Kir Terbaru 2018

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 4

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR

UPT PUSKESMAS LIPATKAIN


JL. HR. SUBRANTAS NO. 441 LIPAT KAIN
Telepon (0761) 7876322 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN KESEHATAN


NOMOR : 440 / 812 / PKM/ 2018 /

Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter UPTD Puskesmas Kampar Kiri Kecamatan Kampar Kiri,
Kabupaten Kampar, menerangkan bahwa :

Nama : RIRI SARI SIMAREMARE

Tempat / Tanggal Lahir : LIPATKAIN / 04 DESEMBER 1986

Jenis kelamin : PEREMPUAN

Pekerjaan : CPNS

Alamat : LIPAT KAIN SELATAN KEC. KAMPAR KIRI

Setelah di lakukan pemeriksaan ternyata dalam keadaan :

SEHAT / TIDAK SEHAT

Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk keperluan :

PERSYARATAN UNTUK MENGIKUTI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN


PRAJABATAN CALON PNS

Catatan :
Tinggi Badan : 155 CM

Berat Badan : 54 Kg

Golongan Darah : -

Tensi Darah : 120 / 80 MmHg

Lipatkain, 20 Maret 2018


Dokter Pemeriksa,
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
UPTD PUSKESMAS KAMPAR KIRI
JL. HR. SUBRANTAS NO. 441 LIPAT KAIN
Telepon (0761) 7876322 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN KESEHATAN


NOMOR : 440 / 812 / PKM/ 2018 /

Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter UPTD Puskesmas Kampar Kiri Kecamatan Kampar Kiri,
Kabupaten Kampar, menerangkan bahwa :

Nama : SWASTIKA

Tempat / Tanggal Lahir : SEI MERBAU / 06 OKTOBER 1987

Jenis kelamin : PEREMPUAN

Pekerjaan : CPNS

Alamat : LIPATKAIN KEC. KAMPAR KIRI

Setelah di lakukan pemeriksaan ternyata dalam keadaan :

SEHAT / TIDAK SEHAT

Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk keperluan :

PERSYARATAN UNTUK MENGIKUTI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN


PRAJABATAN CALON PNS

Catatan :
Tinggi Badan : 169 CM

Berat Badan : 70 Kg

Golongan Darah : AB

Tensi Darah : 120 / 80 MmHg

Lipatkain, 20 Maret 2018


Dokter Pemeriksa,
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
UPT PUSKESMAS LIPATKAIN
JL. HR. SUBRANTAS NO. 441 LIPAT KAIN
Telepon (0761) 7876322 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN KESEHATAN


NOMOR : 440 / 812 / PKM/ 2018 /

Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter UPTD Puskesmas Kampar Kiri Kecamatan Kampar Kiri,
Kabupaten Kampar, menerangkan bahwa :

Nama : SARINA

Tempat / Tanggal Lahir : KAMPAR / 11 AGUSTUS 1985

Jenis kelamin : PEREMPUAN

Pekerjaan : CPNS

Alamat : TELUK PAMAN KEC. KAMPAR KIRI

Setelah di lakukan pemeriksaan ternyata dalam keadaan :

SEHAT / TIDAK SEHAT

Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk keperluan :

PERSYARATAN UNTUK MENGIKUTI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN


PRAJABATAN CALON PNS

Catatan :
Tinggi Badan : 155 CM

Berat Badan : 60 Kg

Golongan Darah : -

Tensi Darah : 120 / 80 MmHg

Lipatkain, 20 Maret 2018


Dokter Pemeriksa,
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR
UPT PUSKESMAS LIPATKAIN
JL. HR. SUBRANTAS NO. 441 LIPAT KAIN
Telepon (0761) 7876322 email : [email protected]

SURAT KETERANGAN KESEHATAN


NOMOR : 440 / 812 / PKM/ 2018 /

Yang bertanda tangan di bawah ini, Dokter UPTD Puskesmas Kampar Kiri Kecamatan Kampar Kiri,
Kabupaten Kampar, menerangkan bahwa :

Nama : DEBY ASBAR

Tempat / Tanggal Lahir : BANGKINANG / 07 DESEMBER 1985

Jenis kelamin : PEREMPUAN

Pekerjaan : CPNS

Alamat : IV KOTO SETINGKAI KEC. KAMPAR KIRI

Setelah di lakukan pemeriksaan ternyata dalam keadaan :

SEHAT / TIDAK SEHAT

Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk keperluan :

PERSYARATAN UNTUK MENGIKUTI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN


PRAJABATAN CALON PNS

Catatan :
Tinggi Badan : 155 CM

Berat Badan : 55 Kg

Golongan Darah : AB

Tensi Darah : 120 / 80 MmHg

Lipatkain, 20 Maret 2018


Dokter Pemeriksa,

Anda mungkin juga menyukai