Antiepilépticos

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Antiepilépticos

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Um menino de 9 anos de idade foi *


encaminhado para avaliação
neurológica devido a episódios de
aparente falta de atenção. Desde o
último ano, a criança vem apresentando
episódios durante os quais apresenta
olhar vago, e seus olhos piscam durante
15 segundos. Imediatamente ele retoma
sua atividade anterior. Qual das
denominações a seguir melhor descreve
as crises desse paciente?

Parciais complexas

Tônico-clônica

Ausências.

Parciais simples
Uma criança está apresentando crises *
de ausência que interrompem sua
capacidade de prestar atenção nas
aulas e em outras atividades. Qual dos
seguintes tratamentos será o mais
apropriado a essa paciente?

Diazepam

Observar e aguardar

Fenobarbital

Etossuximida

Uma paciente de 75 anos, que faz uso *


de vários fármacos, teve um acidente
vascular cerebral aproximadamente um
mês atrás. Ela continua tendo crises
focais pequenas nas quais ela deixa de
responder apropriadamente nas rodas
de conversa. Qual dos seguintes
fármacos é o mais apropriado para
tratar essa paciente?

Levetiracetam

Fenitoína

Fenobarbital

Diazepam
Mulher de 23 anos com quadro de *
epilepsia há 10 anos, com crises de
início focal, estando bem controlada há
1 ano. Considerando que está paciente
está em uso de um inibidor de canal de
sódio, qual das alternativas que indica
um fármaco desta classe terapêutica?

Lamotrigina

Levetiracetam

Clobazam

Etossuximida

Apenas I e II

Apenas II e III

Apenas I e III

I, II e III
A.V.S., 34 anos, foi diagnosticada com *
epilepsia ainda na infância. A frequência
de crises tônico-clônicas tem
aumentado nos últimos anos, e sua
médica se queixa da limitação de
fármacos para controle da epilepsia,
sendo os principais mecanismos de
ação dos anticonvulsivantes:

Fármacos que potencializam GABA,


bloqueadores de canais de sódio e
bloqueadores de canais de cálcio.

Antagonistas de GABA, bloqueadores


de canais de sódio, bloqueadores de
canais de cálcio

Agonistas NMDA, bloqueadores de


canais de cloreto e bloqueadores de
canais de sódio.

Bloqueadores de canais de potássio,


fármacos que potencializam GABA,
antagonistas NMDA.
Uma menina de 10 anos apresenta-se *
após sofrer uma crise convulsiva focal
no dia anterior quando estava na escola.
A crise durou aproximadamente 2
minutos. Foi relatado durante a crise que
a paciente apresentou comportamento
bizarro acompanhado de forte resposta
emocional. A criança relatou que não
lembra de nada que fez durante a crise
convulsiva. Ela se sentia bem antes do
episódio e não apresenta história
familiar de epilepsia. O exame físico
geral e a avaliação neurológica um dia
após a convulsão foram normais. Foi
feito um eletrocardiograma (ECG), que
teve resultado e intervalo QTc normais.
Com o objetivo de evitar futuras
convulsões, a paciente será tratada com
Gabapentina, um anticonvulsivante. Qual
o mecanismo de ação deste fármaco?

Gabapentina é um agonista do
receptor GABA e também Inibição dos
canais para cálcio.

Diminuir degradação do GABA (inibe


GABA transaminase)

Inibição da liberação de glutamato

Inibição da função dos canais para


sódio
Uma menina de 10 anos apresenta-se *
após sofrer uma crise tônico-clônica
generalizada no dia anterior quando
estava na escola. A crise durou
aproximadamente 2 minutos e ela teve
incontinência urinária durante o
episódio. Logo após, queixou-se de
cefaleia e cansaço. Ela se sentia bem
antes do episódio e não apresenta
história familiar de epilepsia. Com o
objetivo de evitar futuras convulsões, a
paciente será tratada com
Carbamazepina, um anticonvulsivante.
Com base na figura a seguir, qual
retângulo amarelo corresponde ao
mecanismo da droga antiepilética
(Carbamazepina)?

D
A Tiagabina é um anticonvulsivante *
utilizado para o tratamento de indivíduos
com um quadro de Epilepsia tônico-
clônicas. Qual a letra representa o
mecanismo de ação da tiagabina?

D
A Vigabatrina é um anticonvulsivante *
utilizado para o tratamento de indivíduos
com um quadro de Epilepsia tônico-
clônicas. Qual o mecanismo de ação
deste fármaco?

Inibe a recaptação do
neurotransmissor GABA

Inibição da função dos canais para


sódio

inibição da GABA transaminase,


diminui degradação do GABA

Inibição da liberação de glutamato

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