Compart Reg Livre 2004 Com Regras
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TABELAS
DO
REGIME LIVRE
(em vigor a partir de 01.06.2004)
Despacho nº 8738/2004
Gabinete do Secretário de Estado do Orçamento
(Diário da República n.º 103, II Série, de 03.05.2004)
DIRECÇÃO-GERAL
DE
PROTECÇÃO SOCIAL AOS FUNCIONÁRIOS E AGENTES DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA
(ADSE)
ÍNDICE
Pág.
I - MEDICINA 4
II - CIRURGIA 19
III - ANÁLISES 68
VI - ESTOMATOLOGIA 98
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(ADSE)
5 - A comparticipação da despesa a suportar pela ADSE é de 80%, não podendo exceder os valores
máximos expressos nas tabelas das respectivas modalidades, quando indicada expressamente na
respectiva tabela e para o acto ou cuidado correspondente.
6- As comparticipações serão processadas em função da tabela em vigor na data do respectivo
documento de quitação.
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I - MEDICINA
REGRAS
1 - Os actos constantes na tabela de medicina serão comparticipados quando realizados por médicos
de clínica geral e médicos das respectivas especialidades.
2- As anotações nas designações significam:
"A" - Também é comparticipado o acto médico quando prescrito por médico especializado e
realizados por psicólogo legalmente habilitado. O beneficiário deverá fazer prova desta situação,
através de original ou fotocópia da requisição médica especializada;
"B" - Também é comparticipado o acto médico quando prescrito por médico especializado e
realizados por técnico legalmente habilitado. O beneficiário deverá fazer prova desta situação,
através de original ou fotocópia da requisição médica especializada;
"C"- Só aplicáveis quando não forem efectuados outros actos, constantes da respectiva tabela,
cujo valor já inclui a colocação dos aparelhos gessados.
3 - Quando nos documentos de despesa relativos a exames efectuados em centros, clínicas e
estabelecimentos similares, legalmente constituídos, não vier expressa a identificação do médico
responsável pelo acto realizado, poderá a ADSE, para haver lugar a comparticipação, exigir a
respectiva identificação.
4 - Nos documentos de quitação deverão constar expressamente os respectivos códigos,
estabelecidos pela Ordem dos Médicos.
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Tabela - Medicina
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Tabela - Medicina
06000033 0632 Terapêutica por raio laser a adicionar ao respectivo exame endoscópico (cada sessão) 144,00
07000010 0710 Avaliação de campos visuais, exame limitado (estímulos simples/equivalentes) 26,10
07000011 0711 Avaliação dos campos visuais, exame intermédio (estímulos múltiplos, compo 36,90
completo, vária esoptéras no perímetro Goldmann/equivalente)
07000012 0712 Avaliação de campos visuais, exame extenso (perimetria quantitativa, estática ou 61,20
cinética)
07000013 0713 Perimetria computadorizada 45,00
07000014 0714 Curva tonométrica de 24 horas 54,00
07000015 0715 Tonografia 36,00
07000016 0716 Testes de provocação de glaucoma com tonografia 41,40
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Tabela - Medicina
07000052 0749 Biometria oftálmica por ecografia linear com cálculo da espessura da córnea, 45,00
paquimetria
07000053 0750 Ecografia oftálmica para localização de corpos estranhos 45,00
07000054 0751 Localização radiológica de corpo estranho da região orbitária (anel 72,00
Comberg/equivalente)
07000055 0752 Biomicroscopia do fundo ocular ou visão camerular com lente de Goldmann 19,80
08 - SERVIÇOS ESPECIAIS DE OTORRINOLARINGOLOGIA
0800 - Audiometria
08000001 0801 Audiometria tonal simples 23,40
08000002 0802 Audiometria vocal 36,00
08000003 0803 Audiometria automática (Becksey) 16,20
08000004 0804 Estudo auditivo completo (audiometria tonal e vocal, impedância, prova de fadiga e 99,00
recobro)
08000005 0805 Testes suplementares de audiometria (Tone Decay, Sisi, recobro,etc.) cada 23,40
08000006 0806 Acufenometria 18,00
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Tabela - Medicina
08000007 0807 Optimização do ganho auditivo de performance electro-acústica das próteses 54,00
auditivas "in situ"
0801 - Audiometria Infantil
08010001 0808 Rastreio da surdez do recém nascido 18,00
08010002 0809 Audiometria tonal até 5 anos de idade 55,80
08010003 0810 Audiometria tonal de 5 a 8 anos de idade 46,80
08010004 0811 Audiometria vocal de 8 a 10 anos de idade 54,00
0802 - Audiometria de respostas eléctricas evocadas (ERA)
08020001 0812 ERA (incluindo BER e ECOG ou outra prova global) 234,00
08020002 0813 Electrococleografia - traçado e protocolo 198,00
08020003 0814 Respostas de tronco cerebral - traçado e protocolo 171,00
08020004 0815 Respostas semi precoces - traçado e protocolo 171,00
08020005 0816 Respostas auditivas corticais 171,00
08020006 0817 Otoemissões 54,00
08020007 0818 ORL - Teste do promontório 198,00
0803 - Timpanometria
08030001 0819 Timpanograma, incluindo a medição de compliance e volume do conduto externo 23,40
08030002 0820 Pesquisa de reflexos acústicos ipsi-laterais ou contra-laterais 18,00
08030003 0821 Pesquisa do "Decay" do reflexo bilateral 18,00
08030004 0822 Pesquisa de reflexos não acústicos 18,00
08030005 0823 Reflexograma de Metz 18,00
08030006 0824 Estudo timpanométrico do funcionamento da Trompa de Eustáquio (medição feita 18,00
com ponte de admitância)
08030007 0825 Provas suplementares de timpanometria 18,00
08030008 0826 Impedância ou admitância (incluindo timpanograma, medição de compliance, volume 49,50
do conduto externo, reflexos acústicos ipsi e contra-laterais
0804 - Vestibulametria
08040001 0827 Exame vestibular sumário (provas térmicas) 20,70
08040002 0828 Exame vestibular por electronistagmografia = E.N.G. 171,00
08040003 0829 E.N.G. computorizada 234,00
08040004 0830 Craniocorpografia 27,00
08040005 0831 Posturografia estática 171,00
08040006 0832 Posturografia dinâmica 288,00
0805 - Nervo Facial
08050001 0833 Electroneuronomiografia de superfície com auxílio de equipamento computorizado = 153,00
E.No.M.G. (três avaliações sucessivas)
08050002 0834 Electroneuronografia 90,00
0806 - Laringologia
08060001 0835 Estroboscopia da laringe 90,00
08060002 0836 Sonografia da laringe 36,00
08060003 0837 Glotografia 27,00
08060004 0838 Fonetograma 27,00
0807 - Gosto
08070001 0839 Electrogustometria 20,70
0808 - Rinologia
08080001 0840 ORL -Tratamento método de PROETZ 8,10
08080002 0841 Rinodebitomanometria 45,00
0809 - Situações Especiais
08090001 0842 Exames de ORL realizados sob indução medicamentosa 18,00
08090002 0843 Exames de ORL realizados sob anestesia geral 54,00
08090003 0844 ORL - Observação e tratamento sob microscopia 9,00
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Tabela - Medicina
09 - SERVIÇOS CÁRDIO-VASCULARES
0900 - Técnicas Diagnósticas não Invasivas
09000001 0901 Fonocardiograma com registo simultâneo duma derivação electrocardiográfica e dum 24,30
mecanograma de referência
09000002 0902 Apexocardiograma 18,90
09000003 0903 Electrocardiograma simples de 12 derivações com interpretação e relatório =ECG 14,40
09000005 0904 Prova de esforço máxima ou submáxima em tapete rolante ou cicloergómetro com 126,00
monitorização electrocardiográfica contínua, sob supervisão médica, com
interpretação e relatório
09000006 0905 Vectocardiograma, com ou sem ECG, com interpretação e relatório 29,70
09000007 0906 Monitorização electrocardiográfica contínua prolongada pelo método de Holter com 108,00
gravação contínua, "scanning" por sobreposição ou impressão total miniaturizada, e
análise automática, efectuada sob supervisão médica, com interpretação e relatório
=Holter
09000008 0907 Monitorização electrocardiográfica contínua prolongada pelo método de Holter, com análise
57,60
de dados e
09000009 0908 Monitorização electrocardiográfica prolongada com registo de dados activado pelo 36,00
doente com memorização pré e pós-sintomática, efectuada sob supervisão médica,
com interpretação e relatório
09000010 0909 Registo electrocardiográfico de alta resolução, com ou sem ECG de 12 derivações 25,20
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Tabela - Medicina
09020202 0950 Cateterismo cardíaco esquerdo com coronariografia selectiva e ultrassonografia 234,00
intracoronária
09020203 0951 Biópsia endomiocárdica 99,00
0904 - Técnicas Terapêuticas
09040001 0952 Cardioversão eléctrica externa, selectiva 81,00
09040002 0953 Ressuscitação cardio-respiratória 63,00
09040003 0954 Colocação percutânea de dispositivo de assistência cardio-circulatória, v.g. balão intra- 189,00
aórtico para contrapulsação
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Tabela - Medicina
09040004 0955 Remoção percutânea de dispositivo de assistência cardio-circulatória, v.g. balão intra- 99,00
aórtico para contrapulsação
09040005 0956 Controle percutâneo de dispositivo de assistência cardio-circulatória, v.g. balão intra- 54,00
aórtico para contrapulsação
09040101 0957 Trombólise coronária por infusão intracoronária, incluindo coronariografia selectiva 144,00
09040102 0958 Trombólise coronária por infusão intravenosa 126,00
09040103 0959 Angioplastia coronária percutânea transluminal de um vaso 450,00
09040104 0960 Angioplastia coronária percutânea transluminal de um vaso, por cada vaso adicional 225,00
09040107 0963 Aterectomia percutânea transluminal direccional coronária de Simpson de um vaso, 144,00
por cada vaso adicional
09040201 0964 Valvuloplastia pulmonar percutânea de balão 414,00
09040202 0965 Valvuloplastia tricúspide percutânea de balão 351,00
09040203 0966 Valvuloplastia aórtica percutânea de balão 468,00
09040204 0967 Valvuloplastia mitral percutânea de balão 639,00
09040205 0968 Dilatação percutânea de coarctação da aorta 351,00
09040206 0969 Atrioseptostomia transvenosa por balão, do tipo Rashkind 414,00
09040207 0970 Atrioseptostomia transvenosa por lâmina, do tipo Park 414,00
09040208 0971 Encerramento percutâneo de canal arterial persistente 558,00
09040209 0972 Encerramento percutâneo de comunicação interauricular 558,00
09040210 0973 Encerramento de comunicação interventricular em ambulatório 558,00
09040211 0974 Dilatação de ramos da artéria pulmonar 414,00
09040212 0975 Dilatação de estenoses de veias pulmonares 414,00
09040213 0976 Embolização vascular 414,00
09040301 0977 Electrofisiologia de intervenção terapêutica, com ablacção de vias anómalas, por 423,00
energia de radiofrequência
09040302 0978 Electrofisiologia de intervenção terapêutica, com ablacção ou modulação da junção 360,00
auriculo-ventricular, por energia de radiofrequência
09040303 0979 Electrofisiologia de intervenção terapêutica, com ablacção de focos de taquidisritmia 450,00
ventricular, por energia de radiofrequência
09040401 0980 Implantação de pacemaker temporário percutâneo 81,00
09040402 0981 Implantação de pacemaker permanente com eléctrodo transvenoso, auricular 324,00
09040403 0982 Implantação de pacemaker permanente com eléctrodo transvenoso, ventricular 324,00
09040404 0983 Implantação de pacemaker permanente com eléctrodo transvenoso, de dupla câmara 351,00
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Tabela - Medicina
09040411 0990 Controlo electrónico do sistema "pacemaker" permanente de dupla câmara, sem 10,80
programação
09040412 0991 Controlo electrónico do sistema "pacemaker" permanente de dupla câmara, com 14,40
programação
09040501 0992 Implantação de cardioversor -desfibrilhador automático com eléctrodos (sensores e 648,00
cardioversores-desfibrilhadores) transvenosos
09040502 0993 Substituição de gerador cardioversor-desfibrilhador 216,00
09040503 0994 Revisão de loca de gerador cardioversor-desfibrilhador 207,00
09040504 0995 Revisão, reposicionamento ou explantação de eléctrodos (sensores e cardioversores- 567,00
desfibrilhadores) transvenosos de sistema cardioversor-desfibrilhador
09040505 0996 Controlo electrónico de cardioversor -desfibrilhador automático, sem programação 9,00
09040506 0997 Controlo electrónico de cardioversor -desfibrilhador automático, com programação 14,40
09040507 0998 Avaliação electrofisiológica de cardioversor -desfibrilhador automático 135,00
09040602 0999 Explantação de corpos estranhos do sistema cardiovascular por cateterismo 135,00
percutâneo
10 - SERVIÇOS DE PNEUMOLOGIA
1000 - Serviços Gerais
10000001 1001 Drenagem pleural contínua 16,50
10000002 1002 Exsuflação de pneumotórax expontâneo 22,00
10000003 1003 Pleurodese 5,50
10000004 1004 Punção transtraqueal 16,50
10000005 1005 Punção transtorácica 27,50
1001 - Prova de Função Repiratória
10010001 1006 Espirometria simples (estudo dos volumes e débitos) 11,00
10010002 1007 Espirometria simples com prova de broncodilatação 24,80
10010003 1008 Espirometria simples com prova de provocação inalatória inespecífica 36,25
10010004 1009 Espirometria simples com prova de provocação inalatória específica 40,00
10010005 1010 Mecânica ventilatória simples (estudo de volumes, incluindo o volume 51,20
residual+débitos+resistência das vias aéreas)
10010006 1011 Mecânica ventilatória com prova de broncodilatação 57,50
10010007 1012 Mecânica ventilatória com prova de provocação inalatória inespecífica 61,25
10010008 1013 Mecânica ventilatória com prova de provocação inalatória específica 65,00
10010009 1014 Mecânica ventilatória - "Compliance" pulmonar 33,50
10010010 1015 Estudo da difusão em prova da função respiratória 33,50
10010011 1016 Oximetria transcutânea 13,00
10010012 1017 Registo poligráfico do sono com avaliação terapêutica = CPAP 420,00
1002 - Manobras por Broncoscopia
10020001 1018 Aspirado brônquico, para bacteriologia, micologia, parasitologia e citologia 5,50
10020002 1019 Escovado brônquico para citologia 5,50
10020003 1020 Punção aspirativa transbrônquica para citologia 16,50
10020004 1021 Escovado brônquico duplamente protegido para pesquisa de germens (aeróbios e 20,50
anaeróbios) e fungos
10020005 1022 Lavagem bronco-alveolar 11,00
10020006 1023 Lavagens brônquicas dirigidas 5,50
10020007 1024 Broncografia (introdução do produto de contraste) 9,90
1003 - Tratamento por Broncoscopia
10030001 1025 Broncoaspiração de secreções 5,50
10030002 1026 Cirurgia por Laser (fotocoagulação) - por broncoscopia 89,25
10030003 1027 Extracção de corpo estranho - por broncoscopia 22,00
10030004 1028 Instilação de soro gelado e/ou adrenalina em hemoptises 5,50
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(ADSE)
Tabela - Medicina
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(ADSE)
Tabela - Medicina
13000005 1305 Injecção intra-amniótica (amniocentese) de solução hipertónica e/ou prostaglandinas 36,00
para indução do trabalho de parto
13000006 1306 Injecção intra-uterina extra amniótica de solução hipertónica e/ou prostaglandinas 18,00
para indução do trabalho de parto
13000007 1307 Monitorização fetal externa, com protocolos e extractos dos cardiotocogramas (fora ou 14,40
durante o trabalho de parto). Teste de reatividade fetal
13000008 1308 Biópsia com pinça ou agulha - corion 36,00
13000009 1309 Cordocentese 54,00
14 - SERVIÇOS ESPECIAIS DE NEUROFISIOLOGIA
1400 - Electroencefalografia
14000001 1401 Electroencefalograma -Traçado diurno com provas de activação (HPP e ELI) 50,40
14000002 1402 Electroencefalograma -Traçado de sono diurno 54,00
14000003 1403 Electroencefalograma -Traçado fora do laboratório 120,60
14000004 1404 Electroencefalograma -Traçado poligráfico 208,80
14000005 1405 Electrocorticografia 205,20
14000006 1406 Electroencefalograma -Teste de latência múltipla do sono 288,00
14000007 1407 Registo prolongado de EEG e Video (monitorização no laboratório) 324,00
14000008 1408 Registo prolongado de EEG e Video (monitorização em ambulatório) 120,60
14000009 1409 Electroencefalograma -Traçado de sono em ambulatório 120,60
14000010 1410 Electroencefalograma -Registo poligráfico do sono nocturno 405,00
14000011 1411 Cartografia de EEG 216,00
14000012 1412 Cartografia de potenciais evocados visuais 216,00
14000013 1413 Cartografia de potenciais evocados auditivos 216,00
14000014 1414 Cartografia de potenciais evocados somatosensitivos 216,00
14000015 1415 Cartografia de P300 216,00
1401 - Potenciais Evocados
14010001 1416 Potenciais evocados visuais 171,00
14010002 1417 Potenciais evocados auditivos 171,00
14010003 1418 Potenciais evocados somatosensitivos 171,00
14010004 1419 Potenciais evocados do nervo pudendo 171,00
14010005 1420 Potenciais evocados por estimulação de pares cranianos 198,00
14010006 1421 Potenciais evocados por estimulação paraespinhal 198,00
14010007 1422 Potenciais evocados por estimulação de dermatomas 198,00
14010008 1423 Reflexo bulbocavernoso 171,00
1402 - Electromiografia
14020001 1424 Electromiografia (incluindo velocidades de condução) 76,50
14020002 1425 Electromiografia de fibra única 130,50
14020003 1426 Reflexo de encerramento ocular (Blink reflex) 112,50
14020004 1427 Estudo da condução do nervo frénico 130,50
1403 - Estudos do Sistema Nervoso Autonómico
14030001 1428 Resposta simpática cutânea 171,00
14030002 1429 Estudo da variação R-R 171,00
1404 - Estimulação Magnética Motora
14040001 1430 Estimulação magnética motora com captação a níveis diversos 198,00
15 - ESTUDOS ESPECIAIS DE DERMATOLOGIA
15000001 1501 Crioterapia cutânea com neve carbónica (por sessão) 18,00
15000002 1502 Crioterapia, com azoto líquido, de lesões cutâneas benignas (por sessão) 18,00
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PROTECÇÃO SOCIAL AOS FUNCIONÁRIOS E AGENTES DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA
(ADSE)
Tabela - Medicina
15000003 1503 Crioterapia, com azoto líquido, de lesões cutâneas malignas, excepto face e região 57,60
frontal
15000004 1504 Crioterapia, com azoto líquido, de lesões cutâneas malignas da face e região frontal 75,60
- 15 -
DIRECÇÃO-GERAL
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PROTECÇÃO SOCIAL AOS FUNCIONÁRIOS E AGENTES DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA
(ADSE)
Tabela - Medicina
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(ADSE)
Tabela - Medicina
18000026 1826 Biópsia com pinça ou agulha - mucosa (acto isolado) 11,70
18000027 1827 Biópsia com pinça ou agulha - endométrio (acto isolado) 20,70
18000028 1828 Biópsia endoscópica (acresce ao valor da endoscopia) 11,70
19 - APLICAÇÃO DE APARELHOS GESSADOS OU ORTOPÉDICOS
19000001 1901 Aplicação de aparelho gessado no antebraço (C) 36,00
19000002 1902 Aplicação de aparelho gessado no braço e antebraço (C) 45,00
19000003 1903 Aplicação de aparelho gessado no cervicotorácico (Minerva) (C) 72,00
19000004 1904 Aplicação de aparelho gessado nos dedos da mão ou pé (C) 27,00
19000005 1905 Aplicação de aparelho gessado na mão e antebraço distal = Luva gessada (C) 36,00
19000006 1906 Aplicação de aparelho gessado tóraco-braquial (C) 72,00
19000007 1907 Aplicação de aparelho gessado torácico = Colete gessado (C) 72,00
19000008 1908 Aplicação de aparelho gessado no colar (C) 27,00
19000009 1909 Aplicação de aparelho gessado Velpeau (C) 54,00
19000010 1910 Aplicação de aparelho gessado pelvi-podálico unilateral (C) 54,00
19000011 1911 Aplicação de aparelho gessado pelvi-podálico bilateral (C) 72,00
19000012 1912 Aplicação de aparelho gessado halopélvico (C) 90,00
19000013 1913 Aplicação de aparelho gessado na coxa, perna e pé (C) 45,00
19000014 1914 Aplicação de aparelho gessado na perna e pé (C) 36,00
19000015 1915 Aplicação de aparelho gessado na coxa e perna = Joelheira gessada (C) 45,00
19000016 1916 Leito gessado 72,00
19000017 1917 Aplicação de aparelho gessado em toda a coluna vertebral com correcção de 90,00
escoliose
19000018 1918 Colocação de tala tipo Denis Browne em pé ou mão bôta 9,00
1901 - Tracções
19010001 1919 Tracção cutânea à cabeça 18,00
19010002 1920 Tracção cutânea à bacia 18,00
19010003 1921 Tracção cutânea aos membros 18,00
19010004 1922 Tracção esquelética ao crânio 45,00
19010005 1923 Tracção esquelética aos membros 63,00
19010006 1924 Tracção esquelética aos dedos 45,00
19010007 1925 Tracção halopélvica 90,00
20 - SERVIÇOS ESPECIAIS EM CIRURGIA VASCULAR
20000001 2001 Escleroterapia ambulatória de varizes do membro inferior (por sessão e por membro) 31,50
20000002 2002 Escleroterapia de varizes do membro inferior sob anestesia geral 148,50
20000003 2003 Limpeza ou curetagem de úlcera de perna 45,00
20000004 2004 Enxerto cutâneo de úlcera de perna 126,00
20000005 2005 Aplicação de aparelho de compressão permanente (bota una, cola de zinco, 36,00
kompress, etc.)
20000006 2006 Compressão pneumática sequencial 27,00
20000007 2007 Drenagem linfática de membro por correntes farádicas em sincronismo cardíaco, com 36,00
massagem associada
20000008 2008 Laserterapia de varizes 99,00
20000009 2009 Simpatólise lombar 90,00
21 - TÉCNICAS REUMATOLÓGICAS
21000001 2101 Aspiração de bolsas sinoviais 10,80
21000002 2102 Aspiração de bolsas sinoviais sob controlo ecográfico 28,80
21000003 2103 Artrocentese diagnóstica 14,40
21000004 2104 Artrocentese diagnóstica sob controlo ecográfico 32,40
21000005 2105 Biópsia sinovial fechada do joelho 36,00
21000006 2106 Biópsia sinovial fechada da coxo-femural 72,00
- 17 -
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Tabela - Medicina
21000007 2107 Biópsia sinovial fechada salvo coxo-femural ou joelho sem intensificador de imagem 36,00
21000008 2108 Biópsia sinovial fechada salvo coxo-femural ou joelho com intensificador de imagem 63,00
21000009 2109 Biópsia sinovial sob artroscopia (acresce ao valor da artroscopia) 9,00
21000011 2110 Biópsia com pinça ou agulha - glândulas salivares 36,00
21000015 2111 Condroscopia 72,00
21000016 2112 Artrografia 27,00
21000017 2113 Discografia 90,00
21000018 2114 Infiltração de partes moles 10,80
21000019 2115 Infiltração de partes moles sob controlo ecográfico 28,80
21000020 2116 Infiltração articular 14,40
21000021 2117 Infiltração articular sob controlo ecográfico 32,40
21000022 2118 Infiltração de partes moles sob intensificador de imagem 41,40
21000023 2119 Artroclise 63,00
21000024 2120 Bloqueio de nervo periférico 18,00
21000025 2121 Infiltração epidural 18,00
21000026 2122 Injecção intratecal 45,00
21000027 2123 Sinoviortese com hexacetonido 27,00
21000028 2124 Sinoviortese com hexacetonido sob controlo ecográfico 45,00
21000029 2125 Sinoviortese com hexacetonido sob intensificador de imagem 45,00
21000030 2126 Sinoviortese com ácido ósmico 45,00
21000031 2127 Sinoviortese com ácido ósmico sob controlo ecográfico 45,00
21000032 2128 Sinoviortese com ácido ósmico sob intensificador de imagem 72,00
21000033 2129 Sinoviortese com radioisótopos Itrium 90 54,00
21000034 2130 Sinoviortese com radioisótopos Renium 186 (com controlo ecográfico) 72,00
21000035 2131 Sinoviortese com radioisótopos Renium 186 (com intensificador de imagem) 72,00
21000036 2132 Quimionucleólise 270,00
21000037 2133 Nucleólise percutânea 270,00
21000038 2134 Artroscopia terapêutica simples (extração de corpos livres, desbridamentos, secções, 162,00
etc.)
21000039 2135 Artroscopia terapêutica de lesões articulares circunscritas 234,00
21000040 2136 Capilaroscopia da prega cutânea periunguial 10,80
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II - CIRURGIA
REGRAS
1 - Os actos cirúrgicos serão comparticipados quando realizados por médicos das respectivas
especialidades.
2 - Operações na mesma incisão serão valorizadas da seguinte forma: a primeira a 100% e as outras a
50% do valor da tabela, desde que sejam operações bem definidas, autónomas e constantes da
tabela. Excluem-se a apendicectomia em apêndice sem patologia, herniorrafia associada a
orquidopexia, meatotomia ou secção do freio em circuncisão, plastia do colo vesical em
prostatectomia e remoção de cálculos durante intervenções com outras finalidades executadas no
aparelho urinário.
3 - As visitas pós-operatórias do médico cirurgião, no decurso do internamento, num período de 15
dias, não serão passíveis de comparticipação.
4 - Os valores desta tabela abrangem os honorários do cirurgião.
5 - Nos documentos de quitação deverão constar expressamente os respectivos códigos,
estabelecidos pela Ordem dos Médicos.
6- As anotações nas designações dos actos significam:
"A" - só é comparticipado desde que apresentado o relatório médico circunstanciado da
necessidade da intervenção.
"B" - só beneficia de comparticipação nos casos de agenesia, defeito congénito, pós-cirurgia
amputadora, tumoral ou em virtude de acidente, com referência ao órgão intervencionado.
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Tabela - Cirurgia
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Tabela - Cirurgia
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Tabela - Cirurgia
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Tabela - Cirurgia
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Tabela - Cirurgia
33000126 3360 Tratamento incruento de luxação têmporo-mandíbular por manipulação externa 139,50
3301- Pescoço
33010001 3361 Tenotomia dos escalenos 418,50
33010002 3362 Cirurgia muscular dinâmica por transferência muscular 697,50
33010003 3363 Enxertos musculares livres 1.162,50
33010005 3364 Mioplastia de alongamento ou miectomia por torcicolo congénito, 511,50
33010006 3365 Celulectomia cervical unilateral 930,00
33010007 3366 Celulectomia cervical bilateral 1.395,00
33010008 3367 Neurorrafia do nervo facial 930,00
33010009 3368 Enxerto nervoso do nervo facial 1.162,50
33010010 3369 Enxerto nervoso cruzado do nervo facial 1.395,00
33010011 3370 Neurotização a partir de outro nervo craniano 1.395,00
3302 - Parede Torácica
33020001 3371 Tratamento cirúrgico de fractura do esterno (osteossíntese) 511,50
33020002 3372 Tratamento cirúrgico de fracturas de costelas (fixação) 348,75
33020003 3373 Ressecção de costelas 348,75
33020004 3374 Reparação da parede torácica com prótese 558,00
33020005 3375 Tratamento cirúrgico de "pectus excavatum" ou "carinatum" 1.209,00
3303 - Coluna Vertebral
33030001 3376 Tratamento incruento de fractura ou luxação vertebral 465,00
33030002 3377 Tratamento incruento de apófises espinhosas cervicais 232,50
33030003 3378 Tratamento incruento de apófises transversas lombares 186,00
33030004 3379 Tratamento incruento do sacro e cóccix 186,00
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Tabela - Cirurgia
33030102 3381 Tratamento cirúrgico por abordagem simples da coluna cervical, via anterior ou 837,00
anterolateral
33030103 3382 Tratamento cirúrgico por abordagem simples da coluna cervical, via posterior 744,00
33030104 3383 Tratamento cirúrgico por abordagem simples da coluna dorsal, via anterior 1.023,00
33030105 3384 Tratamento cirúrgico por abordagem simples da coluna dorsal, via anterolateral 930,00
33030106 3385 Tratamento cirúrgico por abordagem simples da coluna dorsal, via posterior 744,00
33030107 3386 Tratamento cirúrgico por abordagem simples da coluna lombar, via anterior 744,00
33030108 3387 Tratamento cirúrgico por abordagem simples da coluna lombar, via anterolateral 744,00
33030109 3388 Tratamento cirúrgico por abordagem simples da coluna lombar, via posterior 744,00
33030110 3389 Artrodese da occípito vertebral 930,00
33030111 3390 Artrodese da coluna cervical, via anterior 1.023,00
33030112 3391 Artrodese da coluna cervical, via posterior 837,00
33030113 3392 Artrodese da coluna dorsal, via anterior 1.255,50
33030114 3393 Artrodese da coluna dorsal, via posterior 837,00
33030115 3394 Artrodese da coluna lombar, via anterior 1.116,00
33030116 3395 Artrodese da coluna lombar, via posterior 837,00
33030117 3396 Artrodese da coluna lombossagrada, via anterior 1.162,50
33030118 3397 Artrodese da coluna lombossagrada, via posterior 837,00
33030119 3398 Artrodese da coluna lombossagrada, via combinada 1.395,00
33030120 3399 Tratamento cirúrgico de fracturas ou fractura luxação da coluna cervical, via transoral, 837,00
sem artrodese ou osteossíntese
33030121 5702 Tratamento cirúrgico de fracturas ou fractura luxação da coluna cervical, via transoral, 1.023,00
com artrodese ou osteossíntese
33030122 5703 Tratamento cirúrgico de fracturas ou fractura luxação da coluna cervical, via anterior ou 837,00
anterolateral sem artrodese
33030123 5704 Tratamento cirúrgico de fracturas ou fractura luxação da coluna cervical, via anterior ou 1.023,00
anterolateral com artrodese
33030124 5705 Tratamento cirúrgico de fracturas ou fractura luxação da coluna cervical, via posterior 744,00
sem artrodese
33030125 5706 Tratamento cirúrgico de fracturas ou fractura luxação da coluna cervical, via posterior 837,00
com artrodese
33030126 5707 Tratamento cirúrgico de fracturas ou fractura luxação da coluna dorsal, via anterior 1.023,00
33030127 5708 Tratamento cirúrgico de fracturas ou fractura luxação da coluna dorsal, via anterior com 1.255,50
artrodese
33030128 5709 Tratamento cirúrgico de fracturas ou fractura luxação da coluna dorsal, via posterior 744,00
sem artrodese
33030129 5710 Tratamento cirúrgico de fracturas ou fractura luxação da coluna dorsal, via posterior 837,00
com artrodese
33030130 5711 Tratamento cirúrgico de fracturas ou fractura luxação da coluna lombar, via anterior 744,00
sem artrodese
33030131 5712 Tratamento cirúrgico de fracturas ou fractura luxação da coluna lombar, via anterior 1.116,00
com artrodese
33030132 5713 Tratamento cirúrgico de fracturas ou fractura luxação da coluna lombar, via posterior 744,00
sem artrodese
33030133 5714 Tratamento cirúrgico de fracturas ou fractura luxação da coluna lombar, via posterior 837,00
com artrodese
33030134 5715 Tratamento cirúrgico de espondilolistese via anterior 1.116,00
33030135 5716 Tratamento cirúrgico de espondilolistese via posterior 837,00
33030136 5717 Tratamento cirúrgico de espondilolistese via combinada 1.395,00
33030137 5718 Tratamento cirúrgico de escoliose, cifose ou em associação - Artrodese posterior 1.255,50
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Tabela - Cirurgia
33060238 2546 Sutura tenólise dos tendões flexores dos dedos da mão 1 tendão 325,50
33060239 2547 Tenoplastia por enxerto de tendão da mão 1 558,00
33060240 2548 Tenoplastia por enxerto de tendão da mão 2 651,00
33060241 2549 Tenoplastia por enxerto de tendão da mão 3 ou mais 744,00
33060242 2550 Fasciotomia por retracção da aponevrose palmar 186,00
33060243 2551 Fasciectomia regional por retracção da aponevrose palmar 372,00
33060244 2552 Fasciectomia total por retracção da aponevrose palmar 558,00
33060245 2553 Fasciectomia parcial com enxerto cutâneo por retracção da aponevrose palmar 465,00
33060246 2554 Fasciectomia total com enxerto cutâneo por retracção da aponevrose palmar 744,00
33060247 2555 Correcção de sequelas reumatismais da mão (artroplastia) por cada articulação 418,50
33060248 2556 Artroplastia por cada articulação do punho e mão 325,50
33060249 2557 Correcção da sindroma do canal cárpico e outras sindromes compressivos do membro 372,00
superior
33060250 2558 Correcção de sindactília sem sinfalangismo 465,00
33060251 2559 Exploração nervosa cirúrgica 325,50
33060252 2560 Neurorrafias sem microcirurgia 465,00
33060253 2561 Enxerto nervoso 930,00
33060254 2562 Transposição nervosa 744,00
3307 - Bacia e Anca
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Tabela - Cirurgia
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Tabela - Cirurgia
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Tabela - Cirurgia
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Tabela - Cirurgia
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Tabela - Cirurgia
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Tabela - Cirurgia
33110201 2818 Alongamento ósseo com fixador externo (Illizarov, Wagner, etc.) (tratamento total) 1.162,50
33110302 2819 Excisão de tumores benignos 348,75
33110303 2820 Excisão de tumores malignos de tecidos moles 837,00
34 - APARELHO RESPIRATÓRIO
3400- Nariz, Fossas Nasais, Seios Perinasais
34000001 3401 Tamponamento nasal anterior 46,68
34000002 3402 Tamponamento nasal posterior 105,03
34000003 3403 Cauterização da mancha vascular 31,12
34000004 3404 Extracção de corpos estranhos das fossas nasais com anestesia local 46,68
34000005 3405 Extracção de corpos estranhos das fossas nasais com anestesia geral 124,48
34000006 3406 Electrocoagulação dos cornetos unilateral 70,02
34000007 3407 Turbinectomia unilateral 116,70
34000008 3408 Exérese de papiloma do vestíbulo nasal 58,35
34000009 3409 Exérese de pólipo sangrante do septo nasal 143,93
34000010 3410 Polipectomia nasal unilateral 143,93
34000011 3411 Polipectomia nasal bilateral 221,73
34000012 3412 Polipectomia nasal com etmoidectomia unilateral 350,10
34000013 3413 Polipectomia nasal com etmoidectomia bilateral 466,80
34000014 3414 Polipectomia com Caldwell-Luc unilateral 389,00
34000015 3415 Polipectomia com Caldwell-Luc bilateral 505,70
34000016 3416 Caldwell-Luc unilateral 311,20
34000017 3417 Caldwell-Luc bilateral 466,80
34000018 3418 Caldwell-Luc com etmoidectomia unilateral 427,90
34000019 3419 Caldwell-Luc com etmoidectomia bilateral 622,40
34000020 3420 Operação de Ermiro de Lima 564,05
34000021 3421 Cirurgia do nervo vidiano 564,05
34000022 3422 Ressecção submucosa do septo 311,20
34000023 3423 Septoplastia (operação isolada) 466,80
34000024 3424 Microcirurgia endonasal e /ou endoscópica unilateral 505,70
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Tabela - Cirurgia
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Tabela - Cirurgia
35000018 3518 Bypass coronário com veia safena e/ou 1 anastomose arterial 2.325,00
35000019 3519 Bypass coronário com 2 ou mais anastomoses arteriais 2.441,25
35000020 3520 Bypass coronário com 3 ou mais anastomoses arteriais 2.557,50
35000021 3521 Ressecção de aneurisma do VE com ou sem bypass coronário 2.790,00
35000022 3522 Tratamento cirúrgico de rotura do septo IV ou parede livre após enfarte 3.022,50
35000023 3523 Substituição de uma válvula cardíaca 2.092,50
35000024 3524 Substituição de duas válvulas cardíacas 2.325,00
35000025 3525 Substituição de três válvulas cardíacas 2.557,50
35000026 3526 Plastia de 1 válvula cardíaca 2.325,00
35000027 3527 Plastia de 2 ou mais válvulas cardíacas 2.557,50
35000028 3528 Operação de Ross 3.255,00
35000029 3529 Excisão de tumores de coração 2.325,00
35000030 3530 Encerramento de comunicação inter auricular 1.162,50
- 38 -
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PROTECÇÃO SOCIAL AOS FUNCIONÁRIOS E AGENTES DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA
(ADSE)
Tabela - Cirurgia
35010107 3552 Desobstrução arterial (tromboendarterectomia e/ou arterioplastia) de artéria do membro 558,00
superior
35010108 3553 Desobstrução arterial (tromboendarterectomia e/ou arterioplastia) da aorta abdominal 1.069,50
35010109 3554 Desobstrução arterial (tromboendarterectomia e/ou arterioplastia) dos ramos viscerais 1.302,00
da aorta
35010110 3555 Desobstrução arterial (tromboendarterectomia e/ou arterioplastia) das artérias ilíacas: 697,50
unilateral sem desobstrução aórtica, via abdominal ou extraperitoneal
35010111 3556 Desobstrução arterial (tromboendarterectomia e/ou arterioplastia) das artérias ilíacas: 558,00
unilateral sem desobstrução aórtica, via inguinal (anéis)
35010112 3557 Desobstrução arterial (tromboendarterectomia e/ou arterioplastia) das artérias ilíacas: 1.302,00
bilateral sem desobstrução aórtica, via inguinal (anéis), em combinação com a aorta
35010113 3558 Desobstrução arterial (tromboendarterectomia e/ou arterioplastia) das artérias ilíacas: 930,00
bilateral sem desobstrução aórtica, via abdominal
35010114 3559 Desobstrução arterial (tromboendarterectomia e/ou arterioplastia) das artérias ilíacas: 697,50
bilateral sem desobstrução aórtica, via inguinal (anéis)
35010115 3560 Desobstrução arterial (tromboendarterectomia e/ou arterioplastia) da artéria femoral 558,00
comum ou profunda
- 39 -
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(ADSE)
Tabela - Cirurgia
35010307 3595 Tratamento cirúrgico de aneurismas arteriais e arteriovenosos com restabelecimento 1.999,50
da continuidade - tronco braquiocefálico
35010308 3596 Tratamento cirúrgico de aneurismas arteriais e arteriovenosos com restabelecimento 930,00
da continuidade - artérias subclavias, via cervical ou axilar
- 40 -
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(ADSE)
Tabela - Cirurgia
35010311 3599 Tratamento cirúrgico de aneurismas arteriais e arteriovenosos com restabelecimento 1.627,50
da continuidade - aorta abdominal infra-renal
35010312 2821 Tratamento cirúrgico de aneurismas arteriais e arteriovenosos com restabelecimento 1.627,50
da continuidade - ramos viscerais da aorta
35010313 2822 Tratamento cirúrgico de aneurismas arteriais e arteriovenosos com restabelecimento 1.162,50
da continuidade - artérias ilíacas
35010314 2823 Tratamento cirúrgico de aneurismas arteriais e arteriovenosos com restabelecimento 930,00
da continuidade - artérias femorais ou popliteas
35010315 2824 Tratamento cirúrgico de aneurismas arteriais e arteriovenosos com restabelecimento 837,00
da continuidade - outras artérias dos membros
35010316 2825 Reparação das lesões da dissecção da aorta, tipo distal na porta de entrada 2.325,00
35010317 2826 Reparação das lesões da dissecção da aorta, tipo distal na porta de entrada dos ramos 1.860,00
viscerais da aorta
35010318 2827 Reparação das lesões da dissecção da aorta, tipo distal na porta de entrada dos ramos 1.395,00
viscerais da aorta na circulação dos membros inferiores
35010401 2828 Sutura de artéria por lesão traumática no pescoço 697,50
35010402 2829 Sutura de artéria por lesão traumática no tórax com C.E.C. ou ponte 1.860,00
35010403 2830 Sutura de artéria por lesão traumática no tórax sem C.E.C. ou ponte 1.162,50
35010404 2831 Sutura de artéria por lesão traumática no abdómen - aorta acima de renais 1.162,50
35010405 2832 Sutura de artéria por lesão traumática no abdómen - aorta abaixo de renais ou ilíacas 837,00
35010406 2833 Sutura de artéria por lesão traumática nos ramos viscerais da aorta 837,00
35010407 2834 Sutura de artéria por lesão traumática nos membros, simples 558,00
35010408 2835 Sutura de artéria por lesão traumática nos membros, quando combinada com sutura 744,00
venosa
35010501 2836 Exploração arterial, não seguida de cirurgia reconstrutiva, com ou sem adventicectomia 372,00
ou lise de aderências ou compressões - artérias carótidas, exploração simples
35010502 2837 Exploração arterial, não seguida de cirurgia reconstrutiva, com ou sem adventicectomia 604,50
ou lise de aderências ou compressões - artérias carótidas, libertação e fixação para
tratamento de angulações
35010503 2838 Exploração arterial, não seguida de cirurgia reconstrutiva, com ou sem adventicectomia 697,50
ou lise de aderências ou compressões - artérias do tórax
35010504 2839 Exploração arterial, não seguida de cirurgia reconstrutiva, com ou sem adventicectomia 697,50
ou lise de aderências ou compressões - artérias do abdómen e pelve
35010505 2840 Exploração arterial, não seguida de cirurgia reconstrutiva, com ou sem adventicectomia 372,00
ou lise de aderências ou compressões- artérias dos membros
35010601 2841 Exploração por hemorragia ou trombose pós-operatória (hemostase ou desobstrução) - 883,50
artérias do pescoço
35010602 2842 Exploração por hemorragia ou trombose pós-operatória (hemostase ou desobstrução) - 744,00
artérias intratorácicas
35010603 2843 Exploração por hemorragia ou trombose pós-operatória (hemostase ou desobstrução) - 558,00
artérias abdominais
35010604 2844 Exploração por hemorragia ou trombose pós-operatória (hemostase ou desobstrução) - 465,00
artérias dos membros
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Tabela - Cirurgia
35030004 2862 Trombectomia venosa, directa ou por cateter das veias viscerais abdominais 930,00
35030101 2863 Pontes ou enxertos de interposição de veias do pescoço 604,50
35030102 2864 Pontes ou enxertos de interposição de grandes veias do tórax 930,00
35030103 2865 Pontes ou enxertos de interposição de veia cava inferior acima das veias renais 1.162,50
35030104 2866 Pontes ou enxertos de interposição de veias do abdómen (não veia cava inferior) 930,00
- 42 -
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Tabela - Cirurgia
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Tabela - Cirurgia
35050007 5225 Introdução de cateter i.v. com tunelização ou em posição subcutânea 232,50
3506 - Cirurgia da Impotência Vasculogenica
35060001 5226 Revascularização da artéria hipogástrica 837,00
35060004 5227 Correcção de drenagem venosa do pénis 558,00
3507 - Cateterismo Vascular
35070001 5228 Cateterismo venoso percutâneo da veia cava superior 93,00
35070002 5229 Cateterismo venoso percutâneo do coração direito ou artéria pulmonar 139,50
35070003 5230 Cateterismo venoso percutâneo das veias cervicais 93,00
35070004 5231 Cateterismo venoso percutâneodas veias renais 93,00
35070005 5232 Cateterismo venoso percutâneo das veias supra-hepáticas 139,50
35070006 5233 Cateterismo venoso percutâneo das veias intra-hepática 139,50
35070007 5234 Cateterismo venoso percutâneo da veia aferente do sistema porta 186,00
35070008 5235 Cateterismo venoso percutâneo das veias dos membros 23,25
35070101 5236 Cateterismo arterial percutâneo (cateter não incluído) - carótida 93,00
35070102 5237 Cateterismo arterial percutâneo (cateter não incluído) - artéria vertebral 93,00
35070103 5238 Cateterismo arterial percutâneo (cateter não incluído) - artéria do membro superior ou 46,50
inferior
35070104 5239 Cateterismo arterial percutâneo (cateter não incluído) - aorta 93,00
35070201 5240 Cateterismo arterial com descoberta (cateter não incluído) - carótida 372,00
35070202 5241 Cateterismo arterial com descoberta (cateter não incluído) - artéria dos membros 372,00
35070301 5242 Cateterismo linfático - canal torácico 465,00
35070302 5243 Cateterismo linfático - vasos linfáticos de membros (superiores e inferiores) 232,50
36 - SISTEMA HEMOLINFOPOIÉTICO
3600 - Baço
36000001 3601 Esplenectomia (total ou parcial) ou esplenorrafia 744,00
36010001 3602 Drenagem de abcesso ganglionar 79,05
36010002 3603 Excisão de gânglio linfático superficial 148,80
36010003 3604 Excisão de gânglio linfático profundo 195,30
36010004 3605 Excisão de linfangioma quistico (exceptuando parótida) 720,75
36010005 3606 Excisão de linfangioma quístico cervico-parotideo 1.255,50
36010006 3607 Esvaziamento suprahioideu, unilateral 534,75
36010007 3608 Esvaziamento suprahioideu, bilateral 651,00
36010008 3609 Esvaziamento cervical radical 767,25
36010009 3610 Esvaziamento cervical radical, bilateral 1.302,00
36010010 3611 Esvaziamento cervical conservador, unilateral 604,50
36010011 3612 Esvaziamento cervical conservador, bilateral 976,50
36010012 3613 Esvaziamento axilar 604,50
36010013 3614 Esvaziamento inguinal, unilateral 604,50
36010014 3615 Esvaziamento inguinal e pélvico em continuidade, unilateral 744,00
36010015 3616 Esvaziamento pélvico unilateral 651,00
36010016 3617 Esvaziamento pélvico bilateral 976,50
36010017 3618 Esvaziamento retroperitoneal (aorto-renal e pélvico) 1.162,50
37 - MEDIASTINO E DIAFRAGMA
37000001 3701 Mediastinotomia transesternal exploradora 558,00
37000002 3702 Mediastinotomia transtorácica exploradora 558,00
37000003 3703 Exérese de tumor do mediastino 1.395,00
37000004 3704 Tratamento cirúrgico de hérnia do hiato por via abdominal 1.162,50
37000005 3705 Tratamento cirúrgico de hérnia do hiato por via torácica 1.162,50
37000006 3706 Tratamento cirúrgico de rotura traumática do diafragma 1.162,50
37000007 3707 Tratamento cirúrgico de hérnia de Bochdalek 1.162,50
- 44 -
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(ADSE)
Tabela - Cirurgia
39000010 3910 Tratamento cirúrgico de fenda completa unilateral do paladar primário 651,00
39000011 3911 Tratamento cirúrgico de fenda bilateral (cada lado) do paladar primário 511,50
39000012 3912 Tratamento cirúrgico de fenda do paladar primário tempos complementares 372,00
39000013 3913 Tratamento cirúrgico de fístulas congénitas labiais 418,50
3901 - Vestíbulo
39010001 3914 Drenagem de quistos, abcessos, hematomas 93,00
39010002 3915 Plastia do freio lingual 116,25
39010003 3916 Excisão de lesão da mucosa ou sub-mucosa do vestíbulo 139,50
39010004 3917 Excisão de lesão da mucosa ou sub-mucosa do vestíbulo com plastia 255,75
39010005 3918 Sutura de laceração superficial 116,25
39010006 3919 Sutura de laceração com mais de 2 cm, profunda 139,50
39010007 3920 Vestibuloplastia por quadrante 139,50
3902 - Língua e Pavimento da Boca
39020001 3921 Incisão e drenagem de quistos, abcessos intra-orais ou hematomas da língua ou 93,00
pavimento da boca-superficiais
39020002 3922 Incisão e drenagem de quistos, abcessos intra-orais ou hematomas da língua ou 116,25
pavimento da boca-profundos
39020003 3923 Incisão e drenagem extra-oral de abcesso, quisto e/ou hematoma do pavimento da 139,50
boca ou sublingual
39020004 3924 Excisão de lesão da língua localizada nos 2/3 anteriores 162,75
39020005 3925 Excisão de lesão da língua localizada no 1/3 posterior 232,50
39020006 3926 Excisão de lesão do pavimento da boca 139,50
39020007 3927 Glossectomia menor que 1/2 da língua 325,50
39020008 3928 Hemiglossectomia 465,00
39020009 3929 Hemiglossectomia com esvaziamento unilateral do pescoço 1.023,00
39020010 3930 Glossectomia total, sem esvaziamento cervical 697,50
39020011 3931 Glossectomia total, com esvaziamento unilateral 1.023,00
39020012 3932 Glossectomia total com esvaziamento bilateral 1.488,00
39020013 3933 Glossectomia com ressecção do pavimento da boca e mandíbula 1.162,50
39020014 3934 Glossectomia com ressecção do pavimento da boca e mandíbula com esvaziamento 1.488,00
cervical
39020015 3935 Reparação de laceração até 2 cm do pavimento ou dos 2/3 anteriores da língua 93,00
39020016 3936 Reparação de laceração do 1/3 posterior da língua 116,25
39020017 3937 Reparação de laceração do pavimento ou língua (mais de 2 cm) 139,50
3903 - Palato e Úvula
39030001 3938 Drenagem de abcesso do palato ou úvula 93,00
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Tabela - Cirurgia
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Tabela - Cirurgia
46080112 5539 Cirurgia ajustável sobre dois músculos oculares (incluí o ajuste a efectuar 883,50
posterirmente)
46080113 5540 Cirurgia ajustável de um músculo ocular associada a enfraquecimento/reforço/miopexia 930,00
de um músculo (incluí ajuste a efectuar posteriormente)
46090101 5553 Orbitotomia lateral (operação Kroenlein) para remoção de tumor com retalho ósseo 1.162,50
46090102 5554 Orbitotomia lateral (operação Kroenlein) para extracção de corpo estranho com 1.255,50
retalho ósseo
46090103 5555 Orbitotomia lateral (operação Kroenlein) para drenagem ou descompressão com 930,00
retalho ósseo
46090104 5556 Orbitotomia lateral (operação Kroenlein) exploradora com ou sem biópsia com 930,00
retalho ósseo
46090201 5557 Orbitotomia para extracção total ou parcial de tumor ou extracção de corpo estranho- 465,00
participação de oftalmologista
46090301 5558 Injecção retrobulbar de álcool, ar, contraste ou outros agentes de terapêutica e de 41,85
diagnóstico
46090302 5559 Injecção terapêutica na cápsula de Tenon 41,85
46090303 5560 Inserção de implante orbitário exterior ao cone muscular (ex: reconstituição de parede 465,00
orbitária) colaboração de oftalmologista com neurocirurgião e/ou otorrinolaringologista
e/ou cirurgião plástico
46090304 5561 Remoção ou revisão de implante da órbita, exterior ao cone muscular 372,00
4610 - Pálperas
46100001 5562 Drenagem de abcesso da pálpebra 69,75
46100002 5563 Extracção de chalázio ou de quisto palpebral único 139,50
46100003 5564 Extracção de chalázio ou de quisto palpebral, múltiplos 162,75
46100004 5565 Extracção de chalázio ou de quisto palpebral, com anestesia geral e/ou hospitalização 209,25
- 64 -
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Tabela - Cirurgia
46100013 5574 Correcção de ptose, não técnica do músculo frontal com sutura 604,50
46100014 5575 Correcção de retracção palpebral 465,00
46100015 5576 Blefaroplastia com excisão de cunha tarsal (ectrópico e entrópio) 372,00
46100016 5577 Blefaroplastia extensa (ectrópio e entrópio) (ex: operações tipo Kuhnt Szymanowski e 697,50
Wheeler-Fox)
46100017 5578 Blefaroplastia extensa para correcção da Blefarofimose e do epicantus 697,50
46100018 5579 Sutura de ferida incisa recente da pálpebra envolvendo as estruturas superficiais e 186,00
bordo
46100019 5580 Sutura de ferida incisa recente da pálpebra envolvendo toda a espessura da pálpebra 372,00
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Tabela - Cirurgia
47000009 4709 Miringotomia com aplicação de tubo de ventilação bilateral (sob visão microscópica) 372,00
47000014 4714 Timpanomastoidectomia sem conservação da parede do C.A.E. com timpanoplastia 1.627,50
47000028 4728 Ressecção do pavilhão auricular sem reconstrução e com esvaziamento ganglionar 930,00
47000029 4729 Reconstrução auricular por agenesia ou trauma - tempo principal 558,00
47000030 4730 Reconstrução auricular por agenesia ou trauma - tempos complementares (cada) 279,00
47000031 4731 Otoplastia unilateral 372,00
47000032 4732 Otoplastia bilateral 558,00
47000033 4733 Petrosectomia com conservação do nervo facial 1.674,00
47000034 4734 Petrosectomia sem conservação do nervo facial 1.488,00
47000035 4735 Exérese de tumor glómico timpânico 1.023,00
47000036 4736 Exérese de tumor jugular localizado 1.302,00
47000037 4737 Exérese de tumor jugular com invasão intracraniana 1.720,50
47000038 4738 Exérese de tumor na base do crânio 1.534,50
47000039 4739 Implante coclear 1.395,00
47000040 4740 Implante osteointegrado (sistema auditivo) 930,00
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Tabela - Cirurgia
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III - ANÁLISES
REGRAS
1 - Apenas são comparticipados os exames constantes desta tabela desde que prescritos por médicos.
A comparticipação só será atribuída quando os exames prescritos forem realizados por
profissionais e entidades legalmente habilitadas para tal.
2 - Os exames citológicos e histológicos cuja recolha e execução sejam realizadas por médico
especialista, claramente identificado, não necessitam da prescrição médica prevista no número
anterior.
3 - Quando nos documentos de despesa relativos a exames efectuados em laboratórios, centros,
clínicas e estabelecimentos similares, legalmente constituídos, não vier expressa a identificação
do responsável pelo acto realizado, poderá a ADSE, exigir a sua identificação para efeitos de
atribuição da respectiva comparticipação.
4 - Sempre que o documento de quitação não discrimine o preço de cada análise, a percentagem de
comparticipação passa a ser de 60% e o valor máximo da comparticipação fixa-se nos 3 euros,
sendo processados com o código 9999 - "Análises não discriminadas".
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Tabela - Análises
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Tabela - Análises
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Tabela - Análises
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Tabela - Análises
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Tabela - Análises
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Tabela - Análises
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Tabela - Análises
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Tabela - Análises
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Tabela - Análises
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Tabela - Análises
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Tabela - Análises
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Tabela - Análises
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Tabela - Análises
9461 Estudo da função fagocítica e microbiocida intra-celular dos Leucócitos (Neutrófilos, 92,00
Monócitos, Macrófagos), cada
9462 Libertação leucocitária de histamina (Prova de) 46,00
9463 Quimiotaxia de células fagociticas (Neutrófilos/Monócitos/Macrófagos) 73,60
9464 Tipagem HLA classe I (A, B e C) 92,00
9465 Tipagem de Alótipos de Imunoglobulinas (Gm/Inu/Gc) 46,00
9466 Cadeias leves de imunoglobulinas (Kappa e Lambda) na urina - (Doseamento) 27,60
9467 Beta-2 Microglobina 46,00
9468 Inactivador da esterase do C1 18,40
9469 C3 (C’3c) 11,04
9470 C3 (inactivador) 18,40
9471 C3 PA (PRO-ACTIVADOR) 18,40
9472 C4 11,04
9473 Complemento, factores (C1q, C2, C5, C6, C7, C8 e C9) 27,60
9474 Complemento total (Título de actividade hemolítica - CH 50), via clássica/via alterna, 36,80
cada
9475 Complemento (fragmentos activados: C3a, C5a, etc), cada 73,60
9476 Crioglobulinas (Pesquisa e caracterização imunoquímica, se necessário) 18,40
9477 Imunocomplexos, identificação dos componentes após precipitação pelo PEG 23,00
9478 Imunocomplexos (Téc. do Cons. do Complemento, medida pelo CH50) 23,00
9479 Imunocomplexos (Técnica de Fixação C’1q ) 27,60
9480 Imunoelectroforese com Anti-Soro Polivalente 13,80
9481 Imunoelectroforese das proteínas (Total + IgG + IgA + IgM + C.L. Kappa + C.L. 36,80
lambda)
9482 Imunoelectroforese das proteinas com concentração prévia da amostra (LCR, urina,...) 46,00
9483 Electroimunofixação das proteinas (Total+IgG + IgA + IgM + C.L. Kappa + C.L. lambda) 36,80
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Tabela - Análises
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Tabela - Análises
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Tabela - Análises
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Tabela - Análises
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REGRAS
1- Os valores totais compreendem o custo técnico (serviços) e o acto médico (honorários), salvo os
casos indicados na tabela.
2- Os exames têm de ter sempre prescrição médica, salvo os realizados na âmbito da radiologia
odontológica. Só serão objecto de comparticipação os exames comprovadamente realizados.
3- Para a realização de tomografia axíal computorizada e exame de ressonância magnética é
necessária a prescrição de médico especialista.
4- No caso de tomografia axial computorizada a mais de uma região é necessário relatório médico,
para apreciação pelos serviços médicos da ADSE. Na ausência daquele relatório, apenas será
comparticipado o exame de maior valor. Quando nos exames de tomografia axial computorizada
houver necessidade, devidamente justificada, de recorrer a anestesia, esta será comparticipada
através dos códigos 5097 e 5098.
5- Se não vier expresso o número de incidências na requisição ou se não se discriminar um exame
que tem vários valores, será comparticipado o menor número de incidências ou o valor mais
baixo do exame.
6- Os exames radiológicos têm de ser realizados por médicos radiologistas, salvo a radiologia
odontológica que poderá ser efectuada por profissionais legalmente habilitados para a prática de
actos de estomatologia.
7- A ecotomografia e a termografia só serão comparticipadas quando realizadas por médicos
especialistas.
8- Os actos da tabela de medicina nuclear têm de ser sempre realizados por médicos da respectiva
especialidade.
9- Os actos da tabela de radioterapia externa têm de ser sempre realizados por médicos especialistas
de radioterapia.
10 - Para além da requisição médica prevista no número 2, as tomografias deverão ser objecto de
quantificação no recibo do médico radiologista.
11 - Quando nos documentos de despesa relativos a exames efectuados em laboratórios, centros,
clínicas e estabelecimentos similares, legalmente constituídos, não vier expressa a identificação
do médico responsável pela acção médica realizada, poderá a ADSE, para haver lugar a
comparticipação, exigir a respectiva identificação.
12 - Os produtos de contraste são comparticipados pelo preço de venda ao público, quando
mencionados nas facturas relativamente a cada exame.
13 - As anotações nas designações significam:
-"A"- Não há valorização do número de incidências;
-"B"- No caso de haver verba debitada à parte deve ser comparticipada segundo a tabela em
vigor;
-"C"- Já está previsto o número de exames a efectuar, não sendo de considerar maior número de
incidências (a não ser que tal seja bem expresso pelo médico requisitante).
No caso de um exame ter só uma incidência, cada incidência adicional é valorizada em 100%,
excepto nos casos previstos na tabela.
Se o exame tiver duas incidências, cada incidência adicional é valorizada em 50%, excepto nos
casos previstos na tabela.
14 - Nos exames com uma ou duas incidências, para efeitos dos cálculos previstos nos parágrafos
anteriores, estes devem ter por base o maior número de incidências previsto na tabela.
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REGRAS
15- A tomografia por emissão de positrões (PET) só será comparticipada mediante a apresentação de
um relatório médico circunstanciado da necessidade de realização do exame.
16- As tomagrafias por emissão de positrões realizadas a partir de Janeiro de 2003 (inclusivé) serão
elevigeis para efeitos de comparticipação.
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Tabela - Imagiologia
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Tabela - Imagiologia
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Tabela - Imagiologia
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Tabela - Imagiologia
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Tabela - Imagiologia
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REGRAS
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VI - ESTOMATOLOGIA
REGRAS
ADULTO
18.17.16.1 5.14.13.12 .11 21.22.23.2 4.25.26.27 .28
48.47.46.4 5.44.43.42 .41 31.32.33.3 4.35.36.37 .38
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Tabela - Estomatologia
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REGRAS
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REGRAS
1 - Os meios de correcção e compensação constantes desta tabela serão comparticipados quando prescritos por
médicos no âmbito da respectiva actividade especializada.
2 - Quando a prescrição médica se refira a meios de correcção e compensação de uso continuado e prolongado
(exemplo: saco de colheita de urina, fralda para incontinente, saco de colostomia ou iliostomia, placa de
colostomia e algália de uso permanente) e contenha indicação formal dessa necessidade, é dispensada a
apresentação de nova prescrição no decurso de cada ano civil. O beneficiário poderá fazer prova dessa
situação através de fotocópia da prescrição original.
3 - A nomenclatura dos meios de correcção e compensação tem grandes variações, pelo que o médico que
prescreve deverá utilizar esta tabela ou indicar a similaridade do meio prescrito com o item respectivo da
tabela.
4 - Os meios de correcção e compensação deverão ser adquiridos em estabelecimentos, entidades ou pessoas
legalmente habilitadas para esse efeito.
5 - Entendem-se como meios de correcção e compensação no intra-operatório os meios que são utilizados ou
aplicados durante uma intervenção cirúrgica, mesmo que tenham sido adquiridos antes desta e destes factos
se fizer prova.
6 - Quando um acto tiver vários valores, por técnicas ou especificações diferentes, se não vier devidamente
identificado como figura na tabela, será comparticipado o de menor valor.
7 - As anotações nas designações significam:
"A" - Aquisição ou utilização em aluguer do material indicado;
"B" - Também comparticipado quando requisitado por optometrista legalmente habilitado.
8 - A adaptação de automóvel a grande deficiente é comparticipada através do código 7784, não sendo
comparticipável a aquisição da viatura.
9 - As despesas a registar nos códigos 7762 e 7768 exigem parecer técnico e autorização superior.
10 - A comparticipação através do código 7790 depende de prescrição emitida através do Hospital Gama Pinto
ou de um Serviço especializado de Hospital Central
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IX - COMPLEMENTO EM INTERNAMENTO
REGRAS
1 - Entende-se por diária de internamento uma fracção completa de vinte e quatro horas, incluindo
aposentadoria, reanimação, incubadora e cuidados prestados pelo médico assistente (excepto actos
médicos e cirúrgicos especificados).
2 - No internamento pós-parto só haverá lugar a comparticipação em diária "clínica médico-cirúrgica" relativa
ao recém-nascido se o internamento deste for superior ao da mãe e após a data da alta desta.
3 - Nos actos terapêuticos em estomatologia não se comparticipa o piso de sala.
4 - Excepcionam-se da presente tabela os estabelecimentos de saúde que desempenhem funções de lares e
casas de repouso, os quais serão comparticipados de acordo com as normas da respectiva modalidade.
5 - A anestesia local está incluída na comparticipação dos actos médicos e cirúrgicos, inclusivé em
estomatologia.
6 - As comparticipações em piso de sala, anestesia geral, ajudantes, instrumentistas e cirurgião são atribuídas
quando houver prova da realização de acto cirúrgico correspondente, devendo os beneficiários apresentar
na ADSE, em simultâneo, os documentos de despesas respectivos.
7 - A diária de internamento em clínicas médico-cirúrgicas só é comparticipada em cada ano para além de 120
dias, mediante parecer técnico e autorização superior (código 6005).
8 - A atribuição de comparticipações através do código 6045 depende sempre de parecer técnico e autorização
superior.
9 - Quando o internamento não esteja associado a um acto cirúrgico, a comparticipação para "Prod
Medic/Material Penso/ Anti-sépticos" é restringida aos limites definidos para o código 6040.
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X - COMPLEMENTO EM AMBULATÓRIO
REGRAS
1 - A verba relativa ao piso e sala só será comparticipada quando vier expressamente debitada nos respectivos
documentos de despesa.
2 - Nos actos terapêuticos em estomatologia não se comparticipa piso de sala, excepto quando utilizadas salas
de operação devidamente legalizadas.
3 - Os produtos medicamentosos, material de penso e antisépticos a que se refere o código 6080 da tabela só
serão comparticipados desde que o beneficiário apresente, em simultâneo, comprovativo de cirurgia e piso
de sala.
4 - A anestesia local está incluída na comparticipação dos actos médicos e cirúrgicos, inclusivé em
estomatologia.
5 - As comparticipações em piso de sala, anestesia geral, ajudantes, instrumentistas e cirurgião são atribuídas
quando houver prova da realização de acto cirúrgico correspondente, devendo os beneficiários apresentar
na ADSE, em simultâneo, os documentos de despesa respectivos.
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Valor
Código Designação %
máximo
6055 Ambulatório - Anestesia Geral 60 178,00
6070 Ambulatório - Ajudantes em Cirurgia 60 178,00
6071 Ambulatório - Instrumentistas e Similares em Cirurgia 60 110,00
6075 Ambulatório - Piso de Sala 60 280,00
6080 Ambulatório - Produtos Medicamentosos / Material de Penso / Anti-sépticos/com 60 176,40
cirurgia e piso de sala
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XI - TESTES COLORIMÉTRICOS
REGRAS
1 - A atribuição da comparticipação em testes colorimétricos é feita através dos originais dos seguintes
comprovantes:
a)- Prescrição médica, com autenticação da farmácia, comprovativa de ter sido efectuado o fornecimento
dos testes prescritos. Sempre que as prescrições sejam emitidas em instituições de saúde, oficiais ou
particulares, a assinatura do médico deve ser autenticada com o carimbo da instituição;
b)- Recibo passado pela farmácia, nos termos legais, referente aos testes adquiridos;
c)- Etiquetas a destacar, quando existirem, das embalagens adquiridas, donde constem o nome e preço de
venda ao público dos testes, apostas na prescrição médica ou no recibo da farmácia;
d)- Devem constar de todos os documentos anteriormente referidos o nome e número do beneficiário.
2 - No âmbito do respectivo esquema de benefícios a ADSE não comparticipa em:
a)- Embalagens de testes colorimétricos que não se destinem exclusivamente ao autocontrolo de diabetes;
- 110 -
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Tabela/Testes Colorimétricos
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REGRAS
1 - A necessidade de tratamentos termais deve ser justificada através de prescrição médica que indique a
estância termal em que o doente pode efectuar os tratamentos havidos por pertinentes.
2 - Os tratamentos termais devem ser efectuados por um período mínimo e ininterrupto de doze dias e
realizados em estância termal oficialmente reconhecida pelas entidades competentes.
3 - A comparticipação em tratamentos termais é global e inclui consulta termal, tratamentos e transportes,
sendo concedida mediante a apresentação dos respectivos recibos
4 - No recibo emitido pelo estabelecimento termal deverá constar a data de início e termo dos tratamentos
efectuados.
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XIII - APOSENTADORIA
REGRAS
1- Esta modalidade prevista nos artigos 27º e 32º, n.º 3, do Decreto-Lei n.º 118/83 de 25 de Fevereiro, será
comparticipada pela ADSE quando o beneficiário se tenha deslocado para fora do local da sua residência para
receber os cuidados de saúde de que carece e desde que o doente seja sujeito a uma série de tratamentos em
regime ambulatório, devidamente prescritos e justificados pelo médico, devendo nessa justificação constar que
o beneficiário não deverá viajar durante os referidos tratamentos.
2- Se da declaração médica referida no número anterior não constar que o beneficiário não deverá viajar durante
os tratamentos, a aposentadoria só será comparticipada se esta for menos onerosa para a ADSE do que o
transporte que, eventualmente, esta tenha de comparticipar.
3- Quando existir um só tratamento, mas o beneficiário doente, por razões de horários, tenha de permanecer no
local do tratamento de um dia para o outro, haverá lugar a comparticipação em aposentadoria.
4- Nos casos e termos referidos nos números anteriores, a comparticipação será atribuída ao beneficiário doente
em face de recibo passado nos termos legais.
5- Quando clinicamente se mostre necessário o acompanhamento do beneficiário doente por uma pessoa, a
aposentadoria desta também será comparticipada, mediante a apresentação de recibo passado nos termos
legais, quer o beneficiário doente se encontre em tratamento ambulatório, quer em regime de internamento.
6- De igual modo, e nas condições antes descritas, será comparticipada a aposentadoria do beneficiário doente, e
acompanhante se clinicamente necessário, abrangido pelo n.º 3 do artigo 32.º do Decreto-Leí n.º 118/83, de 25
de Fevereiro ou o portador de formulário E 112 devidamente autorizado.
7- Não haverá lugar a qualquer comparticipação em aposentadoria quando o beneficiário se encontre, a qualquer
título, nas condições estabelecidos no n.º 1 do artigo 33.º do Decreto-Lei n.º 118/83, de 25 de Fevereiro.
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Tabela - aposentadoria
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XIV - TRANSPORTES
REGRAS
1 - Transportes em ambulância :
1.1.- A comparticipação será de 95% e inclui a espera, para os doentes que recebam cuidados médicos
especializados (consultas, tratamentos, meios auxiliares de diagnóstico e fisioterapia), quando se trate de
doentes amputados, com AVC, esclerose em placas ou paralisia cerebral, com incapacidade igual ou superior a
80%, desde que este meio de transporte seja considerado imprescindível por declaração médica (6701).
1.2.- A comparticipação será de 80% e incluirá a espera quando o estado do doente implique cuidados hospitalares,
em internamento, intervenções cirurgicas e urgência e sempre que recebam cuidados médicos especializados
(consultas, meios auxiliares de diagnóstico e fisioterapia), desde que o seu estado de saúde não permita a
utilização de transportes colectivos, mediante justificação médica.
A comparticipação será efectuada, mediante a apresentação do respectivo recibo e a declaração da entidade
prestadora dos cuidados de saúde a confirmar a data e o tipo de cuidado recebido (6702).
2 - Viatura de Aluguer
2.1.- A comparticipação será de 60% do valor do recibo aos beneficiários que recorram a tratamentos ou a cuidados
de saúde.
Para o efeito deverão apresentar o respectivo recibo e a declaração dos tratamentos e cuidados recebidos
(6703).
3 - Transportes colectivos:
3.1.- Sempre que o beneficiário recorra à entidade de cuidados de saúde mais próxima do local em que se encontra,
a ADSE comparticipará em 80% do custo do bilhete correspondente à classe mais económica, mediante a
apresentação deste e da declaração da entidade prestadora dos cuidados de saúde confirmativa da data e do
tipo de cuidados recebidos (6704).
3.2.- No caso de ser necessário um acompanhante, desde que tal seja comprovado por declaração médica, a
comparticipação será de 60% do custo do bilhete correspondente à classe mais económica (6705).
3.3.- Os beneficiários doentes residentes nos Açores ou na Madeira terão uma comparticipação de 100% do custo da
viagem, na classe mais económica, sempre que, comprovadamente por falta de meios técnicos ou humanos,
tenham de recorrer a cuidados de saúde prestados no Continente (6710).
Se clinicamente se justificar a necessidade de acompanhante, o custo da viagem deste, na classe mais
económica, será passível de uma comparticipação de 60%, na classe mais económica (6711).
4.1.- Quando o doente, beneficiário da ADSE, se encontre nas condições previstas no n.º 1 do artigo 31º e n os 1 e 2
do artigo 32º do Decreto-Lei n.º 118/83, de 25 de Fevereiro, ou seja portador de formulário E 112 devidamente
autorizado e utilize transporte colectivo, será comparticipado em 100% do preço dos bilhetes correspondentes
à classe mais económica e mediante a apresentação dos respectivos títulos (6752).
4.2.- Se, por exigência médica, o doente tiver de ser acompanhado por uma pessoa, esta será comparticipada em
60% do custo do bilhete, nas condições expressas no nº 4.1 (6753).
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XIV - TRANSPORTES
REGRAS
4.3.- Quando se torne imperioso o doente utilizar ambulância no país em que vai receber os cuidados de saúde,
haverá uma comparticipação de 60% do custo da viagem do local de chegada para a unidade prestadora dos
cuidados e desta para o local de partida (regresso) contra a apresentação do respectivo recibo (6754).
4.4.- Se a deslocação se fizer em viatura própria, as despesas serão comparticipadas em 60% do preço dos bilhetes
correspondentes à classe mais económica em caminho de ferro (6760).
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Tabela - Transportes
Código Designação %
6701 Ambulância (situações específicas) 95
6702 Ambulância (outras situações) 80
6703 Viatura de aluguer 60
6704 Transporte colectivo 80
6705 Transporte colectivo/acompanhante 60
6710 Transporte p/continente – residentes nos Açores/Madeira 100
6711 Transporte p/continente – residentes Açores/Madeira/Acompanhante 60
6752 Estrangeiro /Falta de Meios Técnicos/-transporte 100
6753 Estrangeiro /Falta de Meios Técnicos/-transporte /acompanhante 60
6754 Estrangeiro /Falta de Meios Técnicos/-ambulância 60
6760 Estrangeiro /Falta de Meios Técnicos/-Outros 60
- 118 -
DIRECÇÃO-GERAL
DE
PROTECÇÃO SOCIAL AOS FUNCIONÁRIOS E AGENTES DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA
(ADSE)
REGRAS
1- Esta modalidade tem por fim apoiar doentes que se encontrem em situação de dependência, acamados de
forma crónica e permanente ou com quadros de demência graves, com incapacidade total e permanente
para todo e qualquer trabalho, e que não possam dispensar a assistência e vigilância permanentes de uma
terceira pessoa. O quadro clínico deve reflectir essa dependência e falta de autonomia para satisfazer
necessidades básicas da vida quotidiana e a incapacidade de o beneficiário permanecer no domicílio.
2- Os beneficiários titulares aposentados e familiares adultos não activos, serão comparticipados tendo em
conta a situação médico-social e a capitação resultante do rendimento do agregado familiar calculada de
acordo com a seguinte fórmula:
Rm ´ 0 . 8
C =
Np
sendo:
C - capitação;
Rm - rendimento mensal ilíquido do agregado familiar;
Np - número de pessoas dependentes do rendimento familiar.
Capitação Comparticipação/dia
Escalões
( euros) (euros)
1 ≤ 285,28 9,48
2 > 285,28 ≤ 427,92 7,98
3 > 427,92 ≤ 570,56 6,98
a) - Relatório médico original circunstanciado que refira o quadro clínico, acompanhado de grelha de
avaliação do grau de dependência nos casos aplicáveis;
b) - Elementos referentes à situação sócio-familiar e económica do agregado familiar.
4- O rendimento será comprovado através de documentos relativos ao ano anterior e ou através de declarações
emitidas pelas entidades pagadoras.
5- Os pedidos serão sujeitos a despacho do director-geral da ADSE, após parecer técnico.
6- A comparticipação será atribuída nos termos da tabela e regras anexas, a partir do mês do despacho de
autorização e mediante a apresentação de recibo original, com indicação do mês e ano a que se refere.
7- Só serão comparticipados recibos provenientes de lares e casas de repouso lucrativos com alvará ou
autorização provisória de funcionamento emitidos pela segurança social.
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DIRECÇÃO-GERAL
DE
PROTECÇÃO SOCIAL AOS FUNCIONÁRIOS E AGENTES DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA
(ADSE)
REGRAS
8- Os recibos devem ser mensais. Cada mês só pode ser comparticipado através de um único recibo e uma
única vez, independentemente do número de dias indicados.
9- As comparticipações não podem exceder 80% do valor facturado.
10 - Não são comparticipados pela ADSE os beneficiários cuja doença resulte da responsabilidade de terceiros,
que usufruam de direitos no âmbito de legislação especial ou que recebam prestação análoga através de
outra instituição ou organismo.
11 - A ADSE, a todo o momento, poderá verificar in loco a situação clínica do beneficiário.
12 - A ADSE poderá solicitar anualmente, ou sempre que necessário, elementos de natureza clínica, social e
económica, para actualização de dados, respeitando as regras deontológicas.
1- Esta modalidade tem por fim apoiar, no domicílio, doentes que se encontrem em situação de dependência,
que sofram de incapacidade total e permanente para todo e qualquer trabalho e não possam dispensar a
assistência e vigilância permanentes de uma terceira pessoa.
2- O quadro clínico deve reflectir que os beneficiários não podem praticar, com autonomia, os actos
indispensáveis à satisfação das necessidades básicas da vida quotidiana, nomeadamente os relativos à
locomoção, cuidados de higiene pessoal, uso de instalações sanitárias, alimentação e vestuário, se encontrem
acamados de forma crónica e permanente ou apresentem quadros de demência grave, carecendo da
assistência de outrém.
3- Os beneficiários titulares aposentados e familiares adultos não activos são comparticipados após despacho
favorável do director-geral da ADSE, tendo em conta a situação médico-social e capitação resultante do
rendimento do agregado familiar, a calcular de acordo com a seguinte fórmula:
Rm ´ 0 . 6
C =
Np
Sendo:
C - capitação;
Rm - rendimento mensal ilíquido do agrgado familiar;
Np - número de pessoas dependentes do rendimento familiar.
- 120 -
DIRECÇÃO-GERAL
DE
PROTECÇÃO SOCIAL AOS FUNCIONÁRIOS E AGENTES DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA
(ADSE)
REGRAS
Capitação Comparticipação/dia
Escalões
( euros) (euros)
1 ≤ 285,28 5,99
2 >285,28 ≤ 392,26 5,49
3 > 392,26 ≤ 499,24 4,74
4 (familiar) ≤499,24 2,5
a) - Relatório médico original circunstanciado que refira o quadro clínico, acompanhado de grelha de
avaliação do grau de dependência nos casos aplicáveis;
b) - Elementos referentes à situação sócio-familiar e económica do agregado familiar;
5- O rendimento total é comprovado através de documentos relativos ao ano anterior e através de declarações
emitidas pelas entidades pagadoras.
6- Os pedidos serão sujeitos a despacho do director-geral da ADSE, após parecer técnico.
7- A comparticipação será atribuída nos termos da tabela e regras anexas, a partir do mês do despacho de
autorização e mediante a apresentação de recibo original, com indicação do mês e ano a que se refere.
8- Os recibos devem ser mensais e não incluir o fornecimento de refeições. Cada mês só pode ser
comparticipado através de um único recibo e uma única vez, independentemente do número de dias
indicados.
9 - Quando o apoio de terceira pessoa for prestado por cônjuge ou familiares que vivam no mesmo agregado
10 - O apoio por terceira pessoa prestado por familiar, só será considerado se este não exercer actividade
profissional, situação que terá de ser comprovada por declaração de entidade competente, designadamente
a Segurança Social e a Caixa Geral de Aposentações.
11 - Não são comparticipados pela ADSE os beneficiários cuja doença resulte da responsabilidade de terceiros,
12 - A ADSE, a todo o momento, poderá verificar in loco a situação clínica do beneficiário.
13 - A ADSE poderá solicitar anualmente, ou sempre que necessário, elementos de natureza clínica, social e
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DIRECÇÃO-GERAL
DE
PROTECÇÃO SOCIAL AOS FUNCIONÁRIOS E AGENTES DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA
(ADSE)
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DIRECÇÃO-GERAL
DE
PROTECÇÃO SOCIAL AOS FUNCIONÁRIOS E AGENTES DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA
(ADSE)
XVI - ENFERMAGEM
REGRAS
1 - Os actos constantes desta tabela serão comparticipados quando prescritos por médicos e ou
efectuados por profissionais e entidades legalmente habilitadas no âmbito da enfermagem.
2 - Quando um acto tiver vários valores, por técnicas ou especificações diferentes, se não vier
devidamente identificado como figura na tabela, será comparticipado o de menor valor.
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DIRECÇÃO-GERAL
DE
PROTECÇÃO SOCIAL AOS FUNCIONÁRIOS E AGENTES DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA
(ADSE)
Tabela - Enfermagem
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PROTECÇÃO SOCIAL AOS FUNCIONÁRIOS E AGENTES DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA
(ADSE)
Tabela
Código Designação %
6751 Estrangeiro /Falta de Meios Técnicos/Cuidados Saúde 98
6757 Missão Oficial - Cuidados Saúde 50
6758 Missão Oficial - Medicamentos 50
6759 Missão Oficial - Transportes 50
6770 Estrangeiro - Opção/Cuidados de Saúde 25
6771 Estrangeiro - Opção/Medicamentos 25
- 125 -
DIRECÇÃO-GERAL
DE
PROTECÇÃO SOCIAL AOS FUNCIONÁRIOS E AGENTES DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA
(ADSE)
Código Designação %
1330 Análises Efectuadas Doentes Hemodialisados/Transplantados 100
1331 Análises Efectuadas Doentes Hemofílicos 100
1846 Enfermagem - transfusões / Perfusões intravenosas / Aplicação - doentes hemodialisados ou 100
transplantados
1847 Enfermagem - transfusões / Perfusões intravenosas / Aplicação - doentes hemofílicos 100
2140 Tomodensimetrias ósseas-Doentes hemodialisados ou transplantados renais 100
2246 Acelerador Linear de Partículas 100
2247 Cobaltoterapia - Telegamaterapia 100
2248 Roentgenterapia Profunda 100
2249 Roentgenterapia Superficial 100
2250 Contactoterapia - Doses Fraccionadas 100
2251 Contactoterapia - Dose Única 100
2252 Planeamento Tratamento Radioterapico Simples 100
2253 Planeamento Tratamento Radioterapico com execução curvas isodose 100
2256 Exames Radiodiagnostico-Doentes Hemodialisados ou transplantados renais 100
2257 Exames Radiodiagnostico-Doentes Hemofílicos 100
5501 Abertura Fístulas, Etc-doentes hemodialisados ou transplantados renais 100
4821 Hemodiálise (A) 100
4824 Diálise/Diálise Peritonial crónica ambulatória (DPCA) 100
6213 Exames Cardio Vasculares-Doentes Hemod/Transplante 100
6214 Transfusões/Serviços-Doentes Hemodialisados ou transplantados renais 100
6215 Transfusões/Serviços-Doentes Hemofílicos 100
6216 Alimentação Parentérica 100
6217 Transporte/Hemodialisados, Cobaltot., Paramiloidose e Hemofilia (B) 100
6810 Cuidados Saúde-Doentes Paramiloidose (Excepto Transportes/MCC) 100
7780 Meios de correcção e compensação-Ortotraumatológicos/Diversos-Doentes Hemofilia 100
7781 Meios de correcção e compensação-Ortotraumatológicos/Diversos-Doentes Paramiloidose 100
-A- Estes preços englobam tudo o que é necessário a este tipo de tratamento, designadamente agulhas de
fístula, sistema de heparinização, sistema de soro, diferentes soros, adesivos e pensos. Comparticipa-se um
máximo de três sessões por semana, salvo se existir relatório médico circunstanciado da situação clínica que
justifique um maior número de sessões.
-B- Aplicam-se as regras previstas na tabela dos transportes, com as necessárias adaptações.
- 126 -
DIRECÇÃO-GERAL
DE
PROTECÇÃO SOCIAL AOS FUNCIONÁRIOS E AGENTES DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA
(ADSE)
XIX - DIVERSOS
Tabela
-A- Não são comparticipáveis mais que cinco consultas por semana. Não são passíveis de comparticipação
as consultas decorrentes de formação profissional na área psíquica.
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