Caso Clínico, Conjuntivitis Canina

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BUAP

“CASO CLINICO:
CONJUNTIVITIS”

Benemérita Universidad Autónoma de


Puebla
Facultad de Medicina Veterinaria y
Zootecnia
Dr. German Ubaldo López López

Alumnos:
Allende Velasco Jamie
García Cruz Josselyn
Hernández Grijalva Alexis
Luna Tlahuel Zundury Naomi
Ortiz Martínez Michell Ariadna
Sección 3
Cuarto Semestre
Conjuntivitis Canina
1. Introducción

El paciente presenta afectación en un solo ojo (izquierdo) al día de la consulta veterinaria,


observamos la acumulación de secreción ocular purulenta y abundante con coloración
amarillenta, al igual que una dificultad para abrir el ojo y la necesidad de rascarse o
frotarse debido a la comezón causada por la irritación. La conjuntivitis tiene lugar cuando
se inflaman el interior de los párpados y la membrana conjuntiva que recubre la parte
blanca del ojo. Aunque no afecta a la visión de manera permanente, sí puede dificultar la
vista porque provoca hipersensibilidad a la luz y lagrimeo (no se trata de una enfermedad
en sí misma). El tratamiento de la conjuntivitis en perros depende de cuál sea la causa
que la origine. El veterinario será quien diagnostique el origen y, en función de este,
establecerá el tratamiento más adecuado.

2. Objetivo

Evaluar e implementar un buen diagnóstico, así como las adecuadas de cuidado y


tratamiento para conjuntivitis en un perro, con el fin de mejorar su calidad de vida.

3. ECOP

1. Recopilación de datos
Reseña
Nombre: Tos
Edad: 9 años aproximadamente
Sexo: Macho
Raza: Mestizo
Color: Café con blanco

Anamnesis
El animal salió de la casa y regreso 3 días después en la mañana cuando lo
encontraron tenía un rasguño longitudinal en el ojo derecho junto con secreción
purulenta verde saliendo de este, claudicación de los miembros anteriores y leves
heridas en todo el cuerpo a causa de una posible pelea. No sé sabe el tiempo de
las heridas pues lo llevaron con el veterinario apenas lo vieron herido.
No se cuenta con un historial clínico pues el perro era callejero y lo adoptaron
cuando era cachorro, solo lo han desparasitado cada 6 meses.
2. Lista de problemas
1. Secreción ocular (purulenta verde)
2. Dolor en el ojo
3. Irritación ocular
4. Lagrimeo excesivo
5. Claudicación en extremidades anteriores
6. Heridas en todo el cuerpo
7. Condición corporal baja (delgado 2)

3. Lista maestra
i. Secreción ocular (2, 3, 4)
ii. Claudicación en extremidades anteriores (7)
iii. Condición corporal baja (delgado 2)

4. Plan diagnostico

Diagnostico presuntivo:

A partir de un examen físico especifico en los ojos se diagnosticó la conjuntivitis


por todos los signos que tiene que eran el lagrimeo constante, el dolor e irritación
y el médico diagnostico que era una conjuntivitis infecciosa bacteriana.

Diagnostico diferencial
Algunas de las pruebas específicas para diagnosticar y que se pueden realizan
son:

 Análisis de la secreción lagrimal.


 Frotis, cultivos bacterianos y estudios para clamidias.
 Tinciones de Gram para identificar bacterias.
 Tinciones de Giemsa para identificar los cuerpos de inclusión basófilos en
el citoplasma de las células epiteliales.

5. Plan terapéutico

ENROFLOXACINA

 Objetivo:
Para controlar la infección
 Mecanismo de acción:
Fluoroquinolona, bactericida con mecanismo concentración-dependiente. Actúa
por inhibición de la ADN-girasa bacteriana impidiendo, el enrollamiento y síntesis
de ADN. Eliminación renal y hepática.
Activo frente a patógenos oculares gram (+) y gram (-), incluyendo: Pseudomonas
aeruginosa y Staphylococcus spp., Klebsiella, E. coli, Enterobacter, Salmonella,
entre otros. Buena actividad contra bacilos.
 Dosis recomendada:
Caninos. Infecciones susceptibles: 5-15 mg/kg/12 horas. Reducir dosis en
animales con enfermedad renal grave.
 Vías de administración: PO, SC, IV, IM
 Contraindicaciones:
No permitir Deshidratación.
Cuidado con Px convulsivo.
Ajuste de dosis en daño renal o hepático.
 Efectos adversos:
Anormalidades cartilaginosas en animales jóvenes.
Efectos gastrointestinales poco frecuentas como: vomito o anorexia
 Dosis proporcionada:
4ml cada 24 hrs por 2 días

FLUNIXIN MEGLUMINA

 Objetivo:
Para controlar el dolor e inflamación
 Mecanismo de acción:
La flunixina es un inhibidor muy potente de la ciclooxigenasa al igual que otros
AINE, exhibe actividad analgésica, antiinflamatoria y antipirética. La flunixina no
altera en grado apreciable la motilidad gastrointestinal en los caballos y puede
mejorar la hemodinámia en los animales con shock séptico.
 Dosis recomendada: 0.5-2.2 mg/kg IM o IV
 Vías de administración: PO, SC, IV, IM
 Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la droga.
Úlceras gastrointestinales preexistentes.
Enfermedad renal, hepática.
Enfermedad hematológica.
 Efectos adversos:
Vómitos.
Diarrea.
Ulceración.
 Dosis proporcionada:
3 ml cada 24 hrs por 2 días

6. Seguimiento del caso


Seguir con las indicaciones que nos proporcionó el veterinario en hacerle
limpiezas con gasa y agua en sus ojos así como dar una dieta mejor para un de su
condición corporal e ir de acuerdo a la administración de los medicamentos que
nos dio: Enrofloxacina 4ml cada 24 hrs por 2 días y Flunixin meglumina 3 ml cada
24 hrs por 2 días, así mismo acudimos a consultas para observar los avances del
paciente que hasta el día de hoy ya fue dado de alta.
4. Discusión

Como lo hemos visto la conjuntivitis en perros es una patología que afecta a los ojos
donde se puede observar una inflamación de la membrana interior de los párpados y en
muchas ocasiones, viene acompañada de una infección. A veces, además de la
inflamación, puede estar acompañada de una infección y secreción.

Nuestro paciente presentaba una inflamación de la conjuntiva así como exceso de


secreción que incluso impedía la movilidad de los parpadas cerrando el ojo por completo,
y una infección que fue diagnosticada como bacteriana aunque con las limitaciones que
tuvimos no pudios diagnosticar la bacteria especifica ( staphylococcus spp, streptococcs
spp, clamidias felis, micoplasma felis, bartonella o pseudomonas). Por lo que nuestros
diagnósticos diferenciales los hicimos con la propuesta de realizar pruebas especificas
como: Análisis de la secreción lagrimal en un frotis, cultivos bacterianos o estudios para
clamidias, en las que recomendaríamos un antibiótico especifico a cada bacteria diferente
que podría estar presente como:

Para atacar una infección por staphylococcus se recomienda utilizar Amoxicilina

CIPROFLOXACINO

 Objetivo:
Controlar la secreción ocular
 Mecanismo de acción:
Fluoroquinolona, bactericida con mecanismo concentración-dependiente. Actúa por
inhibición de la ADN-girasa bacteriana impidiendo, el enrollamiento y síntesis de ADN.
Eliminación renal y hepática.
Activo frente a patógenos oculares gram (+) y gram (-), incluyendo: Pseudomonas
aeruginosa y Staphylococcus spp., Klebsiella, E. coli, Enterobacter, Salmonella, entre
otros. Buena actividad contra bacilos.
 Dosis:
Caninos. Infecciones susceptibles: 5-15 mg/kg/12 horas. Reducir dosis en animales con
enfermedad renal grave.
Via de administración PO y TP
 Contraindicaciones:
No permitir Deshidratación.
Cuidado con Px convulsivo.
Ajuste de dosis en daño renal o hepático.
 Efectos adversos:
Anormalidades cartilaginosas en animales jóvenes.
Efectos gastrointestinales poco frecuentas como: vomito o anorexia

TOBRAMICINA

 Objetivo:
Tratamiento de infecciones bacterianas oculares.
 Mecanismo de acción:
Antibiótico aminoglucósido que inhibe la síntesis proteica bacteriana.
 Dosis:
Aplicar 1-2 gotas en el ojo afectado cada 4-6 horas.
 Vía de administración:
Tópica oftálmica.
 Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al fármaco.
 Efectos adversos:
Irritación ocular, enrojecimiento, picazón.

“Este libro es una referencia ampliamente utilizada por veterinarios y contiene información
detallada sobre el uso de diversos fármacos en animales, incluyendo perros.” Plumb, D.C

DEXAMETASONA

 Objetivo:
Reducción de la inflamación ocular.
 Mecanismo de acción:
Corticosteroide que reduce la inflamación.
 Dosis:
Aplicar 1-2 gotas en el ojo afectado 2-4 veces al día.
 Vía de administración:
Tópica oftálmica.
 Contraindicaciones:
Infecciones oculares bacterianas, glaucoma.
 Efectos adversos:
Aumento de la presión intraocular, cataratas, adelgazamiento de la córnea

“Esta obra es una referencia estándar en farmacología veterinaria y puede proporcionar


información sobre el uso de Dexametasona en perros para reducir la inflamación y tratar diversas
afecciones oculares.” Riviere, J.E., y Papich, M.G.

NEOMICINA

 Objetivo:
Tratar la conjuntivitis bacteriana en perros.
 Mecanismo de acción:
Antibiótico que se puede usar en forma de gotas oftálmicas
 Dosis:
Aplicar de 1-2 gotas en el ojo afectado, de 2 a 4 veces al día.
 Vía de administración:
Tópica oftálmicas
 Contraindicaciones:
Precaución en animales con hipersensibilidad conocida a la neomicina y en aquellos con
lesiones de córnea.
“Proporciona pautas detalladas sobre dosis, indicaciones, contraindicaciones y precauciones para
una amplia gama de fármacos veterinarios, incluida la neomicina para el tratamiento de infecciones
oculares en perros.” Donald C. Plumb

GENTAMICINA

 Objetivo: Tratar infecciones bacterianas, incluidas las infecciones oculares.


 Mecanismo de acción: antibiótico para infecciones bacterianas.
 Indicaciones: Se utiliza para tratar infecciones oculares bacterianas, como la conjuntivitis,
blefaritis, queratitis y úlceras corneales, causadas por organismos susceptibles a este
antibiótico.
 Vía de administración: Gotas oftálmicas, o en forma de pomada oftálmica para ciertas
condiciones.
 Dosis y administración: Por lo general, se aplican varias gotas en el ojo afectado varias
veces al día.
 Contraindicaciones y precauciones: Precaución en animales con hipersensibilidad
conocida a los aminoglucósidos y en aquellos con lesiones corneales graves. Además,
debido a su potencial toxicidad, se debe evitar la administración prolongada o el uso
excesivo de este medicamento.

“Este libro es una valiosa referencia para veterinarios que se especializan en oftalmología
veterinaria y proporciona orientación sobre el diagnóstico y tratamiento de una variedad
de enfermedades oculares, incluida la conjuntivitis en perros.” Edward C. Feldman

5. Conclusión

En este caso la Conjuntivitis se desarrolló debido a múltiples factores, como la falta de


alimento y agua durante un tiempo prolongado, causando que el animal fuese susceptible
debido a que su organismo estaba débil, al igual que factores de contaminación por
contacto con otros animales durante el tiempo que estuvo fuera de casa. Posterior al
tratamiento el perro pudo recuperar su salud y se le realizaron las limpiezas en ojo
afectado.

Referencias

Girón Sagastume, G. M. (2017). Caracterización clínica y de laboratorio de pacientes


sugerentes a Distemper canino (Doctoral dissertation, Universidad de San Carlos
de Guatemala).
Moreno Hermoza, J. S. (2006). Determinación de patrones referenciales de producción de
lágrimas, empleando la prueba lacrimal de Schirmer, en caninos aparentemente sanos de
la clínica de animales menores de la Facultad de Medicina Veterinaria de la UNMSM.

Troncoso Balderrama, M. G. Estudio retrospectivo en distemper canino en la Clínica Veterinaria


Semevet del departamento de La Paz, periodo 2019–2020 (Doctoral dissertation).

Plumb, D. C. (2018). Plumb’s Veterinary Drug Handbook. Wiley-Blackwell.


Feldman, E. C., & Gelatt, K. N. (2008). Small Animal Ophthalmology: A Problem-Oriented
Approach. Lippincott Williams & Wilkins.

IVO Instituto Veterinario Oftalmológico. (2019, 27 mayo). Conjuntivitis en perros y otros animales –
IVO. IVO Oftalmología Veterinaria.

Arizandieta Altán, C. G. A. A., Universidad de San Carlos de Guatemala Facultad de Medicina


Veterinaria y Zootecnia, & Orellana Suáre, J. R. O. S. (28d. C., julio 17). Caracterización
clínica y de laboratorio de pacientes sugerentes a distemper canino. FM z.usac.

Sofía, M. H. J. (2006). Determinación de patrones referenciales de producción de lágrimas,


empleando la prueba lacrimal de Schirmer, en caninos aparentemente sanos de la clínica
de animales menores de la Facultad de Medicina Veterinaria de la UNMSM.

VetBooks, & VetBooks. (2011, 21 agosto). Small Animal Ophthalmology: A Problem-Oriented


Approach, 4th Edition | VetBooks. VetBooks.

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