Oxiurase

uma parasitose de muito alta freqncia nas crianas, produzida pelo Enterobius vermicularis, um parasito branco, de pequeno tamanho, que vive principalmente no ceco. O macho tem escasso comprimento (um tero do tamanho da fmea), somente atinge 2 ou 3 mm. As fmeas, de aproximadamente 12mm, depois de terem sido fecundadas, emigram ao longo do intestino grosso, atingem o limite anal, principalmente durante a noite, depositam os seus ovos nas proximidades do mesmo, e depois morrem. Poucas horas depois os embries nascem e adquirem a capacidade de infestao. A maioria no vivel mais de 3 dias. Quadro Clnico A capacidade de auto-infestao por via fecal-oral, mas no rara a auto-infestao e a presena do parasito entre as crianas da famlia e o ncleo que a rodeia; por conseguinte, quando um caso for detectado, o resto da famlia deve ser estudada como precauo. Depois de 4 semanas de ter ingerido os ovos, aparecem os vermes adultos na regio anal, que fundamentalmente produzem coceira, principalmente durante a noite. s vezes pode ocorrer mal-estar na fossa ilaca direita, podendo at observar comprometimento do apndice. A emigrao do parasito da regio anal pode produzir quadros de vaginite e leucorria nas mulheres, bem como o acometimento de infeces urinrias em ambos os sexos.

Ancilostomose
direita: imagem evidenciando o aparelho bucal do verme parasita. A ancilostomose, tambm conhecida por amarelo, uma doena causada por vermes nematdeos (espcie: Necator americanus e Ancylostoma duodenale). As formas adultas desses parasitas se instalam no aparelho digestivo dos seres humanos, onde se fixam na poro que compreende o intestino delgado, nutrindo-se de sangue do hospedeiro e causando anemia. Essa doena transmitida atravs da penetrao ativa de pequenas larvas infectantes na pele de um indivduo em contato com ambientes propensos, principalmente o solo, contendo fezes contaminadas por ovos que eclodem e desenvolvem as larvas. Aps passarem pela epiderme, as larvas atingem a corrente sangunea, seguindo em direo aos alvolos nos pulmes (pequena circulao). Por meio das vias respiratrias, as larvas se deslocam pela traqueia at a laringe, onde so deglutidas com os alimentos ingeridos, passando pelo esfago, estmago e alcanando a parede do intestino. Neste local se reproduzem, eliminando ovos juntamente s fezes. A adeso dos vermes no ducto intestinal ocorre em razo da presena de um aparelho bucal munido de dentculos que se inserem na superfcie interna da regio duodenal, provocando leso e consequentemente sangramento, agravando o quadro anmico.

Tricurase
Um nematelminto de importncia mdica o Trichuris trichiura , causador da tricurase. Ele tem a forma de um chicote e quando adulto seu comprimento varia de trs a cinco centmetros. Estima-se que 902 milhes de pessoas no mundo estejam infectadas por T.trichiura.

Enquanto A. lumbricoides habita o intestino delgado, Trichuris trichiura vive no intestino grosso do homem. Os ovos so ingeridos juntamente com os alimentos slidos e lquidos, liberando as larvas no intestino delgado. Essas larvas migraro para o intestino grosso, onde penetraro nas clulas epiteliais formando tneis sinuosos na superfcie da mucosa. Durante esse perodo, elas tornam-se vermes adultos capazes de produzir novos ovos. Existem indivduos assintomticos na tricurase e estes podem atuar como fontes de contaminao ao manusear alimentos, por exemplo. Os indivduos sintomticos sofrem com dores abdominais, disenteria, anemia, m nutrio e retardo no desenvolvimento. Apresentam tambm sangramento e fezes com presena de muco e sangue.

Ascaridase
Ciclo do Ascaris lumbricoides. A ascaridase o resultado da infestao do helminto Ascaris lumbricoides no organismo, sendo mais frequentemente encontrado no intestino. Aproximadamente 25% da populao mundial possui estes parasitas, sendo tais ocorrncias tpicas de regies nas quais o saneamento bsico precrio. Este patgeno, conhecido popularmente como lombriga, tem corpo cilndrico e alongado, e pode chegar at 40 centmetros de comprimento. Fmeas so maiores e mais robustas que os machos; e estes apresentam a cauda enrolada. Surpreendentemente, um nico hospedeiro pode apresentar at 600 destes indivduos. A contaminao por ele se d pela ingesto de seus ovos, geralmente encontrados no solo, gua, alimentos e mos que tiveram um contato anterior com fezes humanas contaminadas. No intestino delgado, liberam larvas que atravessam as paredes deste rgo e se direcionam aos vasos sanguneos e linfticos; se espalhando pelo organismo. Atingindo a faringe, estas podem ser liberadas juntamente com a tosse ou muco; ou, ainda, serem deglutidas, alcanando novamente o intestino. L, reproduzem-se sexuadamente, permitindo a liberao de alguns dos seus aproximados 200 mil ovos dirios, pelas fezes, propiciando a contaminao de outras pessoas. Devido ao espalhamento das larvas, febre, dor de barriga, diarreia, nuseas, bronquite, pneumonia, convulses e esgotamento fsico e mental so alguns sintomas que podem se apresentar; dependendo do rgo que foi afetado. Entretanto, em muitos casos a verminose se apresenta assintomtica. Para diagnstico, necessrio que se faa exames de fezes, onde podem ser encontrados os ovos deste animal. Existe tratamento, que feito com uso de frmacos e adotando medidas de higiene bsica. Quanto preveno, ingerir somente gua tratada, lavar bem frutas e legumes antes de ingeri-los, lavar sempre as mos, no defecar em locais inapropriados, dente outras, fazem parte desta lista.

Tenase
Taenia saginata e Taenia solium. A tenase uma doena causada pela tnia, um platelminto da Classe Cestoda, representada por parasitas intestinais. Em razo deste modo de vida, esses indivduos no possuem sistema digestrio, uma vez que absorvem nutrientes digeridos pelo hospedeiro.

Usualmente, consideramos duas espcies de tnias: a Taenia solium, que parasita sunos e a Taenia saginata, parasitando bovinos. Ambas possuem corpo dividido em vrios anis denominados progltides e na extremidade anterior, denominada esclex, h presena de ventosas que auxiliam na fixao do animal. A Taenia solium, possui nesta regio, ainda, ganchos cujo conjunto denominado rostro, auxiliando tambm na fixao. As tnias so hermafroditas, uma vez que cada progltide possui sistema reprodutor masculino e feminino.No ciclo da tenase, o animal humano o hospedeiro definitivo e sunos e bovinos so considerados hospedeiros intermedirios. No hospedeiro definitivo, o animal adulto fica fixado s paredes intestinais e se autofecunda. Cada progltide fecundada, sendo eliminada pelas fezes, elimina ovos no ambiente. Esses podem contaminar a gua e alimentos, gerando grande possibilidade de serem ingeridos por um dos hospedeiros. Ocorrendo a ingesto pelos hospedeiros intermedirios, estes tm a parede do intestino perfurada pelo embrio contido no ovo, que se aloja no tecido muscular. Este, alojado, confere regio um aspecto parecido com canjica e por esse motivo que algumas pessoas chamam esta doena pelo nome de canjiquinha. Ao se alimentar da carne crua ou malpassada do animal contaminado, o homem completa o ciclo da doena. O animal se desenvolve at o estgio adulto no intestino humano e pode conferir ao portador dores de cabea e abdominais, perda de peso, alteraes do apetite, enjoos, perturbaes nervosas, irritao, fadiga e insnia. O hospedeiro definitivo tem potencial de continuar o ciclo da doena, caso suas fezes contaminem a gua e alimentos dos hospedeiros intermedirios ou de outras pessoas. Um indivduo que ingere ovos da Taenia solium diretamente, pode ter seu organismo bastante comprometido, uma vez que o embrio (oncosfera) passa do intestino para a corrente sangunea. Com o auxlio de suas ventosas e, principalmente, dos ganchos, pode se alojar no crebro, olhos, pele ou msculos inclusive do corao - podendo conferir ao portador quadro de cegueira definitiva, convulso ou, at mesmo, bito. Este processo de ingesto direta do ovo da tnia do porco pelo indivduo humano denominado cisticercose. Essa pode ser causada tambm por outra espcie de cestoda, Echinococcus granulosus, que parasita o intestino de cachorros.

ESQUISTOSSOMOSE
O que ? Infeco causada por verme parasita da classe Trematoda. Ocorre em diversas partes do mundo de forma no controlada (endmica). Nestes locais o nmero de pessoas com esta parasitose se mantm mais ou menos constante. Os parasitas desta classe so cinco, e variam como agente causador da infeco conforme a regio do mundo. No nosso pas a esquistossomose causada pelo Schistossoma mansoni. O principal hospedeiro e reservatrio do parasita o homem sendo a partir de suas excretas (fezes e urina) que os ovos so disseminados na natureza. Possui ainda um hospedeiro intermedirio que so os caramujos, caracis ou lesmas, onde os ovos passam a forma larvria (cercria). Esta ltima dispersa principalmente em guas no tratadas, como lagos, infecta o homem pela pele causando uma inflamao da mesma. J no homem o parasita se desenvolve e se aloja nas veias do intestino e fgado causando

obstruo das mesmas, sendo esta a causa da maioria dos sintomas da doena que pode ser crnica e levar a morte. Como se adquire? Os ovos eliminados pela urina e fezes dos homens contaminados evoluem para larvas na gua, estas se alojam e desenvolvem em caramujos. Estes ltimos liberam a larva adulta, que ao permanecer na gua contaminam o homem. No sistema venoso humano os parasitas se desenvolvem at atingir de 1 a 2 cm de comprimento, se reproduzem e eliminam ovos. O desenvolvimento do parasita no homem leva aproximadamente 6 semanas (perodo de incubao), quando atinge a forma adulta e reprodutora j no seu habitat final, o sistema venoso. A liberao de ovos pelo homem pode permanecer por muitos anos. O que se sente? No momento da contaminao pode ocorrer uma reao do tipo alrgica na pele com coceira e vermelhido, desencadeada pela penetrao do parasita. Esta reao ocorre aproximadamente 24 horas aps a contaminao. Aps 4 a 8 semanas surge quadro de febre, calafrios, dor-de-cabea, dores abdominais, inapetncia, nuseas, vmitos e tosse seca. O mdico ao examinar o portador da parasitose nesta fase pode encontrar o fgado e bao aumentados e nguas pelo corpo (linfonodos aumentados ou linfoadenomegalias). Estes sinais e sintomas normalmente desaparecerem em poucas semanas. Dependendo da quantidade de vermes a pessoa pode se tornar portadora do parasita sem nenhum sintoma, ou ao longo dos meses apresentar os sintomas da forma crnica da doena: fadiga, dor abdominal em clica com diarria intermitente ou disenteria. Outros sintomas so decorrentes da obstruo das veias do bao e do fgado com conseqente aumento destes rgos e desvio do fluxo de sangue que podem causar desde desconforto ou dor no quadrante superior esquerdo do abdmen at vmitos com sangue por varizes que se formam no esfago.