Tipos de

Envelhecimento
UFCD 8906

Formadora – Graça Silva

APRESENTAÇÃO

 Nome  Porque estão nesta

 Local onde estão formação
 Profissão  1 palavra que o defina
 O que fazem  5 qualidades
atualmente
  Objetivos
Tipos de
 Identificar as características do envelhecimento
Envelhecimento
normal, patológico, biológico e psicológico;
UFCD 8906  Identificar os padrões de envelhecimento;
25h
 Acompanhar o idoso nas atividades para a
promoção de um envelhecimento ativo.
  Conteúdos
 1.Definição de envelhecimento
Tipos de  Teorias sobre o envelhecimento
Envelhecimento
 Teoria da morte programada

 Teoria da mutação-acumulação
UFCD 8906
25h  Outras teorias

 Envelhecimento: autonomia, incapacidade e

dependência
  Conteúdos
 2.Padrões de envelhecimento:
Tipos de  Reorganizadores
Envelhecimento  Focalizados
 Persistentes
UFCD 8906
 Restringidos
25h
 Apoiados
 Apáticos
 Desorganizados
 Tipos de  Conteúdos
Envelhecimento  3.Envelhecimento normal e patológico:
 Características
UFCD 8906
25h  Envelhecimento ativo
  Conteúdos
 4.Envelhecimento psicológico e biológico

Tipos de  Teorias sobre o envelhecimento biológico

Envelhecimento  Teoria do telómero, do envelhecimento da mutação
somática e do envelhecimento autoimune
UFCD 8906  Aspetos sócio emocionais
25h  Satisfação e adaptação; Sinais preocupantes nos idosos;
Principais transtornos afetivo-relacionais no idoso

 Personalidade no envelhecimento

 Ajustamento psicossocial no idoso

 Tipos de
Envelhecimento  Conteúdos
 5.Atividades para a promoção de um
UFCD 8906 envelhecimento ativo
25h
Tarefas  O que é para si o envelhecimento?

 Dê um exemplo real de uma ou mais pessoas idosas,

que acompanha ou acompanhou o processo de
envelhecimento.
 O  “Irreversibilidade da substância viva em função
Envelhecimento
do tempo.”
…
 O  “Complexo de manifestação que leva a um
Envelhecimento encurtamento da expectativa de vida com o
… aumento da idade.”
 O  “Processo biológico que leva à limitação das
Envelhecimento possibilidades de adaptações do organismo e
… ao aumento da probabilidade de morrer.”
 O Denominador comum…
Envelhecimento
…

TEMPO
  “A soma de todas as alterações biológicas,
psicológicas, físicas e sociais depois de alcançar
O a idade adulta e ultrapassar a idade de
Envelhecimento desempenho máximo, leva a uma redução
… gradual das capacidades de adaptação e
desempenho psicofísico do indivíduo.”

VELHICE
  É o prolongamento e término de um processo
A Velhice…
representado por um conjunto de modificações
fisiológicas e psicológicas ininterruptas à ação
do tempo sobre as pessoas.
  Autonomia
 Vem do grego autónomos, auto significa “de si mesmo” e
nomos que significa “lei” – “aquele que estabelece as suas
próprias leis”.
Conceitos
importantes  É a capacidade de um indivíduo racional tomar uma decisão
não forçada baseada nas informações disponíveis.

 Independência
 É poder realizar o nosso autocuidado e gerir o nosso dia-a-
dia sem ajuda.
  Dependência
 Traduz-se numa ajuda indispensável para a realização dos
atos elementares da vida. Não é apenas a incapacidade que

Conceitos cria a dependência, mas sim o somatório da incapacidade

importantes com a necessidade. Por outro lado, a dependência não é um

estado permanente, é um processo dinâmico com possível
evolução.

 Incapacidade
 Ato de não fazer ou não poder fazer algo.
Qual dos
conceitos
anteriores
pode aplicar
nesta
situação?
Qual dos
conceitos
anteriores
pode aplicar
nesta
situação?

Autonomia
 Podemos então, distinguir várias áreas de
envelhecimento:
 Física, fisiológica ou biológica – perda progressiva da
capacidade do corpo regenerar.
O  Psicológica, cognitiva ou emocional – transformação
Envelhecimento dos processos sensoriais, cognitivos e da vida afetiva.

 Social ou comportamental – alterações no meio

ambiente que influencia aptidões, auto imagem, papeis
sociais, personalidade e adaptação.
Alterações Físicas, Fisiológicas ou
Biológicas no Envelhecimento
Alterações Físicas, Fisiológicas ou
Biológicas no Envelhecimento

Células Sistema digestivo

Sangue Sistema músculo-esquelético

Órgãos dos sentidos Sistema nervoso

Pele e tegumentos Sistema endócrino e metabólico

Sistema respiratório Sistema genito urinário

Sistema cardiovascular
Alterações Psicológicas, Cognitiva
ou Emocional
 Alterações Psicológicas, Cognitiva ou
Emocional
 Células:
 Diminui o peso e o volume das células e consequentemente dos tecidos
e dos órgãos;
 Divisão e crescimento celular mais lento;
 Envelhecimento das células e oxidação;
 Eliminação das células;
 Diminuição do crescimento da função celular de combate às infeções;
 Aumento dos radicais livres que destroem as enzimas e
consequentemente as células.
Alterações Psicológicas, Cognitiva ou
Emocional
 Sangue:
 Baixa de hemoglobina (menos transporte de oxigénio);

 Baixa do número de leucócitos (sistema imunitário);

 Diminuição do fluxo sanguíneo em alguns órgãos (rim, cérebro…);

 Aumento dos níveis de colesterol e triglicerídeos.

Alterações Psicológicas, Cognitiva ou
Emocional
 Órgãos dos sentidos
 Diminuição da visão, aparecimento de cataratas, aumento da
sensibilidade à luz, secura dos olhos, edema, lacrimejamento;

 Diminuição da audição (principalmente os sons de alta frequência);

 Diminuição do olfato;

 Diminuição da sensibilidade (tato);

 Diminuição do paladar (glândulas gustativas perdem capacidade).

Alterações Psicológicas, Cognitiva ou
Emocional
 Pele e Tegumentos
 Aumento da gordura subcutânea;
 Aumento da pigmentação;
 Cicatrização mais lenta (suprimento sanguíneo, falta de vitamina K);
 Aparecimento de rugas;
 Maior sensibilidade;
 Aumento do cancro de pele;
 Pele mais flácida;
 Perda de colagénio.
Alterações Psicológicas, Cognitiva ou
Emocional
 Sistema Respiratório
 Caixa torácica mais rígida e menos extensível (menor quantidade de ar
inalado);

 Maior probabilidade de apneia do sono.

Alterações Psicológicas, Cognitiva ou
Emocional
 Sistema Cardiovascular
 O peso e o volume do coração diminuem;

 Aparecimento de arteriosclerose (endurecimento e espessamento das

artérias);

 Rigidez das válvulas cardíacas;

 Retorno venoso mais lento;

 Alteração da pressão arterial;

 Aumento de enfartes.
Alterações Psicológicas, Cognitiva ou
Emocional
 Sistema Digestivo
 Atrofia da mucosa gástrica;

 Atrofia do intestino grosso;

 Menor produção de secreções gástricas;

 Dificuldade na mastigação e deglutição (disfagia);

 Diminuição dos movimentos peristálticos;

 Obstipação (prisão de ventre) – diminuição da ingestão de água

(espessante).
 Alterações Psicológicas, Cognitiva ou
Emocional
 Sistema Músculo-esquelético
 Achatamento da coluna vertebral;
 Alterações no equilíbrio;
 Flexão dos joelhos e da anca;
 Cifose dorsal;
 Perda de força;
 Diminuição da massa muscular;
 Menos mobilidade articular;
 Deterioração / inflamação das articulações (artrite e artrose);
 Osteoporose (fraturas; próteses).
Alterações Psicológicas, Cognitiva ou
Emocional
 Sistema Nervoso
 Diminuição do peso do cérebro;

 Perda de função neuronal;

 Lentidão dos reflexos (aumento do tempo de processamento) – lentidão

generalizada dos movimentos;

 Alterações do padrão do sono;

 Memória recente afetada.

Alterações Psicológicas, Cognitiva ou
Emocional
 Sistema Endócrino e Metabólico
 Alterações nas secreções das hormonas;

 Alterações na resposta dos tecidos às hormonas (ex: tolerância à

glicose);

 Atrofia do timo (órgão responsável pelo sistema imunitário);

 Metabolismo mais lento.

Alterações Psicológicas, Cognitiva ou
Emocional
 Sistema Genito Urinário
 Menor capacidade de filtração dos rins;

 Esclerose dos glomérulos;

 Debilitação do esfíncter urinário;

 Aumento da bolsa escrotal;

 Menor número de espermatozoides;

 Menopausa (mulher);

 Maior elasticidade e menor lubrificação da vagina.

Alterações Psicológicas, Cognitiva
ou Emocional

O que afeta?
 Alterações Psicológicas, Cognitiva ou
Emocional
 Vulnerabilidade à ansiedade e depressão;

 Rigidez mental (conservadorismo);

 Dificuldade na assimilação ou mesmo a ideias coisas e situações novas;

 Personalidade, aumento dos traços de personalidade, mas sem alteração

da mesma, a não ser em situações patológicas;

 Diminuição da autoestima e do bem estar psicológico e subjetivo;

 Solidão;

 Isolamento social;
 Alterações Psicológicas, Cognitiva
ou Emocional
 Inteligência não diminui, mas sim a capacidade de
aprendizagem;

 Raciocínio mais lento;

 Declínio das capacidades cognitivas;

 Diminuição da capacidade da memória a curto prazo;

 Diminuição do vocabulário (expressão verbal ou não verbal);

 Diminuição da concentração e atenção;

Alterações Sociais ou
Comportamentais
 Alterações Sociais ou
Comportamentais
 Que alterações acontecem a nível:
 Familiar – afastamento (institucionalização); viuvez /
luto; nascimento (netos, bisnetos);
 Trabalho – reforma (menor rendimento); manter
uma vida ativa (voluntariado);
 Sociedade – rede de contatos (amigos) muda ou
diminui, passeios, viagens;
 Autocuidado – dependência.
“Todo o ser vivo nasce…cresce…e morre…”

O ciclo da vida inicia-se na conceção e

termina com a morte!
  São diversas as teorias que pretendem explicar
o envelhecimento, abordando cada uma as
diversas áreas:
O
Envelhecimento
e as Teorias… Física e Biológica
Psicológica

Social
 Teorias Biológicas e Genéticas
 Teoria do acumulo de mutações
O  Teoria da senilidade programada e morte
Envelhecimento programada
e as Teorias…
 Teoria do uso e desgaste
 Teoria imunológica
 Teoria dos radicais livres
 Teoria do acumulo de mutações
Teorias  Teoria proposta por Sir Peter Medawar, em 1952.
Biológicas e
 Pressupõe que o envelhecimento é causado por uma pré
Genéticas
determinação genética, como um relógio biológico que dita o
ritmo do envelhecimento.
 Teoria do acumulo de mutações
 Existem mutações somáticas (DNA) durante toda a vida, que
ocasionam alterações genéticas e reduzem a eficácia das
Teorias
Biológicas e células até um determinado nível que as levam à morte.

Genéticas  O envelhecimento seria causado pela expressão de genes

acumulado durante milhões de anos de evolução. Esses genes
só começariam a ser expressos após o período reprodutivo,
explicando assim, porque o envelhecimento geralmente só
começa a manifestar-se após esse período.
 Teoria da senilidade programada e morte
programada

 Esta teoria tem por base a APOPTOSE!

Teorias
Biológicas e É um tipo de morte celular programada, é um processo
Genéticas necessário para a manutenção do desenvolvimento dos
seres vivos, pois está relacionada com a homeostase
(“equilíbrio do corpo”) e com a regulação fisiológica do
tamanho dos tecidos e também com a regulação das
doenças, quando há estímulos patológicos.
 Teoria da senilidade programada e
morte programada

Teorias APOPTOSE
Biológicas e
Genéticas
 Teoria da senilidade programada e
morte programada
Teorias  Os genes pré determinam a velocidade do envelhecimento,
Biológicas e
porque contêm a informação sobre quanto tempo viverão as
Genéticas
células.

 À medida que estas morrem, os órgão começam a funcionar

mal e com o tempo não podem manter as funções biológicas
necessárias para a vida.
 Teoria do uso e desgaste
Teorias  Defende que o organismo funciona como uma máquina, cujas
Biológicas e partes se estragam com o uso. Esse desgaste provocaria
Genéticas anomalias que parariam os seus mecanismos.

 Embora desatualizada, a teoria persiste para auxiliar outras

teorias relacionadas com o desgaste dos órgãos.
 Teoria imunológica
 As transformações imunológicas resultantes do
Teorias envelhecimento, resultam na formação de anticorpos que
Biológicas e
atacam as células sãs do organismo.
Genéticas
 Assim, o sistema imunitário não conseguiria distinguir as
células sãs existentes no organismo das substâncias
estranhas, levando à destruição de todas as células!
 Teoria dos radicais livres
 A causa do envelhecimento das células é o resultado das
alterações acumuladas devido às contínuas reações químicas
Teorias que se produzem no seu interior. Durante estas reações
Biológicas e
formam-se os radicais livres, substâncias tóxicas que
Genéticas
danificam as células e causam envelhecimento.

 A gravidade dos danos aumenta com a idade, até que várias

células não funcionem normalmente ou se destruam, quando
isso ocorre, o organismo morre.
 Formação de um radical livre

Teoria dos
radicais livres Efeito de um radical livre na célula
 Causas e consequências dos radicais livres

Teoria dos
radicais livres
 Teorias Psicossociais
 Teoria Psicossocial do Desenvolvimento da
O Personalidade – Erik Erikson (1950-1952)
Envelhecimento
e as Teorias…
 O Teoria Psicossocial do Desenvolvimento da
Personalidade Erik Erikson
Envelhecimento
e as Teorias…  1902 – nasceu em Frankfurt (Alemanha);
 1927 – viajou para a Europa depois de estudar arte. Em Viena, a
convite de Anna Freud (filha de Sigmund Freud – criador da
psicanálise), começou a submeter-se à psicanálise e ele próprio
tornou-se psicanalista;
 1933 – emigrou para os Estados Unidos da América, onde se
naturalizou e lecionou nas universidades de Harvard, Berkeley e
Yale;
 1994 – morreu em Harwich (Inglaterra).
Teoria Psicossocial
do
Desenvolvimento
da Personalidade
Teoria Psicossocial
do
Desenvolvimento
da Personalidade
 (35 – 65 anos)

Robert Peck (1955)

Expansão da
teoria de Erikson
 (65 anos em diante)

Robert Peck (1955)

Expansão da
teoria de Erikson
 Teoria Autor Pressupostos
Um idoso deve manter-se ativo a fim de: obter, na vida, a
Teoria da Havighurst maior satisfação possível; manter a sua autoestima e
Atividade e Albrecht conservar a sua saúde. A velhice bem-sucedida implica a
descoberta de novos papéis na vida.
O envelhecimento acompanha-se de uma desinserção
Outras teorias recíproca da sociedade e do indivíduo.
do Quando a desinserção é geral, o indivíduo modifica o seu
Teoria da Cumming e sistema de valores. A perda do papel que desempenha na
envelhecimento Desinserção Henry sociedade, a perda de relações pessoais e sociais acabam
por tornar-se situações rotineiras e normais.

O idoso mantém a continuidade dos seus hábitos de vida,

Teoria da nas suas preferências, experiências e compromissos,
Continuidad Neugarten fazendo estes, parte da sua personalidade.
e
  Senescência – processo natural de
envelhecimento celular. Existem dois tipos:
Teoria da
Senescência –
Senescência
encurtamento Senescência replicativa, que
induzida pelo stress.
dos telómeros resulta da perda de
telómeros.
  O que são telómeros?

Sequência repetida de DNA, localizada nas

Teoria da extremidades dos cromossomas, com a função
Senescência – de preservar a integridade dos genomas
encurtamento (informação hereditária).
dos telómeros
 Teoria da
Senescência –
encurtamento
dos telómeros
  Esta teoria diz que….

Durante o processo de replicação de DNA, vai ocorrendo

pequenas perdas de DNA nas extremidades dos
Teoria da cromossomas, resultando no encurtamento dos
Senescência – telómeros.
encurtamento Existem estudos que dizem que o cumprimento dos
dos telómeros telómeros regula a replicação celular.

Assim, o encurtamento dos telómeros serio o “relógio

molecular”.

Quanto mais curtos ficam os telómeros, menos divisão celular existe!

  Envelhecimento bem-sucedido – perda fisiológica
mínima, com preservação da robustez em idade
Envelhecimento avançada. O processo de envelhecimento é isente de
normal danos causados por hábitos de vida inapropriados e
versus ausência de doenças.
Envelhecimento
patológico  Envelhecimento normal – apresenta prejuízos
significativos, mas as pessoas não são qualificadas
como doentes.
  Envelhecimento patológico – refere-se ao envelhecimento na
presença de doenças que incapacitam as pessoas.

 Patologias mais prevalentes na pessoa idosa:

Envelhecimento  Diabetes mellitius (cegueira, amputação, AVC, doenças
normal renais); Portugal regista entre
60 mil a 70 mil novos
versus  Hipertensão arterial (colesterol, AVC); casos de diabetes todos
Envelhecimento os anos !
 Osteoporose (fraturas ossos);
patológico Prevalência
de HTA em
 Cataratas (cegueira); Cerca de 170 mil pessoas
Portugal é
Em 2019, o INEM têm cataratas em
de 26,9%.
registou, até  Enfarte (dependência); Portugal.
outubro, 3.456 Europa – 193 mil casos
casos de AVC.  AVC (dependência); Mundo - 47.5 milhões casos
Ver imagem do
Instituto Nacional de Saúde Doutor  Demências (Alzheimer e Parkinson) (dependência).
Ricardo Jorge: INSA
 Exemplos de situações típicas do Exemplos de situações típicas do
envelhecimento normal: envelhecimento patológico:
Esquecer-se do local onde deixou as Desorientar-se em locais conhecidos;
chaves;
Envelhecimento Esquecer-se de pagar as contas do Esquecer-se de como pagar as contas
normal mês (água, luz, gás); do mês;

versus Maior dificuldade em concentrar-se; Não perceber o significado de uma

Envelhecimento palavra ou para que serve um objeto
que anteriormente conhecia;
patológico
Perder os óculos e nem sequer
lembrar-se de que precisa de óculos;
Maior lentidão a processar Alterações do comportamento ou da
informação; personalidade;
  Lentificação psicomotora;  Tristeza;
 Lentificação do pensamento;  Alterações de humor;
 Dificuldade de concentração;  Medo;
 Perturbações do sono;  Desinteresse pessoal e social;
Sinais  Perda de apetite;  Irritabilidade;
preocupantes  Choro emotivo;  Ansiedade…
nos idosos
Alguns destes sinais podem esconder a perturbações
emocionais e afetivas…

STRESS DEPRESSÃO

ANSIEDADE
 STRESS

 As pessoas idosas experienciam uma carga enorme de

Sinais stress, desde a entrada na reforma, a perda do cônjuge,
preocupantes doenças, limitações físicas, entre outras.
nos idosos
 Os mecanismos de adaptação são de grande esforço
cognitivo e comportamental.
 ANSIEDADE

Sinais  Os sintomas nas pessoas idosas são frequentes e,

preocupantes geralmente, vêm associados à presença de depressão,
nos idosos demência ou mesmo psicoses (transtorno mental / doença
psiquiátrica).
 DEPRESSÃO

 É um problema de saúde mental, já foi considerada um

Sinais grave problema de saúde pública. É, frequentemente, sub-
preocupantes diagnosticada e e sub-tratada, principalmente quando
nos idosos ocorre em contexto de múltiplos problemas de saúde.

 A depressão diminui a qualidade de vida e pode ser

responsável pela perda de autonomia e capacidade.
 Como fomentar a satisfação e adaptação das
pessoas idosas?
Aspetos
socio
emocionais Através do ENVELHECIMENTO ATIVO!

–
Satisfação e
SEGURANÇA
adaptação SAÚDE

PARTICIPAÇÃO
SOCIAL
 ENVELHECIMENTO ATIVO

A OMS (Organização Mundial de Saúde), define Envelhecimento

Ativo, como sendo o processo de otimizar as oportunidades para
Aspetos a saúde, participação social e segurança, de modo a aumentar a
socio qualidade de vida à medida que as pessoas envelhecem.
emocionais A palavra “ativo” refere-se à participação contínua nas questões
– sociais, económicas, culturais, espirituais e civis, e não somente à
Satisfação e capacidade de estar fisicamente ativo ou de ter força para
adaptação trabalhar. As pessoas mais velhas que se reformam, aquelas que
apresentam alguma doença ou vivem com alguma necessidade
especial podem continuar a contribuir ativamente para ajudar os
seus familiares, a sua comunidades e o seu países.
 Aspetos Aspetos essenciais para a SATISFAÇÃO e ADAPTAÇÃO:

socio Manutenção da autonomia;

emocionais Manutenção da independência;
COMO?
–
Expectativa de uma vida saudável;
Satisfação e
adaptação Promoção da qualidade de vida.

 Leitura regular;
 Participação ativa na discussão de assuntos do dia-a-dia;
 Realização de jogos de estimulação cognitiva (xadrez, palavras cruzadas,
sudoku…);
 Realização de atividades dentro e fora de casa (passeios, voluntariado…);
 Participação em tarefas de grupo (grupos de canto, grupos de dança, universidade
sénior…).
 A PERSONALIDADE é definida como a totalidade de
traços emocionais e comportamentais que
caracterizam o indivíduo nas situações de vida do dia-a-
Personalidade dia, sob condições normais, sendo relativamente
no
estável e previsível.
envelhecimento
Cada um possui a sua personalidade, que resulta do
temperamento e das múltiplas marcas deixadas pela
sua história de vida.
 Foram definidos 4 grandes tipos de PERSONALIDADE em indivíduos
entre os 50 e os 90 anos:

Integrado – pessoa com bom funcionamento psicológico, com

interesses variados, com as suas competências cognitivas intactas e
com elevado nível de satisfação nos papéis desempenhados.
Personalidade Defensivo-combativo – pessoas orientadas e lutadoras, têm níveis de
no satisfação entre o moderado e o elevado.
envelhecimento Passivo-dependente – apresentam um estado passivo ou dependente
dos outros, demonstrando graus de satisfação variados (ex: depender
do cônjuge para dize o que vestir, que tipo de trabalho procurar e com
quem se associar).
Desintegrado – pessoas com pouca atividade, com deterioração
cognitiva e com baixa satisfação coma vida.
 CONCLUSÃO…

Personalidade Existem muitas formas de viver os últimos anos de vida!

no A personalidade pode ser influenciada e modelada
envelhecimento
pelos mais diversos fatores e comportamentos aos
longo da vida.
  Envelhecer bem requer ajustamento (adaptação)
pessoal e social.

 Adaptação significa maximizar as possibilidades

Ajustamentos individuais, reorganizando a vida frente às dificuldades,
psicossociais ajustando-se às diversas situações individualmente e
na velhice com a ajuda dos outros.

O suporte social ajuda a enfrentar e a

recuperar das exigências da vida!
  Para um ajustamento bem sucedido contribui:
Ter relações positivas (verdadeiras, calorosas, que trazem
satisfação);

Ajustamentos Autonomia (determinação);

psicossociais Ter propósito de vida (ter metas e assim ter direção);
na velhice Autoaceitação – atitude positiva da pessoa em relação a
si próprio e ao passado, significa reconhecer e aceitar as
suas características positivas e negativas. O sentimento
de aceitação gera estima, confiança e segurança em si e
nos outros.
  Pessoas ajustadas têm um desenvolvimento e crescimento
contínuo. Estão abertas a novas experiências, reconhecem o

Ajustamentos seu potencial e as mudanças refletem autoconhecimento.

psicossociais
na velhice
Quanto mais desenvolvidos os mecanismos de ajustamento
psicológico, maior a possibilidade de adaptação sem grande
declínio na qualidade de vida!
 Atividade para promoção de um envelhecimento ativo:

Seja empreendedor Vigie a sua saúde

Seja avô/avó e física e mental e
e continue a
anime a sua família. exercite-a.
trabalhar.
12 IDEIAS
Viaje, passeie e
conviva.
Descubra a
informática e utilize
a internet.

Frequente
atividades culturais.
 Atividade para promoção de um envelhecimento ativo:

Pratique jardinagem
Namore. Seja um cidadão
ou agricultura
ativo e voluntário.
autossustentável.
12 IDEIAS
Estude e aprenda.
Desenvolva-se
pessoalmente e
preocupe-se com a
sua imagem.

Promova a
gastronomia
nacional e regional.
  AA VV., Constituição de uma rede de cuidados: interação com a
família e o meio social do idoso, manual de formação, Ed. Santa
Casa de Misericórdia de Mértola
 Aleixo, Fernando, Manual de Enfermagem, Ed. Centro Hospitalar
do Barlavento Algarvio., EPE, 2007
 Aleixo, Fernando, Manual do Assistente Operacional, Ed. Centro
Hospitalar do Barlavento Algarvio., EPE, 2008
Bibliografia  Sanches, Maria do Carmo; Pereira, Fátima, Manual do formando:
Apoio a idosos em meio familiar, Projeto Delfim, GICEA - Gabinete
de Gestão de Iniciativas Comunitárias do Emprego, 2000
 OMS, Relatório Mundial de Envelhecimento e Saúde, 2015
 NERI, Anita Liberalesso, Conceitos e Teorias sobre o
Envelhecimento
 Teixeira e Guariento, Biologia do Envelhecimento: teorias,
mecanismos e prespetivas
 Revista Contexto e Saúde, Editora Unijui, v.10, n.20, JAN/JUN
2011, p. 507 - 514
  http://www.min-saude.pt
 http://www.socialgest.pt
 https://www.dgs.pt/
 https://www.sns.gov.pt
 http://hospitalsaomatheus.com.br/blog/conheca-as-dez-
doencas-mais-comuns-em-idosos/
Web grafia  https://apdp.pt/
 http://www.insa.min-saude.pt/infografico-insa-%E2%94%80-
doenca-cronica/
 https://www.cuf.pt/saude-a-z/cataratas
 https://alzheimerportugal.org/pt/text-0-9-106-349-
prevalencia-da-demencia