Insuf Venoso
Insuf Venoso
Insuf Venoso
VEIAS PERFURANTES:
- Responsáveis por comunicar o sistema superficial com o
profundo;
-
- As válvulas permitem um fluxo unidirecional, evitando o refluxo
sanguíneo;
e
- Junto às válvulas, temos a bomba venosa e o batimento arterial
para garantir o fluxo;
*
perde
- Incompetencia valvular;
alvulanão
- Alterações definitivas na parede das veias;
- Aumento patológico da pressão nas veias dos membros
inferiores.
e
FATORES DE RISCO:
ahule
consegue
char
- Idade > 50 anos;
- Sexo feminino e hormônios sexuais femininos:
- A progesterona ocasiona dilatação venosa passiva → acomete o
Lance
funcionamento das válvulas (grávidas);
- O estrogênio provoca relaxamento da musculatura lisa veular e
amolecimento das fibras colágenas (suporte);
- Hereditariedade;
men
- Postura durante atividade profissional;
- Trombose venosa profunda: compromete o retorno venoso → sangue
represado.
- Tumores pélvicos...
debai
S
INSUFICIÊNCIA VENOSA CRÔNICA
Fenta
pela
-
en
me
FISIOPATOLOGIA:
- Varizes primárias → ocasionadas por incompetência valvar superficial.;
e
- Varizes secundárias → ocasionadas por doenças que elevam a pressão nos MMII (TVP, massas
-
pelvias e fistulas);
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- No relaxamento → fechamento das válvulas → impede o refluxo;
- Quando há incompetência valvular: o sangue volta tanto na contração quanto no repouso →
Hipertensao venosa crônica.
ficar
- Lipodermatofibrose;
--estagio
ÚLCERA: avançado
- Complicação grave → estase venosa em seu grau mais
avançado;
- Somente em áreas que apresentam alterações tróficas;
- 1/3 inferior da perna, um pouco acima do maléolo medial;
- Única e circunscrita;
- Bordas pouco elevadas, fundo plano, cianótico e secretante →
lesão úmida;
- Frequentemente acometida por infecção secundária.
⑧
felwarsiste
-intere
e
-amando
e
DIAGNÓSTICO E AVALIAÇÃO:
- Diagnóstico clínico é a regra;
- A avaliação torna-se imprecisa sem o auxílio de métodos
complementares (refluxo ou obstrução?);
- ANAMNESE:
- Duração, intensidade dos sintomas, tratamentos
prévios, antecedentes de trombose ou trauma,
historia familiar, gestações anteriores, fatores
agravantes e atenuantes.
- EXAME FÍSICO:
- Busca de evidências de IVC;
- Ambiente com boa iluminação;
- Pct em ortostatismo por alguns minutos;
- Flebografia:
- Maior qtd de informações;
- Avalia a parede, aspecto das válvulas e lúmen
venoso;
- Refluxo venoso;
- Invasivo e usa contraste
melho
TRATAMENTO:
- Metas: alívio dos sintomas e melhora estética dos MMII; e
- Clínico ou cirúrgico;
TTO CLÍNICO:
enfames
↑
este
-
- Uso de meias de compressão (assim que o pct acorda, usar durante todo o dia);
~
- Recomendar elevar as pernas por pelo menos 2x ao dia e deambular;
- Pacientes com úlceras ativas:
- Curativos compressivos;
- Supervisao e avaliação constantes;
- Não é recomendada antibioticoterapia;
- Injeção de substâncias esclerosantes:
- Promove lesão endotelial e subsequente trombose → impede o reenchimento da veia doente;
- Uma alternativa é o laser.
OBRIGADA!
O nosso profundo desejo é que cada um de vocês continue com entusiasmo até o
fim, para que, de fato, recebam o que esperam. Não queremos que se tornem
preguiçosos, mas que sejam os que creem e têm paciência, para que assim
recebam o que Deus prometeu.
- Hebreus 6:11-13
OBRIGADA!
O nosso profundo desejo é que cada um de vocês continue com entusiasmo até o
fim, para que, de fato, recebam o que esperam. Não queremos que se tornem
preguiçosos, mas que sejam os que creem e têm paciência, para que assim
recebam o que Deus prometeu.
- Hebreus 6:11-13
OBRIGADA!