2 S7 Cours 11

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Le système nerveux autonome

Pierre-Luc Côté
Cégep François-Xavier-Garneau
Système nerveux

Système nerveux central (SNC) Système nerveux périphérique

Encéphale Moelle épinière Voie sensitive (afférente) Voie motrice (efférente)

Neurones Neurones
sensitifs sensitifs
somatiques viscéraux

Système nerveux Système nerveux


somatique autonome

Division sympathique Division parasympathique


Système nerveux autonome
Fonction: maintien de l’homéostasie.
Muscles lisses, muscle cardiaque et glandes.
Involontaire (autonome)
Viscéral
Inconscient
Comparaison système nerveux somatique et autonome

Trois différences principales:


1. Leurs effecteurs
2. Leurs voies efférentes
3. Les réponses que provoquent leurs neurotransmetteurs.
1. Leurs effecteurs

Système nerveux Effecteurs

Muscles
Somatique
squelettiques

Muscle cardiaque,
Autonome muscles lisses,
glandes
2. Leurs voies efférentes

SN somatique SN autonome
Formé d’un neurone Formé d’une chaîne de 2
unique entre le SNC et la neurones entre le SNC et l’organe
cellule musculaire effecteur : un neurone
squelettique. préganglionnaire (myélinisé) et un
neurone postganglionnaire
(amyélinisé) dont le corps cellulaire
est dans un ganglion autonome.
2. Leurs voies efférentes

Dans un ganglion spinal

Dans un ganglion autonome


3. Neurotransmetteurs

SN somatique SN autonome
Libération d’acéthylcholine Axones préganglionnaires = ACh
(ACh) aux jonctions Axones postganglionnaires
neuromusculaires parasympathiques = ACh
Effet excitateur Axones postganglionnaires
sympathiques = Noradrénaline
Effets inhibiteurs ou excitateurs
Système nerveux somatique (volontaire)
Formé d’un neurone unique entre le SNC et la cellule musculaire
squelettique.
Les corps cellulaires des neurones moteurs sont situés dans la
corne ventrale de la moelle épinière et leurs axones sont dans
les nerfs spinaux.
Induit toujours une excitation.
Le neurotransmetteur est l’acétylcholine (ACh).
Agit sur les muscles squelettiques.
Système nerveux autonome (viscéral)
Chaîne de deux neurones entre le SNC et l’organe effecteur: un
neurone préganglionnaire et un neurone postganglionnaire.
Les neurones préganglionnaires libèrent toujours de
l’acétylcholine.
Les neurones postganglionnaires libèrent de l’acétylcholine
(parasympathique) ou de la noradrénaline (sympathique).
L’effet peut être excitateur ou inhibiteur.
Agit sur les muscles lisses, le muscle cardiaque et les glandes.
Le système nerveux autonome
Deux divisions:
Sympathique
Parasympathique
Double innervation:
Chaque effecteur possède une innervation sympathique et
parasympathique.
Effets antagonistes (contraires).
Différences anatomiques (sympathique vs parasympathique)
L’origine des neurones préganglionnaires
La longueur des axones pré- et postganglionnaires
La position des ganglions
Les neurotransmetteurs agissant sur les organes effecteurs et leurs
récepteurs
Système nerveux sympathique
Sollicité lors des situations d’urgence (fuite ou lutte).
Stimule les organes nécessaires à la réalisation d’une action.
Augmentation du rythme cardiaque
Respiration rapide et profonde
Dilatation des pupilles
Vasoconstriction des viscères et vasodilatation au cœur et aux
muscles squelettiques
Dilatation des bronchioles des poumons
Libération de glucose dans la circulation par le foie (glycogène →
glucose; catabolisme)
Sécrétion d’adrénaline par les surrénales
Inhibition de la salivation
Stimulation de l’éjaculation
Système nerveux sympathique
L’origine des neurones
préganglionnaires est dans la région
thoracique et lombaire de la moelle
épinière.
Les ganglions sont près du SNC et
loin des effecteurs viscéraux
(ganglions du tronc sympathique).
Fibres préganglionnaires courtes.
Fibres postganglionnaires longues.
Ganglions du tronc sympathique
Système nerveux sympathique: voies motrices

Les corps cellulaires des


neurones préganglionnaires
sont situés dans la corne
latérale de la moelle épinière.
Les axones empruntent la
racine ventrale pour sortir de la
moelle épinière et rejoindre le
ganglion.
Synapse avec un neurone
postganglionnaire dans le
ganglion et innervation de
l’organe cible.
Système nerveux sympathique: voies motrices

Cas particulier: la médulla surrénale


Pas de synapse dans le ganglion.
Les neurones préganglionnaires
font directement synapse avec
la médulla surrénale.
La glande produit de l’adrénaline ou
de la noradrénaline qui diffusent
dans les capillaires pour exciter les
autres organes du corps (« poussée
d’adrénaline »).
Système nerveux parasympathique

Sollicité lors des situations de repos.


Favorise la détente et la digestion.
Diminution de la fréquence cardiaque
Favorise la digestion
Élimination de déchets
Stimulation de la salivation
Favorise l’anabolisme
Réduction de la consommation d’énergie
Contraction des pupilles
Stimulation de l’érection
Système nerveux parasympathique
L’origine des neurones
préganglionnaires est dans le tronc
cérébral et dans la région sacrale de
la moelle épinière.
Les ganglions sont loin du SNC et à
proximité des effecteurs viscéraux
(autour ou dans la paroi).
Fibres préganglionnaires longues.
Fibres postganglionnaires courtes.
Système nerveux parasympathique: voies motrices

Les corps cellulaires des neurones


préganglionnaires sont situés dans la
corne latérale de la moelle épinière.
Les axones empruntent la racine ventrale
pour sortir de la moelle épinière et
rejoindre l’organe cible.
Synapse avec un neurone
postganglionnaire à la surface ou dans
l’organe cible.
Le principal système efférent du
parasympathique du corps est le nerf
vague (nerf crânien X).
La région sacrale de la moelle épinière
dessert une partie du gros intestin et les
organes de la régions pelvienne.
Réflexes viscéraux

Les arcs réflexes viscéraux contiennent les mêmes éléments


que les arcs réflexes somatiques (récepteur, neurone sensitif,
centre d’intégration, neurone moteur, effecteur).
Une exception: 2 neurones moteurs
Douleur projetée

La douleur projetée est une


douleur qui prend naissance
dans les viscères mais qui est
perçue en périphérie du corps.
Les fibres afférentes
nociceptives viscérales
empruntent les mêmes voies
que les fibres nociceptives
somatiques.
Le cerveau déduit que les influx
proviennent de la voie
somatique la plus utilisée.
Physiologie du SNA
Classification des neurones autonomes en deux types selon
le neurotransmetteur qu’ils synthétisent et libèrent:
Neurones cholinergiques:
Libèrent de l’acétylcholine (ACh).
Tous les neurones préganglionnaires sympathiques et
parasympathiques.
Tous les neurones postganglionnaires
parasympathiques.
Neurones adrénergiques:
Libèrent de la noradrénaline (NA)
La plupart des neurones postganglionnaires
sympathiques.
Physiologie du SNA

L’effet d’un neurotransmetteur sur sa cellule cible dépend du


récepteur auquel il se fixe.
Pour l’acétylcholine:
Récepteurs cholinergiques nicotiniques:
Présents sur tous les neurones ganglionnaires, les
terminaisons neuromusculaires des muscles squelettiques et
les cellules des médulla surrénales.
L’acétylcholine a un effet excitateur sur ces récepteurs.
Récepteurs cholinergiques muscariniques:
Présents sur tous les organes cibles du système
parasympathique et sur quelques cibles du systèmes
sympathique (ex: glandes sudoripares).
L’acétylcholine a un effet excitateur ou inhibiteur selon
l’organe cible.
Physiologie du SNA

Pour la noradrénaline:
Récepteurs adrénergiques alpha:
Présents sur les vaisseaux sanguins qui desservent la peau,
tous les organes du système sympathique sauf le cœur.
La noradrénaline a un effet excitateur sur les récepteurs α.
Récepteur adrénergiques bêta:
Présents sur les poumons et la plupart des autres organes,
vaisseaux sanguins desservant le cœur.
La noradrénaline a généralement un effet inhibiteur sur les
récepteurs β.
Exception: les récepteurs cardiaques bêta sont excité par
la noradrénaline.
Système nerveux parasympathique:
Neurone préganglionnaire: libère de l’acétylcholine.
Neurone postganglionnaire:
Possède des récepteurs cholinergiques nicotiniques.
Libère de l’acétylcholine.
Cellule cible: possèdent des récepteurs muscariniques
Système nerveux sympathique:
Neurone préganglionnaire: libère de l’acétylcholine.
Neurone postganglionnaire:
Possède des récepteurs cholinergiques nicotiniques.
Libère de la noradrénaline.
Cellule cible: possèdent récepteurs adrénergiques.
Médicaments et système nerveux autonome

Sympathomimétiques: stimulent le système sympathique.


Augmentent la libération de noradrénaline ou se lient aux récepteurs
adrénergiques (ex: ventolin dilate les bronches par la fixation aux
récepteurs alpha de noradrénaline).
Les médicaments contre le rhume et la sinusite contiennent de la
phénylnéphrine, un activateur du récepteurs adrénergiques alpha.
Provoque la vasoconstriction des muqueuses nasales, donc bloque
l’écoulement.

Sympatholytiques: inhibent le système sympathique.


Inhibe la libération de noradrénaline ou bloque les récepteurs
adrénergiques (α ou β bloqueurs pour diminuer la fréquence cardiaque).

Parasympathomimétiques: stimulent le système parasympathique.


Agit comme l’acétylcholine sur les récepteurs muscariniques des organes
cibles.

Anticholinergiques: inhibent le système parasympathique.


Régulation du SNA
Soumis à une régulation par les centres nerveux
supérieurs:
Cortex cérébral: via le système limbique
qui agit sur l’hypothalamus (ex: se rappeler
des souvenirs stressants).
Hypothalamus: principal centre
d’intégration du SNA.
L’hypothalamus gère la digestion, la
température, fréquence cardiaque,
fréquence respiratoire, diamètre pupille.
Le système limbique (dont fait partie
l’hypothalamus) est responsable des
émotions. Ces émotions induisent des
réactions de fuite ou de lutte (stimulation
du SN sympathique).
Tronc cérébral: réflexes de la fréquence
cardiaque, diamètre des vaisseaux
sanguins et la respiration.
Moelle épinière: réflexes de défécation et
de miction.

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