EFEKTIVITAS ANTARA PIJAT OKSITOSIN DAN BREAST

CARE TERHADAP PRODUKSI ASI PADA IBU POST PARTUM

DENGAN SECTIO CAESAREA DI RSUD BANYUMAS

SKRIPSI

Oleh :
RITHZA RININTYA WIDI PURNAMA
G1D009023

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU-ILMU KESEHATAN
JURUSAN KEPERAWATAN
PURWOKERTO
2013

i
 HALAMAN PENGESAHAN

EFEKTIVITAS ANTARA PIJAT OKSITOSIN DAN BREAST CARE TERHADAP

PRODUKSI ASI PADA IBU POST PARTUM DENGAN SECTIO CAESAREA DI
RSUD BANYUMAS
Oleh :

Rithza Rinintya Widi Purnama

G1D009023

SKRIPSI
Untuk memenuhi sebagian persyaratan menyelesaikan pendidikan Sarjana
Keperawatan pada Jurusan Keperawatan
Universitas Jenderal Soedirman
Purwokerto

Telah dipertahankan dihadapan penguji pada tanggal february 2013

Penguji 1,
Ns. Wahyu Ikka Setyarini, M.Kep. Sp, Mat ( ................................................ )
NIP. 19710521 199503 2 005
Pembimbing I,
Ns. Lutfatul Latifah, M.Kep. Sp, Mat ( ................................................ )
NIP. 19741125 199803 2 001
Pembimbing II,
Ns. Nurul Hidayati, S.Kep ( ................................................ )
NIP. 19710124 199603 2 002
Mengetahui,
Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu-ilmu Kesehatan
Universitas Jenderal Soedirman

dr. Hj. Retno Widiastuti., MS.

NIP. 19481015 197602 2 001

ii
 PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN

Dengan ini, saya menyatakan bahwa dalam karya tulis ilmiah ini tidak terdapat karya

yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan atau kesarjanaan

lain di suatu perguruan tinggi. Sepanjang pengetahuan saya, juga tidak terdapat karya

atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali yang secara

tertulis diacu dalam naskah ini dan disebut dalam daftar pustaka.

Purwokerto,..............February 2013

Rithza Rinintya Widi Purnama

NIM G1D0090023

iii
 PERSEMBAHAN

Skripsi ini saya persembahkan untuk :

Allah SWT yang selalu memberi kekuatan dan menyertaiku.

Kedua orang tua yang selalu memberikan semangat, dukungan serta doa terbaik
untukku. Bapak Sugiyono dan ibu Tutik Purwanti.yang telah memberi semangat dan
materi yang diberikan selama ini
Kedua adikku tersayang, Thirzandi Dwiyana Rizky dan Muhammad Hanif kalian adik-
adikku yang ngangenin.

Kedua dosen pembimbingku (Bu Lut & Bu Nurul) serta Bu Wahyu Ikka selaku penguji,
terima kasih atas bimbingan dan masukkan selama ini.
Seluruh responden dan pihak terkait yang sudah banyak membantu dalam penyusunan
karya ilmiah ini
Dosen pengajar & seluruh staff Jurusan Keperawatan UNSOED.

Ade Irfan yang selalu memberikan nasihat dan masukan selama ini, dan kepada sahabat-
sahabatku Afina, Yuniko, Naomi yang selalu menghibur saya disaat galau mengerjakan
skripsi maupun hal-hal lain. Tidak lupa juga kepada Dwi Kristiarini dan Ade Sutrimo
teman seperjuangan saya. Dan tak lupa pada Mba Sefi terima kasih.

Angkatan 2009 (BoKep 09) tetap kompak selalu, semangat kawan..

Almamaterku

iv
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Rithza Rinintya Widi Purnama

Alamat : Jl. Rajawali blok F 54 no 5, BTN Narogong Bekasi Timur

Tempat Tanggal Lahir : Sukoharjo, 29 February 1992

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

No Telp/Handphone : 0856 802 38 13

Riwayat Pendidikan :

1. SD N 2 Pengasinan

2. SMP N 16 Bekasi

3. SMA N 1 Bekasi

4. Jurusan Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran dan Ilmu-Ilmu Kesehatan

Universitas Jenderal Soedirman

v
 PRAKATA

Alhamdulillaahirobbil’aalamiin, segala puji bagi Allah subhanahu wa ta’ala

yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat
menyelesaikan karya ilmiah yang berjudul ”Efektivitas antara pijat oksitosin dan
breast care terhadap produksi ASI pada ibu post partum dengan sectio caesarea
di RSUD Banyumas”. Penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. dr. Hj. Retno Widiastuti, MS., selaku Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu-Ilmu
Kesehatan Universitas Jenderal Soedirman yang telah memberi ijin dilakukannya
penelitian ini.
2. Made Sumarwati, S.Kp., MN., selaku Ketua Jurusan Keperawatan Fakultas
Kedokteran dan Ilmu-Ilmu Kesehatan yang telah memberi ijin dilakukannya
penelitian ini.
3. Ns. Lutfatul Latifah, M.Kep. Sp.Mat, selaku Dosen Pembimbing I yang telah
memberikan bimbingan, pengarahan, dan petunjuk dalam penulisan karya ilmiah
ini.
4. Ns. Nurul Hidayati, S. Kep., selaku Dosen Pembimbing II yang telah memberikan
bimbingan, pengarahan, semangat dan petunjuk dalam penulisan karya ilmiah ini.
5. Ns. Wahyu Ikka Setyarini, M.Kep. Sp.Mat, yang telah memberikan pertanyaan,
kritikan, dan masukan dalam penulisan karya ilmiah ini.
6. Direktur RSUD Banyumas dan Bagian Diklat yang telah membantu proses
jalannya penelitian
7. Staff dan semua kepengurusan di bangsal maternitas RSUD Banyumas.
8. Pasien yang bersedia menjadi responden dalam penelitian atas kemauan, doa,
harapan dan kekeluargaannya.
9. Bapak, Ibu, adik serta seluruh keluarga atas semangat, dukungan serta doa selama
proses penulisan karya ilmiah ini.

vi
10. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, atas bantuan moral
maupun material dalam penulisan karya ilmiah ini.
11. Almamaterku satu, Universitas Jenderal Soedirman.

Penulis menyadari masih banyak ketidaksempurnaan dalam penyusunan penelitian

ilmiah ini, oleh karena itu diharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi
hasil yang lebih baik, semoga hasil penelitian ini mendapat berkat dari Tuhan YME
dan bermanfaat bagi semua. Amin.

Purwokerto, February 2013

Penulis

vii
EFEKTIVITAS ANTARA PIJAT OKSITOSIN DAN BREAST CARE TERHADAP
PRODUKSI ASI PADA IBU POST PARTUM DENGAN SECTIO CAESAREA DI
RSUD BANYUMAS
Rithza Rinintya¹, Lutfatul Latifah², Nurul Hidayati³

ABSTRAK

Latar belakang : Ibu yang mengalami seksio caesarea seringkali mengalami masalah
dalam menyusui karena kurangnya produksi ASI dan keterlambatan menyusui. Oleh
karenanya dibutuhkan usaha yang intensif untuk membantu ibu post sectio caesarea
menyusui bayinya, salah satunya dengan pijat oksitosin dan breast care yang dapat
membantu produksi ASI pada ibu.
Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan efektivitas antara pijat
oksitosin dan breast care terhadap produksi ASI pada ibu post partum dengan sectio
caesarea.
Metode : Penelitian ini menggunakan desain quasy eksperimental dengan rancangan
non randomized posttest without control group design. Metode pengambilan sampel
dengan purposive sampling. Sampel berjumlah 50 orang ibu post partum yang dibagi
dalam 2 kelompok, yaitu 25 treatment pijat oksitosin dan 25 treatment breast care.
Analisis statistik yang digunakan pada penelitian ini adalah analisa statistik t test
independent.
Hasil : Hasil menunjukkan usia rata-rata ibu 20-35 tahun (84%), lulusan SMP (30%),
IRT (82%), multipara (27%) dan pertama SC (88%). Berdasarkan hasil analisis
dengan uji statistik t test independent didapatkan bahwa nilai t hitung 0.241 < t tabel
2.01 dengan demikian Ho diterima dan Ha ditolak.
Kesimpulan : Pijat oksitosin dan breast care adalah cara untuk memperlancar dan
meningkatkan produksi ASI. Penelitian yang sudah dilakukan tidak ada perbedaan
yang signifikan antara pijat oksitosin dan breast care terhadap produksi ASI pada ibu
post partum dengan sectio caesarea di RSUD Banyumas.

Kata kunci : Pijat oksitosin, Breast care, Produksi ASI

viii
 EFFECTIVENESS BETWEEN OXYTOCIN MASSAGE AND BREAST CARE
TOWARD THE BREAST MILK PRODUCTION OF MOTHER WITH SECTIO
CAESAREA IN BANYUMAS HOSPITAL
Rithza Rinintya¹, Lutfatul Latifah², Nurul Hidayati³

ABSTRACT

Background : Mother who experienced sectio caesarea usually has problem in breast
feeding because of the lackness of breast milk production and lateness of breast
feeding. Thus, the intensive efforts are needed to help after sectio caesarea mother to
breastfeed her baby, for example by oxytocin massage and breast care which can help
mother’s breast milk production.
Purpose : This research to know about the differences of effectiveness between
oxytocin massage and breast care toward the breast milk production of mother with
sectio caesarea.
Method : This research used quasy experimental design with non randomized
posttest without control group design. The sampling method was purposive sampling.
The samples were 50 postpartum mothers that divided into two groups, they were 25
persons in oxytocin massage treatment and 25 person in breast care treatment. Data
was analyzed using independent t test statistic analysis.
Result : The result showed the average age of mothers is 20-35 years old (84%), the
junior high school graduate (30%), housewives (82%), multipara (27%), and
experiencing the first SC (88%). According to the analysis result using t test
independent statistic, was gotten that the counted t value 0.241 < t table value 2.01, so
that Ho was accepted and Ha was rejected.
Conclusion : There are several ways to ease the flow of breast milk and increase the
breast milk production, for example by oxcytocin massage and breast care. There’s
no significant difference between oxytocin massage and breast care toward the breast
milk of postpartum with SC.

Keyword : Oxytocin massage, Breast care, Production breast milk

ix
 DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN SAMPUL
HALAMAN JUDUL…………………………………………………………... i
HALAMAN PENGESAHAN………………………………………………… ii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ............................. iii
HALAMAN PERSEMBAHAN……………………………………….……… iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP........................................................................... v
PRAKATA ......................................................................................................... vi
ABSTRAK…………………………………………………………………… viii
DAFTAR ISI…………………………………………………………………... x
DAFTAR TABEL .............................................................................................. xiii
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xv
DAFTAR SINGKATAN……………………………………………………… xiv
BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................................ 1
B. Rumusan Masalah ........................................................................... 4
C. Tujuan Penelitian ............................................................................ 5
D. Manfaat Penelitian .......................................................................... 6
E. Keaslian Penelitian .......................................................................... 7
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
A. Landasan Teori................................................................................ 12
1. Air Susu Ibu (ASI).................................................................... 12
a. Definisi ASI........................................................................ 12
b. Komposisi ASI.................................................................... 12
c. Fisiologi Laktasi.................................................................. 15
d. Hormon dan Refleks Menyusui.......................................... 16
e. Faktor yang Mempengaruhi Produksi ASI......................... 20
f. Masalah Saat Menyusui...................................................... 23

x
 g. Penilaian Produksi ASI........................................................ 25
2. Breast Care................................................................................. 26
3. Pijat Oksitosin............................................................................. 29
4. Sectio Caesarea........................................................................... 31
a. Definisi Sectio Caesarea...................................................... 31
b. Jenis Sectio Caesarea........................................................... 31
c. Perawatan Pasca Sectio Caesarea........................................ 33
B. Kerangka Teori................................................................................... 33
C. Kerangka Konsep............................................................................... 35
C. Hipotesa............................................................................................. 36
BAB III. METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian…………………………………………………. 37
1. Jenis Penelitian............................................................................ 37
2. Tempat dan Waktu Penelitian..................................................... 38
B. Populasi dan Sampel…………………………………………….... 38
1. Populasi....................................................................................... 38
2. Sampel......................................................................................... 39
C. Variabel Penelitian………………………………………………... 41
D. Definisi Operasional........................................................................ 42
E. Instrumen Penelitian......................................................................... 45
F. Validitas dan Reliabilitas Penelitian................................................. 45
G. Teknik Pengumpulan Data............................................................... 46
H. Pengolahan dan Analisa Data.......................................................... 50
I. Etika Penelitian................................................................................ 53
J. Jadwal Kegiatan Penelitian.............................................................. 55
BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian.................................................................................56
B. Pembahasan.......................................................................................61
C. Keterbatasan Penelitian.....................................................................75

xi
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan.........................................................................................77
B. Saran...................................................................................................78
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xii
 DAFTAR TABEL

Tabel Halaman
3.1 Definisi Operasional………………………………………………………. 43
3.2 Jadwal Kegiatan Penelitian.......................................................................... 55
4.1 Distribusi Frekuensi Usia Responden.......................................................... 57
4.2 Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan Responden.................................. 58
4.3 Distribusi Frekuensi Pekerjaan Responden.................................................. 58
4.4 Distribusi Frekuensi Riwayat SC Sebelumnya pada Responden................. 59
4.5 Distribusi Frekuensi Paritas Responden....................................................... 59
4.6 Distribusi Frekuensi Produksi ASI............................................................... 60
4.7 Hasil Statistik Independent Sampel Test...................................................... 61

xiii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman
2.1 Refleks Oksitosin……………………………………………………………... 18
2.2 Pengurutan Buah Dada dari Tengah Payudara lalu Keatas…..………………. 28
2.3 Pengurutan Buah Dada Berputar dari Atas Kesamping Kemudian Kebawah.. 28
2.4 Pengurutan Buah Dada dengan Terapi Ketuk Menuju Puting……………….. 28
2.5 Membersihkan Payudara dengan Waslap……..…………….………………… 29
2.6 Kerangka Teori……….………….……………………………………………. 33
2.7 Kerangka Konsep………………..……………………………………………. 35

xiv
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Perijinan Ijin Penelitian dari Jurusan Keperawatan FKIK

UNSOED

Lampiran 2. Surat Perijinan Ijin Penelitian RSUD BANYUMAS

Lampiran 3. Jadwal Kegiatan Penelitian Peneliti

Lampiran 4. Lembar Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 5. Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 6. Lembar Observasi Penilaian Produksi ASI

Lampiran 7. Prosedur Pijat Oksitosin

Lampiran 8. Prosedur Breast Care

Lampiran 9. Dokumentasi Penelitian
Lampiran 10. Data Demografi Responden
Lampiran 11. Hasil Analisis
Lampiran 12 Blangko Bimbingan dan Konsultasi

xv
 DAFTAR SINGKATAN

ASI : Air susu ibu

SC : Sectio caesarea

WHO : World Health Organization

RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah

NANDA : North Amrerica Nursing Diagnose

NIC : Nursing Intervention Classification

PP :Postpartum

xvi