Questionário Disbiose P2
Questionário Disbiose P2
Questionário Disbiose P2
a) Sim b) - c) - d) Não
VOCÊ APRESENTA QUADRO DE VOCÊ PASSOU POR CIRURGIA VOCÊ ESTÁ FAZENDO
DIARRÉIA OU CONSTIPAÇÃO NOS ÚLTIMOS 2 MESES OU JÁ QUIMIOTERAPIA OU
ATUALMENTE? FEZ CIRURGIA BARIÁTRICA? RADIOTERAPIA?
Diarréia: 3 evacuações líquidas ou mais/dia
Constipação: 1 evacuação ou - a cada 3 dias.
ESCALA A Se você respondeu todas as questões, marque seu total de pontos nesta escala
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
ESCALA B Se você não respondeu a questão 2 ou 3, marque seu total de pontos nesta escala.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
ESCALA C Se você não respondeu a questão 2 ou 3 ou 4, marque seu total de pontos nesta escala.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43