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    Av.

    Paulista, 867 - Bela Vista, São Paulo-SP, CEP:


    01311-100 | Telefone: 11-4090-2273

    Dispense os medicamentos acessando


    MARINA ROSA BORGES https://teleprescricoes.hapvidalabs. ou

    CPF: 393.165.428-12
    Celular: (11) 96417-0718
    Endereço: Rua Paraguai, 6, Jardim Helena, Carapicuíba - SP, 06342-140
    Tipo de atendimento: Eletiva
    Código da receita: OJC8673

    Medicamentos

    CLORIDRATO DE FLUOXETINA - 20 MG CAP DURA CT BL AL PLAS TRANS X 30 -


    NOVARTIS BIOCIENCIAS S.A - Genérico

    Posologia: TOMAR 1 COMPRIMIDO PELA MANHÃ Quantidade: 1

    Data de emissão: 17/09/2024

    ANA ELIZABETH PAVIN: Digitally signed by ANA


    ANA ELIZABETH PAVIN 018.355.188-50 ELIZABETH
    PAVIN:018.355.188-50-
    CRM 37023SP - ENDROCRINOLOGIA E 2024-09-17T17:21:38.061-0300

    Este documento foi assinado digitalmente conforme padrão ICP-BRASIL. Para conferir a autenticidade da assinatura acesse https://assinaturadigital.iti.gov.br/
    RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL

    1ª VIA FARMÁRCIA
    IDENTICAÇÃO DE EMITENTE

    NOME COMPLETO:
    ANA ELIZABETH PAVIN
    CRM: 37023 UF: SP
    ENDEREÇO COMPLETO:
    Av. Paulista, 867 - Bela Vista

    CIDADE: São Paulo UF: SP


    TELEFONE: (11) 96417-0718

    PACIENTE: MARINA ROSA BORGES

    ENDEREÇO: Rua Paraguai, 6 - Jardim Helena - A - 06342--140 - Carapicuíba-SP

    PRESCRIÇÃO:

    CLORIDRATO DE FLUOXETINA - 20 MG CAP DURA CT BL AL PLAS TRANS X 30 - QUANTIDADE: 1


    NOVARTIS BIOCIENCIAS S.A - Genérico
    TOMAR 1 COMPRIMIDO PELA MANHÃ

    IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

    Nome: _____________________________________

    ___________________________________________

    Identidade: ______________ Órg Emissor: ________

    Endereço: __________________________________

    ___________________________________________ ______________________ _____/_____/________


    Cidade: __________________________ UF: ______ Assinatura do Data
    farmacêutico
    Telefone: ___________________________________
    RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL

    2ª VIA PACIENTE
    IDENTICAÇÃO DE EMITENTE

    NOME COMPLETO:
    ANA ELIZABETH PAVIN
    CRM: 37023 UF: SP
    ENDEREÇO COMPLETO:
    Av. Paulista, 867 - Bela Vista

    CIDADE: São Paulo UF: SP


    TELEFONE: (11) 96417-0718

    PACIENTE: MARINA ROSA BORGES

    ENDEREÇO: Rua Paraguai, 6 - Jardim Helena - A - 06342--140 - Carapicuíba-SP

    PRESCRIÇÃO:

    CLORIDRATO DE FLUOXETINA - 20 MG CAP DURA CT BL AL PLAS TRANS X 30 - QUANTIDADE: 1


    NOVARTIS BIOCIENCIAS S.A - Genérico
    TOMAR 1 COMPRIMIDO PELA MANHÃ

    IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

    Nome: _____________________________________

    ___________________________________________

    Identidade: ______________ Órg Emissor: ________

    Endereço: __________________________________

    ___________________________________________ ______________________ _____/_____/________


    Cidade: __________________________ UF: ______ Assinatura do Data
    farmacêutico
    Telefone: ___________________________________

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