CONNAISSANCE DES JEUNES DE BONENDALE EN AGE DE PROCREER SUR LES MOYENS DE PREVENTION

DE LA DREPANOCYTOSE

CERTICATION

Le présent travail de recherche intitule « connaissance des jeunes de BONENEDALE en

âge de procréer sur la prévention de la drépanocytose ». Rédigé et présenté par MADA
NGOUFFO URIANNE AMENDA étudiante en troisième année soins infirmiers. Ce travail
ayant été lu par l’encadreur et les autorités de l’institut supérieur saint Bernard de Douala,
rempli les conditions requises pour la continuation de la recherche.

ENCADREUR DIRECTRICE

Mr. TJOCK BATJOM Joël Mme NTINGWA MELANIE

DATE…../…../….

Rédigé par MADA NGOUFFO Urianne Amenda i

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TABLE DE MATIERES

CERTIFICATION..................................................................................................................... ii

LISTE DES ABREVIATIONS, SIGLES ET ACRONYMES.................................................. v

LISTE DES ANNEXES .......................................................................................................... vi

CHAPITRE I : CONTEXTE ET PROBLEMATIQUE1

I.1- CONTEXTE..............................................................................................................................
I.1.1- DANS LE MONDE.............................................................................................................................
I.1.2- EN AFRIQUE.....................................................................................................................................
I.1.3- AU CAMEROUN...............................................................................................................................
I.2- PROBLEMATIQUE..................................................................................................................
I.3- MOTIVATION DE LA RECHERCHE....................................................................................
I.4- BUT DE LA RECHERCHE......................................................................................................
I.5- QUESTIONS DE LA RECHERCHE........................................................................................
I.6- HYPOTHESES DE LA RECHERCHE....................................................................................
I.6.1- HYPOTHESE NULLE..........................................................................................................................
I.6.2- HYPOTHESE ALTERNATIVE...............................................................................................................
I.7- OBJECTIFS DE LA RECHERCHE..........................................................................................
I.7.1- OBJECTIF GENERAL..........................................................................................................................
I.7.2- OBJECTIFS SPECIFIQUES..................................................................................................................
I.8- DEFINITION DES TERMES CLES.........................................................................................
CHAPITRE II : METHODOLOGIE5
II.1- LIEU D’ETUDE.......................................................................................................................
II.1.1- DESCRIPTION DU LIEU D’ETUDE....................................................................................................
II.1.2- JUSTIFICATION DU CHOIX DU LIEU D’ETUDE..................................................................................
II.1.3- PRESENTATION DU LIEU D’ETUDE..................................................................................................
II.2- METHODE D’ETUDE............................................................................................................
II.2.1- TYPE D’ETUDE.................................................................................................................................
II.2.2- PERIODE D’ETUDE..........................................................................................................................
II.3- POPULATION D’ETUDE......................................................................................................................

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II.3.1- POPULATION CIBLE.....................................................................................................................

II.3.2- CRITERES D’INCLUSION...............................................................................................................
II.3.3- CRITERES D’EXCLUSION..............................................................................................................
II.4- ECHANTILLONNAGE...........................................................................................................................
II.4.1- TECHNIQUE D’ECHANTILLONNAGE............................................................................................
II.4.2- TAILLE DE L’ECHANTILLON..........................................................................................................
II.5.- DONNEES..........................................................................................................................................
II.5.1- TYPE............................................................................................................................................
II.5.2- INSTRUMENTS ET TECHNIQUE DE COLLECTE DES DONNEES......................................................
II.5.2.1- INSTRUMENTS DE COLLECTE DES DONNEES............................................
II.5.2.2- TECHNIQUE DE COLLECTE DES DONNEES.................................................
II.5.3- ANALYSE ET TRAITEMENT DES DONNEES...................................................................................
II.6- CONSIDERATION ETHIQUE................................................................................................................
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES.........................................................................................
ANNEXES.....................................................................................................................................

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LISTE DES ABREVIATIONS, SIGLES

APIPD : Association pour l’information et la Prévention de la Drépanocytose

OMS : Organisation Mondiale de la Sante
SFH : Société Française d’Hématologie
H0 : Hypothèse nulle
H1 : Hypothèse alternative
STA : Syndrome Thoracique Aigue
AVC : Accidents Vasculaire Cérébrale
CVO : Crise Vaso Occlusive
HPLC : Chromatographie en Phase à haute Performance
IEF : Focalisation Isoélectrique
WHO : World Health Organization.

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LISTE DES ANNEXES

ANNEXE1 : CHRONOGRAMME DES ACTIVITES ET BUDJECTISATION……………11

ANNEXE2 : CONSENTEMENT ECLAIRE ………………………………………………..13
ANNEXE3 : QUESTIONNAIRE DE COLLECTE DE DONNEE………………………….14

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CHAPITRE 1 : CONTEXTE ET
PROBLEMATIQUE

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I.1 CONTEXTE

La drépanocytose (également appelée anémie a falciformes ou encore anémie a hématies

falciformes) est une maladie génétique courante due à une anomalie de l’hémoglobine des
gènes mutants de l’hémoglobine ayant été hérites à la fois du père et de la mère (SFH, 2018).
Ces hémoglobinopathies principalement les thalassémies et la drépanocytose s’observent dans
le monde entier. Des gènes à l’origine d’hémoglobinopathies se retrouvent chez 5% environ
de la population mondial (journal of public Health, 2020). Chaque année, quelque 300.000
enfants naissent avec une anomalie majeur de l’hémoglobine et le nombre de porteur sains
(ayant hérité un gène mutant d’un seul des deux parents) est plus élevé dans le cas de la
thalassémie que celui de la drépanocytose dans certaines régions conduit à un taux élevé de
nouveaux nés touches par cette affection. En 2015, on estimait a environ 4,4 millions le
nombre total de personnes atteintes de la drépanocytose dans le monde, dont 114000 décès
(OMS, 2002).

En Afrique, 38403 décès dus à la drépanocytose ont été enregistrés en 2019, soit une
augmentation de 26% par apport à l’année 2000. C’est une maladie génétique la plus
répandue dans les régions Africaine de l’OMS. Dans bon nombre de pays, une proportion de
10% à 40% de la population est porteuse d’un gène drépanocytaire, et l’on estime par
conséquent a au moins 2% le taux de prévalence de la drépanocytose dans ces pays (OMS,
2010). La charge de la drépanocytose résulte du peu d’efforts consentis dans la lutte contre
cette maladie. Près de deux tiers des cas de drépanocytose se trouvent en Afrique
subsaharienne. La maladie est également assez fréquente dans certaines régions de l’inde, de
la péninsule arabique et parmi les populations d’origine africaine. C’est la maladie génétique
la plus répandu au monde touchant plus de 50 millions de personnes dans 38 million en
Afrique subsaharienne. C’est estimations, en Afrique, sont liées au fait qu’il n’existe pas
encore d’étude épidémiologique a grande échelle ; d’où on ne peut pas se baser que sur une
estimation du nombre d’enfants drépanocytaires nés chaque année (Léon T, 2006).

La prévalence de la drépanocytose au Cameroun est particulièrement élevée. En effet, environ

4000 enfants naissent drépanocytaires chaque année dans le pays. Cela représente une
prévalence nationale importante, étant donné que la drépanocytose est considère comme la
première maladie génétique au monde (Goleman, 2017). Il est important de noter que la

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drépanocytose est une maladie génétique qui affecte principalement les populations d´Afrique
subsaharienne. Au Cameroun, comme dans d´autres pays de la région, la prévalence de la
drépanocytose varie en fonction de la région et la population. Des programmes de dépistages
ont été mis en place pour lutter contre cette maladie (OMS, 2015).
Cependant, la drépanocytose n’est pas prise en charge comme les autres pathologies.
L’espérance de vie pour un drépanocytaire au Cameroun est de 25 ans, a la fleur de l’âge. Les
statistiques sont alarmantes. La drépanocytose fait quelque 4000 morts chaque année au
Cameroun. Actuellement, le pays compte à lui seul deux des 50 millions de drépanocytaires
récences à travers le monde. Sur 20000 drépanocytaires, la moitie meurt avant l’âge de 5 ans
(OMS, 2021).

I.2 PROBLEMATIQUE
La drépanocytose est une des maladies génétiques les plus fréquents dans le monde, affectant
environ 300.000 naissances par an. Le dépistage de cette maladie est souvent insuffisant,
notamment dans les zones rurales ou défavorisées (WHO, 2011). La fréquence de la
drépanocytose est souvent sous-estimée en raison du manque de dépistage et de diagnostic.
Les jeunes en âge de procréer ont souvent une mauvaise compréhension de la drépanocytose
et de ses conséquences (Ojodale, J.A., et al, 2017). Elle a un impact significatif sur la santé
publique, notamment en termes de couts de santé et de qualité de vie. Les soins pour la
drépanocytose peuvent être couteux. Le conseil génétique peut aider les personnes à risque à
comprendre les risques et les options de préventions (Lanzkron, S., et al, 2016). L’éducation
et la sensibilisation peuvent aider à réduire la stigmatisation et à promouvoir les moyens de
préventions (WHO, 2019). Les personnes atteintes de la drépanocytose ont souvent besoin de
soutien psychologique et social pour gérer leur maladie (Anie, K. A., et al 2017).

I.3 MOTIVATION DE LA RECHERCHE

Nous mènerons cette recherche car nous avons remarqué le décès de plusieurs enfants et
adolescents souffrant de cette maladie.

I.4 BUT DE LA RECHERCHE

Améliorer la connaissance des jeunes de BONENDALE en âge de procréer sur les moyens de
prévention de la drépanocytose.

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I.5 QUESTIONS DE LA RECHERCHE

Quel est le niveau de connaissance des jeunes de BONENDFALE en âge de procréer sur les
moyens de prévention de la drépanocytose ?

I.6 HYPOTHESE DE LA RECHERCHE

I.6.1. HYPOTHESE NULLE (H0)
 . Les jeunes de BONENDALE ont des connaissances en âge de procréer sur les
moyens de prévention de la drépanocytose.
I.6.2. HYPOTHESE ALTERNATIVE (H1)
 . Les jeunes de BONENDALE n’ont pas des connaissances en âge de procréer sur les
moyens de prévention de la drépanocytose.

I.7 OBJECTIFS DE LA RECHERCHE

I.7.1. OBJECTIF GENERAL
 . Evaluer le niveau de connaissance des jeunes de BONENDALE en âge de procréer
sur les moyens de prévention de la drépanocytose.
I.7.2. OBJECTIFS SPECIFIQUES
 . Déterminer le niveau de connaissance des jeunes de BONENDALE en âge de
procréer sur la drépanocytose (définition, causes, symptômes…).
 . Evaluer les connaissances des jeunes sur les moyens de prévention de la
drépanocytose (test génétique : de dépistage de la drépanocytose, pour le cancer de
sein et de la fibrose ;
 conseil génétique : avant le mariage, pendant la grossesse, après la naissance et les
personnes à risque).
 . Identifier les facteurs qui influencent la connaissance des jeunes sur la prévention de
la drépanocytose (âge, sexe, niveau d’éducation…).

I.8 - DEFINITION DES TERMES CLES

Connaissance : est un processus de construction de la réalité qui se fait à travers
l’intelligence émotionnelle (GOLEMAN.D, 2018).
AGE : période de la vie humain, caractérisée par des modifications physiques,
psychologiques et sociales (Larousse, 2019).
Moyens : sont les instruments, les méthodes, les stratégies utilisées pour atteindre un objectif
(Jean, 2008).

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Prévention : ensemble des mesures prises pour éviter ou réduire le risque d’apparition d’une
maladie ou d’un problème de santé (OMS, 2019).
Drépanocytose : c’est une maladie génétique qui affecte la production des globules rouges et
peut entrainer des complications telles l’anémie et les crises de douleur (SFH, 2018).
Procréer : est le processus psychologique et social qui implique la formation d’une famille
(Jean, 2000).

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CHAPITREII : METHODOLOGIE

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II.1 LIEU D’ETUDE

Notre étude sera menée dans la communauté de BONENDALE.

II.1.1. DESCRIPTION DU LIEU D’ETUDE
Nous mènerons notre étude au village BONENDALE situe dans la région du Littoral,
département du Wouri, arrondissement de Douala IVème.
II.1.2. PRESENTATION DU LIEU D’ETUDE
Notre étude sera réalisée dans la région du Littoral, département du Wouri, l’arrondissement
de Douala IVème, plus précisément dans la communauté de BONEBDALE située à
BONABERI.
II.1.3. JUSTIFICATION DU CHOIX DU LIEU D’ETUDE
Nous avons choisi la communauté de BONENDALE car nous avons constaté que les
majeures parties des jeunes qui y résident ne font pas des examens avant d’entretenir des
rapports sexuels.

II.2- METHODE D’ETUDE

II.2.1. TYPE D’ETUDE
Notre étude sera quantitative a visée descriptive, transversale.
II.2.2- PERIODE D’ETUDE
Notre étude s’étendra sur une période de 8 mois allant d’Aout 2024 à Avril 2025 et notre
collecte de donnée durera deux semaines.
II.3-POPULATIN D’ETUDE

II.3.1. POPULATION CIBLE

Notre étude sera constituée de tous les jeunes de la communauté de BONENDALE allant de
15 à 25 ans en âge de procréer y participerons.
II.3.2. CRITERES D’INCLUSION
Tous les jeunes de la communauté de BONENDALE allant de 15 à 25 ans ayant consentis à
l’étude
II.3.3. CRITERES D’EXCLUSION
Tous les jeunes de la communauté de BONENDALE allant de15 à 25 ans n’ayant pas
consentis à l’étude.
II.2 ECHANTILLONNAGE

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II.4.1. TECHNIQUE D’ECHANTILLONNAGE

Notre étude sera non probabiliste systématique.
II.4.2. TAILLE DE L’ECHANTILLON
Notre échantillon sera constitué de 80 participants.
II.3 LES DONNEES

II.5.1. TYPE
Nos données seront quantitatives continue.
II.5.2. INSTRUMENTS ET TECHNIQUE DE COLLECTE DES DONNEES
II.5.2.1. INSTRUMENTS DE COLLECTE DES DONNEES
L’enquête sera menée à travers un questionnaire constituer de 3 rubriques faites de questions
fermes et semi ouvertes qui sera attribué à chaque participantes pour la collecte des données.
II.5.2.2- TECHNIQUE DE COLLECTE DES DONNEES
L’outil de collecte des données ici sera un questionnaire
II.5.3- ANALYSE ET TRAITEMENT DES DONNEES
Au terme de notre collecte, le dépouillement manuel et les différents calculs seront effectués à
l’aide d’une calculatrice scientifique. La saisie et le traitement des données seront effectués à
l’aide d’un ordinateur et les logiciels (Word et Excel).
II.6- CONSIDERATION ETHIQUE
Pour le respect de tout ordre éthique en relation avec la recherche scientifique, nous nous
procurerons de :
. Une demande manuscrite adressée auprès du chef de quartier BONENDALE pour
autorisation de collecte des données ;
. Une autorisation d’enquête adressée au sous-préfet de l’arrondissement de DOUALA
IVème ;
. Une autorisation d’enquête donnée par le comité d’éthique de l’institut supérieur SAINT
BERNARD ;
. Un consentement éclairé adressé aux participants.

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REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUE
Anie, K. A, et al, (2017) The burden of sickle cell disease in Africa. Journal of clinical
Epidemiology.
Dictionnaire Larousse (2019)
Goleman (2017) l’intelligence émotionnelle.
Goleman (2018) l’intelligence émotionnelle
Journal of Public Health (2020). Connaissance des jeunes sur la prévention de la
drépanocytose
Jean (2000) drépanocytose dans le monde
Jean (2008) drépanocytose dans le monde
OMS (2019). Rapport sur la sante mondiale.
OMS (2015) rapport sur la sante dans le monde
OMS (2021) rapport sur la sante dans le monde
OMS (2022) rapport sur la sante dans le monde
OMS(2010) Drépanocytose : une stratégie pour la région africaine de l’OMS
Ojodale, J. A., et al (2018) The burden of sickle disease in Africa Journal of clinical
Epidemiology
Léon Tshilolo (2006) les complications de la drépanocytose chez l’enfant en Afrique ;
Développement et santé.
Lanzkron, S., et al, (2016) Cost of sickle cell disease in the United states, American journal of
préventive Médecine.
SFH (2018). Société Française d’Hématologie, drépanocytose.
WHO. (2011) Sickle cell disease ; A strategy for the WHO African region
WHO. (2019) Sickle cell disease : A global health priority.

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CHRONOGRAMME DES ACTIVITES ET BUDGESTISATION

Tableau 1 : Chronogramme des activités

MOIS Aout Sept. Oct. Nov. Déc. Jan. Fév. Mar. Avr.
ACTIVITES

Choix du thème X
Validation du protocole X
Rédaction du protocole X X X X
Dépôt du protocole X
Revue de littérature X X
Enquête X
Rédaction du mémoire X X X
Dépôt du mémoire X

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Soutenance X

Tableau 2 : Budgétisation
Spécialités Description et justification Prix unitaire Prix total

Ordinateur portable Pour la saisie et la mise en forme de 100.000f 120.000f

mon protocole
Connexion internet Pour effectuer les recherches (9 3000/mois 27.000f
mois)
Transport journalier Pour une semaine d’étude 1.500f/jour 10.500f
pour enquête
Impression + Il a une page à distribuer aux 80 25f 2.000f
photocopie du participants
consentement éclairé
Stylo bleus Pour le remplissage des 200f 1.000f
questionnaires
Protocole (impression + Il a 22 pages 2000f 4.000f
reliure)
Mémoire (impression + 4500f 18.000f
reliure) Il a 70 pages

Questionnaire Il a 4 pages 100f 400f

Nutrition Pour une semaine d’investigation 500f/jour 3.500f
Total 186.400f

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A
LISTES DES ANNEXES

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ANNEXE 1 : CONSENTEMENT ECLAIRETHEME : CONNAISSANCE DES

JEUNES DE BONENDALE EN AGE DE PROCREER SUR LA PREVENTION DE LA
DREPANOCYTOSE
1) Bute de l’enquête : Le but de cette étude est d’améliorer les connaissances des jeunes de
BONENDALE en âge de procréer sur la prévention de la drépanocytose à fin de réduire le
nombre d’enfants drépanocytaire.
2) Procédure : Nous nous entretenons avec les répondantes, ce qui nous permettra d’avoir des
informations concernant leurs caractéristiques sociodémographique.
3) Cas d’inconfort : Au cours de vos réponses, si vous vous sentez intimement violée ou
vous vous vous sentez émotionnellement éprouvé, demander l’arrêt immédiat du processus
sans risque ni conséquences pour vous. Cependant, nous vous rassurons que les questions
seront simples.
4) Confidentialité : Pour des besoins de respect de l’éthique, la confidentialité et l’anonymat
seront respectés, car au lieu de votre nom et prénom / sexe/ date de naissance Exemple :
(MF/2002).
5) Agreement volontaire : Je reconnais par la même occasion qu’aucun de mes droits n’a été
viole et que toutes les informations qui m’ont été transmises me permettront de sensibiliser
mon entourage.

Code :
Date :

Signature du participant : Signature de l’enquêteur :

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ANNEXE 2: QUESTIONNAIRE
1-Quel est votre type d’hémoglobine ?
SS
AS
SC
Autre : …………………
2-Quel est votre âge ? Ans
3- Quel votre sexe ?
Masculin
Féminin
4-Quel est votre région
Centre
Ouest
Littoral
Nord-ouest
Sud
Sud-est
5- Quel est votre tribu ?……………………
6-Quel est votre niveau d’étude ?
Primaire
Secondaire
Supérieur (lycée)
Universitaire
Autre :…………..
7-Quelles sont les raisons qui vous ont poussé à connaître votre type d’hémoglobine ?
Une crise
Un membre de votre famille est drépanocytaire
Bilan prénatal
Autre : ………………….
Partie2 : LES CONNAISSANCES SUR LA DRÉPANOCYTOSE

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1-Comment vous vous informez sur la drépanocytose ?

Médecin traitant
Formation
Sensibilisation
Réseaux sociaux
Autre : ………………………………….
2-Pensez-vous être bien informés à propos de la drépanocytose ?
Oui
Non
3-La drépanocytose est une maladie
Infectieuse
Contagieuse
Génétique
Héréditaire
Ne sait pas
4-La drépanocytose est une maladie :
Chronique
Aigue
Ne sait pas
5-La drépanocytose est due à une anomalie
Des plaquettes
De l’hémoglobine
Ne sait pas
6-Quels sont les tests qui permettent le diagnostic de la drépanocytose ?
Electrophorèse de l’Hémoglobine
Hémogramme
IEF (focalisation isoélectrique)
HPLC (chromatographie en phase liquide à haute performance)
Ne Sait Pas
7-Quels sont les complications de la drépanocytose
Anémie
Crise vaso Occlusive (CVO)
Syndrome Thoracique Aigue (STA)
Accidents Vasculaire Cérébral (AVC)

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Complication rénale
Priapisme
Infections
8-Peut-on éviter les complications de la drépanocytose
Oui
Non
Ne sait pas
9-Quels sont les facteurs favorisant les crises ?
Altitude
Fièvre
Froid
Déshydratation
Ports de vêtements serrés
10-Que faut-il faire pour prévenir les crises ?
Hydratation
Boire de l’alcool
Eviter la haute altitude
Se tenir au chaud
11-Quelles sont les différentes méthodes de prévention de la drépanocytose
Conseil génétique et test prénuptial
Dépistage néonatal
Diagnostic préimplantatoire
Amniocentèse
Interruption médicale de grossesse
Partie 3 : Drépanocytose et reproduction
1-Depuis votre connaissance sur votre type d’hémoglobine, désirez-vous avoir un enfant ?
Oui
Non
Ne sait pas
Si oui votre grossesse serait-elle :
Naturelle
Par diagnostic préimplantatoire (in vitro)
Ne sait pas

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2-Feriez-vous une interruption médicale de grossesse si les analyses prouvent que votre futur
bébé serait de type SS ?
Oui
Non
3-Jugez-vous important de connaitre le génotype de votre futur conjoint(e) avant le début de
la relation ?
Oui
Non
4-Un(e) drépanocytaire doit il planifier quand il désir avoir un enfant ?
Oui
Non
Ne sait pas
5-Etes-vous en couple ?
Oui
Non
Si oui Connaissez-vous le type d’hémoglobine de votre conjoint ?
Oui
Non
6-Avez-vous des enfants ?
Oui
Non
a) Si oui avez-vous planifié la grossesse ?
Oui
Non
b) Connaissez-vous le type d’hémoglobine de votre (vos) enfant(s)
Oui
Non

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