Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 56 tayangan

    ANALISA SINTES1 Igd

    Diunggah oleh

    Nishaa Nurhanisa P
    Dokumen tersebut memberikan informasi tentang tindakan pemberian cairan intravena pada pasien hiperglikemia. Tindakan tersebut dilakukan untuk mengatasi dehidrasi dan menjaga keseimbangan elektrolit pasien. Tindakan dilakukan dengan memperhatikan prinsip steril untuk mencegah kontaminasi. Hasil yang diharapkan adalah membaiknya kondisi pasien seperti tidak lagi merasa haus dan lemas serta turgor kulit yang membaik

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    ANALISA SINTES1 Igd

    Diunggah oleh

    Nishaa Nurhanisa P
    56 tayangan5 halaman
    Dokumen tersebut memberikan informasi tentang tindakan pemberian cairan intravena pada pasien hiperglikemia. Tindakan tersebut dilakukan untuk mengatasi dehidrasi dan menjaga keseimbangan elektrolit pasien. Tindakan dilakukan dengan memperhatikan prinsip steril untuk mencegah kontaminasi. Hasil yang diharapkan adalah membaiknya kondisi pasien seperti tidak lagi merasa haus dan lemas serta turgor kulit yang membaik

    Judul Asli

    ANALISA SINTES1 igd

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen tersebut memberikan informasi tentang tindakan pemberian cairan intravena pada pasien hiperglikemia. Tindakan tersebut dilakukan untuk mengatasi dehidrasi dan menjaga keseimbangan elektrolit pasien. Tindakan dilakukan dengan memperhatikan prinsip steril untuk mencegah kontaminasi. Hasil yang diharapkan adalah membaiknya kondisi pasien seperti tidak lagi merasa haus dan lemas serta turgor kulit yang membaik

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    56 tayangan5 halaman

    ANALISA SINTES1 Igd

    Diunggah oleh

    Nishaa Nurhanisa P
    Dokumen tersebut memberikan informasi tentang tindakan pemberian cairan intravena pada pasien hiperglikemia. Tindakan tersebut dilakukan untuk mengatasi dehidrasi dan menjaga keseimbangan elektrolit pasien. Tindakan dilakukan dengan memperhatikan prinsip steril untuk mencegah kontaminasi. Hasil yang diharapkan adalah membaiknya kondisi pasien seperti tidak lagi merasa haus dan lemas serta turgor kulit yang membaik

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 5

    ANALISA SINTESA

    TINDAKAN KEPERAWATAN
    PEMBERIAN CAIRAN INTRAVENA

    Inisial Pasien (Usia) : Ny. N (71 Tahun)


    Diagnosa Medis : Hiperglikemia
    Tanggal Masuk : 19/10/2021 pukul 21.10 Wita
    Tanggal Dilakukan Tindakan : 19/10/2021 pukul 21.20 Wita
    1. Diagnosa keperawatan dan dasarpemikiran
    DS :
     Pasien mengatakan pusing dan lemas
     Pasien mengatkan lelah atau lesu dan haus terus menerus
     Klien mengatakan susah Bak dan Bab sejak 2 hari yang lalu, pasien
    mempunyai riwayat hipertensi dan gula darah tinggi sejak ± 1 tahun yang
    lalu,
     Pasien mengatkan nafsu makan menurun,
    DO:
     Keadaan umum lemah
     Klien tampak gelisah, banyak gerak
     Kulit tampak pucat
     TTV
    TD: 180/90 mmHg
    N: 100x/menit
    P: 26x menit
    S: 38 ˚C
    Berat Badan: 64 kg
     GDS : 494 mg/dL
     Suntik insulin setiap 4 jam
     Klien terpasang O2 5 L/menit
    Infuse NaCL 0.9%. 30 tpm
     Terapi : Injeksi santagesik amp/IV, Drips neurobion /IV
    Diagnosa keperawatan : Ketidakstabilan kadar gukosa darah berhubungan
    dengan gangguan toleransi glukosadarah
    2. Dasar pemikiran
    Klien masuk ke IGD pada tanggal 19 Oktober 2021 jam 21.10 wita, Klien
    mengatakan pusing dan lemas, susah Bak dan Bab sejak 2 hari yang lalu,
    pasien mempunyai riwayat hipertensi dan gula darah tinggi sejak ± 1
    tahun yang lalu, nafsu makan menurun, dan pasien juga mengatakan
    gelisah dan susah tidur. Serta sering haus
    Pemberian terapi cairan intravena digunakan untuk memberikan
    cairan ketika pasien tidak dapat menelan, tidak sadar, dehidrasi atau
    syok,untuk memberikan garam yang diperlukan untuk mempertahankan
    keseimbangan elektrolit, atau glukosa yang diperlukan untuk metabolisme
    dan memberikan medikasi (Perry & Potter 2009)
    3. Tindakan keperawatan
    Memasang cairan intravena (infuse)
    4. Prinsip-prinsip tindakan
    Prinsip pemasangan terapi intravena (infus) memperhatikan prinsip steril.
    Hal ini yang paling penting dilakukan tindakan untuk mencegah
    kontaminasi jarum intravena (infus).
    Persiapan alat :
    a) Standar infuse
    b) Set infuse
    c) Cairan sesuai program medic
    d) Jarum infuse dengan ukuran yg tepat
    e) Pengalas
    f) Torniket
    g) Handscoon
    h) Kapas alcohol
    i) Plester
    j) Gunting
    k) Sarung tangan
    Cara kerja :
    a) Jelaskan prosedur yg akan dilakukan Pemasangan infuse
    b) Cuci tangan
    c) Hubungkan cairan & infus set dgn memasukkan ke bagian karet
    atau akses selang ke botol infuse
    d) Isi cairan ke dalam set infus dgn menekan ruang tetesan sampai
    terisi sebagian & buka klem slang sampai cairan memenuhi selang
    & udara selang ke luar
    e) Letakkan pangalas dibawah lokasi ( vena ) yg akan dilakukan
    Penginfusan
    f) Lakukan pembendungan dengan tornikuet (karet pembendung) 10
    sampai 12 cm di atas tempat penusukan & anjurkan pasien untuk
    menggenggam dengan gerakan sirkular ( apabila sadar
    g) Gunakan sarung tangan steril
    h) Disinfeksi daerah yg akan ditusuk dengan kapas alcohol
    i) Lakukan penusukan pada pembuluh intra vena dengan meletakkan
    ibu jari di bagian bawah vena dgn posisi jarum ( abocath )
    mengarah ke atas
    j) Perhatikan adanya keluar darah melalui jarum ( abocath / surflo )
    maka tarik ke luar bagian dalam ( jarum ) sambil melanjutkan
    tusukan ke dalam vena
    k) Setelah jarum infus bagian dalam dilepaskan atau dikeluarkan,
    tahan bagian atas vena dengan melakukan tekanan menggunakan
    jari tangan agar darah tidak ke luar. Seterusnya bagian infuse
    dihubungkan atau disambungkan dengan selang infuse
    l) Buka pengatur tetesan & atur kecepatan sesuai dengan dosis yg
    diberikan
    m) Lakukan fiksasi iv dengan plester
    n) Tuliskan tanggal & waktu pemasangan infus serta catat ukuran
    jarum
    o) Mengevaluasi tindakan
    p) Lepaskan sarung tangan & cuci tangan
    q) Dokumentasi
    5. Bahaya yang mungkin muncul
    Bila salah dalam melakukan pemasangan infuse dapat menyebabkan vena
    pecah atau membiru, dapat terjadi infeksi misalnya : flebitis, infiltrasi,
    hematoma.
    6. Hasil yang didapat
    Perawat dapat memberikan tindakan keperawatan sesuai sop yang ada.
    Ditunjukan dengan keadaan pasien yang merasa sudah tidak haus, lemas
    berkurang, turgor kulit membaik, mukosa bibir lembab.

    7. Tindakan lain yang dilakukan


    Monitor kadar gula darah, monitor tanda-tanda dehidrasi, monitor vital
    sign.
    8. Evaluasi diri
    Tindakan pemasangan infuse saya lakukan dengan benar sesuai dengan
    prosedur sop. Saya merasa puas karena berhasil memberikan melakukan
    pemasangan infuse
    Daftar pustaka
    Saraswati, sylvia .2009. Diet Sehat Untuk Penyakit Asam Urat Diabetes
    Hipertensi dan Stroke. Yogyakarta : A Plus
    Soewondo P, Soegondo S, Suastika K, Pranoto A, W Djoko, T
    jokroprawiro A. Outcomes on control and complications of type 2
    diabetic patients in Indonesia. Med J Indones 2010: 19(4): 235-44.
    Potter, Patricia A. dan Anne G. Perry. (2009). Fundamental Keperawatan
    Buku 1 Ed. 7. Jakarta: Salemba Medika

    Anda mungkin juga menyukai