Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 3
DAFTAR PEMBAKUAN SINGKATAN
YANG DIGUNAKAN DALAM REKAM MEDIS
NO KATEGORI SINGKATAN KETERANGAN
1. Identitas Pasien Tn. Tuan Ny. Nyonya KK Kepala Keluarga An. Anak JKN Jaminan Kesehatan Nasional KIS Kartu Indonesia Sehat No RM Nomor Rekam Medik Pddkn Pendidikan JK Jenis Kelamin 2. Waktu Tgl Tanggal Pemeriksaan 3. Hasil S Subyek Pemeriksaan O Obyek A Assesment (+) Ya (-) Tidak Dx Diagnosa Dp Diagnosa Keperawatan PENKES Pendidikan Kesehatan P Planing KU Keadaan Umum PF Pemeriksaan Fisik BB Berat Badan TB Tinggi Badan TD Tekanan Darah t Temperatur (suhu) N Nadi BAB Buang Air Besar BAK Buang Air Kecil RR Respiratory Rate dbn dalam batas normal T Tonsil Nnll Nodulilimfatici Presbo Presentasi bokong Presmuk Presentasi muka NO KATEGORI SINGKATAN KETERANGAN DJJ Denyut Jantung Janin TFut Tinggi Fundus Uteri Kep Kepala Puki Punggung Kiri Puka Punggung Kanan Lika Lintang Kanan Liki Lintang Kiri Preski Presentasi kaki Let li Letak lintang DM Diabetes Mellitus PER Pre Eklampsia Ringan PEB Pre Eklampsia Berat KPD Ketuban Pecah Dini KET Kehamilan Ektopik Terganggu HDK Hipertensi Dalam Kehamilan PAP Perdarahan Ante Partum DKP Disproporsi Kepala Panggul Ab Abortus TB Tuberculosis GO Gonorrhoe ISK Infeksi Saluran Kemih IMA Infark Miokard Akut OMA Otitis Media Akut OMP Otitis Media Perforata OMK Otitis Media Akut DB Demam Berdarah DBD Demam Berdarah Dengue DD Demam Dengue SN Sindrom Nefrotik Brpn Bronkopneumoni PPOK Penyakit Paru Obstruksi Kronik GFA Gromerulonefritis Akut GFK Gromerulonefritis Kronik CRF Chronic Renal Failure ARF Acute Renal Failure ISPA Infeksi Saluran Pernapasan Atas NO KATEGORI SINGKATAN KETERANGAN HP Hiperemia Pulpa IP Iritasi Pulpa Pulp Pulpitis GV Gangren Radiks GP Gangren Pulpa TS Tambalan Sementara Exo Ekstraksi (pencabutan Gigi) 5. Laboratorium Hb Haemoglobin BTA Bakteri Tahan Asam GD Golongan Darah Rh Rhesus GDS Gula Darah Sewaktu GDP Gula Darah Puasa RDT Rapid Test HMT Hematokrit LED Laju Endap Darah HIV Human Immunodeficiency Virus NR Non Reaktif R Reaktif Leko Lekosit Eri Eritrosit Trombo Trombosit Hit Hitung Jum Jumlah