AULA 02 - Nutrição Nas Diferentes Fases Da Vida

Fazer download em pdf ou txt
Fazer download em pdf ou txt
Você está na página 1de 68

NUTRIÇÃO NAS DIFERENTES

FASES DA VIDA
Requerimentos Nutricionais e Recomendações Dietéticas

Hoberlandia Mara da Silva


Nutricionista – CRN 24139
Nutrição Nas Diferentes Fases Da Vida

Uma alimentação e nutrição adequadas constituem


requisitos básicos de direitos a vida para a promoção da
saúde e proteção contra doenças, o que torna possível um
grande potencial de crescimento e desenvolvimento
humano com qualidade de vida.

Alguns períodos são considerados Críticos.


-> Apresentam necessidades fisiológicas e psicossociais
específicas, demandando atenção especial com a
alimentação.
Nutrição Na Gestação
• Na gestação, a mulher fica com maior vulnerabilidade
nutricional, estando sujeita à má alimentação; é nesse
momento que o organismo se encontra em intenso
anabolismo expressando um aumento nas necessidades
nutricionais.
Nutrição Na Gestação

• O baixo peso materno e as carências de micronutrientes


podem resultar em baixo peso ao nascer, e já o
sobrepeso e a obesidade podem desenvolver diabetes
gestacional e síndrome hipertensiva da gravidez e suas
consequências para com a mãe e o bebê.
Nutrição Na Gestação
• A gestante necessita de uma maior quantidade de nutrientes.

• Acido fólico, ferro e cálcio, (essenciais para a formação do


feto e manutenção da saúde da Gestante).

• Acido fólico (primeiro trimestre gestacional)

• O ferro extra é necessário na última metade da gravidez


(Fontes: Ferro M “De origem animal”: carnes, vísceras...)
(Ferro não M “De origem vegetal”: Feijão, Vegetais verdes
escuros)

• Cálcio adequado previne a Doença.


(Fontes: Leite, iogurtes, queijo (pref. Brancos), feijão,
• Vitamina C: A deficiência dessa vitamina está associada
ao quadro de pré-eclâmpsia e ruptura precoce das
membranas fetais.

-> Fontes: ?
Laranja, acerola, mamão, goiaba, kiwi, morango, abacaxi...

• Vitamina D: A Deficiência ou insuficiência reflete no


ganho de peso inadequado.
30 min de exposição solar
Alim: Salmão, atum, sardinha, gema de ovo, óleo de peixe
e fígado.
Nutrição Na Gestação
• O ganho de peso insuficiente durante a gravidez está
relacionado com recém nascido baixo peso (RNBP),
recém-nascido pré-termo (RNPT) e morbimortalidade
neonatal.

• Por isso, há necessidade de se traçar metas de ganho de


peso. Dos fatores biológicos que influenciam no ganho de
peso, o ganho materno é o que mais influencia no peso
de nascimento.
Nutrição Na Gestação
Aumento do peso
• Inadequado crescimento do volume plasmático
• Fluxo placentário reduzido

• O transporte de oxigênio e nutrientes para o feto fica


prejudicado.
Nutrição Na Gestação
• O ganho excessivo de peso também traz prejuízos com
ocorrência frequente de macrossomia fetal, diabetes
gestacional e hipertensão.

• Ainda, pode ter maior dificuldade na hora do parto, tendo


maior prevalência para cesarianas.
Sinais e Sintomas Durante a Gestação

• Constipação, náuseas, vômitos, dor abdominal, cefaleia,


pirose, Sialoreia, disúria (dor ao urinar), polaciúria (urinar +
8x/dia)

Aspectos Fisiológicos Na Gestação


• 1° Trimestre = 1° Semana a 12° semana (Embriogênese)
• 2° Trimestre = 13º semana a 26° Semana (Hiperplasia e
hipertrofia)
• 3° Trimestre = 27° ate o nascimento (Ocorre hipertrofia em
velocidade máxima)
-> No 1° Trimestre: 70% das mulheres relatam náuseas e
50% referem vômitos;
-> Inapetência neste período não prejudicará o feto;

Orientações:
• Refeições pequenas e mais frequentes;
• Alimentos com baixo teor de gordura e abrandados;
• Evitar temperos e odores fortes;
• Consumo de gengibre ou comidas que contenham;
• Biscoitos salgados tipo cream-craker ao levantar;
Aleitamento Materno
• PROGESTERONA E ESTROGÊNIO estão mais
envolvidos.

• 1° Leite – Colostro (Traz Imunidade) Rico em PTN

• Ocitocina (conhecido como o hormônio do amor)


Nesse momento, produzido no organismo da mãe através
de estímulos (Sentir o bebê, ouvir o choro...)
Aleitamento Materno
• O leite materno é um alimento vivo, completo e natural. O
leite materno é o alimento que um bebê pode receber nos
seus primeiros anos de vida, devido aos seus benefícios
NUTRICIONAIS e IMUNOLÓGICOS, além do efeito
PSICOSSOCIAL. É o mais completo para o crescimento e
desenvolvimento infantil.
Aleitamento Materno – Definições
• Aleitamento materno exclusivo

• Aleitamento materno predominante

• Alimentação complementar

• Não recebe leite materno


Tipos De Leite
• Leite precoce (Semelhante ao Colostro)

• Colostro (Ocorre do período pós-parto até o terceiro dia do nascimento


– rico em anticorpos, ptn e minerais)

• Leite de transição (o leite sofre mudanças até assumir as características


do leite maduro)

• Leite maduro (25 dias ate 6 meses) Parece ralo, mas, é normal.

• Leite anterior (Aguado) PTN, vitaminas, minerais e água

• Leite posterior (Branco) LIP ↑


Funções Da Proteína do Leite
• Fonte de aminoácidos essenciais
(Síntese de proteínas);

• Atuam na defesa do organismo contra


agentes infecciosos;

• Atuam como moduladores e fatores de crescimento;

• Possui enzimas que atuam no processo digestivo


(Lipase, amilase).
Benefícios Para O Bebê
• Tudo que o bebê precisa até os 6 meses;
• Funciona como vacina; anticorpos da mãe para proteção
contra patologias;
• Afasta alergias e favorece o desenvolvimento da
cognição;
• É limpo e de fácil digestão, suprindo todas as
necessidades;
• Sugar é um excelente exercício para o fortalecimento dos
músculos faciais, que desempenham um papel na
mastigação, na fala e até na respiração.
Benefícios Para A Mãe
• Reduz o peso após o parto;
• Ajuda o útero a recuperar o peso normal;
• Amamentar melhora o trabalho das células de defesa da
mãe;
• Reduz o risco de sangramentos pós-parto, diminuindo a
chance de desenvolver patologias como anemia,
diabetes, HAS e câncer de mama e ovário;
• Evita uma nova gravidez nos primeiros seis meses.
• Permite à mãe sentir o prazer único de amamentar
Orientações:
• Beba pelo menos 2 litros (6 a 8 copos) de água por dia. Dê preferência
ao consumo de água nos intervalos das refeições.

• Faça pelo menos 3 refeições (café da manhã, almoço e jantar) e de 2 a


3 lanches saudáveis por dia. Alimentação variada e colorida!

• Realizar as refeições de 3 em 3 horas. Não pule as refeições!

• Higienizar bem os alimentos, para que não haja nenhuma


contaminação.

• Diminua a quantidade de sal e açúcares na comida.

• Evitar bebidas alcoólicas e o fumo. Além de refrigerantes e sucos


artificiais.
Orientações:
• Picamalácia: Orientações sobre risco da prática.

• Cafeína: Sugere-se consumir moderadamente (de3a4xíc/dia) –Possíveis


efeitos: risco de abortamento, baixo peso ao nascer e anomalias
cromossômicas e congênitas.

• Chás: De modo geral recomenda-se evitar excessos e avaliar a


frequência de consumo; período gestacional e antecedentes clínicos da
gestante.

Alguns chás:
• Carqueja (proibido-abortivo);
• Boldo (moderação, evitar no 1ºtrim – efeito teratogênico),
• Capim santo, erva doce e camomila (relaxamento do útero,
menstruação e abortamento)
• Canela (irritação da mucosa e hematúria),
• Cravo, canela (abortivo).
Nutrição Na Infância E Adolescência
• Durante todo o ciclo vital, a nutrição é igualmente de
grande importância. ser humano precisa de alimento
para crescer, desenvolver e sobreviver. Assim, na infância
é indispensável uma boa nutrição, para o crescimento e
desenvolvimento adequados.
CRIANÇAS
• O primeiro ano de vida é marcado por um crescimento e
desenvolvimento acelerados, portanto.

• Variação de nutrientes para garantir as exigências


aumentadas pelo efeito da multiplicação e diferenciação
celular.

• Com a introdução de alimentos complementares após os


6 meses, inicia-se a formação de hábitos alimentares que
podem perdurar por toda a vida, sofrendo vários tipos de
influências....
• A educação alimentar dos adolescentes não é uma tarefa
fácil e deve levar à conscientização da importância da
alimentação saudável e oferecer alternativas apropriadas
à idade.

• Os indicadores utilizados para avaliar o estado nutricional


de adolescentes entre 10 e 20 anos, são os mesmos que
para as crianças, porém os critérios de aplicação e
interpretação dos dados são mais complexos, devido ao
início da puberdade e estirão de crescimento que variam
de um individuo para o outro.
Sinais Clínicos
• Cabelo;
• Pele;
• Face;
• Olhos;
• Cavidade oral (lábios, língua, dentes, gengivas)
• Glândulas;
• Unhas;
• Tórax, dorso e membros;
• Abdômen, tecido subcutâneo;
• Sistema músculo-esquelético.
Medidas Antropométricas
 Medidas antropométricas mais
utilizadas:
 Peso;
 Estatura;
 Perímetro cefálico (crianças <2a);

Curvas de Crescimento
Peso/Idade Estatura/Idade
Peso/Estatura IMC/Idade
Peso e Estatura
 O peso representa o somatório de todos os
compartimentos corporais, de maneira geral, avalia o
volume corporal. Em crianças, reflete um estado
nutricional recente.
 Estatura é um termo que pode ser utilizado tanto para
comprimento como para altura.
 Em crianças:
•  2a: são medidas deitadas (comprimento)
•  2a: são medidos em pé (altura)
Como pesar?
 Deve estar calibrada;
 Deve estar apoiada numa superfície
plana, lisa e firme;
 Deve ser forrada com uma proteção
(papel, lenço, etc), antes da calibragem
a fim de evitar erros.

Balança pediátrica digital


Balança plataforma
Como verificar estatura?
Curvas de Crescimento
• Recomendado e adotado pelo MS;
• Importante instrumento técnico para medir, monitorar e
avaliar o crescimento de todas as crianças de 0 a 5 anos,
independente da origem étnica, situação sócio-
econômica ou tipo de alimentação.
Como utilizar as Curvas?
• Identificar a idade da criança;
• Marcar as medidas de crescimento (peso, estatura, etc)
como pontos no gráfico ao longo do tempo, as quais
unidas formam uma linha.
• Realizar o diagnóstico nutricional a partir da localização
do ponto marcado no gráfico (pontos de corte).
• Unir os diversos pontos marcados no gráfico e realizar o
diagnóstico a partir do traçado da linha formada, a qual
representa o crescimento da criança, ou seja, sinaliza se
ela está crescendo adequadamente ou não.
Vamos Praticar
2a 8m, 12kg?
Menina de 10 anos, 40 kg, 143 cm, IMC ?
Perímetro Cefálico
• Circunferência cefálica (Perímetro cefálico): indicada até 2
anos de idade, mais comumente, realizada até o 1º ano de
vida.

• Reflete de forma indireta o crescimento cerebral nos dois


primeiros anos de vida. Sofre influência também da condição
nutricional e deve ser avaliada de forma conjunta com o
desenvolvimento neuropsicomotor.

• Aferição: posicionamento da fita métrica na porção posterior


mais proeminente do crânio (occipício) e na parte frontal da
cabeça (glabela).

• Trata-se de uma importante medida para avaliar o


crescimento e o desenvolvimento, especialmente
em crianças nascidas prematuras.
PERIMETRO CEFÁLICO – Classificação: faixa de
normalidade encontra-se entre o P10 e P90.
ADOLESCÊNCIA
• A adolescência compreende a idade entre 10 e 19 anos e
inicia-se próxima da puberdade.

• O acúmulo de gordura corporal nessa fase é considerado


normal (desde que não seja em excesso)

• sinais da puberdade: crescimento dos pelos pubianos e


da genitália e da mama. E com o início dessa fase, as
necessidades de todos os nutrientes tornam-se maior do
que em qualquer outra época da vida.
ADOLESCÊNCIA
• Os hábitos alimentares dos adolescentes assemelham-se aos
dos adultos.

• Refletem o modelo imposto pela “vida moderna”,


caracterizando-se por omissão de refeições, principalmente o
café-da-manhã, realização de refeições fora de casa,
geralmente lanches e doces, e pela utilização frequente de
alimentos do tipo fast food.

• Influências

• Obesidade, transtornos alimentares (bulimia e anorexia


nervosa),
• Preocupação excessiva com o peso e formato do corpo.
Percentual de risco de uma criança
gordinha se tornar um adulto obeso
NECESSIDADES NUTRICIONAIS
• A adolescência é o 2º período de maior crescimento.
• Período crítico para o aparecimento da obesidade – 70% dos
adultos obesos, relatam ter começado a adquirir peso nesta
fase.
• Período de maior necessidade de Cálcio, Zinco, Ferro e
Magnésio(estirão do crescimento e formação óssea);
• Vit. complexo B também aumentam (↑ do metabolismo
energético)
• Fontes de Cálcio: Leites e derivados, vegetais verdes escuros, feijão,
soja, linhaça, grão de bico, sardinha, semente de gergelim...

• Fontes de Zinco: Ostras, camarão, carne bonina, frango e de peixe,


fígado, gérmen de trigo, grãos integrais, castanhas, cereais, legumes e
tubérculos.

• Fontes de Ferro: Carne vermelha, vegetais verdes escuros (como


brócolis, espinafre e couve) beterraba, leguminosas, como grão-de-bico,
lentilha, ervilha e feijão. Tofu (queijo de soja) Cereais integrais, aveia e
quinoa. Castanha de caju. Sementes de gergelim e abóbora.

• Fontes de Magnésio: Frutas como uva, banana e abacate; grãos e


derivados como a granola, gérmen de trigo e aveia; sementes e nozes
como gergelim, amendoim, semente de girassol, castanha e amendoim,
além de leite, soja, grão de bico, pão, peixes, batata, beterraba, couve e
espinafre.

• Vit. Complexo B: Bife de carne, fígado, salmão, atum, ovos, banana,


batata, abacate, feijão, espinafre, amêndoas, leite..
NUTRIÇÃO NA FASE ADULTA
Avaliação do Estado Nutricional
• A avaliação do estado nutricional no indivíduo adulto tem
por objetivo verificar o crescimento e as proporções
corporais visando estabelecer atitudes de intervenção.

• O índice de massa corporal (IMC) é o indicador mais


utilizado para avaliar o estado nutricional do indivíduo
adulto, sendo sua fórmula resultante do peso dividido
pela altura (m) ao quadrado.

• O valor obtido é comparado com valores de referência.


• Classificação do Índice de massa corporal (IMC) para
adultos.

• Estado Nutricional Valores de IMC


• Eutrófico 18,50 a 24,99 Kg/m2
• Excesso de peso grau I 25,00 a 29,99 kg/m2
• Excesso de peso grau II 30,00 a 39,99 kg/m2
• Excesso de peso grau III ≥40 kg/m2

Fonte: Organização Mundial da Saúde (OMS), 1998.


NUTRIÇÃO NA FASE ADULTA
• Na fase adulta percebemos que a prevalência do
Diabetes Mellitus e da obesidade está aumentando de
forma exponencial, pois é considerada uma síndrome
multifatorial na qual a genética, o metabolismo e o
ambiente interagem.

• A diabetes é um fator de risco para hipertensão arterial


que está entre as três principais doenças responsáveis
como causa de morte entre as sociedades.

• Fatores de risco para hipertensão arterial:


Hereditariedade, sedentarismo, tabagismo,
etilismo e ingestão elevada de sal.
• A melhor estratégia nutricional para promoção da saúde e
redução das doenças crônicas é a obtenção de nutrientes
adequados a partir de uma alimentação variada
equilibrada baseada nos pilares da Pirâmide dos
Alimentos.

• Alterações no estilo de vida, (hábitos alimentares)


• Realização de atividade física
• Uso de medicamentos quando necessário
• Dietas inadequadas, (elevado teor de lipídios, energia e
carboidratos simples) podem ser consideradas fator de
risco para as doenças crônicas.

• Hipercolesterolemia
• Doenças cardiovasculares
• Algumas formas de câncer.
NUTRIÇÃO NA FASE ADULTA
• Principais nutrientes: Ferro, cálcio e ômegas 3.

• Nessa faze, o risco de desenvolver doenças no sistema


cardiovascular é aumentando justamente pelos maus
hábitos.

• Preparando para terceira idade.


• Ômega 3: são gorduras essenciais para o funcionamento do
nosso organismo. Auxiliam na produção do bom colesterol,
além de reduzir as taxas de gorduras no organismo,
responsáveis por desencadear doenças cardiovasculares.

Onde encontrar: peixes, em especial salmão e atum, e linhaça.


• A OMS (Organização Mundial de Saúde) recomenda:
400g de frutas, legumes e verduras.

• O Guia Alimentar Para a População Brasileira recomenda


três porções de frutas e três de legumes e verduras.

• Prática de atividade física regular – 30min

• Limitar a quantidade de sódio.

• Ingestão de água.
PAPEL DA ENFERMAGEM
• Fornecer educação nutricional em relação a ingestão
diária adequada de cálcio e os demais nutrientes;

• Aconselhar sobre a necessidade de vitamina D;

• Avaliar estado de pacientes internados;

• Bons hábitos de vida: estimular os exercícios físicos;

• Ensinar o valor da caminhada diária.


NUTRIÇÃO NO IDOSO
NUTRIÇÃO NO IDOSO
• O envelhecimento, apesar de ser um processo natural do
ser vivo, acarreta diversas alterações anatômicas e
metabólicas que trazem consequências à saúde do idoso.

• gordura corporal total.


• da massa muscular

• Redução da atividade física, dificuldade de utilizar


gordura como fonte calórica durante os exercícios.
• A perda gustativa e a perda de apetite em pessoas de
idade mais avançada se devem muitas vezes à ausência
de dentição junto ao uso de próteses.

• Com a mastigação debilitada para consumir alimentos


“duros” (carnes, frutas e vegetais frescos) se da
preferencia aos alimentos de fácil mastigação (alimentos
macios, pobres em fibras, vitaminas e minerais)

• Esse Fato pode levar ao consumo inadequado de energia


e de nutrientes.
• A desidratação torna-se frequente.

• Enfermidades infecciosas e cerebrovasculares.

• Pele ressecada

• A integração social é outro fator que tem papel importante


na alteração do consumo alimentar do idoso. A carência
familiar e social diminui a autoestima desse indivíduo,
criando a possibilidade de se alimentar de forma
inadequada em quantidade e qualidade.

• Desestímulo (Comprar e preparar sozinha)


• Na terceira-idade, o lema é combater os males da idade.

• Recomenda-se a ingestão de cálcio (evitar osteoporose).

• Substâncias antioxidantes - licopeno encontrada no


tomate, que tem forte ação contra o câncer de próstata.

Licopeno: É um antioxidante que, quando absorvido pelo organismo, ajuda a impedir e


reparar os danos às células, causados pelos radicais livres.

Onde encontrar: tomate, melancia, goiaba, entre outros alimentos de cor avermelhada.
Outros Micros importantes
• Cálcio

• Vitamina D (Perda óssea e o risco de osteoporose)


+ exposição a Luz solar

• Ferro (menopausa – reposição pela perda menstrual e reservas


de tecidos) (Anemia)
Biodisponibilidade de ferro: Ferro heme, suplementação de ferro e
ácido ascórbico (Vit C).

• Vitamina A
• Vitamina C (sua biodisponibilidade é prejudicada pelo tabagismo)

Frutas, verduras, sucos e suplementos


A FLOR DA IDADE, CARINHO E
CUIDADO
Considerações Finais
• A nutrição adequada é de fundamental importância em
todos os estágios da vida, pois esta é necessária tanto
para crescimento e desenvolvimento corpóreo e
neuropsicológico quanto para a manutenção destes, uma
vez que a prevenção de doenças e má-formação se faz
desde o período fetal, através da alimentação materna.

• Portanto, faz-se necessária uma avaliação nutricional


adequada em todas as fases da vida e seus estados
fisiológicos, levando em consideração suas
particularidades e provendo uma melhor qualidade de
vida.
Referências
• Revista F@pciência, Apucarana – PR, ISSN 1984-2333,
v.8, n.3, p.16 – 28, 2011

• Vitolo, Márcia Regina; Nutrição: da gestação ao


envelhecimento. – Rio de Janeiro: Ed. Rubio, 2008.
QUAIS SÃO OS OBJETIVOS DESSA AULA?

• Entender que a nutrição é importante em todos as fases da


vida;
• Conhecer alguns nutrientes que são específicos em cada
fase;
• Conhecer os benefícios do leite materno;
• Conhecer as curvas de crescimento;
• Conhecer a classificação do estado nutricional;
• Aprender que a alimentação é muito importante para a
promoção da saúde e redução das doenças crônicas.

Você também pode gostar