PASSOMETRO UTI EDMUNDO FERNANDES SONORTI

LEITO NOME / IDADE/ DIAGNÓSTICO ATB EXAMES PENDENCIAS

ADMISSAO
1 *Nome: MAURICIO # Internação por: SEM ATB - AGUARDA EXAES
ALVES BARBOSA - HIPONATREMIA - 26/02/2024: HB 8,1 HT 23,3 LEUCO 7660 PLQ LIPIDOGRAMA,
*Idade: 40 anos | Peso: - ICC B 368000BB 0,18 CR 1,1 U 34,5 MG 1,74 K 4,2 CL PROETINURIA .....
75KG - ASTENIA INTENSA 104 NA 126 CAi 8,3 P 4,31 DHL 252 PCR 5,0 DEMAIS, QUE
*DIH HEF: 26/02/2024 TGP 10 TGO 11 TROPO 0,1 HEMATURIA 37000 AGUARDAM,
*Admissão UTI HEF: PARECERES PH 7,45 BIC 20,2 P02 94 TP 1,0 LDL 111 TG 162 INVESTIGAÇÃOD E
26/02/2024 CARDIOLOGIA : SUGIRO HDL 47 SINDROME
USG RINS E VIAS NEFRÓTICA??
URINARIAS - DOSAR # EXAMES:
PROTEINURIA DE 24H + - ECG SINUSAL. NORMAL FC104 BPM HIPONATREMIA,
# Comorbidades / História ALBUMINA SERICA + CT TORAX 26/02/2024: -Pequeno derrame pleural MANTENHO
pregressa: LIPIDOGRAMA + BNP - bilateral, com atelectasia do parênquima pulmonar VIGILANCIA, INCIADO
- HAS TROCAR LOSARTAN adjacente. GUROSEMIDA HOJE
- INTERNAÇÃO PREVIA POR ENALAPRIL 20MG -Opacidades com atenuação em vidro fosco esparsas
RECENTE COM IOT + VM 12!2H E VIGIAR em ambos os campos pulmonares, predominando nos POCUS: VE VD
PROLONGADO DEVIDO FUNCAO RENAL - lobos inferiores. NORMOCONTRATIL,
CHOQUE SEPTICO FUROSEMIDA 1 AMP -Opacidades centrolobulares no lobo superior direito, DER PERICARDICO
- AMPUTAÇÃO PERNA 6/6H ATE AMANHA - algumas ramificadas com padrão de "árvore em DISCRETO. VCI 18 MM
DIREITA DEVIDO A AVALAR DOSE brotamento", sugestivas de infecção de pequenas vias COM COLABAMENTO <
OSTEOMIELITE, NA RESPOSTA - EVITAR aéreas. -Atelectasias lineares subsegmentares nas bases 50%
ULTIMA INTERNAÇÃO. HIPOVOLEMIA DEVIDO pulmonares.
DER PERICARDICO -DOPPLER MMIE (23/01/24): SEM SINAIS DE
TVP
-ECO TT (22/01/24): SEM ALTERAÇÕES
SEGMENTARES / FEVE NORMAL

3 *Nome: CARLOS # Internação por: >> Atual uso de: - TC TORAX 26/02: -Lesão consolidativa no lobo MANTER ATB
FERNANDO DO SANTOS - DENGUE IGM - Ceftriaxona 1g 12/12h EV inferior esquerdo, associada a opcaidades em vidro VIGILANCIA
SILVA POSITIVO (D0 26/02) fosco e opacidades nodulares centrolobulares, PLAQUETOPENIA
*Idade: 39 anos | Peso: - PNEUMONIA BASE - Azitromicina 500mg ev sugestivas de processo infeccioso. 147.000
80KG PULMAO 24/24h (D0 26/02) VIGILANCIA
*DIH HEF: 26/02/2024 ESQUERDO #EXAMES LABORATORIAIS RESPIRATORIA ST >
*Admissão UTI HEF: 92%
26/02/2024 HB 12.9% / HT 38.6% / LEUCO 2.960 / PLAQ
147.000/ CR 0.9 / UR 30.3 / LIPASE 50 / AMILASE
# Comorbidades / História 89.25 / GAMA GT 40 / PROTEINA C 27.66/TGP 44 /
 pregressa: TGO 31 / DENGUE REATIVO + IGM / COVID
- NEGA NAO REAGENTE /
-

# Medicações de uso
contínuo:
- NEGA MUC

## ALERGIAS:
- NEGA

4 * Nome: ABDIEL ARRAIS # Internação por: - 22/02/2024: HB 14,9 HT 44.4 LEUCO 22840 INICIO REPOSIÇÃO DE
- DENGUE TIPO C CEFTRIAXONA 1G LINFO 7766 PLQ 54000 BBT 1,88 BBD 1,44 CR POTÁSSIO EV
- HEPATITE POR 12/12h EV (D0 22/02/2024 1,1 U 39,0 MG 1,89 K 4,1 CL 97,0 NA 122 CAi MANTENHO ATB
* Idade: 43 anos | Peso: DENGUE ---------------------------------- 7,7 P 2,54 DHL 860 PCR 9,6 TGP 327 TGO 495 SEM O2 DESDE 25/02 A
80kg - PNM LOBAR --- PREVISAO ATE TROPO<0,1 PH7,47 PC02 22,4 P02 97 BIC 20 TP TARDE, ULTIMA VNI
* DIH HEF: 22/02/2024 DIREITA + 28/02/2024 1,07 TTPA 1,02 TAMBEM
* Admissão UTI HEF: DERRAME PLEURAL - AZITROMICINA 500MG - 23/02/2024 22h : HB12,2 HT 35.4 LEUCO 26000 SEM
22/02/2024 BILATERAL VO (DO PLQ 89000 BBT 1,47 BBD 1,16 CR 1,1 U 31 K3,7 INTERCORRENCIAS
* Plano: UNIMED - HIPOXEMIA 23/02/2024-------------------- NA 126 ALB 2,85 GGT 749 TGP 265 TGO 334 FINALIZADO
///// ----------------- PREVISAO BNP 118 PH 7,42 PC02 25 P02 85 BIC 16 TP 1, 0 CORREÇÃO DE K
# Comorbidades / História ATE 25/02/2024 TTPA 1,19 FIBRINOGENIO 260 DIMERO 1230 AVALIAR CONFIÇÕES
pregressa: - 24/02/ > HB 12.0 HT 36 LEUCO 19960 / PLAQ DE ALTA EM PERIODO
- GOTA Hemo e Uro (Coleta em 150.000/ BD1.23/ BI 0.5 BT 1.23 CR 0.8 / UR 22.7 /K DIURNO
# Medicações de uso 22/02/2024 3.5 / NA 136 *** ALB 3.03/GAMA GT690 / PCR
contínuo: 5.45/ TGP 226/ TGO 245 / 26/02/2024 > HB 11.9 / HT
- HALOPURINOL 36% / LEUCO 12.900 / PLAQ 153.000 / CR 0.8 / UR
## ALERGIAS: 14.2 / MG 2.3 /K 3.0 / NA 131 / P 3.10 PCR 2.58 / PH
- NEGA 7.48 / PO2 66 / SO2 93% HCO3 23 /
27/02/2024> HB 11.4 / HT 33.6 LEUCO 8.560 /
PLAQ 139.000/ BT 1.21 / BD 0.35 /BI 0.86 /CR 0.7 /
UREIA 17.2 / MG 2.28 / K 4.0 / CL 105 / NA 137 /
CA 8.0 / P 3.51 / DHL 632.2 /GAMA GT 593.4 / PCR
2.27 TGP 138 / TGO 110 /
GASO ART PH 7.46 / POR 72.5 / SO2 95.2 / BE -2.1
HCO3 20.3 / INR 1.14
5 *Nome: NICANOR #ATUAL: ## CULTURAS: - Hemo e # LABORATORIAIS - DESMAME DE NIPRIDE
PEREIRA DE AZEVEDO - REBAIXAMENTO Uro (Data: 22/02/2024) - 22/02/2024: HB 11,3 HT 34,6 L 16690 PLQ - AVALIAÇÃO DE
DO NÍVEL DE 233000 K 4,6 CL 105 NA 136 TGO 22 TGP 20 CR TOSSE --- ENALAPRIL??
CONSCIENCIA ## Antibioticoterapia: 1,3 U 71 MG 1,9 P 3,3 PCR 0,53 TP 1,14 HIPOTENSORES
*Idade: 93 anos | Peso: - DELIRIUM >> Atual uso de: - Tazocin >>>>PH 7,41 PC02 31 P02 99 BIC 21 S02 99% AJUSTADOS HOJE POR
*DIH HEF: 22/02/2024 HIPOATIVO 4,5g 6/6h EV (D0 > COVID NAO REAGENTE / DENGUE NAO CARDIOLOGIA
*Admissão UTI HEF: - SEPSE DE FOCO 22/02/2024 REAGENTE
 22/02/2024 URINARIO ---------------------------------- HIDRATAÇÃOE V 30 ML
* Plano: UNIMED - DESIDRATAÇÃO ----- - 24/02/2024: HB 11,7 HT 34,6 LEUCO 13.590 / HR
- IDOSO FRAGIL BAST 5% PLQ 208.000 CR 1,3 U 39,4 MG 1.6 K
>> Uso Prévio: - 4.3 / NA 135 / PCR 2.94/ MANTER ATB ,
#AMP Levofloxacino DINALIZAR D7 ?
- HAS, faz uso de losartana 26/02/2024 > HB 12.1/ HT 36.3% / BAST 3% /
50mg (1-0-0) LEUCO 12.100 / PLAQ 190.000/ CR 0.9 / UR 25.9 / K
- MIOCARDIOPATIA 3.9 / PCR 1.86 / NA 131** GASOMETRIA
ISQUÊMICA ARTERIAL PH 7.44 / PO2 115.0 / HCO3 N19.0 CO2
- ICO => ATC 05 STENTS 16.0
2020 _ Selozok 25mh (1-0-0),
Somalgin Cardio (0-1-0), 27/02/2024 > HB 11.7 HT 35.6% LEUCO 12.250 /
Atorvastatina 40mg (0-0-1) PLQ 165.000 / CR 1.0 /UR 24 .0 / MG 1 .69/ K 3.8 /
- DM, trayenta duo 850 (0-1-0) CLORO 106.0 / NA 134 / CA 8.8 / P 1.89 / PC 1.96 /
TGP 16 / TGO 20 / TAP 13.8 / TTPA 29.0 / INR 1.12
6
7
8
9 *Nome: BHRYAN HENRIK - DENGUE #EXAMES DE LABORATORIO VIGILANCIA
TARGINO DA SILVA FEBRE > 40.9 EM PLAQEUTOPENIA
ADMISSAO HB 12.5 HT 35.9 % LEUCO 7.400 PLAQ 129.000 BT CONTROLE TERMICO
0.37/ BI 0.36 BD 0.01 / CR 1.0 / UR 35.8/ MG 1.99/ AGUARDO RASTREIO
*Idade: 12 anos | Peso: 41 K 3.8 / CL 108.0 NA 130/ 9.3 / K 3.7426.6 / PCR 0.19 IFNECCIOSO TOTAL
*DIH HEF: 26/02/2024 / TGP 11 /TGO 32 / DENGUE IGM + IGG PACIENTE
*Admissão UTI HEF: REAGENTE / INR 1.52 APRESNETANDO
26/02/2024 NAUSEAS COM
*Convenio :UNIMED #EXAME DE IMAGEM RECORRENCIA
OTIMIZO
TC DE ABD TOTAL : Moderada coprostase na ANTIHEMETICO
moldura cólica.Mínima quantidade de líquido livre na
escavação pélvica.
# Comorbidades / História
pregressa: TC DE CRANIO: SEM ALERAÇÕES
- NEGA
- NEGA TC DE TORAX: SEM ALTERAÇÕES E SEM
# Medicações de uso SINAIS DE CAVITAÇÕES
contínuo:
- NEGA
## ALERGIAS:
- DIPIRONA, ASPIRINA,
AINES, DERIVADOS DE
PIRAZOLONICOS.
ISOLAMENTO LEONIDAS ALENCAR # ATUAL DIETA PARA 55 ML HR + EXAMES: EM CUIDADOS E
CAMAPUM - IRpA HIPOXEMICA AGUA LIVRE 400ML - CT CRANIO: 21/02/2024: REDUCAO MEDIDAS DE
- PNM GRAVE SARS- 12/12 HORAS VOLUMETRICA ENCEFALICA + CONFORTO -
COV 2 ---- DIS MICROANGIOPATIA ACENTUADA + PALIATIVO
*Idade: 82 anos | Peso: 85 17/02/2024 ATEROMATOSE CAROTIDEA PROPORCIONAL
KG - PNEUMONIA - CT TORAX 21/02/2024: VIDRO FOSCO EM - MANTIDO EM
*DIH HEF: 19/02/2024 BRONCOASPIRATIV AMBOS -PREDOMINIO PORCOES BASARS E ISOLAMENTO
*Admissão UTI HEF: A POSTERIORES, 35% CONSOLIDACOES EM RESPIRATORIO -
19/02/2024 - IDOSO FRAGIL / AMBAS BASES COLETAR NOVO COVID
SARCOPENIA EM 26/02/2024 (10ºDIA
# Medicações de Uso # LABORATORIAIS: SINTOMAS)
Contínuo: - DIAMICRON COVID EXTERNO REAGENTE - MANTIDO TAZOCIN
MR60MG - DEPAKENE COVID ADMISSAO: REAGENTE AGUARDA CULTURAS
250MG - PAROXETINA - 22/02/2024: HB 8.9 HT 26.0 LEUCO 11940 PLQ 19/02/2024
10MG 192000 CR 0,5 U 50 MG 1,85 K 3,2 NA 149 P OTIMIZADO
# ALERGIAS: - NEGA 1,36 PCR 10,3 PH7,46 PC02 23,8 P02 124 BIC 20 -MANTENHO
S02 99% METADONA E
AVC há 14 anos - 25/02/2024: HB 7.9 / HT 21.2 LEUCO 10530 PL QUETIAPINA 50MG
- Demência vascular, avançada 435.000 CR 0.7 UR 55.4 MG 1.81 K 3.3 NA 147
- Hidrocefalia FOSFARO PCR 9.18 PH 7.30 / PCO2 22.1 PO2 120 / - COLETA LAB A CADA
- ACAMADO SO2 99.0 HCO3 23.59 48H

SOLICITO TESTE COVID

27/02/2024 > HB7.0 HT 19.7 / LEUCO 7880 / PLAQ 27/02/2024
175.000/ BT 0.25 / BD 0.09 / BI 0.09 / CR 1.0 / UR ***
82 / AMILASE 45.83 / MG 2.10 / POTASSIO 3.7 / PACIENTE
CLORO 108 / NA 143 / CA 9.0 FOSFORO 2.45 / APRESENTANDO
GAMA GT 51.3 / BNP 511.8 / EPISODIOS ISOLADOS
PCR 26.4 / TGP 34 / TGO 39 / DE HIPERGLICEMIA
EASNITRITONEGATIVO / LEUCOCITOS 13.000 236/252/271/528
HEMACIAS 60.000 / GASOMETRIA 7.47 / HCO3 DURANTE TODO O
25.0 / PERIODO DIURNO
REFRATARIO A
CORREÇÕES
REALIZA PROGRESSÃO
DA DIETA HÁ 48 HORAS
DISCUTIR SOBRE A
MESMA .
ASSIM , DIANTE DA
SITUAÇÃO COMUNICO
EQUIPE . EM PERIODO
NOTURNO 1 EPISÓDIO
HIPERGLICEMICO CASO
REFRATARIEDADE IREI
INICIAR INSULINA EM
BIC