Aula de Hormonios Da Tireoide

HORMÔNIOS DA
TIREÓIDE
Prof Me Robson Vidal de Andrade Endocrinologia

HORMÔNIOS DA TIREOIDE
A glândula tireoide é uma glândula em formato de borboleta que

repousa sobre a traqueia, na base da garganta, logo abaixo da
laringe.
Ela é uma das maiores glândulas endócrinas do corpo humano,

pesando de 15 a 20 g.

SILVERTHORN, 2017

HORMÔNIOS DA TIREOIDE
A glândula tireoide possui dois diferentes tipos celulares: células C

(do inglês, clear), que secretam um hormônio regulador de cálcio,
chamado de calcitonina, e as células foliculares, que secretam os
hormônios da tireoide.

SILVERTHORN, 2017

HORMÔNIOS DA TIREOIDE CONTÊM IODO
Os hormônios da tireoide, assim como os glicocorticoides, têm

efeitos de longo prazo no metabolismo.
Diferentemente dos glicocorticoides, entretanto, os hormônios da

tireoide não são essenciais à vida.

Os adultos podem sobreviver, embora não de maneira confortável,

sem os hormônios da tireoide ou sem a glândula tireoide.
Os hormônios da tireoide são essenciais para o crescimento e o

desenvolvimento normais em crianças, e bebês que nasceram
com deficiência na tireoide terão o desenvolvimento atrasado, a
não ser que essa deficiência seja tratada imediatamente.

Os hormônios da tireoide são aminas derivadas do aminoácido

tirosina, e eles são incomuns porque contêm o elemento iodo.

SILVERTHORN, 2017

Atualmente, os hormônios da tireoide são o único uso conhecido

do iodo no corpo, embora outros poucos tecidos também
concentrem esse mineral.
A síntese dos hormônios da tireoide ocorre nos folículos

tireoideanos (também chamados de ácinos), estruturas esféricas
cujas paredes são compostas por uma camada única de células
epiteliais.

O centro oco de cada folículo é preenchido com uma mistura

pegajosa de glicoproteínas, denominada coloide.
O coloide mantém um suprimento de 2 a 3 meses de hormônios

da tireoide.
As células foliculares que cercam o coloide sintetizam uma

glicoproteína, chamada de tireoglobulina, e enzimas para a síntese
dos hormônios da tireoide.

SILVERTHORN, 2017

Essas proteínas são empacotadas em vesículas e secretadas no

centro do folículo.
As células foliculares também concentram ativamente o iodo da

dieta, I- , usando o simporte sódio-iodo (NIS, do inglês, sodium-
iodide symporter)

SILVERTHORN, 2017

O transporte de I- para o coloide é mediado por um transportador

de ânions, chamado de pendrina (SLC26A4).
Conforme o I- entra no coloide, a enzima tireoide peroxidase

remove um elétron do iodo e adiciona o iodo à tirosina na
molécula de tireoglobulina.

SILVERTHORN, 2017

A adição de um iodo à tirosina cria a monoiodotirosina (MIT).
A adição de um segundo iodo cria a di-iodotirosina (DIT).
MIT e DIT, então, sofrem uma reação de acoplamento.

Uma MIT e uma DIT combinam-se para formar o hormônio da

tireoide tri-iodotironina, ou T3 (observe a mudança de tirosina
para tironina no nome).
Duas DIT unem-se para formar a tetraiodotironina (T4, também

conhecida como tiroxina).
Neste ponto, os hormônios ainda estão ligados à tireoglobulina.

SILVERTHORN, 2017

Quando a síntese hormonal está completa, o complexo

tireoglobulina-T3/T4 é recapturado pelas células foliculares em
vesículas.
As enzimas intracelulares liberam os hormônios T3 e T4 da

proteína tireoglobulina.

Por muitos anos, os cientistas acreditavam que a natureza

lipofílica do T3 e do T4 permitia que os hormônios se difundissem
para fora das células foliculares e então para o plasma.
Mas evidências atuais indicam que os hormônios da tireoide se

movem através das membranas por proteínas carreadoras.

O transportador da glândula tireoide que exporta T3 e T4 ainda

não foi completamente identificado, mas parece ser uma isoforma
d o t ra n s p o r t a d o r m o n o c a r b ox i l a t o ( M C T 8 , d o i n g l ê s ,
monocarboxylate transporter).

T3 e T4 possuem solubilidade limitada no plasma por serem

moléculas lipofílicas.
Consequentemente, os hormônios da tireoide ligam-se a proteínas

do plasma, como a globulina ligadora de tiroxina (TBG).
Grande parte dos hormônios da tireoide no plasma estão na

forma de T4.

Nos tecidos-alvo, os transportadores de captação para os

hormônios da tireoide variam de tecido para tecido.
Eles incluem os transportadores de monocarboxilato MCT8 e

MCT10, assim como um membro da família de transportadores de
ânions orgânicos (família OAT, do inglês, organic anion transporter).

Por anos pensou-se que o T4 era o hormônio ativo, porém, hoje,

sabemos que o T3 é de 3 a 5 vezes biologicamente mais ativo, e
que o T3 é o hormônio ativo nas células-alvo.
As células-alvo produzem cerca de 85% do T3 ativo por meio de

enzimas, chamadas de deiodinases, que removem um iodo do T4.

A ativação do hormônio no tecido-alvo acrescenta outro nível de

controle, pois os tecidos-alvo individualmente podem controlar a
sua exposição ao hormônio ativo, regulando sua síntese
enzimática tecidual.
Os receptores dos hormônios da tireoide, com múltiplas isoformas,

estão no núcleo das células-alvo. A ligação do hormônio inicia a
transcrição, a tradução e a síntese de novas proteínas.

O TSH CONTROLA A GLÂNDULA TIREOIDE
O controle da secreção dos hormônios da tireoide segue o padrão

hipotalâmico-hipofisário-glândula endócrina periférica típico .

SILVERTHORN, 2017

O hormônio liberador de tireotrofinas (TRH, do inglês,

thyrotropin-releasing hormone) do hipotálamo, controla a
secreção do hormônio da adeno-hipófise, tireotrofina, também
conhecida como hormônio estimulador da tireoide (TSH, do
inglês, thyroid-stimulating hormone).

O TSH, por sua vez, atua na glândula tireoide para promover a

síntese hormonal.
Os hormônios da tireoide geralmente atuam como um sinal de

retroalimentação negativa para evitar a hipersecreção.
A ação principal dos hormônios da tireoide nos adultos é prover

substrato para o metabolismo oxidativo.

Os hormônios da tireoide são termogênico e aumentam o

consumo de oxigênio na maioria dos tecidos.
O mecanismo exato não está claro, mas é parcialmente

relacionado às mudanças no transporte de íons através das
membranas mitocondrial e celular.

Os hormônios da tireoide também interagem com outros

hormônios para modular o metabolismo das proteínas, dos
carboidratos e dos lipídeos.
Nas crianças, os hormônios da tireoide são necessários para a

expressão plena do hormônio do crescimento, ou seja, eles são
essenciais para o crescimento e o desenvolvimento normais,
principalmente do sistema nervoso.

Nos primeiros anos após o nascimento, a mielina e a formação de

sinapses requerem T3 e T4.
Estudos citológicos sugerem que os hormônios da tireoide

regulam a montagem dos microtúbulos, uma parte essencial do
crescimento neuronal.
Os hormônios da tireoide também são necessários para o

crescimento ósseo adequado.

SILVERTHORN, 2017

SILVERTHORN, 2017

REFERENCIAL
SILVERTHORN, D.U. Fisiologia Humana: Uma Abordagem Integrada,

7.ed. Porto Alegre: Artmed, 2017.

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A adição de um segundo iodo cria a di-iodotirosina (DIT).

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Grande parte dos hormônios da tireoide no plasma estão na

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