Dicionrio de neurologia Dra Tathiana Trcoli Lembro-me do meu primeiro professor de Neuroanatomia, um mdico de seus quase 70 anos de idade,

bem old-school, que adorava confundir os alunos com os nomes esquisitos da anatomia enceflica: eram reas cerebrais, clulas especializadas etc. Era um excelente professor (nem sei se ainda continua a lecionar), mas era muito estressante para os alunos ficar correndo atrs do prejuzo, achando que jamais aprenderiam tantos nomes incomuns. Com o passar do tempo e com a experincia prtica na rea, alguns nomes foram ficando mais fceis de lembrar; outros at hoje me fazem correr para o livro para relembrar seu significado. Pensando nisso, resolvi juntar num pequeno dicionrio alguns dos termos mais usados em Neurologia. um bom exerccio de memorizao e quem sabe isso ajuda outras pessoas. Aceito sugestes de novos termos para incluir no Dicionrio de Neurologia. A Afasia Dficits de linguagem falada e escrita. Pode ser denominada Afasia de Broca, ou motora, quando a leso localizada na rea de mesmo nome localizada no lobo frontal. Est relacionada com a expresso da linguagem. H tambm a Afasia de Wernicke, ou sensitiva, no caso em que a leso ocorre na regio de mesmo nome, localizada na juno entre os lobos temporal e parietal, estando relacionada percepo da linguagem. Agnosia Perda da capacidade de reconhecer objetos, por leso nas reas de associao secundrias sensitivas. Amusia Dificuldade de compreenso de sons musicais, por leso da rea auditiva secundria no hemisfrio direito. Apraxia Incapacidade de executar determinados atos voluntrios, sem que exista qualquer dficit motor, como consequncia de leses nas reas de associao secundrias motoras. Arreflexia Ausncia de reflexos tendinosos. Ashworth, Escala de

Escala mais amplamente utilizada na avaliao e mensurao da espasticidade. Varia de 0 a 4.

Ataxia uma incoordenao do movimento. Pode ser causada por leso cerebelar (ataxia cerebelar), alterao sensorial como em casos de neuropatias diabticas (ataxia sensitiva) e distrbios vestibulares (ataxia vestibular ou labirntica). Atetose Leso do corpo estriado (ncleo caudado, putmen e globo plido) que manifesta-se por movimentos involuntrios lentos sinuosos, especialmente dos antebraos e mos. Atonia Ausncia completa de tnus muscular. B Babinski, Sinal de Em casos de leso dos tratos crtico-espinais, ocorre a flexo dorsal do hlux ao estmulo da pele da regio plantar do p (quando a resposta normal seria a flexo plantar do hlux). Balance Nome que se d ao conjunto de reaes de retificao, reao de proteo e reao de equilbrio. Broca, rea de a regio responsvel pela programao da atividade motora relacionada com a

expresso da linguagem.

Brodmann, reas de Diviso do crtex cerebral que feita em 47 reas considerando as diferentes funes desempenhadas pelas respectivas regies.

C Cinestesia Capacidade de perceber a posio e o movimento de uma parte do corpo (propriocepo consciente). Cognio Capacidade do ser humano de processar informaes e reagir s alteraes do ambiente e de si mesmo. Controle Motor a capacidade de regular ou orientar os mecanismos essenciais para o movimento. Coria Caracteriza-se por movimentos involuntrios rpidos e de grande amplitude, devido leso no corpo estriado. D Dermtomo Trata-se do territrio cutneo inervado por fibras de uma nica raiz dorsal. O dermtomo recebe o nome da raiz que o inerva.

Desuso Aprendido Teoria que hipotetiza que a recuperao de pacientes com AVC limitada pelo uso exacerbado do membro no-acometido, devido dificuldade de usar o membro partico, levando-o ao desuso aprendido. Diplopia a viso dupla, em que os indivduos vem duas imagens no objeto. Disdiadococinesia a dificuldade de fazer movimentos rpidos e alternados, devido leso no neocerebelo. Dismetria Tambm ocorre devido leso no neocerebelo. Consiste na execuo defeituosa de movimentos que visam atingir um alvo, pois o indivduo no consegue dosar exatamente o movimento. Distonia Movimentos involuntrios dos msculos (espasmos), rpidos e repentinos, que provocam movimentos ou posies anormais de uma parte ou da totalidade do corpo. E Espasticidade o aumento exagerado do tnus muscular, velocidade-dependente, que vem acompanhado de hiperreflexia. Estereognosia a capacidade de perceber com as mos a forma e o tamanho de um objeto. F Feedback So as informaes que ocorrem durante e aps a execuo do movimento, como consequncia natural do comportamento. Feedforward o controle por antecipao, ideal para movimentos rpidos que dependem da capacidade de previso do resultado. Formao Reticular

Rede de fibras e corpos de neurnios localizados no tronco enceflico que so responsveis pelo centro respiratrio, centro vasomotor e centro do vmito. Fusos Neuromusculares So pequenas estruturas em forma de fuso situadas nos ventres dos msculos estriados esquelticos, dispondo-se paralelamente com as fibras destes msculos (fibras extrafusais). Cada fuso constitudo de uma cpsula conjuntiva que envolve de duas a 10 pequenas fibras estriadas denominadas fibras intrafusais. O fuso neuromuscular recebe fibras nervosas sensitivas que se enrolam em torno da regio equatorial (no contrtil) das fibras intrafusais. O estiramento e o alongamento das fibras intrafusais causam deformaes mecnicas das terminaes sensitivas que so ativadas. Originamse assim impulsos nervosos que fazem sinapses com motoneurnios alfa (na coluna anterior da medula). Os axnios desses neurnios trazem os impulsos de volta ao msculo, terminando em placas motoras situadas nas fibras extrafusais que se contraem (reflexo miottico). Os fusos neuromusculares tambm possuem inervao dos motoneurnios gama, que inervam as duas regies polares das fibras intrafusais e causam sua contrao.

G Gnosia a etapa de interpretao na identificao de um objeto, feita pelas reas de associao secundrias. H Hemianopsia Cegueira em metade do campo visual. Pode ser heternima ou homnima. Na primeira, so acometidos lados diferentes dos campos visuais. Na segunda, fica acometido o mesmo lado do campo visual de cada olho.

Hemibalismo So movimentos anormais violentos das extremidades, que no desaparecem nem durante o sono e ocorrem devido a leses no ncleo subtalmico. Hemiplegia / Hemiparesia Fraqueza muscular total ou parcial (respectivamente) em um hemicorpo, devido a leso enceflica. Hidrocefalia Alterao na produo, circulao e absoro do lquido cefalorraquidiano, caracterizando um aumento na quantidade e na presso do lquor que causa uma dilatao dos ventrculos e compresso dos tecidos nervosos de encontro ao arcabouo sseo. Hipercinesias Aumento exagerado da atividade motora mediada pelo crtex. Hiperestesia / Hipoestesia Aumento ou diminuio da sensibilidade, respectivamente. Hiperreflexia / Hiporreflexia Aumento ou diminuio dos reflexos miotendinosos, respectivamente. Hipertonia / Hipotonia Aumento ou diminuio do tnus muscular, respectivamente.

Homnculo Motor / Sensitivo Representao cortical da somatotopia motora ou sensitiva.

I Imagtica Tcnica de repetio mental do movimento, embasada em pesquisas que demonstram que reas responsveis pelo movimento propriamente dito tambm so ativadas durante a prtica mental. De acordo com os estudos, o ideal incorporar a imagtica ao treinamento motor, tendo melhores resultados com a prtica associada. L Lquor Tambm chamado lquido crebro-espinal (ou cefalorraquidiano) um fluido aquoso e incolor que ocupa o espao subaracnideo e as cavidades ventriculares. Sua funo primordial de proteo mecnica do sistema nervoso central. Locus Ceruleus Faz parte da Formao Reticular e um ncleo com projees noradrenrgicas que, acredita-se, fazem parte dos mecanismos que desencadeiam o sono paradoxal. M Miopatias Afeces que acometem as unidades motoras. N Neuromas Cicatriz de coto de axnio formada por tecido conjuntivo, clulas de Schwann e um emaranhado de cotos de fibras nervosas. O problema est na formao de neuromas dolorosos, como em casos de amputaes, quando o coto do nervo no fica devidamente

protegido por coxim gorduroso do coto do membro amputado, emergindo na superfcie e sofrendo com contato externo por presso. Nistagmo Movimentos oscilatrios rtmicos dos olhos que ocorrem especialmente devido a leses no sistema vestibular e no cerebelo. O Oligocinesia Manifesta-se por uma lentido e reduo da atividade motora espontnea, na ausncia de paralisia. H tambm uma grande dificuldade para se dar incio aos movimentos. A oligocinesia comum na Doena de Parkinson. P Paraplegia / Paraparesia Ausncia total ou parcial de fora muscular na metade inferior do corpo (tronco inferior e membros inferiores). Ocorrem comumente por traumas medulares a partir da vrtebra T1. Parestesia Aparecimento, sem estimulao, de sensaes espontneas e mal definidas como por exemplo formigamentos. Propriocepo a capacidade de perceber a posio de partes do corpo ou sua totalidade em relao ao espao, alm da percepo do movimento do corpo. R Ritmo Circadiano a oscilao em um perodo de 24 horas dos parmetros fisiolgicos, metablicos e comportamentais. So gerados por relgios biolgicos situados no ncleo supraquiasmtico do hipotlamo. S Sndrome do Neurnio Motor Superior Leses em neurnios motores superiores ocorrem com mais frequncia em AVCs que acometem a cpsula interna ou a rea motora do crtex e caracterizam-se por um rpido perodo de paralisia flcida mas com sbita instalao de uma paralisia espstica com hipertonia e hiperreflexia, com presena do sinal de Babinski (sinais positivos).

Sndrome do Neurnio Motor Inferior Leses em neurnios motores inferiores, comuns na poliomielite e leses de neurnios na coluna anterior da medula espinal, causam paralisia com perda dos reflexos e do tnus muscular (paralisia flcida sinais negativos), seguindo-se aps um tempo hipotrofia dos msculos inervados pelas fibras motoras destrudas. Siringomielia Trata-se de uma doena na qual h formao de uma cavidade no canal central da medula espinal, levando a uma destruio da substncia cinzenta intermdia central e da comissura branca. Esta destruio interrompe as fibras que formam os dois tratos espino-talmicos laterais, consequentemente ocorrendo perda da sensibilidade trmica e dolorosa de ambos os lados, em uma rea correspondente aos dermtomos relacionados com as fibras lesadas. Acomete com mais frequncia a intumescncia cervical, resultando no aparecimento dos sintomas nas extremidades superiores dos dois lados. Sistema Piramidal Compreende dois tratos, que passam pelas pirmides bulbares: o crtico-espinal, que une o crtex cerebral aos neurnios motores da medula, e seu correspondente no tronco enceflico, o trato crtico-nuclear, que difere do primeiro principalmente pelo fato de transmitir impulsos aos neurnios motores do tronco enceflico. Sistema Extrapiramidal Por meio desse sistema algumas estruturas nervosas supraespinais exercem influncia sobre os neurnios motores da medula, atravs dos seguintes tratos que no passam pelas pirmides bulbares: rubro-espinal, tecto-espinal, vestbulo-espinal e retculoespinal. Somatotopia Mapeamento do crtex que demonstra que existe correspondncia entre determinadas reas corticais e certas partes do corpo. T Tabes Dorsalis Ocorre em consequncia da neurosfilis. uma leso das razes dorsais da medula espinal, causando perda da propriocepo consciente, perda do tato epicrtico e perda da sensibilidade vibratria e da estereognosia. Tato Epicrtico Tambm chamado tato discriminativo. Permite localizar e descrever as caractersticas tteis de um objeto. Testa-se tocando a pele simultaneamente com as duas pontas de um compasso e verificando-se a maior distncia entre dois pontos tocados que percebido

como se fosse um s (discriminao de dois pontos). Segue a via ascendente do funculo posterior da medula. Tato Protoptico Permite apenas de maneira grosseira a localizao da fonte do estmulo ttil. Percebe estmulos de presso e tato leve. Segue a via ascendente do funculo anterior da medula. Trato Crtico-Espinal Constitudo por fibras originadas no crtex cerebral que passam no bulbo em trnsito para a medula, ocupando as pirmides bulbares. Sua principal funo motora somtica; suas fibras terminam em relao com neurnios motores que controlam tanto a musculatura axial como apendicular e ele o principal feixe de fibras responsvel pela motricidade voluntria. Trato Crtico-Nuclear Constitudo por fibras originadas no crtex cerebral e que terminam em ncleos motores do tronco enceflico. Assim, pe sob controle voluntrios os neurnios motores situados nos ncleos dos nervos cranianos. Trato Hipotlamo-Hipofisrio formado por fibras que se originam nos neurnios grandes dos ncleos supra-ptico e paraventricular e terminam na neuro-hipfise. As fibras desse trato que constituem os principais componentes estruturais da neuro-hipfise so ricas em neurossecreo. Trato Retculo-Espinal o mais importante dos tratos extrapiramidais, promovendo a ligao de vrias reas da formao reticular com os neurnios motores. As funes so variadas e envolvem o controle de movimentos tanto voluntrios como automticos, a cargo dos msculos axiais e proximais dos membros. Trato Rubro-Espinal Controla a motricidade voluntria dos msculos distais dos membros. Trato Tecto-Espinal Origina-se no colculo superior, que, por sua vez, recebe fibras da retina e do crtex visual. Termina nos segmentos mais altos da medula cervical e est envolvido em reflexos nos quais a movimentao da cabea decorre de estmulos visuais. Trato Vestbulo-Espinal Origina-se nos ncleos vestibulares e leva aos neurnios motores os impulsos nervosos necessrios manuteno do equilbrio a partir de informaes que chegam a esses ncleos, vindas da parte vestibular do ouvido interno e do arquicerebelo. So feitos

assim ajustes no grau de contrao dos msculos, permitindo que seja mantido o equilbrio mesmo aps alteraes sbitas do corpo no espao. U Unidade Motora o conjunto constitudo por um neurnio motor com seu axnio e todas as fibras musculares por ele inervadas. O termo aplica-se apenas aos neurnios motores somticos, ou seja, inervao dos msculos estriados esquelticos. W Wallenberg, Sndrome de Tambm conhecida como Isquemia Lterobulbar, resultante da ocluso da artria vertebral em seu trajeto intracraniano, gerando sinais e sintomas como: ataxias dos membros e da marcha, vertigens, nistagmo, nuseas e vmitos, hipoestesia ipsilateral da face, disfonia, disfagia, paralisia da faringe, diminuio da sensibilidade trmica e dolorosa da metade contralateral do tronco, entre outros. Wernicke, rea de a rea posterior da linguagem. Situa-se na juno entre os lobos temporal e parietal. Est relacionada com a percepo da linguagem.

No encontrou o que procurava? Sugira novos termos para este Dicionrio. Fontes: - Shumway-Cook A, Woollacott MH. Controle Motor Teoria e Aplicaes Prticas. So Paulo: Manole, 2 ed, 2003. - Carr J, Shepherd R. Cincia do Movimento Fundamentos para a Fisioterapia na Reabilitao. So Paulo: Manole, 2 ed, 2003. - Machado A. Neuroanatomia Funcional. So Paulo: Atheneu, 2 ed, 2006.

Fonte: http://tathianatrocoli.wordpress.com/2009/12/30/dicionario-de-neurologia/ Acesso em 10 mar 2013