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    أدوية القلب و الاوعية الدموية

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    Tassnimebendj Sanaa
    Ce document décrit plusieurs classes de médicaments cardiovasculaires et ophtalmologiques, notamment les inhibiteurs de l'enzyme de conversion, les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine 2, les bêtabloquants, les inhibiteurs calciques, les diurétiques, les antihypertenseurs d'action centrale et les alpha-bloquants.

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    sur 27

    ‫أدوية القلب و االوعية الدموية‬

    ‫أوت ‪2019‬‬
    1.  les inhibiteurs de l'enzyme de
    conversion (IEC)
    2. les antagonistes des récepteurs
    de l’angiotensine 2 (ARA 2)
    3. les bêtabloquants
    4. les inhibiteurs calciques
    5. les diurétiques thiazidiques.
     IEC :-pril
     Captopril HTA IC IDM ND tensoprel
     Perindopril HTA IC IDM coversyl
     Enalapril HTA IC corprilor
     Ramipril HTA IC triatec
     Quinapril HTA IC acuilex
     Imidapril HTA iminopril
     Ils inhibent la conversion de
    l’angiotensine I en angiotensine II
     Ils augmentent les concentrations
    de bradykinine
     Tous ces médicaments sont pris
    en une prise quotidienne sauf le
    captopril (2 à 3 prises/j).
    Effets indésirables
     Hypotension orthostatique
     Hyperkaliémieen cas
    d’insuffisance rénale, de prise
    concomitante de potassium ou de
    diurétiques épargneurs
    potassiques.
     Toux  
    ARA 2
     Valsartan HTA IC IDM sarteg
     Losartan HTA IC NPD cozaar
     Candésartan HTA IC atacand
     Irbésartan HTA aprovel
     Telmisartan HTA micardis
     Tous les médicaments sont pris en
    une prise quotidienne
     La prescription de médicaments du
    système rénine-angiotensine est
    formellement contrindiquée.
    BÉTA-BLOQUANTS
    ß-bloquants non cardio-sélectifs
    sans ASI:
     Carvédilol dilacard
     Propranolol fedicard
     Timolol geltim collyre
     Cartéolol carteol lp
    ß1-bloquants cardio-sélectifs sans
    ASI:
     Aténolol atenor
     Bisoprolol biprotens
     Métoprolol lopressor lp
    lopress
    ß1-bloquants cardio-sélectifs avec
    ASI:
     Acébutolol sectral
    Effets cardiaques
     Le blocage des récepteurs ß1-adrénergiques
    cardiaques induit :
     Une diminution de la contractilité : effet inotrope
    négatif.
     Une diminution de la fréquence cardiaque au
    repos, mais surtout à l’effort : effet chronotrope
    négatif.
     Il en résulte une diminution du débit cardiaque,
    et par conséquent une diminution de la pression
    artérielle.
    Principales indications :
     Traitement de l’hypertension
    artérielle
     Prévention de certains troubles du
    rythme ventriculaire
     Traitements de l’insuffisance
    cardiaque systolique chronique
    carvédilol, bisoprolol, métoprolol LP
     Effets indésirables
    • La bradycardie et l'hypotension
    artérielle sont les effets
    indésirables les plus courants
    DIURÉTIQUES THIAZIDIQUES
    Ils induisent :
    • une augmentation de la diurèse
    • de l'excrétion du sodium, du
    potassium
    • Hydrochlorothiazide
    • Indapamide fludex lp
    Effets indésirables:
     Déplétion hydro-sodée excessive avec
    hyponatrémie et déshydratation
    extracellulaire
     Hypotension artérielle et en particulier
    hypotension orthostatique
    Diurétiques de l’anse:
     Furosémide furozal

    Diurétiques épargneurs de potassium:


     Spironolactone aldacton
     Amiloride cordaron
    ANTI-HYPERTENSEURS D'ACTION
    CENTRALE
     Ces médicaments réduisent la
    libération des catécholamines,
    noradrénaline et dopamine
     Mdts:
    •  clonidine cronidine
    • Méthyldopa aldomet
    • Moxonidine physiotens
     un traitement en 1 à 2 prises par
    jour dans la plupart des cas
     Effets indésirables:
    Somnolence, sécheresse de la
    bouche et risque d’hypotension
    INHIBITEURS CALCIQUES
    • Ils sont indiqués dans le traitement
    de l’angor, de l’hypertension
    artérielle ou de certaines
    arythmies.
    INHIBITEURS CALCIQUES

    • Les inhibiteurs calciques sont


    répartis en deux grands groupes:
    Les médicaments à effets sélectifs
    vasculaires prédominants
    dihydropyridines:
    • Amlodipine amlor
    • Nicardipine loxen
    • Nifédipine adalat
    • Lercanidipine depadium
    Les médicaments ayant des effets
    vasculaires et cardiaques

     Diltiazem tildiem mono-tildiem


    ANTIARYTHMIQUES
    • Béta-bloquants
    • Inhibiteurs Calciques 
    •  Flécaïnide flecaine
    • Amiodarone cordarone
    ANTIGLAUCOMATEUX
     Bêta-bloquants:
    • Cartéolol
    • Timolol
     Inhibiteurs de l’anhydrase
    carbonique :
    • Dorzolamide zolamid
    • Brinzolamide azopt
    • Acétazolamide lynox
     Prostaglandines:
    • Latanoprost xalatan
    • Travoprost travatan
     Association
    • timolol + latanoprost xalacom
    • timolol +dorzolamide cosopt
    ALPHA-BLOQUANTS
    •  Ils sont surtout utilisés dans le
    traitement symptomatique de
    l’hypertrophie bénigne de la
    prostate :
     Alfuzosine prostax lp
     doxazosine cardular
     Tamsulodine prostasir lp
     Doxazosine zoxan lp
    Autres mdts utilisés dans le
    traitement symptomatique de
    l’hypertrophie bénigne de la
    prostate :

     Serenoa repens permixon

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