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    Prontuário Psicológico - Exemplo Da Escrita

    Enviado por

    Marianna Sousa
    O documento é um prontuário psicológico de um paciente de 31 anos chamado Antonio. Ele foi encaminhado para psicoterapia devido a sintomas de ansiedade e vem recebendo tratamento há 4 meses, com melhora percebida. O psicólogo sugeriu atividade física e reavaliação com psiquiatra, e o paciente continuará em psicoterapia sem previsão de mudança.

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    Prontuário Psicológico - Exemplo Da Escrita

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    O documento é um prontuário psicológico de um paciente de 31 anos chamado Antonio. Ele foi encaminhado para psicoterapia devido a sintomas de ansiedade e vem recebendo tratamento há 4 meses, com melhora percebida. O psicólogo sugeriu atividade física e reavaliação com psiquiatra, e o paciente continuará em psicoterapia sem previsão de mudança.

    Título original

    9. Prontuário Psicológico - exemplo da escrita

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    O documento é um prontuário psicológico de um paciente de 31 anos chamado Antonio. Ele foi encaminhado para psicoterapia devido a sintomas de ansiedade e vem recebendo tratamento há 4 meses, com melhora percebida. O psicólogo sugeriu atividade física e reavaliação com psiquiatra, e o paciente continuará em psicoterapia sem previsão de mudança.

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    Prontuário Psicológico - Exemplo Da Escrita

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    Marianna Sousa
    O documento é um prontuário psicológico de um paciente de 31 anos chamado Antonio. Ele foi encaminhado para psicoterapia devido a sintomas de ansiedade e vem recebendo tratamento há 4 meses, com melhora percebida. O psicólogo sugeriu atividade física e reavaliação com psiquiatra, e o paciente continuará em psicoterapia sem previsão de mudança.

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    Prontuário Psicológico

    Autora:
    Paciente:

    Art. 2°. Os documentos agrupados nos registros do trabalho realizado devem


    contemplar:
    I - identificação do usuário/instituição;
    II - avaliação de demanda e definição de objetivos do trabalho;
    III - registro da evolução do trabalho, de modo a permitir o conhecimento do
    mesmo e seu acompanhamento, bem como os procedimentos técnico-científicos
    adotados;
    IV - registro de Encaminhamento ou Encerramento;
    V - documentos resultantes da aplicação de instrumentos de avaliação psicológica
    deverão ser arquivados em pasta de acesso exclusivo do psicólogo;

    18 de março de 2019,
    Antonio, 31 anos, casado, xxx filhos, médico, residente de São Paulo. Foi
    encaminhado pelo psiquiatra para psicoterapia em decorrência de sintomas de
    ansiedade, como suor intenso nas mãos, palpitações, dentre outros. Encontra-se em
    processo psicoterapêutico 2 vezes por semana, há 4 meses, a fim de aprofundar o
    conhecimento dos conteúdos que levam aos sintomas apresentados pelo paciente.
    Vem conseguindo entrar em contato com suas experiências de sofrimento atuais,
    fazendo relação com os eventos vividos no passado e assim, integrando novos
    sentidos aos fenômenos. Aplicou-se Inventário Breve de Sintomas na última sessão a
    fim de avaliar a gravidade do quadro e percebe-se melhora nos sintomas somáticos.
    Beneficia-se bastante de estratégias interventivas de cadeira vazio, de descrição de
    sentimento, de psicodrama, de ludoterapia. Sugeri aderir à atividade física há 2
    semanas, mas o paciente ainda não conseguiu implementar esta sugestão. Também
    sugeri re-avaliação com o psiquiatra a fim de manejo com a medicação. Paciente vai
    permanecer em psicoterapia na mesma intensidade, sem previsão para mudança
    nesta frequência.

    28 de setembro de 2019,
    Antônio, xxxxx. Recebo mensagem de whatsapp do paciente informando demandas
    de XXXX, mesmo sem estar frequentando as sessões de psicoeducação indicadas no
    trabalho com a sua filha. Indico por mensagem que o paciente XXXXX, sugeri XXXXX,
    e percebo XXXX.

    12 de outubro de 2019,

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