Eletrocardiograma - Rômulo Passo

Resumo Curricular
Enfermeiro, cursou residência em Cardiologia, especialização em Terapia

Intensiva/Neonatologia e mestrado em enfermagem. Já foi nomeado em 5
concursos públicos federais, 3 municipais e um estadual, tem experiência nas áreas
de ensino, assistência e gestão, foi diretor de enfermagem da Maternidade Escola da
UFRJ, professor efetivo da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, membro e
coordenador de bancas de concursos públicos federais e de residências. Atualmente
é professor e coordenador pedagógico do curso Prius no Rio de Janeiro e do
PriusOnline.
1
Eletrofisiologia Cardíaca
2
A B
Origem Destino
- +
VETOR
O ECG é uma representação gráfica dos vetores
automaticidade- capacidade de gerar

automaticamente o impulso elétrico;
condutividade- capacidade de
transmitir um impulso elétrico de uma
célula para outra;
excitabilidade- capacidade de responder

ao estímulo elétrico.
3
automaticidade- capacidade de gerar

automaticamente o impulso elétrico;
condutividade- capacidade de
transmitir um impulso elétrico de uma
célula para outra;
excitabilidade- capacidade de responder

ao estímulo elétrico.
Triângulo de Einthoven
Derivações do Plano Frontal:
UNIPOLARES = AVR, AVL, AVF
BIPOLARES = DI, DII, DIII
4
Derivações Precordiais
V1 – 4°espaço intercostal à borda esternal direita

V2 – 4° espaço intercostal à borda esternal esquerda
V3 – Ponto médio entre V2 e V4
V4 – 5° espaço intercostal linha média clavicular esquerda
V5 – 5° espaço intercostal na linha axilar anterior
V6 – 5° espaço intercostal na linha axilar média
V7 – 5° espaço intercostal na linha axilar posterior
Derivações Precordiais
V8 – 5° espaço intercostal na linha escapular

V9 – 5° espaço intercostal na linha vertebral
V3R – idem V3 porém do lado direito
V4R – idem V4 porém do lado direito
5
Dica de estudo!
6
Eletrocardiograma Normal
Ritmo Sinusal
Características:
Regularidade (intervalo R-R)
Presença de onda P positiva em

DI, DII e AVF, negativa em AVR
FC 60 – 100 bpm
Intervalo PR <0,20s
7
ECG no Infarto Agudo do Miocárdio
ECG no Infarto Agudo do Miocárdio
8
(EBSERH/CESPE/2018) Julgue o item seguinte, acerca de enfermagem em
cardiologia.
1. No papel de eletrocardiograma, a distância horizontal representada por um

quadrado grande, ou seja, de lados mais espessos ou escuros, equivale ao lapso
temporal de um décimo de segundo.
( ) CERTO ( ) ERRADO
2. (SEASTER-PA/IADES/2019) Na realização do eletrocardiograma, o eletrodo

explorador ou aquele que é usado para captar as derivações precordiais está situado
para V4,
a) no 4º espaço intercostal, na borda direita do esterno.
b) no 4º espaço intercostal, na borda esquerda do esterno.
c) na interseção da linha horizontal.
d) no 5º espaço intercostal esquerdo, sobre uma linha vertical hemiclavicular.
9
3. (FSERJ/CONSULPLAN/2020) O exame eletrocardiográfico é o centro do processo
decisório inicial em pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio. A
alteração eletrocardiográfica mais comum nos infartos agudos do miocárdio é:
a) Infradesnivelamento do segmento ST em pelo menos uma derivação.
b) Supradesnivelamento do segmento ST em pelo menos uma derivação.
c) Supradesnivelamento do segmento ST em duas ou mais derivações contíguas.
d) Infradesnivelamento do segmento ST em duas ou mais derivações consecutivas.
4. (CRIS Tupã-SP/EXCELÊNCIA SELEÇÕES/2020) São derivações do eletrocardiograma

que permitem observar alterações na região anterior extensa do coração:
a) D1-Avl.
b) V1 a V6, D1-aVL.
c) D2-D3-aVF.
d) Nenhuma das alternativas
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5. (Câmara de Belo Horizonte-MG/CONSULPLAN/2018) Sobre o eletrocardiograma,
um exame utilizado para analisar a condução elétrica no músculo cardíaco e na
detecção de doenças próprias do coração, assinale a afirmativa correta.
a) O eletrocardiograma padrão contém doze derivações.
b) O sinal elétrico do coração é transcrito em ondas no papel subdividido em
centímetros.
c) Para a obtenção do traçado das derivações precordiais é necessário posicionar
todos os eletrodos no lado esquerdo do tórax.
d) O eletrodo dos membros deve ser posicionado em cada membro de acordo com a
mudança de derivação no equipamento de ECG.
6. (SES-PE/AOCP/2018) Para a realização do eletrocardiograma de 12 derivações,

são necessários quantos eletrodos?
a) Seis eletrodos.
b) Doze eletrodos.
c) Treze eletrodos.
d) Dez eletrodos.
e) Oito eletrodos.
11
7. (TJ-SC/FGV/2018) Em um eletrocardiograma (ECG), os eletrodos são responsáveis
por fornecer as derivações que darão origem aos traçados, por isso é importante
que sejam posicionados da forma correta
Em um ECG padrão, os eletrodos posicionados nos membros (braços e pernas)
fornecem as seguintes derivações:
a) I, II, III e IV;
b) V1, V2, V3 e aVF;
c) I, II, III, IV e aVL;
d) V1, V2, V3, V4 e aVR;
e) I, II, III, aVR, aVL e aVF.
8. (SES-PE/AOCP/2018) Paciente, 56 anos, sexo masculino, sedentário, obeso,

tabagista, diabético e hipertenso, dá entrada em emergência referindo dor torácica.
Eletrocardiograma apresenta novas ondas Q patológicas. Considerando apenas as
informações contidas no caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
a) A presença de ondas Q patológicas no ECG caracteriza uma área eletricamente
ativa no miocárdio.
b) A presença de ondas Q patológicas no ECG descaracteriza infarto do miocárdio.
c) Na ausência de alterações eletrocardiográficas, o paciente pode receber alta
d) O RX de tórax deve ser solicitado nos 10 primeiros minutos de atendimento.
e) A presença de novas ondas Q patológicas no ECG caracteriza infarto do miocárdio
prévio.
12
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Enfermeiro, cursou residência em Cardiologia, especialização em Terapia

O ECG é uma representação gráfica dos vetores

automaticidade- capacidade de gerar

excitabilidade- capacidade de responder

automaticidade- capacidade de gerar

excitabilidade- capacidade de responder

Derivações do Plano Frontal:

UNIPOLARES = AVR, AVL, AVF

BIPOLARES = DI, DII, DIII

V1 – 4°espaço intercostal à borda esternal direita

V8 – 5° espaço intercostal na linha escapular

Regularidade (intervalo R-R)

Presença de onda P positiva em

ECG no Infarto Agudo do Miocárdio

1. No papel de eletrocardiograma, a distância horizontal representada por um

2. (SEASTER-PA/IADES/2019) Na realização do eletrocardiograma, o eletrodo

4. (CRIS Tupã-SP/EXCELÊNCIA SELEÇÕES/2020) São derivações do eletrocardiograma

6. (SES-PE/AOCP/2018) Para a realização do eletrocardiograma de 12 derivações,

8. (SES-PE/AOCP/2018) Paciente, 56 anos, sexo masculino, sedentário, obeso,

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