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    PREDNISONA BASE

    Apresenta ligação dupla em C1-C2 e o grupo cetônico (C=O) em vez de C-OH na


    posição 11. É a pró-prednisolona. Usada por via sistêmica.

    Administrada por via oral, é rapidamente absorvida do trato gastrintestinal,


    atinge o efeito máximo em 1 a 2 horas e sua ação dura 1,25 a 1,5 dias. Sofre
    biotransformação hepática, dando presnisolona, o metabólito ativo. Excretada
    São Paulo (11) 2067.5600 principalmente pela urina, na forma de prednisolona e seus metabólitos conju-
    Brasil 0800 10 50 08 gados.

    INDICAÇÕES:
    www.purifarma.com.br Antiinflamatório, adrenocorticóide, imunossupressor e antiasmático.

    DOSE:
    Via oral, em adultos e adolescentes, 5 a 60mg ao dia em tomada única ou em
    grupopurifarma mais tomada; crianças, 140mg a 2mg/kg de peso corporal ao dia em 3 a 4 tom-
    adas.

    Em esclerose múltipla: na exacerbação aguda da esclerose múltipla a admin-


    istração de 200mg diários de prednisona durante uma semana, seguidos por
    Purifarma 80mg/dia durante um mês, tem resultado efetivo. A administração com o es-
    quema ADT (tratamento de dias alternados) utiliza-se para diminuir a aparição
    de efeitos indesejáveis dos glicocorticóides nos tratamentos prolongados; o es-
    quema ADT inclui a administração por meio dia, durante a manhã, do dobro da
    dose diária prescrita.

    REAÇÕES ADVERSAS:
    Aumentam c/ a duração do tratamento ou com a freqüência de administração
    e, em menor grau, c/ a posologia. Pode produzir: úlcera péptica, pancreatite,
    acne ou problemas cutâneos, síndrome de Cushing, arritmias, alterações do ci-
    clo mestrual, debilidade muscular, náuseas ou vômitos, estrias avermelhadas,
    hematomas não habituais, feridas que não cicatrizam. São de incidência menos
    freqüente: visão turva ou diminuída, redução do crescimento em crianças e ado-
    lescentes, aumento da sede, ardência, adormecimento, alucinações, depressões
    ou outras mudanças do estado anímico, hipotensão, urticária, sensação de falta
    de ar, sufocação em rosto ou faces.

    PRECAUÇÕES:
    Não é recomendável a administração de vacinas de vírus vivos durante a cor-
    ticoterapia pois a replicação dos vírus da vacina pode ser potenciada. Pode ser
    necessário aumentar a ingestão de proteínas durante o tratamento a longo pra-
    zo. Durante o tratamento, aumenta o risco de infecções em pacientes pediátri-
    cos ou geriátricos ou imunocomprometidos. Em pacientes de idade avançada,
    o uso prolongado de corticóides pode elevar a pressão arterial. Em mulheres de
    idade avançada pode ocorrer osteoporose induzida por corticóides.

    INTERAÇÕES:
    O uso simultâneo c/ paracetamol aumenta a formação de um metabólito hep-
    atotóxico do paracetamol, portanto aumenta o risco de hepatotoxicidade. Com
    analgésicos não esteróides (AINE) pode aumentar o risco de úlcera ou hemor-
    ragia gastrintestinal. A anfotericina B c/ corticóides pode provocar hipocalemia
    severa. O risco de edema pode aumentar c/ o uso simultâneo de andrógenos
    ou esteróides anabólicos. Diminui os efeitos dos anticoagulantes derivados da
    cumarina, heparina, estreptoquinase ou uroquinase. Os antidepressivos tricícli-
    cos não aliviam e pode exarcebar os transtornos mentais induzidos por cor-
    ticóides. Pode produzir hiperglicemia, pelo que será necessário adequar a dose
    de insulina ou de hipoglicemiantes orais. As mudanças no estado tireóide do
    paciente ou nas doses de hormônio tireóide (se está em tratamento c/ o mesmo)
    podem requerer um ajuste na posologia de corticosteróides pois no hipotireoid-
    ismo o metabolismo dos corticóides está diminuído e o hipertireoidismo au-
    mentado. Os anticoncepcionais orais ou os estrogênios aumentam a meia-vida
    dos corticóides e com isso seus efeitos tóxicos. Os glicosídeos digitálicos aumen-
    tam o risco de arritmias. O uso de outros imunossupressores c/ doses imunossu-
    pressoras de corticóides pode aumentar o risco de infecção e a possibilidade de
    desenvolver linfomas ou outros transtornos linfoproliferativos. Podem acelerar
    o metabolismo da mexiletina c/ diminuição da sua concentração plasmática.

    CONTRA-INDICAÇÕES:
    Infecção fúngica sistêmica, hipersensibilidade aos componentes. Para todas as
    indicações, deve avaliar-se a relação risco-benefício em presença de AIDS, car-
    diopatia, insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, diabetes mellitus, glau-
    São Paulo (11) 2067.5600 coma de ângulo aberto, disfunção hepática, miastemia gravis, hipertireoidismo,
    Brasil 0800 10 50 08
    osteoporose, lúpus eritematoso, TBC ativa e disfunção renal severa.

    www.purifarma.com.br

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    Purifarma

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