Infecção Urinária

Infecção Urinária
O que é
A Infecção do Trato Urinário (ITU), conhecida como infecção urinária, pode ocorrer na
uretra, bexiga, ureteres e rins. É mais comum no trato inferior, composto pela bexiga e uretra.
Em mais de 95% dos pacientes, a infecção é de origem bacteriana, sendo a bactéria

Escherichia coli (E. coli) responsável por mais de 3/4 destes casos.
O local onde a infecção ocorre influencia os tipos, causas e sintomas. Os tipos mais comuns
são: cistite (infecção na bexiga), uretrite (infecção na uretra), pielonefrite (infecção nos rins)
e infecção nos ureteres.
Diagnóstico
Os principais exames feitos para detectar a infecção urinária são:
Exame de urina: é o mais comum e rápido. Nele, a urina é analisada à procura de leucócitos
e sangue, sinais de infecção.
Cultura de urina: a amostra de urina geralmente é submetida a uma análise no laboratório,

onde irá cultivar a bactéria, para identificar o tipo e os antibióticos mais eficientes contra ela.
É o melhor exame para identificar o tipo de infecção, mas leva cerca de 3 a 5 dias para ser
concluído.
Exames de imagem: um ultrassom ou uma tomografia também são capazes de detectar

anormalidades no trato urinário.
Fatores de risco
No homem, em que a ocorrência é bem menos significativa do que nas mulheres, a maior
parte das infecções urinárias tem como fator de risco a pouca ingestão de água ou a
obstipação (prisão de ventre).
Além disso, a prática de sexo sem preservativo aumenta as chances de contaminação. Alguns
homens com hiperplasia benigna da próstata podem reter urina na bexiga por muito tempo, o
que também predispõe a infecções.
Ter o sistema imunológico suprimido impede que as defesas do corpo atuem propriamente,
facilitando a entrada de bactérias que causam infecções.
Prevenção
Algumas medidas podem prevenir infecções do trato urinário:
 Beber bastante líquido

 Urinar após relações sexuais para esvaziar a bexiga e diluir a urina
 Limpar-se após urinar para evitar que bactérias se acumulem
 Usar preservativo durante a relação sexual
Nos homens com hiperplasia benigna da próstata, a redução da ingestão de cafeína, de álcool
e determinados medicamentos podem ajudar a melhorar o fluxo de urina e a prevenir a sua
retenção na bexiga, diminuindo assim a probabilidade de infecção urinária.
Sintomas
Os sintomas dependem do local onde a bactéria se instala. Quando ocorre a infecção na
uretra, pode haver uma urgência e vontade de urinar com frequência, seguida de dor no canal
urinário.
Quando a bactéria infecta os rins, pode causar febre alta, dores nas costas (do lado do rim
infectado), náuseas e vômitos.
Outros sintomas comuns são:
 Urina leitosa com odor acentuado

 Sangue misturado à urina
 Ardência forte ao urinar
 Urina escura
 Dor pélvica
 Dor no reto
 Aumento da frequência de micções
Tratamento
O tratamento do problema vai depender muito do tipo e gravidade da infecção. Geralmente,
são prescritos antibióticos para combater a bactéria e analgésicos para aliviar a dor e ardência
ao urinar.
De um modo geral, grande parte das infecções urinárias não complicadas são completamente
eliminadas com sete dias de tratamento. Caso seja diagnosticada uma infecção urinária alta
(rins e ureteres, denominada pielonefrite) ou uma infecção da próstata, o médico pode
prescrever antibióticos durante duas semanas ou mais.
Há ainda casos muito graves que exigem tratamento em regime de internação hospitalar, com
medicamentos administrados por via endovenosa. Esses quadros geralmente se manifestam
com febre, dor, vômitos e náuseas.
Perguntas frequentes
O que causa a infecção urinária?
No geral, o problema é causado principalmente por germes vindos do intestino. Tanto que,
em 85% dos casos, o problema é provocado por uma bactéria intestinal chamada Escherichia
coli.
A doença é transmissível?
Não. No entanto, pode se manifestar após relações sexuais porque o pH da região fica
alterado. Entre mulheres que variam muito de parceiro, a incidência é comprovadamente
maior.
Pode ser transmitida sexualmente?
Apesar de a transmissão ambiental ser mais comum, vale tomar cuidado com a transmissão
sexual. Toda vez em que existir uma bactéria em um dos parceiros, ela pode ser transmitida
sexualmente. Se alguém tiver uma infecção urinária com um germe chamado clamídia, por
exemplo, ela pode sim comprometer a via urinária e sexual.
Existem pessoas com predisposição a ter infecções urinárias?
Sim. Há vários motivos que podem facilitar esse problema. É preciso ficar atento ao histórico
familiar, baixa resistência e doenças como Aids, diabetes e câncer, que também são
agravantes. Uso de espermicidas, múltiplos parceiros e cálculo urinário também predispõem.
O que acontece quando a infecção urinária não é tratada?
Quando não tratada, a infecção tende a evoluir, pode se transformar em uma pielonefrite, que
pode gerar um quadro de infecção generalizada, conhecido como sepse. Além disso, pode
levar à formação de abscessos no rim.
Como evitar a infecção urinária?
As principais recomendações são: beber muita água , para tornar a urina mais límpida; urinar
depois da relação sexual, não segurar urina por muito tempo e, caso este seja um problema
recorrente, procurar um urologista para investigar o caso.
Ela é mais frequente em pessoas idosas?
Sim, uma vez que a resistência diminui com a idade.

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Em mais de 95% dos pacientes, a infecção é de origem bacteriana, sendo a bactéria

Cultura de urina: a amostra de urina geralmente é submetida a uma análise no laboratório,

Exames de imagem: um ultrassom ou uma tomografia também são capazes de detectar

 Beber bastante líquido

Outros sintomas comuns são:

 Urina leitosa com odor acentuado

Pode ser transmitida sexualmente?

Existem pessoas com predisposição a ter infecções urinárias?

O que acontece quando a infecção urinária não é tratada?

Como evitar a infecção urinária?

Ela é mais frequente em pessoas idosas?

Sim, uma vez que a resistência diminui com a idade.

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