Nutrição Clín. Nas Doenças Crític. e Órgãos Anexos

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NUTRIÇÃO CLÍN. NAS DOENÇAS CRÍTIC. E ÓRGÃOS ANEXOS

ARA2032_202002633654_TEMAS
Aluno: KAIO DA COSTA PINTO Matr.: 202002633654
Disc.: NUTRIÇÃO CLÍN. NAS 2023.1 (G) / EX
Prezado (a) Aluno(a),
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação.
O mesmo será composto de questões de múltipla escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar
com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS.
PATOLOGIAS DAS GLÂNDULAS ANEXAS E TRATAMENTO NUTRICIONAL

1. A cirrose alcoólica geralmente é caracterizada por hepatomegalia. O suporte nutricional é o
principal tratamento em adição ao aconselhamento ou apoio para suspender o consumo de
álcool. Além da hepatomegalia, bioquimicamente pode-se observar concentrações:
Diminuídas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica

normais ou diminuídas
Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica
normais ou aumentadas.
Normais de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica
aumentadas.
Normais de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica
normais ou diminuídas.
Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica
normais ou diminuídas.
Data Resp.: 26/02/2023 21:00:31
Explicação:
A resposta correta é: Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de

albumina sérica normais ou diminuídas.

2. Pacientes com doença hepática crônica geralmente apresentam ingestão dietética
inadequada, alterações dos indicadores antropométricos, bioquímicos e clínicos, evidenciando
comprometimento nutricional importante. Pacientes com hepatopatia descompensada
possuem retenção hídrica, com a presença de ascite e edema periférico, associada
à hipoalbuminemia e à desnutrição. Dos parâmetros de avaliação nutricional citados
abaixo, quais devem ser usados para o diagnóstico de desnutrição do hepatopata?
Peso corporal, IMC e dobra cutânea triciptal

Peso corporal, dinamometria e albumina sérica
Dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço
Albumina sérica, IMC, bilirrubina direta
Balanço nitrogenado, albumina sérica e bilirrubina direta
Data Resp.: 26/02/2023 21:02:30
Explicação:
A resposta correta é: Dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço
ENFERMIDADES CARDIOVASCULARES
3. Um homem de 55 anos de idade, com alto risco para doença arterial coronariana,
compareceu ao ambulatório de nutrição para consulta. Para que sejam observadas as
recomendações nutricionais para redução do colesterol plasmático total, esse paciente deve
ser orientado a:
 Aumentar a ingestão de alimentos que são fontes de ácidos graxos poli-insaturados,

reduzir a quantidade de açúcares simples e diminuir o número de refeições por dia.
Retirar a gordura aparente das carnes, substituir os laticínios integrais por desnatados e
reduzir a ingestão de gorduras vegetais hidrogenadas.
Aumentar o consumo de ácidos graxos monoinsaturados e de proteína vegetal e manter
a ingestão de laticínios integrais.
Reduzir o consumo de gorduras totais e de açúcares simples e aumentar a ingestão de
leite integral e frutas.
Substituir as carnes por alimentos e laticínios integrais, aumentar o aporte de fibras
dietéticas e reduzir a quantidade de frituras.
Data Resp.: 26/02/2023 21:05:00
Explicação:
A resposta correta é: Retirar a gordura aparente das carnes, substituir os laticínios

integrais por desnatados e reduzir a ingestão de gorduras vegetais hidrogenadas.
4. Aterosclerose é uma doença multifatorial, lenta e progressiva, com formação da placa de

ateroma que determina uma congestão arterial em que participa combinados colesterol,
proteínas, cálcio, plaquetas, fibrinas e outras substâncias. Marque a opção correta:
O colesterol, transportado em pequenas partículas pelo sangue, tende a agregar-se às

paredes das artérias quando não existem lesões de processos inflamatórios.
O aparecimento da aterosclerose se dá pela inflamação crônica na parte interna das
artérias, cuja causa pode ser o acúmulo progressivo de lipoproteínas de alta densidade.
A inflamação crônica na parte interna das artérias pode ser causada pelo acúmulo
progressivo de lipoproteínas de alta densidade e triglicerídeos.
As HDL oxidadas intensificam uma série de reações pró-inflamatórias na camada
endotelial.
Os processos inflamatórios das artérias podem ser desencadeados por diferentes
agentes, como fumo e pressão arterial elevada.
Data Resp.: 26/02/2023 21:15:06
Explicação:
A resposta correta é: Os processos inflamatórios das artérias podem ser desencadeados
por diferentes agentes, como fumo e pressão arterial elevada.
ENFERMIDADES UROLÓGICAS
5. Dentre as funções dos rins, temos a capacidade de regulação volemia e da pressão arterial.
De que forma os rins podem regular a pressão arterial?
Através da liberação da renina e ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona,

que estimula a vasodilatação arterial.
Através do estímulo de absorção intestinal de sódio.
Através da reabsorção de reabsorção renal de potássio e de sódio.
Através da liberação de cortisol pela glândula suprarrenal.
Através da liberação da renina e ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona,
que estimula a reabsorção de sódio e vasoconstricção arterial.
Data Resp.: 26/02/2023 21:25:23
Explicação:
A resposta correta é: Através da liberação da renina e ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona, que estimula a
reabsorção de sódio e vasoconstricção arterial.
6. Sobre as etiologias ou causas da Lesão renal aguda, a lesão pré-renal ocorre em resposta à
redução do volume de sangue que passa pelos rins, em uma resposta fisiológica à
hipoperfusão renal, sem que haja um defeito estrutural. Diante disso, podemos dizer que
seria uma causa possível de lesão pré-renal:
Hemorragia
Úlcera gástrica
Doença coronariana
Gastroparesia difusa
Doença inflamatória intestinal
Data Resp.: 26/02/2023 21:29:41
Explicação:
A resposta correta é: Hemorragia
SITUAÇÕES CRÍTICAS

7. Neste módulo, vimos que a avaliação do estado nutricional do paciente crítico é um desafio
para o atendimento nutricional. O paciente cursa com resposta inflamatória sistêmica que
interferem no seu estado volêmico e reflete em edema significativo, podendo ser observado
de forma sistêmica. Dessa forma a avaliação nutricional, feita a partir da composição corporal
por ferramentas antropométricas e de proteínas viscerais fica comprometida e seriam
limitantes para essa investigação a avaliação através de:
Avaliação da excreção de nitrogênio urinário, dobra cutânea tricipital e circunferência da

panturrilha.
Dinamometria, albumina e competência imunológica
Dobras cutâneas, circunferência e albumina
Circunferências, albumina e balanço nitrogenado
Avaliação da excreção nitrogenada, dinamometria e dobras cutâneas
Data Resp.: 26/02/2023 21:51:09
Explicação:
A resposta correta é: Dobras cutâneas, circunferência e albumina

HIPERURICEMIA, OSTEOPOROSE E ALTERAÇÕES DE GLÂNDULAS ENDÓCRINAS

8. A OMS define a osteoporose como uma doença metabólica óssea sistêmica, caracterizada por
diminuição da massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, com
consequente aumento da fragilidade do osso e da suscetibilidade a fraturas. Na osteopenia,
também ocorre diminuição da massa óssea, porém sem comprometimento da
microarquitetura. Assinale a alternativa CORRETA sobre os nutrientes que interagem com o
cálcio para a mineralização da massa óssea.
20 a 30% do magnésio encontram-se no tecido ósseo.

A deficiência de zinco pode significar uma queda de 45% na massa óssea. A RDA desse
mineral para gestantes maiores de 18 anos é de 40 mg.
O excesso de vitamina K favorece microcalcificações em vários locais do organismo
A vitamina D é um hormônio esteroide, cuja principal função consiste na regulação da
homeostase do cálcio, formação e reabsorção óssea, através da sua interação com a
paratireoide, os rins e o intestino.
A concentração de cobre no leite de vaca é de 4 vezes maior que no leite humano e a
biodisponibilidade no leite humano é maior. A deficiência desse mineral provoca
fragilidade anormal dos ossos.
Data Resp.: 26/02/2023 21:44:56
Explicação:
A resposta correta é: A vitamina D é um hormônio esteroide, cuja principal função consiste

na regulação da homeostase do cálcio, formação e reabsorção óssea, através da sua
interação com a paratireoide, os rins e o intestino.
ENFERMIDADES RESPIRATÓRIAS
9. Dentre as opções abaixo, marque aquela que compreende apenas doenças pulmonares
obstrutivas que podem comprometer o estado nutricional:
Enfisema pulmonar, fibrose cística e bronquite crônica.

Asma, fibrose cística, bronquite crônica.
Pneumonia, rinite alérgica e enfisema pulmonar.
Pneumonia, rinite alérgica, fibrose cística.
Pneumonia, asma, bronquite crônica.
Data Resp.: 26/02/2023 21:46:15
Explicação:
A resposta correta é: Enfisema pulmonar, fibrose cística e bronquite crônica.
10. Em relação ao tratamento nutricional do paciente portador de asma, é importante levar em

consideração os seguintes fatores:
A manutenção do peso corporal em valores mínimos é importante para prevenir a piora

da asma, desde que esse peso baixo não represente desnutrição.
A manutenção do peso corporal ideal é fundamental, pois existe uma associação
negativa entre obesidade e piora do quadro de asma.
Uma dieta saudável durante a gravidez e os primeiros anos de vida e amamentação
prolongada podem não influenciam o risco de asma na infância.
A amamentação prolongada deve ser desencorajada para a prevenção da asma no bebê.
Ainda não foram encontradas justificativas para a recomendação rotineira do aleitamento
materno para prevenir asma no bebê.
Data Resp.: 26/02/2023 21:42:06
Explicação:
A resposta correta é: A manutenção do peso corporal ideal é fundamental, pois existe uma
associação negativa entre obesidade e piora do quadro de asma.
Não Respondida Não Gravada Gravada
Exercício inciado em 26/02/2023 20:58:28.

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PATOLOGIAS DAS GLÂNDULAS ANEXAS E TRATAMENTO NUTRICIONAL

Diminuídas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de albumina sérica

A resposta correta é: Elevadas de transaminases e bilirrubina sérica e concentrações de

Peso corporal, IMC e dobra cutânea triciptal

A resposta correta é: Dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço

Aumentar a ingestão de alimentos que são fontes de ácidos graxos poli-insaturados,

A resposta correta é: Retirar a gordura aparente das carnes, substituir os laticínios

4. Aterosclerose é uma doença multifatorial, lenta e progressiva, com formação da placa de

O colesterol, transportado em pequenas partículas pelo sangue, tende a agregar-se às

Através da liberação da renina e ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona,

A resposta correta é: Hemorragia

Avaliação da excreção de nitrogênio urinário, dobra cutânea tricipital e circunferência da

A resposta correta é: Dobras cutâneas, circunferência e albumina

20 a 30% do magnésio encontram-se no tecido ósseo.

A resposta correta é: A vitamina D é um hormônio esteroide, cuja principal função consiste

Enfisema pulmonar, fibrose cística e bronquite crônica.

A resposta correta é: Enfisema pulmonar, fibrose cística e bronquite crônica.

10. Em relação ao tratamento nutricional do paciente portador de asma, é importante levar em

A manutenção do peso corporal em valores mínimos é importante para prevenir a piora

Não Respondida Não Gravada Gravada

Exercício inciado em 26/02/2023 20:58:28.

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 Aumentar a ingestão de alimentos que são fontes de ácidos graxos poli-insaturados,