Recuperaops Anestsica
Recuperaops Anestsica
Recuperaops Anestsica
- ORGANIZAÇÃO DO SRPA:
Monitorização: cardioscopia, PANI, SpO2, estado de consciência, escala de dor,
termômetro.
• Medicamentos
• Equipamentos
• Pessoal responsável
- REGRESSÃO DA ANESTESIA:
• Imediata (ainda na sala cirúrgica): nível de consciência, reflexos das vias aéreas
• Intermediária (SRPA): coordenação motora e atividade sensorial
• Tardia: normalidade motora e sensorial => se dará em casa.
• Completa: em casa
Mais prevalentes:
• Náusea e vômito
• Suporte para patência de VAS adequada
• Hipotensão
• HAS / IAM / Insuficiência respiratória → (↑risco) 1º dia
• ICC / TEP / Insuficiência respiratória leve → 1º ao 3º dia
• Pneumonia → 4º ao 7º dia
• AVC / Sepse → 8º ao 30º dia
• Insuficiência renal → 1º ao 3º dia e 8º ao 30º dia
Avaliação:
• Há diversas escalas disponíveis para avaliação
• Avaliação mais adequada depende da capacidade de comunicação do paciente
◦ Depende da percepção cognitiva da dor, sofrendo interferencias psicológicas,
culturais e sociais
Intratecal e Peridural:
Morfina 0,1 a 0,3 mg – 15 min – duração 8 a 24h
*Peridural:
Morfina 1 a 6mg – 30 min – 6 a 24h
Fentanil 0,025 a 0,1 mg – 5 min – 2 a 4h
Infusão contínua: Ropivacaína 0,2% 10ml/h. Duração 1-6h.
NÁUSEAS E VÔMITOS:
• Náuseas e vômitos (NVPO) são dois dos eventos adversos mais comuns no pós-
operatório.
◦ Associado a uma permanência mais longa na unidade de recuperação pós-
anestésica, admissão hospitalar não prevista e aumento dos custos de saúde
0 ou 1 → Baixo
2 → Moderado
3 ou 4 → Elevado
Fatores anestésico-cirúrgicos:
FISIOPATOLOGIA DO VÔMITO/NÁUSEA:
>> CENTRO DO VÔMITO: medula oblonga
• Histamínicos – dimenidrato
• Muscarínicos – escopolamina, prometazina
• Opioide
• Dopamina 2 – Doperidol, metoclopramida
• 5-Hidroxitriptamina ou serotonina – ondansetrona
• Haloperidol 0,5 a 2 mg IM ou IV ou VO
Antagonista dopaminérgico-butirofenonas
• Metoclopramida 20 a 25 mg EV
Antagonista dopaminérgico – benzaminas