Ficha de Cadastramento (Imprimir e Assinar)

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EXCELENTÍSSIMO SENHOR PRESIDENTE DA ORDEM DOS

ADVOGADOS DO BRASIL – SEÇÃO SANTA CATARINA

NOME POR EXTENSO: JULIANO ANDRIOLLO TEIXEIRA


CPF: 010.799.120-96
NACIONALIDADE: Brasileiro
IDENTIDADE: 7715498 DATA DE EXPEDIÇÃO: 19/07/2016 ORGÃO EXPEDIDOR: ssp

REQUERIMENTO: Pedido de inscrição originária (Novos Advogados)

Para organização de seu prontuário e expedição de Carteira de Identidade presta as declarações abaixo, sob as penas da Lei:

1. Filiação
Mãe: Teixeira
Pai: Jonas Teixeira

2. Data e local de nascimento: 05/09/1984 CRUZ ALTA-RS


Doador de Orgão ou Tecidos: Sim

3. Data da colação de Grau: 22/07/2016


Faculdade de Direito: UNIVERSIDADE REGIONAL DE BLUMENAU

4. Estado Civil: Casado(a)

5. Endereços Correspondência: Comercial


5.1. Residêncial: Rua Evald Braun 141, Bairro velha
Complemento: Apartamento 304
BLUMENAU-SC
CEP: 89036-680
Telefone: (47) 9613-2797 Celular: (47) 99608-9663
E-mail: [email protected]

5.2. Comercial: Rua Evald Braun 141, Bairro Velha


Complemento: Apartamento 304
BLUMENAU-SC
CEP: 89036-680
Telefone: (47) 9608-9663
E-mail: [email protected]

6. Sede principal da advocacia em Santa Cataria (Subseção): BLUMENAU

7. Inscrição anterior nesta Seccional ou em qualquer Congênere


OAB Anterior:
Seccional:
Data Inscrição:

8. Vínculo funcional, contrato de trabalho ou relação de emprego com serviço público ou entidade privada
8.1. Nome do órgão, entidade ou empresa: Prefeitura Municipal de Blumenau
8.2. Natureza jurídica e vinculação ao poder público: Estatutáro
8.3. Nome do cargo, função, emprego ou mandato (juntar cópia do ato de nomeação): Outros
8.4. Descrição das atividades exercidas em função do vínculo: Enfermagem
8.5. Órgão público: Municipal
8.6. Nome Cargo Público: Técnico em Enfermagem

Declaro que preenchi corretamente meus dados cadastrais, especialmente, Nome e Prenome, Filiação, Data de
nascimento, Naturalidade, RG, CPF, visto que os referidos dados serão utilizados para a produção de minhas
credenciais.

IMPORTANTE: Após pagamento da taxa de inscrição, comparecer em sua Subseção para coleta dos dados
biométricos, levar uma foto 3x4.

Florianópolis (SC), 21 de janeiro de 2020.

Ass.:_____________________________________________

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