de Diagnóstico por
Imagem
Radiologia Convencional
- Revelação manual
- Revelação automática

Sistema CR

Sistema DR

Sistema Pacs

Servidor DICOM
 Radiologia Convencional

• Parte Úmida e Parte Seca

• Revelação Manual e Automática

Etapas da Radiologia convencional
 Parte Seca

*Processamento automático do filme

radiográfico,que é realizado dentro da
processadora
 Parte ùmida
*Processamento manual do filme
radiográfico,que é utilizado dentro da câmara
escura
 Revelação automático
É realizada através de processadoras
automáticas e ocorre em quatro etapas:
Revelação
Fixação
Lavagem
Secagem
Balcão e Porta Chassis
Revelação automática
Passador de Basculante
Lanterna de Segurança
 “Bombonas” para químicos

Componentes do químico
 Revelação manual
É realizado manualmente pelo operador dentro
da câmara escura que ocorre em cinco etapas:
1. Revelação
2. Interrupção
3. Fixação
4. Lavagem
5. Secagem
Tanque para revelação manual
 Revelação Manual

Colgaduras e porta colgaduras

Chassis
Filmes radiográficos
Sistema CR
Componentes
 Radiografia Computadorizada – CR
Neste processo, utilizam-se os aparelhos de
radiologia convencional (os mesmo utilizados
para produzir filmes radiográficos).
porém substituem-se os “chassis” com filmes
radiológicos em seu interior por “chassis” com
placas de fósforo
Cassetes
Leitora CR
Workstation e Impressora CR
Sistema DR
Componentes
 Radiografia Digital – DR
Imagens adquiridas por aparelhos de raios-X
que, ao invés de utilizar filmes radiográficos,
possuem uma placa de circuitos sensíveis aos
raios X que gera uma imagem digital e a envia
diretamente para o computador na forma de
sinais elétricos.
 Vantagens dos sistemas de
radiografias digitais
-Facilidade de exibição da imagem

-Redução da dose de raios-X

-Facilidade de processamento de imagem

-Facilidade de aquisição, armazenamento e

recuperação da imagem
 Sistema Pacs
É uma rede complexa de computadores que foi
criada para gerenciar as imagens,que pode se
conectar a todas as modalidades com emissão
digital.
 Vantagens do pacs:

Eliminação de situações de filmes trocados,danificados

ou perdidos
Redução do impacto ambiental e dos riscos para saúde
associados ao processamento químico,como um
resultado da diminuição do seu uso
Facilidade na consulta de especialistas de fora como na
telerradiologia
 Servidor DICOM
É um conjunto de normas para tratamento,
armazenamento e transmissão de informação
médica (imagens médicas) num formato eletrônico.

O padrão DICOM é uma série de regras que permite

que imagens médicas e informações associadas
sejam trocadas entre equipamentos de diagnóstico
geradores de imagens.
Prós e Contras da Radiologia Convencional
Contras
Contras – tratamento de efluentes
Tratamento de efluentes
Repetição de Filmes
 Panorama
• Os equipamentos de aquisição de imagem em
sua maioria já produzem imagens em formato
digital.
- TC;
- RNM;
- CR;
- US;
- MN;
- PET.
 Tomografia
Computadorizada - TC
 Ressonância
Magnética- RNM
CR- Radiografia Computadorizada
Ultrassonografia- US
 Medicina
Nuclear- MN
 PET-CT
Tomografia por emissão de
pósitron
 Processo Digital
de Diagnóstico por Imagem
• Radiografia Computadorizada – CR (do inglês Computerized
Radiology) - Neste processo, utilizam-se os aparelhos de
radiologia convencional (os mesmo utilizados para produzir
filmes radiográficos), porém substituem-se os “cassete” com
filmes radiológicos em seu interior por “chassis” com placas
de fósforo.
Processamento do filme
 CR x Convencional
Os sistemas de imagem radiográfica convencionais registram e mostram seus dados
numa forma Analógica. Têm freqüentemente exigências de exposição muito rígidas
devido à gama estreita de profundidade de brilho dos filmes e hipóteses muito
reduzidas de processamento de imagem.

Os sistemas de radiografias digitais oferecem a possibilidade de obtenção de imagens

com exigências de exposição muitas menos rigorosas do que os sistemas analógicos.

No sistema de aquisição convencional as imprecisões em termos de exposição

provocam normalmente o aparecimento de radiografias demasiado escuras,
demasiado claras ou com pouco contraste, são facilmente melhoradas com técnicas
digitais de processamento e exibição de imagem.
 Vantagens
• As vantagens dos sistemas de radiografia digitais, que são também extensíveis às demais
modalidades diagnósticas, podem ser divididas em quatro classes:

1º) Facilidade de exibição da imagem – Na radiografia digital a imagem vai ser mostrada em
um monitor de vídeo, em vez do processo tradicional de expor o filme contra a luz.

2º) Redução da dose de raios-X – Ajustando-se a dose para que a imagem tenha uma
relação sinal ruído conveniente, consegue-se uma diminuição real da radiação absorvida
pelo paciente.

3º) Facilidade de processamento de imagem – O aumento do contraste ou a equalização

por histograma são técnicas digitais que podem ser usadas. A técnica de subtração de
imagens pode remover grande parte da arquitetura de fundo não desejado, melhorando
assim a visualização das características importantes da radiografia.

4º) Facilidade de aquisição, armazenamento e recuperação da imagem – Armazenamento

em bases de dados eletrônicas, facilitando a pesquisa de dados e a transmissão para
longas distâncias, usando redes de comunicações de dados.
 Processamento de Imagens

Importante ferramenta
Imagens médicas
no diagnóstico

Cada técnica de aquisição de depende Propriedade física e/ou

imagens fisiológica do corpo
Formação da imagem radiográfica
Formação da imagem radiográfica
 FORMAÇÃO DAS IMAGENS
• As imagens médicas tentam reproduzir uma
região do corpo humano da forma mais fiel e
detalhada possível, mas claro que existem
limitações para que estes objetivos sejam
atingidos.
• A imagem será tanto melhor quanto mais
CONTRASTE e RESOLUÇÃO ESPACIAL ela
tiver. ATENÇÃO! Estes dois conceitos são
fundamentais.
 CONTRASTE

Contraste significa diferença!!!!

Quanto mais diferente um ponto da imagem for
do meio que o cerca, mais fácil de identificar sua
presença.
Por exemplo, é mais fácil identificar um ponto
preto numa folha de papel branca que numa folha
cinza escura e, é claro que um ponto preto numa
folha de papel preta não pode ser visualizado.
 Contraste
A imagem com maior contraste é a composta
somente por preto e branco, mas a falta de tons
de cinza intermediários entre eles, acaba
reduzindo os detalhes da imagem.
O contraste ótimo depende da distribuição
adequada dos tons de cinza na imagem. O olho
humano tem uma capacidade limitada de
identificar tons de cinza entre o branco e o preto
(provavelmente identificamos 16 a 32 tons).
Contraste
 Contraste
O contraste é a maior limitação das radiografias, pois a
distribuição das densidades do corpo humano, quando exploradas por
um feixe de raios-x, captado diretamente por um filme fotográfico,
não é favorável a formação de imagens.

As densidades têm uma gama muito ampla, mas algumas poucas

estruturas têm densidade bem alta (os ossos têm densidade de metal
devido ao teor elevado de cálcio) e poucas estruturas têm densidade
muito baixa (como o ar, que existe nos pulmões e tubo digestivo).

A grande maioria dos órgãos tem densidades próximas a da água (é

claro, nós somos 80% água!!!!). Assim, a densidade da maioria dos
órgãos é tão parecida com a do órgão vizinho, que, para o nosso
olho, parece igual, pois cai no mesmo tom de cinza (chamada
genericamente de “partes moles”).
• Por isto se estuda os ossos
nas radiografias, pois suas
densidades são muito
diferentes das estruturas
vizinhas.
• Também é muito bom
estudar estruturas com ar,
como os pulmões, pois eles
contrastam com as demais
estruturas com densidade
de partes moles.
• Já regiões como abdome e
encéfalo têm péssimo
contraste natural e são
muito mal estudados pelas
radiografias.
 Resolução espacial
• É a capacidade de individualizar 2 pontos
numa imagem (naturalmente, desde que haja
contraste suficiente entre eles).

Nas imagens digitais, a

RE depende do tamanho
da matriz. Quanto mais
pontinhos na matriz,
maior é RE.
• Outra razão da perda de RE nas radiografias é a SOBREPOSIÇÃO, pois
estruturas tridimensionais serão representadas num filme plano. Ou
seja, cada ponto da imagem representa muitos pontos do corpo
humanos atravessado pelo raio.
• Para reduzir este problema pode-se estudar cada região com, pelo
menos, 2 incidências perpendiculares (frente e perfil);

A melhor forma de
reduzir a
sobreposição é
obter imagens
“em corte”...
 Analógico X Digital
• Existem duas maneiras de representar uma informação: analogicamente ou
digitalmente.
• O sistema digital permite armazenar qualquer informação na forma de uma
sequência de valores positivos e negativos, ou seja, na forma de uns e zeros.

• Qualquer dado será processado e armazenado na forma de uma grande

sequência de uns e zeros. O uso do sistema binário torna os computadores
confiáveis, pois a possibilidade de um valor 1 ser alterado para um valor 0, o
oposto, é muito pequena.

• Cada valor binário é chamado de "bit”.

• 1 Bit = 1 ou 0
• 1 Byte = Um conjunto de 8 bits
• 1 Kbyte = 1024 bytes ou 8192 bits
• 1 Megabyte = 1024 Kbytes, 1.048.576 bytes ou 8.388.608 bits
• 1 Gigabyte = 1024 Megabytes, 1.048.576 Kbytes, 1.073.741.824 bytes ou
• 8.589.934.592 bits
 Imagem digital
• A imagem digital pode ser considerada como sendo
uma matriz cujos índices de linhas e colunas
identificam um ponto na imagem e o correspondente
valor do elemento da matriz identifica o nível de cor
naquele ponto.

• Os elementos dessa matriz digital são chamados de

elementos da imagem, elementos da figura
"pixels".Para fazer a conversão de imagem em
números, a imagem é subdividida em uma grade,
contendo milhões de quadrados de igual tamanho,
sendo cada um destes associado a um valor numérico
da intensidade luminosa naquele ponto.
• A essa grade de quadrados chamamos de
"imagem matriz", e cada quadrado na imagem é
chamado de pixel =“picture element” . Ou seja, a
menor parte de uma imagem digital, que contém
informações que determinam suas
características.
• Quanto mais pixels por polegada tiver uma
imagem melhor será a resolução.

• Cada pixel carrega a

• informação sobre o
• nível de cinza ou cor
• que ele representa.
 Metodologia Bibliografia
http://healthinformati Livro Biasoli
cs.wikispaces.com
http://www.tecnologia
radiologica.com
http://GrupoGrx.com
Http://www.ebah.com
.br/