MINISTERE DE LA SANTE BURKINA FASO

Unité - Progrès - Justice

PLAN DE PASSAGE A L’ECHELLE DE LA PROMOTION

DES PRATIQUES OPTIMALES D’ALIMENTATION DU
NOURRISSON ET DU JEUNE ENFANT AU BURKINA
FASO (2013 – 2025)

Avril 2014
Sommaire

Sigles et abréviations ................................................................................................................................. 3

RESUME ....................................................................................................................................................... 5

INTRODUCTION........................................................................................................................................... 6

I. ANALYSE DE LA SITUATION ................................................................................................................. 7

1.1 - Contexte socioéconomique, démographique ........................................................... 7

1.2. Organisation du système de santé et contexte sanitaire .......................................... 8

Organisation du système de santé ........................................................................... 8

Contexte sanitaire ................................................................................................... 9

1.3. Politiques et stratégies nationales ayant des implications avec les interventions
d’ANJE .......................................................................................................................... 10

Cadre institutionnel et organisationnel en faveur de la nutrition ....................................... 10

Cadre réglementaire................................................................................................. 11

Disposition juridique pour la protection de la maternité et les droits d’allaiter pour les femmes
qui travaillent .................................................................................................................. 11

Alimentation du nourrisson dans le contexte du VIH...................................................... 11

Alimentation du nourrisson dans des situations d’urgence ............................................. 12

1.4. Situation des pratiques et des interventions d’alimentation du nourrisson et du

jeune enfant ................................................................................................................... 12

Situation des pratiques d’allaitement ........................................................................... 12

Situation des pratiques d’alimentation complémentaire.................................................. 13

1.5. Analyse des interventions actuelles et les facteurs limitant les pratiques optimales
d’ANJE ............................................................................................................................. 14

Analyse des interventions actuelles d’ANJE ................................................................. 14

Analyse des facteurs limitant les pratiques optimales d’ANJE ............................... 17

1.6. Axes d’interventions stratégiques sur la base de l’analyse de situation ........................ 22

II. BUT ET OBJECTIFS DU PLAN ............................................................................................................ 22

2.1. But............................................................................................................................. 22
2.2. Objectif Général ......................................................................................................... 22
2.3. Objectifs spécifiques .................................................................................................. 22

1
 2.4. Résultats attendus...................................................................................................... 23
III. MISE EN ŒUVRE DU PLAN DE PASSAGE A L’ECHELLE ............................................................. 24

3.1. Principes, hypothèses et options stratégiques ............................................................. 24

3.2. Projection des couvertures de mise en œuvre du paquet promotionnel des pratiques
optimales d’ANJE ............................................................................................................. 28
3.3. Stratégie de mise en œuvre du plan............................................................................. 31
3.4. Principales activités par rapport aux résultats attendus ............................................... 32
3.5. Chronogramme d’exécution des activités. ................................................................... 44
3.6. Rôles et responsabilités des différents acteurs ............................................................ 52
V. SUIVI ET EVALUATION ........................................................................................................................ 54

5. 1 Suivi .......................................................................................................................... 54
5.2 Evaluation ................................................................................................................... 55
VI. BUDGET DETAILLE............................................................................................................................. 55

VII. PLAN DE FINANCEMENT ET COORDINATION .............................................................................. 57

ANNEXE : Cadre Logique du plan de renforcement et de passage à l’échelle des interventions

d’ANJE au Burkina Faso .......................................................................................................................... 68

2
Sigles et abréviations
ACF Action Contre la Faim
AME Allaitement Maternel Exclusif
ANJE Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant
ARV Anti Retro Viraux
ASBC Agent de Santé à Base Communautaire
CAP Connaissance Aptitude et Pratiques
CCC Communication pour le Changement de Comportement
CHR Centre Hospitalier Régional
CHU Centre Hospitalier Universitaire
CM Centre Médical
CMA Centre Médical avec Antenne chirurgical
CONASUR Conseil National de Secours d’Urgence et de Réhabilitation
CPN Consultation Prénatale
CSPS Centre de Santé et de Promotion Sociale
DN Direction de la Nutrition
DRS Direction Régionale de la Santé
DS District Sanitaire
EDS Enquête Démographique et de Santé
ENN Enquête Nutritionnelle nationale
FAO Food and Agriculture Organization (Organisation des Nations Unies pour l’Alimentation et
l’Agriculture)
GASPA Groupe d’Apprentissage et de Suivi des Pratiques d’ANJE
GRET Groupe de Recherches et d’Echanges Technologiques
IEC Information Education Communication
IHAB Initiative Hôpitaux Amis des Bébés
IRD Institut de Recherche pour le Développement
MAM Malnutrition Aiguë Modérée
MAS Malnutrition Aiguë Sévère
MMI Medicus Mondi Italia
PISA Paquet Intégré des Services d’ANJE
OBCE Organisation à Base Communautaire d’Exécution
OCHA Office for the Coordination of Humanitarian Affairs (Bureau de la coordination des affaires
Humanitaires)
OMS Organisation Mondiale de la Santé
ONG Organisation Non Gouvernementale
ONG RENCAP ONG de Renforcement des Capacité

3
PADS Programme d’appui au Développement Sanitaire
PAM Programme Alimentaire Mondial
PDSEB Plan de Développement Stratégique de l’Education de Base
PNUD Programme des nations unies pour le développement
PRV Personne Ressource Volontaire
PVVIH Personne Vivant avec le VIH
RGPH Recensement Général de la Population et de l’Habitat
SCADD Stratégie de Croissance Accélérée et de Développement Durable.
SUN Scaling Up Nutrition
UNFPA United Nations Fund for Population Activities (Fonds des nations unies pour la population)

4
 RESUME
L’analyse des indicateurs de la malnutrition au Burkina Faso au cours des dernières années montre une amélioration
progressive de la situation nutritionnelle chez les enfants. La prévalence de la malnutrition chronique est passée de 46%
selon l’EDS en 1998 à 33% en 2012 selon les enquêtes nutritionnelles nationales. Toutefois, avec plus d’un million
d’enfants âgés de moins de 5 ans qui souffrent de malnutrition chronique, ce niveau est encore très élevé.

L’analyse de situation pour ce plan intègre la description d’aspects pouvant aider à l’identification des axes d’interventions
stratégiques et des actions prioritaires dans le cadre du passage à l’échelle des interventions de promotion des pratiques
optimales d’ANJE. Elle comprend ainsi (1) une description du contexte socioéconomique et démographique (2) une
description de l’organisation du système de santé et le contexte sanitaire au Burkina Faso (3) une description de la situation
actuelle des politiques et stratégies nationales ayant des implications avec les interventions d’ANJE (4) une description de
la situation des pratiques et des interventions d’alimentation du nourrisson et du jeune enfant (5) l’analyse des interventions
actuelles et les facteurs limitant les pratiques optimales d’ANJE. De ce contexte spécifique, il a été identifié six (6) axes
d’interventions stratégiques et des actions prioritaires. Les axes retenus sont les suivants :

• Le renforcement de la qualité et de la couverture des interventions communautaires de promotion des pratiques

optimales d’ANJE.
• La création au niveau communautaire d’un environnement favorable à la protection et à la promotion des
pratiques optimales d’ANJE.
• La mise en œuvre au niveau national d’un plan de communication d’appui aux activités communautaires.
• L’appui à la protection et à la promotion des pratiques optimales d’ANJE au niveau des structures sanitaires.
• Le renforcement de l’application du Code international de commercialisation des substituts du lait maternel.
• Le renforcement des compétences pour la gestion de l’ANJE dans les situations difficiles (VIH, urgences).

Le but de ce plan est de contribuer à la réduction de 40% du retard de croissance chez les enfants âgés de 0 – 59 mois et à
la réduction de la mortalité infanto-juvénile au Burkina d’ici 2025.
La mise en œuvre de ce plan s’appuie sur des principes, hypothèses et options stratégiques qui intègrent les éléments
suivants :

• La promotion de l’approche multisectorielle pour maximiser l’impact sur la réduction de la malnutrition chronique.

• La promotion d’un Paquet Intégré des Services d’ANJE (PISA) à travers le cycle de vie dont la mise en œuvre
communautaire répond à une norme de qualité faisable (affectation par agent de santé à base communautaire
d’un effectif spécifique d’enfants 0 – 23 mois à couvrir pour assurer de bonnes couvertures de disponibilité et
d’accessibilité).

• La promotion de l’utilisation au niveau communautaire de l’approche de groupes de soutien mère à mère ou

Groupes d’Apprentissage et de Suivi des Pratiques d’ANJE (GASPA) pour favoriser l’adoption des conseils
prodigués.

• La prise en compte d’une phase test de stratégies et d’harmonisation des outils de formation et de gestion (2013 –
2014), d’une phase d’enrôlement des régions et d’extension des couvertures (2015 – 2022) qui feront l’objet de
budgétisation et d’une phase de consolidation et de documentation (2023 – 2025).

• La priorisation des régions tient compte de la prévalence de la malnutrition chronique et du taux de pauvreté.

• La projection de couverture de 90% à l’horizon 2022.

Le coût du plan est estimé à 83 372 416 $ US et sera financé par l’Etat Burkinabè appuyé de ses partenaires techniques et
financiers, le secteur privé, les ONG et associations et la communauté. Les investissements au niveau communautaire à
travers les activités promotionnelles et la création d’un environnement favorable à l’adoption des pratiques optimales
d’ANJE occupent 91% du Budget. Ceci répond à la satisfaction des besoins spécifiques révélés par l’analyse de situation.

5
INTRODUCTION
L’analyse des indicateurs de la malnutrition au Burkina Faso au cours des dernières années montre
une amélioration progressive de la situation nutritionnelle chez les enfants. En effet, la prévalence de la
malnutrition aiguë globale est passée de 12.4% (ENIAM, 2008) à 10.9% (ENN, 2012). Pour ce qui est
de la malnutrition aiguë sévère, on constate une baisse significative de 3.8 % en 2008 (ENIAM, 2008),
à 1.8% (ENN, 2012). La prévalence de la malnutrition chronique est passée de 46% (EDS, 1998) à
33% (ENN, 2012). Toutefois, avec plus d’un million d’enfants âgés de moins de 5 ans qui souffrent de
malnutrition chronique, ce niveau est encore très élevé.

Avec une moyenne nationale de 88% (EDS, 2010), l’anémie chez les enfants de 6 à 59 mois constitue
un problème majeur de santé publique. La tranche d’âge de 6 à 23 mois devant bénéficier d’une
alimentation complémentaire adéquate est la plus touchée avec une prévalence variant entre 93 et
95%. Ce niveau élevé d’anémie chez les enfants de 6 à 23 mois résulte en grande partie d’un apport
alimentaire monotone, pauvre en produits d’origine animale et en vitamine C auxquels, peuvent être
associés les états infectieux et parasitaires.

Dans le cadre du renforcement des interventions nutritionnelles pour le développement et aussi dans
l’agenda de la nutrition au niveau international, la lutte contre le retard de croissance occupe de plus en
plus une place importante. En effet, par rapport à un enfant sain, un enfant souffrant de retard de
croissance est cinq fois plus susceptible de mourir de diarrhée en raison des changements
physiologiques dans son corps. . Le retard de croissance affecte également le développement optimal
du cerveau et par conséquent la capacité d'apprentissage et de productivité à l’âge adulte.
Chez la femme à l’âge adulte, les conséquences du retard de croissance se traduisent par des
accouchements prématurés, de faible poids de naissance ce qui perpétue le cycle intergénérationnel
de la malnutrition. Les autres causes du retard de croissance incluent la carence en zinc, l’incidence de
la diarrhée en lien avec les conditions d’hygiène et d’assainissement, la défaillance dans les soins de
santé et de nutrition au cours de la grossesse et les pratiques inappropriées d’alimentation du
nourrisson et du jeune enfant. En effet, la non adoption d’un allaitement maternel exclusif expose
l’enfant à des épisodes de diarrhées qui affectent sa croissance. Une alimentation complémentaire
inadéquate entre 6 – 23 mois affecte directement la croissance de l’enfant. Ainsi, selon le Lancet
(2008), la période allant de la grossesse à 24 mois offre une fenêtre d’opportunité pour réduire la
malnutrition et ses effets néfastes. Dans ce cadre, les interventions d’ANJE permettraient de réduire de
19% la mortalité infanto-juvénile et de prévenir la malnutrition aiguë et la malnutrition chronique
(Lancet, 2003).
Il existe au Burkina Faso des interventions efficaces de lutte contre le retard de croissance qui intègrent
l’amélioration des pratiques optimales d’ANJE. Toutefois, l’impact de ces interventions est limité par la
faiblesse des couvertures liée à l’insuffisance des ressources notamment financières. En effet, la
plupart des financements pour la nutrition sont des fonds d’urgence, non prévisibles, principalement
destinés à soutenir les actions curatives de prise en charge de la malnutrition aigüe. Alors que le
consensus de Copenhague 2012 réaffirme le rôle de l’alimentation complémentaire et des programmes
de changement de comportement dans la réduction de la malnutrition chronique de 36% dans les pays
en développement.

Le développement d’un plan de passage à l’échelle des interventions d’ANJE s’avère nécessaire suite
à l’adhésion du Burkina Faso au Mouvement "Scaling Up Nutrition" (SUN), qui se fixe entre autres
objectifs de réduire de 40% le nombre d’enfants de moins de 5 ans ayant une malnutrition chronique
d’ici 2025 et de porter le taux d’allaitement exclusif à au moins 50% d’ici à 2025. Ce plan devrait non
seulement faciliter la mobilisation de ressources mais aussi guider la mise en œuvre des interventions
d’ANJE

6
I. ANALYSE DE LA SITUATION
L’analyse de situation intègre la description d’aspects pouvant aider à l’identification des axes
d’interventions stratégiques et des actions prioritaires dans le cadre du passage à l’échelle des
interventions de promotion des pratiques optimales d’ANJE. Ainsi, elle comprend : 1) une description
du contexte socioéconomique et démographique, 2) une description de l’organisation du système de
santé et le contexte sanitaire au Burkina Faso, 3) une description de la situation actuelle des politiques
et stratégies nationales ayant des implications avec les interventions d’ANJE, 4) une description de la
situation des pratiques et des interventions d’alimentation du nourrisson et du jeune enfant et 5)
l’analyse des interventions actuelles et les facteurs limitant les pratiques optimales d’ANJE.

1.1 - Contexte socioéconomique, démographique

Situé en Afrique de l’Ouest, le Burkina Faso est un pays continental avec une superficie de 272 960
km2 (annuaire statistique 2012), la population est estimée à 16 779 207 d’habitants en 2012
(Projection RGPH, 2006) dont la majorité (78%) vit en milieu rural. Le pays est caractérisé par un fort
taux de croissance démographique annuelle de 3.1% et par un indice synthétique de fécondité
relativement élevé : (6,2) avec des disparités importantes entre les milieux rural (6,7) et urbain (4,6). La
prévalence contraceptive reste faible car seuls15% des femmes déclarent utiliser des moyens de
contraception. Cette population se caractérise par un taux d’analphabétisme de 75% chez les hommes
et 85% chez les femmes (RGPH, 2006,).

L’incidence de pauvreté s’établit dans l’ensemble du pays à 46,7% (EICVM, 2010). Le pays est
également caractérisé par un fort taux de pauvreté qui reste un phénomène essentiellement rural. En
effet, en 2010, l’incidence de pauvreté en milieu rural était de 50,7% contre 19,9% en milieu urbain.

Selon l’optique de la disponibilité en eau, 81,2% des ménages ont physiquement accès à l’eau potable
(EICVM, 2010) soit 8 ménages sur 10. Cependant, il existe des disparités entre les milieux de
résidence. En effet, pour le milieu urbain où l’ONEA est présent, le taux d’accès physique est de 95,7%
; il est de 75,6% pour le milieu rural, la majeure partie de la population étant situé autour des forages et
des puits. L’accès à l’assainissement demeure un défi majeur. En effet, concernant l’évacuation des
ordures ménagères, 19 % des ménages ont leurs déchets enlevés par les services municipaux ou des
particuliers. La route ou les dépotoirs sauvages restent les lieux où les ménages se débarrassent des
ordures, 6 ménages sur 10 y ayant recours. Cette pratique est plus courante en milieu rural (67,3%)
qu’en milieu urbain (38,6%). Par rapport au lieu d’aisance, et en considérant les critères nationaux
d’accès à l’assainissement des excréta, seulement 4,7% des ménages du Burkina Faso ont accès à
l’assainissement. Cependant, il faut noter que ce taux est plus élevé en milieu urbain (14,2%) qu’en
milieu rural (1%). Pour ce qui est de l’évacuation des eaux usées, il ressort de l’analyse des données
que sur le plan national 2,3 % des ménages ont recours au réseau d’égouts ou des puisards. Le taux
d’accès aux toilettes adéquates est irrégulier selon les régions. Il est plus élevé dans la région du
centre (18 %) et très faible dans la région du sahel (0,3 %).

7
1.2. Organisation du système de santé et contexte sanitaire

Organisation du système de santé

Sur le plan administratif, le système de santé du Burkina Faso est organisé en trois niveaux 1(figure
1) :

1. le niveau central comprend les directions et structures centrales organisées autour du Cabinet
du Ministre et du Secrétariat général;
2. le niveau intermédiaire comprend les Directions Régionales de la Santé (DRS) au nombre de
13;
3. le niveau périphérique est représenté par les Districts Sanitaires (DS) au nombre de 70 dont 63
fonctionnels à ce jour.

Sur le plan technique, l’offre publique des soins est organisée en trois niveaux qui assurent les
différents types de soins (primaires, secondaires et tertiaires) :

1. le premier niveau est représenté par le district sanitaire. Il comprend deux échelons de soins
1) les Centres de Santé et de Promotion Sociale (CSPS) au nombre de 1495 et 51 centres
médicaux (CM) (annuaire statistique 2012) et (2) les Centres Médicaux avec Antenne
chirurgicale (CMA) au nombre 48 (annuaire statistique 2012) servent de référence pour les
formations sanitaires des districts sanitaires.

2. le deuxième niveau est représenté par le Centre Hospitalier Régional (CHR) au nombre de 9
en 2012 et sert de référence aux CMA.

3. le troisième niveau est le niveau de référence le plus élevé pour les soins spécialisés et est
constitué d’un réseau de 03 hôpitaux universitaires et un Centre Hospitalier National (CHN)
que sont: (1) le Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo, (2) le Centre Hospitalier
Universitaire Pédiatrique Charles De Gaulle, (3) le Centre Hospitalier Universitaire Souro
Sanou et (4) le Centre Hospitalier National Blaise Compaoré.

Ce dispositif public d’offre de soins est complété par le sous-secteur sanitaire privé qui compte 385
formations sanitaires en 2012 (privé lucratif, privé confessionnel et celui des ONG/Associations) et par
le secteur de la pharmacopée et de la médecine traditionnelle.

1
Ministère de la Santé du Burkina Faso, Direction Générale de l’information et des statistiques sanitaires- Annuaire
statistique 2011.

8
 Niveau
tertiaire
(Central)
CHU (3)
CHN (1)
Niveau secondaire (intermédiaire)
Région (13)
Centre Hospitalier Régional (9)

Niveau primaire (périphérique)

District sanitaire (63)
Centre Médical avec Antenne chirurgicale (48)
Centre Médical (51)
Centre de Santé et de Promotion Sociale (1495)

Figure 1: Organisation de l’offre de soins au Burkina Faso

Contexte sanitaire

Selon l’EDS 2010, la situation sanitaire du Burkina Faso reste caractérisé par des taux élevés de
mortalité générale (11,8‰), de mortalité infanto-juvénile (129‰) et de ratio de mortalité maternelle
(341 pour 100.000 naissances vivantes). Les principales causes de mortalité infanto-juvénile sont
représentées dans la figure 2. Il en ressort que le paludisme (23,8%), les affections néonatales
(21,9%), les infections respiratoires aiguës (13,4%) et la diarrhée (11,5%) constituent les principales
causes de mortalité infanto-juvénile au Burkina Faso. La malnutrition constitue une cause sous-jacente
dans 35% des cas de décès.

Meningite
2.0%
Autres causes
20.8% Pneumonie
4.2%
Pneumonie Diarrhoée
13.4% 0.3%
Naissance
VIH prématurée
0.7% 7.2%
Neonatal
21.9%
complications
intrapartum
5.9%
Septicité/Ménin
gite/tetanos 1.9%
Paludisme congénital anomalies 1.4%
23.8% Autres 0.9%
blessure Rougeole Diarrhée
3.0% 2.9% 11.5%
Figure 2. Principales causes de décès chez les enfants de moins de 5 ans au Burkina Faso
Source: Global, regional, and national causes of child mortality: an updated systematic analysis for 2010 with time trends since 2000,
Lancet 379, issue 9832, 9 June 2012

Au sujet de l’accès physique aux formations sanitaires, 59% de la population en 2010 est située à plus
de 30 minutes du centre de santé le plus proche (Unicef (2010) – Analyse de situation : Profil de
l’équité et de la pauvreté des enfants et des femmes au Burkina Faso en 2010). Depuis 1993, la
proportion de femmes ayant reçu des soins prénatals par un prestataire formé a nettement augmenté,
passant de 59 % à 73 % en 2003 et à 87,2 % en 2012. Toutefois, seulement 34 % effectuent le

9
nombre recommandé de visites prénatales et seulement 41 % effectuent leur première visite
prénatale à un stade précoce de la grossesse (Figure 3).

50
41
40
30
30

20 14
10 5
1
0
Aucune visite < 4 mois de 4-5 mois de 6-7 mois de 8 mois de
prénatale grossesse grossesse grossesse grossesse ou +

Figure 3 : Soins prénatals selon le stade de la grossesse à la première visite

Source : EDS, 2010

Parmi les naissances survenues au cours des cinq années ayant précédé l’enquête, 66 % se sont
déroulées en établissement de santé, en grande majorité dans le secteur public (65 % contre 1 % pour
le secteur privé). À l’opposé, dans 33 % des cas, les femmes ont accouché à la maison (EDS, 2010).

Le rayon moyen d’action au niveau national se situant à 7,1 km reste élevé (annuaire statistique 2012).

1.3. Politiques et stratégies nationales ayant des implications avec les

interventions d’ANJE

Cadre institutionnel et organisationnel en faveur de la nutrition

Le cadre institutionnel et organisationnel intègre l’élaboration en 2007 d’une politique nationale de

nutrition (PNN), la création en 2008 d’un cadre unique multisectoriel de coordination , le Conseil
national concertation en nutrition. Le Burkina Faso dispose aussi d’un plan stratégique nutrition (PSN
2010-2015). Ces différents plans et politiques nationaux tendent à l’amélioration des interventions
nutritionnelles et à leur meilleure intégration dans le système de santé. La nutrition est aussi intégrée
dans la Stratégie de croissance accélérée et de développement durable (SCADD 2011-2015), dans le
Plan national de développement sanitaire (PNDS 2011-2020) et dans le Plan de développement
stratégique de l’éducation de base (PDSEB 2011-2020).

Par ailleurs, une enquête nutritionnelle nationale est organisée chaque année depuis 2009 et intègre
depuis 2012, la collecte d’information en rapport avec les indicateurs clés d’alimentation du nourrisson
et du jeune enfant. Au nombre des acquis, figure l’existence d’une boite à images sur la nutrition et la
survie de l’enfant intégrant la promotion de l’ANJE. Cependant, aucun plan ou programme n’est
spécifiquement dédié à l’ANJE.

Dans le cadre du Programme d’appui au développement sanitaire (PADS), le Ministère de la santé a

contractualisé avec des ONG-Rencap qui assurent l’encadrement des Organisations à base
communautaire d’exécution (OBCE). Ce réseau délivre des services de santé et de nutrition à base
communautaire. Une telle approche a pour but d’accroitre l’accessibilité des services de promotion à la
population y compris les activités promotionnelles des pratiques optimales d’ANJE. Elle consiste à
proposer un appui financier aux OBCE pour l’exécution d’interventions de santé et nutrition

10
communautaire. La formation et la supervision de ces OBCE sont assurées par des ONG chargées de
renforcer leurs capacités (ONG « Rencap »).

Ainsi avec le système de contractualisation, il existe au Burkina un réseau d’acteurs communautaires

capables de jouer leur partition dans la composante communautaire de la promotion des pratiques
optimales d’ANJE. L’extension des interventions de promotion d’ANJE au Burkina Faso devra tenir
compte des orientations stratégiques liées à l’application de la nouvelle politique de promotion de la
santé en cours d’élaboration.

Cadre réglementaire

 Code international de commercialisation des substituts du lait maternel au Burkina Faso

Le code international de commercialisation des substituts du lait maternel vise à promouvoir

l’allaitement maternel en éliminant toutes les pratiques inappropriées de commercialisation et
distribution des substituts du lait maternel. L’application du code international de commercialisation des
substituts du lait maternel au Burkina Faso se fait à travers le décret interministériel réglementant la
commercialisation des substituts du lait maternel adopté en 1993. Les formes de violation rapportées1
intègrent 1) le don de produits aux structures de santé, 2) la vente à prix réduit de substituts de lait à
travers une œuvre charitable, 3) l’utilisation de structures de santé pour la promotion de farines pour
nourrissons, 4) la publicité auprès du grand public des produits visés par le code et 5) l’étiquetage des
farines de complément généralement inapproprié par rapport aux dispositions du code.

 Disposition juridique pour la protection de la maternité et les droits d’allaiter pour les femmes
qui travaillent

Le Burkina Faso dispose de lois et politiques qui organisent les congés de maternité et la protection de
la femme enceinte et qui s’appuient sur les conventions de l’Organisation Internationale du Travail2. Le
Burkina Faso a ratifié en 2013 la convention 183 de l’OIT relative à la protection de la maternité au
travail. Ainsi les femmes enceintes qui travaillent dans le secteur public et privé disposent de 14
semaines de congés de maternité payés et d’une pause d’allaitement d’une heure et demie par jour
pendant 14 mois. La disposition réglementaire intègre également un congé de paternité de 3 jours pour
les agents. Les limites de cette loi intègrent le fait qu’elle bénéficie à peu de femmes et la durée des
congés accordés se révèle faible par rapport à la période de 6 mois d’allaitement maternel exclusif
recommandée.

 Alimentation du nourrisson dans le contexte du VIH

Avec une prévalence du VIH/Sida en baisse, passant de 7,17 % en 1997 à 1,1%% en

2012(ONUSIDA, 2012), le Burkina Faso dispose depuis 2001 d’un programme de Prévention de la
Transmission Mère-Enfant du VIH (PTME). Dans le cadre de la Prévention de la transmission mère
enfant du VIH, 70,6% des femmes enceintes vues en CPN ont été dépistées pour le VIH. Les données
de la Surveillance épidémiologique VIH-IST 2010 situent la prévalence du VIH parmi les femmes

1
André Ouedraogo – Etude sur le code international de commercialisation des substituts du lait maternel en Afrique de l’Ouest.
Allaitement Maternel : questions et défis pour le nouveau millénaire. Réunion des Points Focaux Nutrition de l’Afrique de l’Ouest. 25 – 29
Septembre, 2000, Bamako, Mali. Rapport des présentations techniques. LINKAGES projet.
2
Convention (n°103) sur la protection de la maternité (révisée), 1952.

11
enceintes burkinabé autour de 1,6%. Suivant ces estimations, les nouveau-nés de mère vivant avec le
VIH seraient environ de 15.000 par an.

Le pourcentage de femmes enceintes séropositives au VIH qui reçoivent des antirétroviraux pour
réduire le risque de transmission à leur enfant est évalué à 90%3. Le troisième plan PTME (2011 –
2015) en cours d’exécution comporte des aspects des recommandations de l’OMS 2010 au sujet de
l’alimentation du nourrisson dans le contexte du VIH, mais le pays n’a pas encore une position
tranchée en rapport avec l’accessibilité ou non du traitement préventif ARV chez la mère et l’enfant au
cours de la grossesse et après la naissance. Ainsi les recommandations actuelles sont plus proches
des recommandations de l’OMS 2006.

 Alimentation du nourrisson dans des situations d’urgence

Les avantages de l’allaitement dans les situations d’urgence sont énormes et les risques de
l’alimentation artificielle sont élevés. Par ailleurs, les interventions d’ANJE sont importantes par rapport
au renforcement de la résilience des populations face aux crises alimentaires cycliques au Burkina
Faso. Ces dix (10) dernières années, le Burkina Faso a enregistré les principales catastrophes
naturelles et crises humanitaires suivantes: les sécheresses, les inondations, les épidémies de
méningite, la grippe aviaire et les mouvements massifs de populations notamment les déplacés, les
réfugiés et les rapatriés. Face aux conséquences humanitaires de ces calamités en termes de pertes
en vies humaines et de dégâts matériels, le Gouvernement a mis en place un dispositif de gestion des
urgences en créant le Conseil national de secours d’urgence et de réhabilitation (CONASUR) doté d’un
secrétariat permanent et d’un Plan national de contingence multirisques de préparation et de réponse
aux catastrophes. Le CONASUR est accompagné dans ses interventions par plusieurs agences et
entités du système des nations unies. Ce sont : UNICEF, OCHA, le PNUD, la FAO, le PAM, l’OMS,
l’UNFPA, UN/Habitat. L’identification des situations d’urgence potentielles et des mesures de gestion et
de réduction de risques dans le plan national de contingence multirisques de préparation et de réponse
aux catastrophes n’intègre pas des objectifs opérationnels pour la protection et la promotion des
pratiques optimales d’ANJE. Ainsi des expériences dans ce domaine sont inexistantes au Burkina
Faso. Par conséquent, les différents acteurs au niveau des structures sanitaires et communautaires
n’ont aucune expérience dans la gestion de l’ANJE dans les situations d’urgence.

1.4. Situation sur les pratiques et les interventions de promotion de

l’alimentation du nourrisson et du jeune enfant

Situation sur les pratiques d’allaitement

La prévalence encore élevée de malnutrition 40% 38%

chronique malgré les progrès enregistrés résulte
en grande partie de pratiques alimentaires 30% 25%
inadaptées aux besoins spécifiques du jeune
enfant. 20%
Selon l’enquête nutritionnelle nationale de 2012,
6%
la mise au sein précoce dans la première heure 10%
qui suit la naissance n’est pratiquée que par
29% des femmes. Par contre 84,2% déclare 0%
avoir donné le colostrum. La poursuite de 2003 2010 2012
l’allaitement jusqu’à au moins l’âge d’un an se Figure 4. Evolution du niveau de pratique de l’allaitement

3
Rapport ONUSIDA 2012.

12
révèle également élevée avec un taux de maternel exclusif au Burkina entre 2003 et 2012
pratique de 96,6% au niveau national.
Les données récentes montrent une nette amélioration de la pratique de l’allaitement maternel exclusif
qui est passée de 6% en 2003, à 25% en 2010 et 38% en 2012 (figure 4). Cependant, dans certaines
régions, la proportion d'enfants de 0-5 mois allaités exclusivement au sein est encore très faible: le
Centre-Ouest (10%), le Centre (12%), le Sahel (14%). L’analyse des pratiques d’alimentation selon
l’âge de l’enfant à partir des données de l’enquête nutritionnelle nationale de 2012 au Burkina Faso
montre que le fait de donner de l’eau en plus de l’allaitement au sein se révèle être un des facteurs qui
limite le plus la progression de l’indicateur de l’allaitement maternel exclusif (figure 5). Il ressort aussi
de la figure 5 qu’un grand nombre de mères d’enfants de moins de 6 mois abandonnent l’AME avec
l’âge de l’enfant et ce résultat traduit une introduction précoce d’aliments de complément. En effet, au
niveau de la tranche d'âge des 0-1 mois le taux de pratique d’AME est de 56% puis il diminue à 38%
pour les 2-3 mois et passe à 24% pour les 4-5 mois.

100

90
Données manquantes
80

70
Non allaités

60 Allaités et aliments de complément

Pourcentages

50 Allaités et autres laits

40 Allaités et liquides non lactés
30
Allaités et eau seulement
20
Allaités exclusivement
10

0
0-1 2-3 4-5 6-7 8-9 10-11 12-13 14-15 16-17 18-19 20-21 22-23

Groupes d'âges en mois

Figure 5: Pratiques d’alimentation du nourrisson et du jeune enfant selon l’âge de l’enfant au Burkina Faso en 2012
(source : Enquête National de Nutrition, 2012).

Situation sur les pratiques d’alimentation complémentaire

L’évolution des indicateurs clés d’alimentation complémentaire entre 2010 et 2012 est représentée par
la figure 6. Il en ressort une progression de la proportion d’enfants âgés de 6 – 8 mois qui bénéficie
d’une introduction d’aliments de complément (57,4% en 2012 contre 46,7% en 2010).

La fréquence minimale acceptable chez les enfants âgés de 6-23 mois a connu une progression par
rapport aux données de l’EDS 2010 en passant de 39% en 2010 à 67% en 2012. 4,8% des enfants
âgés de 6- 23 mois ont un score de diversité alimentaire minimum acceptable (consommation d’au
moins 4 groupes d’aliments). Ainsi, seulement 3,5% des enfants de 6-23 mois ont une alimentation
minimale acceptable en 2012.

13
 Introduction d'aliments de complément 46.70%
entre 6 et 8 mois 57.40%

39%
Fréquence minimale acceptable
66.60%
EDS 2010

Score de diversité alimentaire minimum 6% ENN 2012

acceptable 4.80%

3%
Alimentation minimale acceptable
3.50%

0% 20% 40% 60% 80%

Figure 6. Indicateurs clés d’alimentation complémentaire au Burkina Faso

1.5. Analyse des interventions actuelles et les facteurs limitant les pratiques optimales
d’ANJE

Analyse des interventions actuelles d’ANJE

• Rôle actuel des prestataires de santé

Le rôle du prestataire est entre autre la promotion des pratiques d’ANJE à tout contact avec les
femmes enceintes et les mères d’enfants de moins de 24 mois. Ce rôle reste limité du fait de la prise
en compte insuffisante de l’ANJE dans les curricula de formation et une absence d’institutionnalisation
des dix (10) conditions pour le succès de l’allaitement maternel à travers le système de santé avec un
suivi régulier. Toutefois, les formations parcellaires des agents de santé des districts sanitaires sur les
Actions essentielles en nutrition et sur la gestion de la lactation a permis l’amélioration de la qualité des
prestations et une meilleure prise en charge des nourrissons et des jeunes enfants dans les formations
sanitaires.

• Rôle des acteurs communautaires

Les acteurs communautaires sont constitués par les associations, les ONG Rencap, les OBCE, les
ASBC…Leurs actions sont généralement soutenues par les ONG nationales et internationales.
Les ONG mènent des interventions à petite échelle avec des stratégies prouvées efficaces et méritent
d’être valorisées dans le cadre de la mise en œuvre du plan de passage à l’échelle. La figure 7 donne
la localisation géographique des ONG intervenant sur la promotion des pratiques optimales d’ANJE.
Cependant cette liste n’est pas exhaustive. A cause de l’absence d’une planification initiale sur la base
d’une bonne cartographie et d’un paquet de service de référence, il s’avère difficile d’évaluer la
couverture des interventions communautaires d’ANJE menées actuellement au niveau communautaire
par les ONG. Toutefois, la couverture des activités de promotion de l’alimentation du nourrisson et du
jeune enfant organisées par les OBCE a été estimée grâce à une étude réalisée en 2011 à travers un
accord de partenariat entre l’UNICEF et l’Institut de Recherche pour le Développement (IRD)2. Il ressort

2
Adélaïde Challier - Analyse de la couverture des activités de promotion de l’alimentation du nourrisson et du jeune enfant
en 2011 au Burkina Faso. Université Montpellier 2 – Université Montpellier 1. Rapport de mémoire Master Sciences,
Technologies, Santé.

14
de cette étude que la proportion de mères d'enfants de 0-23 mois couvertes par une OBCE proposant
des activités de promotion d'ANJE est de 70%. Mais lorsqu’on introduit une norme de qualité en rapport
avec le nombre minimum d’enfants de 0 – 23 mois à couvrir par ASBC (20), cette couverture des
services d’ANJE par les OBCE tombe à 22%. Au sujet de l’accessibilité des activités, près de la moitié
de la population cible couverte par une OBCE est attendue à travers des activités de sensibilisation sur
l’ANJE. Rapporté à la population cible totale du Burkina Faso, ce taux d’accessibilité diminue à 34%.
Le taux de couverture de contact correspondant au taux de participation montre que moins de 1/5 de la
population cible du Burkina Faso a assisté à une intervention de sensibilisation proposée par une
OBCE en 2011.

Figure 7 : Localisation géographique des intervenants sur la promotion des pratiques optimales d’ANJE en 2013

• Les interventions et approches utilisées

 la stratégie des mères conseillères qui sont formées et ont pour mission de donner des
conseils sur la nutrition et de vendre des bouillies améliorées dans les quartiers ;
 les visites à domicile réalisées sur une longue durée (8 mois) favorisant le changement de
comportement ;
 l’implication des CSPS et des districts sanitaires et la mise en place d'un processus
d'appropriation des bonnes pratiques et de pérennisation ;
 le dispositif du modèle « Care group » permettant de toucher un grand nombre des mères ;
 la conduite des actions de communication de masse: création d’outils et canaux de
sensibilisation innovant comme les animations au marché, le recours à la radio et le
théâtre forum ;
 l'implication de tous les acteurs influents dans le domaine de l’ANJE avec une adaptation
des stratégies pour chaque type d'acteur ;
 La démonstration culinaire à partir des produits locaux ;

15
  La production et la distribution des aliments de complément de qualité ;
 l’approche Grand-mère.

Au sujet de l’accessibilité des aliments de compléments, on observe plusieurs approches

complémentaires. En effet, des farines infantiles fortifiées produites localement (Misola, Yonhama), de
qualité et bon marché, se sont développées ces dernières années. Grâce notamment aux appuis
fournis par des ONG ces dernières années, certaines farines infantiles locales sont désormais de très
bonne qualité nutritionnelle, organoleptique et sanitaire. Elles sont produites par une trentaine d’unités
de production réparties sur tout le pays (Figure 8). Toutefois, ces farines sont encore insuffisamment
commercialisées et peu connues. L’expérience de GRET au niveau de la région de l’Est montre
qu’avec une bonne sensibilisation 30% des mères des provinces de la Gnagna et de la Tapoa achètent
régulièrement les farines enrichies. Les freins à l’achat peuvent être d’ordre culturels car les familles
n’ont pas l’habitude d’acheter des aliments pour les jeunes enfants) ou économiques. Quelques
partenaires (GRET, MMI, ACF) font la promotion de ces farines fortifiées dans leurs zones
d’intervention, d’autres en achètent pour distribuer dans le cadre de filets sociaux (réponse aux
inondations ou en période de soudure, distribution aux enfants nés de mères séropositives…). Des
formes innovantes de commercialisation sont en test (Kiosques commercialisant des bouillies prêtes à
consommer dans les quartiers vulnérables des villes).

Figure 8 : Localisation géographique des entreprises ou associations de production de farine infantile.

La plupart des partenaires font la promotion de recettes améliorées à base de céréales locales (mil,
sorgho, maïs) de tubercules (igname, pomme de terre) enrichies avec le haricot, l’arachide, le
soumbala (néré), le poisson sec, les fruits etc.
Il existe une grande diversité de recettes d’apports nutritionnels variés: certaines se réfèrent à la
Direction de la Nutrition qui a établi une série de recettes, d’autres ont conçu leurs propres recettes.

16
L’avantage de cette approche est qu’elle est financièrement accessible par la majorité des ménages.
Ces recettes permettent d’améliorer les apports nutritionnels, sans toutefois couvrir l’ensemble des
besoins (notamment en termes d’énergie et de micronutriments). D’autres partenaires font également
la promotion d’aliments spécifiques riches en micronutriments (patate à chair orange, moringa, légumes
à travers les jardins de la santé,…).

Synthèse des facteurs limitant les pratiques optimales d’ANJE

Les facteurs susceptibles de limiter le niveau des indicateurs clés d’ANJE au Burkina Faso sont
résumés dans le tableau I.

Les facteurs limitant des pratiques optimales d’ANJE sont de plusieurs ordres à savoir culturels,
économiques, religieux, structurels et affectifs.

17
Tableau I
Facteurs limitant les pratiques optimales d’ANJE
Domaines Facteurs limitant les pratiques optimales d’ANJE
Aspects communautaire et
Persistance de pratiques traditionnelles et de tabous alimentaires qui gênent l’efficacité de la conduite de l’AME (gavage
familial et purge ou administration de tisanes à but thérapeutique etc.).

Persistance de la perception que l’enfant ne peut rester sans boire de l’eau dans la période 0 – 6 mois.

Persistance de la perception que le lait maternel ne suffit plus avec la croissance de l’enfant dans la période d’âge 0 – 6
mois et des aliments de complément s’imposent trop précocement.

Fortes influences négatives à une pratique optimale d’allaitement dans la communauté (mari, grand-mère, chefs de
village, responsables coutumiers ou religieux, tradi-praticiens de santé).

Insuffisance de connaissance et compétence pour la préparation d’aliments de complément appropriés à domicile.

Faible accès à des aliments de complément de qualité à base d’aliments locaux et leur utilisation inappropriée.

Faible implication des hommes sur les questions d’ANJE

Faible Couverture des activités à base communautaire de promotion des bonnes pratiques d’ANJE

Faible disponibilité des aliments de complément dans les ménages

Faible utilisation des aliments disponibles

Peu d’attention accordée à l’alimentation de la femme enceinte et allaitante

Faible capacités des acteurs communautaires dans la promotion des pratiques optimales d’ANJE.

Aspects liés à la communication
Faible qualité des activités de sensibilisation menées par les acteurs communautaires
Domaines Facteurs limitant les pratiques optimales d’ANJE

Absence de normes de qualité pour déterminer la disponibilité ou non de ressources humaines adéquates pour mener
les activités de promotion d’ANJE.

Absence d’approche harmonisée orientée vers une bonne couverture et fréquence des activités promotionnelles d’ANJE
(Objectifs de présences des mères d’enfant de 0-23 mois des OBCE fixés de différentes façons sans tenir compte
systématiquement de la couverture, d’une fréquence adéquate et mode d’organisation des activités pouvant engendrer
un changement de comportement chez les bénéficiaires).

Absence de plan de communication multimédia au niveau national d’appui aux activités communautaires de promotion
des pratiques optimales d’ANJE.



Contenu des messages spécifiques à l’alimentation de complément peu élaboré pour les agents de santé (absence de
protocole).
Non maitrise des approches de changement sociale par les acteurs. Insuffisance dans la promotion de l’utilisation des
aliments disponibles dans les ménages.

Faiblesse diffusion des messages pour la promotion de l’ANJE.

Insuffisance de qualité de certains messages pour la promotion de l’ANJE.

Utilisation non optimale des approches de changement social basée sur la participation effective des communautés dans
les principales étapes de mise en œuvre des interventions d’ANJE.

Faible efficience des mécanismes existants de communication entre les communautés et les prestataires de santé
Aspects liés à la création d’un
Farines infantiles enrichies encore insuffisamment commercialisées et peu connues.
environnement favorable

faible accessibilité financière de la population aux aliments d'origine animale et aux farines infantiles enrichies.

Conditions d’hygiène et d’assainissement précaires.

Domaines Facteurs limitant les pratiques optimales d’ANJE

Précarité de la sécurité alimentaire des ménages pouvant être accentuée par des situations de mauvaise récolte ou en
période de soudure.

Problèmes d’accès à l’eau potable surtout en milieu rural.

Aspects liés au système de
insuffisance du suivi et de la supervision du programme Initiative Hôpitaux amis des Bébés (IHAB) et non adoption d’une
santé approche d’institutionnalisation des dix (10) conditions d’allaitement maternel à travers le système de santé avec un suivi
régulier. Limites dans l’application de l’IHAB.

Insuffisance dans la gestion des intrants de la subvention des CPN (ruptures fréquentes).

Faible intégration des pratiques optimales d’ANJE dans la formation en pré-emploi des agents de santé.

insuffisance de capacité à tous les niveaux pour conduire des formations appropriées orientées vers l’action des
prestataires de santé dans le cadre de la promotion des pratiques optimales d’ANJE (Prise en compte insuffisante de la
promotion des pratiques optimales d’alimentation complémentaire chez les enfants 6 – 23 mois).

Absence d’outils nationaux de formations sur l’ANJE.

Insuffisance de la supervision et du suivi/évaluation des activités en rapport avec les interventions de survie de l’enfant y
compris la promotion des bonnes pratiques d’alimentation du nourrisson et du jeune enfant.

insuffisance de conseils sur les pratiques optimales d’ANJE au niveau des contacts existants dans les structures de
santé (consultations prénatales, accouchement, consultation nourrisson sain ou malade, séance vaccination)

Insuffisance de promotion des pratiques optimales d’alimentation complémentaire chez les enfants 6 – 23 mois.

Méconnaissance du code international de commercialisation des substituts du lait maternel (aucune formation formelle
sur le code pour prévenir les cas de violation et absence de support d’information sur le code dans les structures de
santé).
Domaines Facteurs limitant les pratiques optimales d’ANJE

insuffisance d’indicateurs en rapport avec l’ANJE dans le système de monitoring des activités des structures sanitaires.
Aspects politiques et de
Inexistence d’un système de suivi de l’application effective du Code international de commercialisation des substituts du
législation lait maternel à travers le décret interministériel réglementant la commercialisation des substituts du lait maternel adopté
en 1993.

Non mise à jour du code international des SLM en rapport avec les nouvelles recommandations de l’OMS.

Absence d’une stratégie nationale d’amélioration de l’alimentation complémentaire des enfants chez les groupes les plus
vulnérables (promotion de l’utilisation de farine infantile enrichie ou l’introduction de la fortification à domicile etc.).

Absence de norme de qualité sur les farines infantiles

Aspects liés à la gestion de
La gestion de l’ANJE dans les situations d’urgence n’est pas intégrée dans les plans de préparation et de gestion des
l’allaitement en situation difficile crises
(VIH, Urgence)

Les acteurs ne sont pas formés sur la gestion de l’ANJE dans les situations d’urgence.
1.6. Axes d’interventions stratégiques sur la base de l’analyse de situation

A la lumière de l’analyse de situation et en conformité avec la structuration de la stratégie mondiale

d’ANJE mais aussi avec les orientations stratégiques du PNDS 2011-2020, le plan de passage à
l’échelle des interventions de promotion des pratiques optimales d’ANJE au Burkina Faso s’appuiera
sur les axes d’interventions stratégiques suivants:

1. renforcement de la qualité et de la couverture des interventions communautaires de promotion

des pratiques optimales d’ANJE.
2. création au niveau communautaire d’un environnement favorable à la protection et à la
promotion des pratiques optimales d’ANJE.
3. mise en œuvre au niveau national d’un plan de communication d’appui aux activités
communautaires.
4. appui à la protection et à la promotion des pratiques optimales d’ANJE au niveau des
structures sanitaires.
5. renforcement de l’application du Code international de commercialisation des substituts du lait
maternel.
6. renforcement des compétences pour la gestion de l’ANJE dans les situations difficiles (VIH,
urgences).

II. BUT ET OBJECTIFS DU PLAN

2.1. But

Contribuer à la réduction d’au moins 40% du retard de croissance chez les enfants âgés de 0 – 59
mois d’ici 2025 et à la réduction de la mortalité infanto-juvénile au Burkina Faso.

2.2. Objectif Général

Augmenter le taux de pratique d’allaitement maternel exclusif chez les enfants âgés de moins de 6
mois de 38% en 2012 à au moins 80% en 2025 et le taux de pratique d’alimentation minimale
acceptable chez les enfants âgés de 6 – 23 mois de 3.5% en 2012 à au moins 30% en 2025.

2.3. Objectifs spécifiques

En termes d’objectifs spécifiques, le plan de passage à l’échelle de la promotion des pratiques

optimales d’ANJE se propose de :

1. Renforcer la qualité et la couverture des interventions communautaires de promotion des

pratiques optimales d’ANJE.
2. Créer au niveau communautaire un environnement favorable à la protection et à la promotion
des pratiques optimales d’ANJE.
3. Mettre en œuvre au niveau national un plan de communication d’appui aux activités
communautaires.
4. Appuyer la protection et la promotion des pratiques optimales d’ANJE au niveau des structures
sanitaires.
5. Renforcer l’application du code international de commercialisation des substituts du lait
maternel par une adoption du texte réglementaire relu et la mise en place d’un système de
surveillance.

22
 6. Renforcer les compétences pour la gestion de l’ANJE dans les situations difficiles (VIH,
urgences).

2.4. Résultats attendus

Résultat 1 : D’ici fin 2022, 1122519 soit 90% des femmes enceintes et 1791949 soit 90% des mères
d’enfants de 0 à 23 mois de la population totale du Burkina Faso ont accès à un Paquet Intégré des
Services d’ANJE (PISA).

Résultat 2 : D’ici fin 2022, un environnement favorable à la mise en œuvre du PISA est créé au niveau
communautaire par l’appui technique et financier à 691 880 mères d’enfants âgés de 6 – 23 mois dans
la conduite d’activités de production vivrière améliorées (maraîchage ou petit élevage) et par
l’amélioration de l’accessibilité aux autres sources de micronutriments (farines locales infantiles
enrichies, bouillies à base de farines infantiles locales enrichies et sachets de micronutriments pour la
fortification à domicile).

Résultat 3 : D’ici fin 2022, au moins une campagne nationale de communication de masse pour
amplifier les messages diffusés par les acteurs communautaires et les prestataires de santé est
systématisée annuellement au Burkina Faso.

Résultat 4. D’ici fin 2022, la mise en œuvre du PISA est institutionnalisée au niveau des formations
sanitaires publiques et privées du Burkina Faso.

Résultat 5. D’ici fin 2016, une version revue de l’arrêté d’application du code international de
commercialisation des substituts du lait maternel est adoptée et un système de vulgarisation et de
surveillance est fonctionnel.

Résultat 6 : D’ici fin 2022, les compétences au niveau national pour la gestion de l’ANJE dans les
situations difficiles (VIH, situations d’urgences) sont renforcées et l’amélioration des pratiques d’ANJE
devient un objectif de planification dans les interventions de protection sociale.

23
III. MISE EN ŒUVRE DU PLAN DE PASSAGE A L’ECHELLE

3.1. Principes, hypothèses et options stratégiques

Les principes

Le plan de passage à l’échelle de la promotion des pratiques optimales d’ANJE est basé sur les
principes suivants :

1. La prise en compte des mesures prioritaires de la stratégie mondiale d’alimentation du

nourrisson et du jeune enfant et des insuffisances révélées par l’analyse de situation.

2. La capitalisation des expériences réussies au Burkina Faso et ailleurs.

3. L’utilisation de la viabilité des interventions de promotion des pratiques optimales d’ANJE

comme un critère d’identification des stratégies de mise en œuvre.

4. La prise en compte d’une fréquence adéquate des activités promotionnelles des pratiques
optimales d’ANJE pouvant engendrer un changement de comportement chez les bénéficiaires
par la promotion d’activités de proximité sous la conduite des Agents de Santé à Base
Communautaire (ASBC).

5. La prise en compte de l’existence du réseau communautaire d’associations dans la

structuration des acteurs d’intervention de promotion des pratiques optimales d’ANJE en
comblant leurs gaps de capacités et organisationnel.

6. La prise en compte des aires d’influences des pratiques d’ANJE et des normes sociales
identifiées au cours de l’analyse de situation.

7. La promotion de l’utilisation de l’approche de groupes de soutien mère à mère ou Groupes

d’Apprentissage et de Suivi des Pratiques d’ANJE (GASPA) pour favoriser l’adoption des
conseils prodigués.

8. La promotion de l’innovation dans l’offre de services et la stratégie de délivrance par

l’organisation des services de promotion des pratiques optimales d’ANJE à travers le cycle de
vie au profit de GASPA de femmes enceintes d’une part et de mère d’enfant 0 – 23 mois
d’autre part (cette stratégie orientée vers l’action permettra de délivrer un paquet de services
d’ANJE approprié et opportun).

9. La promotion de l’approche multisectorielle pour maximiser l’impact sur la réduction de la

malnutrition chronique.

24

Les hypothèses et options stratégiques

Le plan de renforcement et de passage à l’échelle de la promotion des pratiques optimales d’ANJE est
basé sur les hypothèses suivantes :

1. La reconnaissance de l’existence encore limitées d’interventions de promotion d’ANJE basées

sur la délivrance d’un paquet de services d’ANJE à travers le cycle de vie conforme au modèle
présenté dans le Tableau II et dont la mise en œuvre se fait à travers une norme de qualité
faisable (affectation d’un effectif spécifique d’enfants 0 – 23 mois à couvrir par agent de santé
communautaire ou autre agent communautaire) pour assurer de bonnes couvertures de
disponibilité et d’accessibilité (Tableau III)3.

Tableau II : Paquet Intégré des Services d’ANJE à travers le cycle de vie

GASPA Composante du Paquet Intégré des Services d’ANJE

1 Femmes enceintes • Promotion de la consultation prénatale et de l’accouchement assisté

• Promotion d’une bonne nutrition chez les femmes enceintes
• Appréciation de la perception de la femme enceinte sur la mise au sein
précoce et de l’AME pour des conseils appropriés.
• Appui à la mise au sein précoce par des conseils appropriés et la
création d’un environnement propice.
• Promotion de l’hygiène au cours de l’alimentation du jeune enfant
• Promotion de l’espacement des naissances
2 Femmes allaitantes • Suivi de l’option des mères pour l’alimentation de leurs nourrissons pour
d’enfants de moins de des conseils appropriés
6 mois d’âge • Promotion d’une bonne nutrition chez les femmes allaitantes
• Promotion de l’hygiène au cours de l’alimentation du jeune enfant
• Promotion de l’espacement des naissances

3 Mère d’enfants âgés • Rappel systématique de l’introduction d’aliments de complément dès 6

de 6 – 24 mois. mois
• Evaluation de la poursuite de l’allaitement pour des conseils appropriés
• Evaluation de la fréquence des repas pour des conseils appropriés
• Evaluation de la diversité alimentaire pour des conseils appropriés
• Promotion de l’accessibilité à des sources de micronutriments (farine
infantile enrichie, fortification à domicile, production vivrière améliorée,
produits forestiers non ligneux)
• Promotion du principe des mélanges multiples pour la préparation de
menus et farine de complément équilibrés par la démonstration culinaire
• Promotion de l’hygiène au cours de l’alimentation du jeune enfant
• Promotion de l’espacement des naissances
• Promotion de la production vivrière améliorée pour la diversification
alimentaire
• Suivi de l’état nutritionnel des enfants et des mères
• Promotion des jeux d’éveil et d’affection chez les enfants

3
Une phase test selon ce modèle (2013 – 2015) est en exécution entre au niveau de la région du Nord à travers le «Projet de Sécurité
nutritionnelle en Afrique» (ANSP) financé par l’Union Européenne.

25
Tableau III : Normes de qualité faisable pour la mise en œuvre au niveau communautaire du
paquet de services D’ANJE
Normes de qualité Type de couvertures ciblées
• Utilisation d’un rapport de 50 enfants 0 - 23 Disponibilité des services d’ANJE par un effectif
mois et en moyenne 31 femmes enceintes approprié d’acteurs communautaires
par Agent de Santé à Base Communautaire
(ASBC) pour la détermination d’un nombre
adéquat d’acteurs au niveau communautaire

• Utilisation d’une norme d’établissement des Accessibilité des services d’ANJE en rapport avec la
Groupes d’Apprentissage et de Suivi des possibilité d’organiser des sessions de groupes
Pratiques d’ANJE (GASPA) au niveau d’apprentissage des femmes enceintes ou mères
communautaire (15 femmes par groupes). d’enfants de 0 – 6 mois

• Affectation à chaque ASBC d’un nombre

moyen de 5 GASPA pour rendre possible
l’organisation d’au moins d’une session
mensuelle au profit de chaque Groupe de
femme.

2. La sélection au besoin d’un nombre additionnel ASBC en vue d’atteindre la norme de qualité.

3. L’affectation à chaque ASBC au moins de deux personnes ressources volontaires (PRV)

(Membre de comité villageois de Développement, élu local, enseignant, représentant des
groupements de femmes, représentant des associations de jeunes, animateur de radios
communautaire, leader communautaire, grand mères, guide religieux, guide traditionnel) pour
leur permettre de promouvoir les pratiques optimales d’ANJE auprès de leurs audiences et de
leurs réseaux sociaux.

4. Le renforcement de capacités de 3 agents par OBCE pour jouer un rôle d’appui et de

supervision des activités promotionnelles d’adoption des pratiques optimales d’ANJE qui seront
menées par les ASBC et autres acteurs communautaires.

5. La prise en compte d’une phase test de stratégies et d’harmonisation des outils de formation et
de gestion (2013 – 2014), d’une phase d’enrôlement des régions et d’extension des
couvertures (2015 – 2022) qui feront l’objet de budgétisation et d’une phase de consolidation et
de documentation (2023 – 2025) (Figure 9).

26
 2013 - 2014 2015 - 2022 2023- 2025
• Test de stratégies • Enrôlement progressif des • Consolidation des acquis
• Harmonisation des outils de pools de régions sur la base • Documentation
formation et de gestion d'une priorisation
• Affinement des aspects • Extension des couvertures
politiques et des normes. du paquet d'intervention
d'ANJE intégrant une norme
de qualité de 18% à 90% sur
une durée de 5 ans au
niveau de chaque pool de
région.

Figure 9. Phasage du plan de renforcement et de passage à l’échelle de la promotion des pratiques

optimales d’ANJE.

6. La priorisation des zones d’intervention à partir de 2015, sur la base des prévalences du retard
de croissance et du taux de pauvreté au niveau régional. (Figure 10 et 11). Par contre, les
régions abritant les tests d’intervention d’ANJE entre 2011 et 2014 sont insérées
prioritairement dans le cadre du plan de passage à l’échelle selon une approche raisonnée.

60
Quintile chez les plus pauvres (%)

Sahel
45 Sud Ouest
Est

30
Centre Nord
Centre Ouest
Centre Sud
Nord
15 CE Plateau Central
BMH
Haut Bassin
Cascades
Centre
0
10 20 30 40 50
Retard de croissance selon ENN 2012 (%)

Figure 10. Quintile chez les plus pauvres en fonction des prévalences de retard de croissance au
niveau régional (Enquête nationale de nutrition 2012 au Burkina Faso).

27
 2013 - Test 2016 2017
2015 2018
1. Nord 7. Centre Sud 10. Centre
4. Est 12. Boucle du
2. Plateau 8. Centre Nord Ouest
Mouhoun
central 5. Sahel 11. Haut
9. Centre Est 13. Centre
6. Sud Ouest bassin
3. Cascades

Figure 11. Priorisation du ciblage des régions à partir de 2015 selon les taux de pauvreté et des
prévalences de retard de croissance au niveau régional.

7. Constance du taux de croissance démographique du Burkina Faso pour les 10 prochaines

années (3,1% par an). Sur cette base, nous utiliserons les projections démographiques de
l’INSD (2007-2020) pour estimer notre population cible.

8. Priorisation des activités de renforcement de capacité en matière d’ANJE au profit des

prestataires de santé en charge de la santé maternelle et infantile (consultations prénatales,
accouchement, consultation nourrisson sain ou malade, séance vaccination) : 4 membres par
Equipe Cadre de District, 3 prestataires de santé par Centre Hospitalier ou Centre médical
(CMA, CM), 3 prestataires de santé par CSPS, Dispensaires ou maternité isolés.

3.2. Projection des couvertures de mise en œuvre du paquet promotionnel des pratiques
optimales d’ANJE

Le plan de passage à l’échelle ANJE se fixe comme objectif de couverture de porter d’ici 2022 à 90% la
mise en œuvre communautaire d’un Paquet Intégré de Service d’ANJE à travers le cycle de vie en
intégrant des normes de qualité faisables pour assurer de bonnes couvertures de disponibilité et
d’accessibilité des services.

Au niveau de chaque pool de régions la progression de couverture adoptée s’étend de 18% à 90% à
partir de leur année d’enrôlement (Tableau IV). Toutefois, en 2013, la couverture moyenne dans les
régions abritant les phases tests d’intervention est de 71%. La région de l’Est dont l’enrôlement est
planifié en 2015 débutera avec une couverture de 22% à cause des interventions de promotion d’ANJE
menées par GRET et l’UNICEF au niveau de la province du Gourma.

La traduction en effectifs des populations couvertes par la mise en œuvre du PISA à travers le cycle de
vie entre 2013 et 2022 est présentée dans le tableau V. Par rapport à l’évolution de la population totale
du Burkina à chaque étape, il en ressort une évolution de la couverture nationale de la mise en œuvre
du PISA présentée dans la figure 12.

28
Tableau IV: Projection des couvertures de mise en œuvre du paquet promotionnel des pratiques
optimales d’ANJE au niveau des différents pools de régions.

Année Projections de couverture du paquet promotionnel des pratiques optimales

d’enroulement Pools de d’ANJE intégrant des normes de qualité
des séries de régions
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
régions
1. Nord
2. Plateau
2013 71%4 80% 85% 90% 90%
Central
3. Cascades
4. Est
5. Sahel
2015 22%5 36% 54% 72% 90%
6. Sud-
Ouest
7. Centre
Sud
8. Centre
2016 18% 36% 54% 72% 90%
Nord
9. Centre
Est
10. Centre
Ouest
2017 18% 36% 54% 72% 90%
11. Haut
bassin
12. Boucle
2018 de Mouhoun 18% 36% 54% 72% 90%
13. Centre

4
Prise en compte d'une couverture en 2013 de 58% au niveau de la région du Nord par AMMIE/UNICEF et SEMUS/UNICEF et 71% de la
région du Plateau Central par IBFAN/APAIB/ACF/UNICEF et de 83% de la région Cascade par MLAL/UNICEF.
5Prise en compte d'une couverture de 25% de la région de l'Est à travers les interventions de GRET/UNICEF au niveau du Fada

N’gourma

29
Tableau V
Evolutions des populations couvertes selon la stratégie d’enrôlement des pools de régions et l’extension des couvertures des interventions d’ANJE

Périodes d’enrôlement des séries de régions et d’extension

2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022

Evolution de la population générale

couverte par la mise en œuvre du
2,078,014 2,421,620 3,442,268 4,966,222 7,213,848 10,461,105 13,902,726 16,740,648 18,907,992 20,409,442
paquet promotionnel des pratiques
optimales d'ANJE
Evolution des effectifs de femmes
enceintes couvertes par la mise en
114,291 133,189 189,325 273,142 396,762 575,361 764,650 920,736 1,039,940 1,122,519
œuvre du paquet promotionnel des
pratiques optimales d'ANJE
Evolution des effectifs d'enfants 0 -
23 mois couverts par la mise en
182,450 212,618 302,231 436,034 633,376 918,485 1,220,659 1,469,829 1,660,122 1,791,949
œuvre du paquet promotionnel des
pratiques optimales d'ANJE
Population Total Burkina Faso 17,322,796 17,880,386 18,450,494 19,034,397 19,632,147 20,244,079 20,870,060 21,496,041 22,122,022 22,748,003
Evolution de la couverture des
enfants de 0-23 mois de la mise en
12% 14% 19% 26% 37% 52% 67% 78% 85% 90%
œuvre du paquet promotionnel des
pratiques optimales d'ANJE

30
 100%
90% 90%
85%
80% 78%
70%
67%
Couvertures (%)

60%
50% 52%

40%
37%
30%
26%
20% 19%
12% 14%
10%
0%
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
Années

Figure 12 : Evolution de la couverture nationale de mise en œuvre du paquet promotionnel des pratiques optimales d’ANJE

3.3. Stratégies de mise en œuvre du plan.

La mise en œuvre du plan de passage à l’échelle des interventions d’ANJE au Burkina Faso se fera sur
la base des stratégies suivantes :

1. Utilisation de réseaux communautaires pour l’extension des interventions d’ANJE et le

recours aux stratégies de communication pour le changement de comportement.

Au niveau de chaque district le PISA sera mis en œuvre sur la base d’un modèle d’implantation et de
gestion des interventions qui sera décrit au niveau des activités. La pratique de l’allaitement comporte
une dimension sociale et culturelle au regard de certaines pratiques comme le fait de donner des
infusions, des tisanes, de l’eau (pour calmer la soif selon les mères et gardiennes d’enfants), et des
décoctions. Même si le fait de faire passer les messages à travers les causeries peut améliorer les
connaissances, il n’engendre pas systématiquement un changement de comportement. Ainsi une
approche intégrée de communication sera utilisée (changement de comportement au niveau individuel,
la mobilisation communautaire pour susciter le changement social et le plaidoyer en direction des
autorités à tous les niveaux).

2. Partenariat entre les structures de santé et les organisations à base communautaire.

Les contacts de santé maternelle, infantile et néonatale existants au niveau des structures de santé
seront mis à profit par les prestataires de santé formés pour délivrer le PISA. Les prestataires de santé
joueront un rôle primordial dans le renforcement de capacités des acteurs communautaires, dans leur
supervision et capitaliseront les données de suivi au niveau de leurs rapports d’activités. Pour jeter les
bases de ce partenariat, les zones d’intervention communautaire au cours de l’extension au niveau de
chaque district se feront autour des aires de responsabilité des formations sanitaires.

31
Dans le contexte de l’option stratégique de la contractualisation des interventions à base
communautaire au Burkina Faso, les ONG en partenariat avec les OBCE et les ASBC joueront un rôle
d’agence d’exécution au niveau de chaque district sanitaire.

3. Diffusion des messages à travers un plan de communication national sur l’ANJE

Au-delà de la communication de proximité au niveau communautaire, la diffusion des messages sera

amplifiée par une approche multimédia exécutée au niveau national. C’est dans ce cadre que s’inscrit
l’élaboration d’un plan de communication orienté spécifiquement vers des actions de portée nationale
et d’appui aux activités de communication pour le changement de comportement et de mobilisation
sociale qui seront conduites par les prestataires de santé et les acteurs communautaires.

4. Intégration pour combler les gaps de capacités

Les gaps de capacités des prestataires de santé et des acteurs communautaires en matière de
promotion d’ANJE seront comblés à travers l’élaboration d’outils de formation harmonisés au niveau
national intégrant la promotion des pratiques optimales d’allaitement et d’alimentation complémentaire.
Au-delà des aspects techniques en rapport avec la promotion des pratiques optimales, les outils de
formation vont intégrer selon le niveau des aspects en rapport avec :

• la vulgarisation du code international de commercialisation des substituts du lait maternel ;

• les modalités de gestion de l’ANJE dans les situations difficiles comme le contexte du VIH et
les urgences (normes et activités convenues pour l’alimentation infantile) ;
• l’institutionnalisation des dix conditions pour le succès de l’allaitement maternel au niveau des
services liés à la maternité ;
• le processus d’implantation et de mise en œuvre du PISA dans un district sanitaire et une
communauté (quartier / village) ;
• le système de suivi des interventions d’ANJE intégrant les outils de gestion et de reportage des
activités ;
• les techniques de supervision ;
• les techniques de communication interpersonnelle.

3.4. Principales activités par rapport aux résultats attendus

Résultat 1 : D’ici fin 2022, 1122519 soit 90% des femmes enceintes et 1791949 soit 90% des mères
d’enfants de 0 à 23 mois de la population totale du Burkina Faso ont accès à un Paquet Intégré des
Services d’ANJE (PISA).

Activités liées aux Résultat 1

1. Elaborer un guide du formateur des acteurs communautaires sur l'ANJE et un manuel de

l’agent communautaire sur l'ANJE.

2. Organiser un atelier national de validation et d'adoption des outils communautaires de

formation sur l’ANJE.

3. Reproduire les 2 outils de formation des acteurs communautaires sur l’ANJE (Guide du
formateur et Manuel du participant) : pour appuyer la phase d’extension, il s’agira de reproduire
annuellement 2000 guides du formateur des agents communautaires, 5000 Manuels de l’agent
communautaire entre 2014 et 2019.

32
 4. Elaborer, reproduire et diffuser un aide-mémoire pratique pour les ASBC et les OBCE pour la
délivrance des services en rapport avec la mise en œuvre du PISA : pour appuyer la phase
d’extension, il s’agira de reproduire annuellement 5000 Aide-mémoires entre 2014 et 2019.

5. Former 90 agents des ONG-RENCAP sur l’ANJE en 5 sessions de formation entre 2013 et
2018 (Tableau VI).
Tableau VI : Plan de formation des ONG RENCAP
Année d’enrôlement 2013 2015 2016 2017 2018 Total
Régions • Nord • Est • Centre • Centre • Boucle du
• Plateau • Sahel Sud Ouest Mouhoun Burkina
Central • Sud- • Centre • Haut • Centre Faso
• Cascades Ouest Nord Bassin
• Centre
Est
Nombre d’ONG-
RENCAP 4 3 4 3 4 18
Effectif d’agents
d’ONG-RENCAP 20 15 20 15 20 90
à former
Nombre de session de
formation 1 1 1 1 1 5

6. Former sur l’ANJE 468 agents d’OBCE à travers 19 sessions de formation entre 2013 et 2018
(Tableau VII).

Tableau VII : Plan de formation des agents des OBCE

Année d’enrôlement 2013 2015 2016 2017 2018 Total
Régions • Nord • Est • Centre • Centre • Boucle du
• Plateau • Sahel Sud Ouest Mouhoun Burkina
Central • Sud- • Centre • Haut • Centre Faso
• Cascades Ouest Nord Bassin
• Centre
Est

Nombre d’OBCE 27 24 41 29 35 156

Effectif des agents
d’OBCE à former 81 72 123 87 105 468
Nombre de session de
formation 3 3 5 3 4 19

7. Réaliser au moins 1543 autodiagnostics communautaires suivis de restitution aux

communautés ciblées dans l’aire de responsabilité des formations sanitaires (CM et CSPS) :
de façon participative avec les communautés, cette activité marquera le démarrage de la mise
en œuvre du PISA dans les différentes localités ciblées. Il s’agira de faire au niveau de chaque
communauté ciblée (secteur ou village) l’inventaire des pratiques courantes en matière d’ANJE
et des ressources alimentaires localement disponibles. A la suite du diagnostic de base, une
rencontre restitution des résultats aux acteurs communautaires et leaders sera effectuée pour
les conscientiser sur les problèmes d’ANJE. Les objectifs spécifiques de cette rencontre sont
entre autres :

• définir un but commun avec la communauté pour améliorer les pratiques courantes d’ANJE et
partager les réponses que la mise en œuvre du PISA se propose d’apporter,

33
 • étudier la possibilité d’avoir des espaces communautaires à utiliser comme site d’intervention,
• mobiliser les ASBC et les leaders communautaires autour de l’intervention de promotion des
pratiques optimales d’ANJE,
• partager les critères de sélection des agents communautaires additionnels pour compléter
l’effectif des ASBC,
• partager l’idée de faire recours à des personnes ressources volontaires devant appuyer les
acteurs communautaires dans l’application des stratégies de changement de comportement,
• définir les activités immédiates pour le démarrage du projet y compris l’identification des
bénéficiaires primaires (femmes enceintes, mères d’enfants âgés de 0 – 23 mois) et la création
des GASPA.

Le plan de réalisation des diagnostics de base communautaire dans l’aire de responsabilité des
formations sanitaires est présenté dans le tableau VIII. Des indications sur la méthodologie de
réalisation de cette activité ainsi que les outils nécessaires sont intégrés comme objectifs
d’apprentissage dans le kit national d’outil de formation sur l’ANJE.

Tableau 8: Plan de réalisation des diagnostics de base.

2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022

Evolution de l’effectif des formations

sanitaires enrôlées selon le rythme
100 232 320 447 630 886 1142 1335 1465 1543
d’extension de la mise en œuvre
communautaire du PISA

Nombre de nouveaux diagnostics de

base suivi de restitution aux 100 132 88 127 183 256 256 193 130 78
communautés ciblées par an

8. Former sur l’ANJE 35 839 agents de santé communautaire ou autres agents communautaires
à travers 1434 sessions de formation entre 2013 et 2022 au niveau des 63 districts sanitaires
du Burkina Faso. Les effectifs à former par an sont présentés dans le Tableau IX. Les
formations des ASBC seront assurées par les OBCE sous la supervision des agents de santé
des CSPS et du personnel des ONG Rencap.

Tableau IX : Plan de formation des acteurs communautaires

Années 2 013 2 014 2 015 2 016 2 017 2 018 2 019 2 020 2 021 2 022 Total
Formation des ASBC et autres acteurs communautaires

Effectif à former par an 1 364 2 486 2 194 2 676 3 947 5 702 6 043 4 983 3 806 2 637 35 839
Nombre de session 55 99 88 107 158 228 242 199 152 105 1 434

Orientation des Personnes Ressources Volontaires

Effectif à orienter par an 1 364 2 486 2 194 2 676 3 947 5 702 6 043 4 983 3 806 2 637 35 839
Nombre de session
55 99 88 107 158 228 242 199 152 105 1 434
d'orientation

Nombre de dialogue 5 456 9 944 8 777 10 704 15 787 22 809 24 174 19 934 15 223 10 546 143 356
communautaire par an

34
 9. Elaborer une série de 4 aide-visuels pour Personnes Ressources Volontaires (PRV) pour la
diffusion de message clés d’ANJE auprès de leurs audiences. Les quantités à produire par an
sont présentés dans le Tableau X.

10. Orienter sur l’ANJE 35 839 personnes ressources volontaires à travers 1434 sessions
d’orientation sur l’utilisation des aide-mémoire entre 2013 et 2022 au niveau des 63 districts
sanitaires du Burkina Faso. Les effectifs à orienter par an sont présentés dans le Tableau IX.
Ces sessions d’orientation seront assurées par les OBCE sous la supervision des agents de
santé des CSPS et du personnel des ONG Rencap.

11. Equiper les 35 839 ASBC ou autres agents communautaires de boites à images et de kits de
démonstration culinaire pour appuyer les sessions de Groupes d’Apprentissage et de Suivi des
Pratiques d’ANJE (GASPA). Les besoins annuels en équipement sont présentés dans le
Tableau X.

Tableau X: Plan d’équipements des acteurs communautaires

EQUIPEMENTS 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Total

Quantités d'outils PRV à

produire par an 5 456 9 944 8 777 10 704 15 787 22 809 24 174 19 934 15 223 10 546 143 356

Quantités de Boîtes à
images à produire par an 1 364 2 486 2 194 2 676 3 947 5 702 6 043 4 983 3 806 2 637 35 839

Quantité de Kit de
démonstration culinaire 1 364 2 486 2 194 2 676 3 947 5 702 6 043 4 983 3 806 2 637 35 839

12. Appuyer les activités d’identification des bénéficiaires (dénombrement enregistrement) et

d’établissement des GASPA.
Dans le cadre de la mise en œuvre du plan les femmes bénéficiaires seront organisées en Groupes
d’Apprentissage et de Suivi des Pratiques d’ANJE (GASPA). Ainsi un dénombrement et identification
des bénéficiaires primaires (femmes enceintes mères d’enfants âgés de 0 – 23 mois) seront conduits
dans chaque communauté ciblée par les ASBC avec l’appui des relais communautaire et des OBCE.
L’évolution du nombre de GASPA et celle de l’effectif des ASBC sur la base de la norme de qualité
sont présentés dans le tableau XI. Il en ressort qu’au cours du passage à l’échelle chaque ASBC ou
autre agent communautaire aura à gérer en moyenne 5 groupes d’apprentissage et de suivi des
pratiques d’ANJE. Ainsi leur objectif sera d’organiser pour chaque GASPA une session par mois. Les
activités des ASBC intégreront aussi le suivi de l’évolution des pratiques d’ANJE à des étapes cruciales
que sont : 1) à la suite d’une naissance (pour la mise au sein précoce) 2) entre 0 – 5 mois pour le suivi
de l’AME 3) entre 6 – 23 mois pour le suivi de l’introduction d’aliments de complément la fréquence
des repas et la diversification alimentaire.

35
Tableau XI : Plan d’application de la norme de qualité pour la conduite des activités promotionnelles d’ANJE.
Périodes d’enrôlement et d’extension
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022

Evolution de la population générale couverte par

la mise en œuvre du paquet promotionnel des 2 078 014 2 421 620 3 442 268 4 966 222 7 213 848 10 461 105 13 902 726 16 740 648 18 907 992 20 409 442
pratiques optimales d'ANJE

Evolution des effectifs de femmes enceintes

couvertes par la mise en œuvre du paquet 114 291 133 189 189 325 273 142 396 762 575 361 764 650 920 736 1 039 940 1 122 519
promotionnel des pratiques optimales d'ANJE

Evolution des effectifs d'enfants 0 - 23 mois

couverts par la mise en œuvre du paquet 182 450 212 618 302 231 436 034 633 376 918 485 1 220 659 1 469 829 1 660 122 1 791 949
promotionnel des pratiques optimales d'ANJE

Evolution de l'effectif des GASPA des femmes

7 619 8 879 12 622 18 209 26 451 38 357 50 977 61 382 69 329 74 835
enceintes
Evolution de l'effectif des GASPA des mères
12 163 14 175 20 149 29 069 42 225 61 232 81 377 97 989 110 675 119 463
d'enfants 0 - 23 mois

Evolution de l'effectif total GASPA (femmes

19 783 23 054 32 770 47 278 68 676 99 590 132 354 159 371 180 004 194 298
enceintes + mères d'enfants 0 - 23 mois)

Nombre de nouveaux GASPA par an 19 783 3 271 9 716 14 508 21 398 30 914 32 764 27 017 20 633 14 294

Evolution de l'effectif des ASBC et autres agents

communautaire selon la norme de qualité (1 2 655 3 850 6 045 8 721 12 668 18 370 24 413 29 397 33 202 35 839
ASBC ou autre agent/ 50 enfants 0 - 23 mois)
Déduction de la norme de qualité pour les femmes
enceintes sur la base de l'effectif des ASBC ou
43 35 31 31 31 31 31 31 31 31
autres acteurs communautaires découlant de la
norme de qualité utilisée
Répartition des GASPA par ASBC ou autres
7 6 5 5 5 5 5 5 5 5
agents communautaire

36
 13. Appuyer la réalisation des activités promotionnelles des pratiques optimales d’ANJE

Ces activités se réaliseront selon une approche intégrée de communication (théâtres fora causeries
éducatives ciné débats émissions radios projections de film démonstration culinaires …).Toutefois la
mise en place de Groupe d’Apprentissage et de Suivi des Pratiques d’ANJE (GASPA) sera
systématisée et pourra être utilisée comme plateforme de déroulement des activités promotionnelle.
Dans ce cadre un modèle de déroulement des sessions sera promu à travers les outils de formation
pour assurer la qualité des services et susciter l’assiduité et une adhésion sans relâche des femmes
autour des interventions promotionnelles des pratiques optimales d’ANJE. Les activités au cours d’une
session de GASPA seront définies en fonction du PISA à travers le cycle de vie.

Dans le cadre de l’appui à la réalisation des activités promotionnelles des pratiques optimales d’ANJE
un fonds de motivation par an sur la base d’une prise en charge de 2 500 FCFA par acteur
communautaire et par mois sera créé. Ce fonds sera de nature à contribuer au financement du budget
de la motivation des ASBC retenu par l’Etat dans le cadre de la contractualisation. Ainsi les modalités
d’utilisation seront définies de concert avec les bénéficiaires en tenant en compte des orientations
stratégiques adoptées à travers la politique de santé communautaire en vigueur.

14. Appuyer d’ici 2022 l’organisation de 347 720 dialogues communautaires en direction des
maris leaders communautaires grand mères tradi-praticiens de santé : les PRV seront mis à
contribution pour organiser selon leurs audiences des dialogues communautaires pour contribuer à
lever les barrières à l’adoption des pratiques optimales d’ANJE. Ainsi leur objectif sera d’organiser au
moins un dialogue communautaire dans chaque semestre avec leurs audiences au-delà de la
promotion de l’ANJE à l’intérieur de leurs réseaux sociaux (Tableau XII).

Tableau XII: Plan d’organisation des dialogues communautaires au cours de l’extension des interventions
communautaires

2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Total
Nombre de nouveaux PRV
1 364 2 486 2 194 2 676 3 947 5 702 6 043 4 983 3 806 2 637 35 838
par an
Evolution des effectifs de
1 364 3 850 6 044 8 720 12 667 18 369 24 412 29 395 33 201 35 838
PRV
Nombre de dialogue
2 728 7 700 12 088 17 440 25 334 36 738 48 824 58 790 66 402 71 676 347 720
communautaire par an

15. Appuyer annuellement d’ici 2022 la conduite de 16 412 activités de mobilisations sociale
autour des pratiques optimales d’ANJE au niveau de l’aire communautaire de chaque
formation sanitaire (CMA CM et CSPS) en direction des communautés ciblées sur la base
d’un paquet minimum d’appui financier (Tableau XIII).

Tableau XIII : Plan d’organisation des mobilisations sociales au cours de l’extension des interventions
communautaires.
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Total
Evolution de l’effectif des
formations sanitaires enrôlées
selon le rythme d’extension de la 206 232 320 447 630 886 1 142 1 335 1 465 1 543
mise en œuvre communautaire
du PISA
Nombre de mobilisations sociales 412 464 640 894 1 260 1 772 2 284 2670 2 930 3 086
par an 16 412

37
16. Assurer la supervision mensuelle des ASBC par les OBCE en collaboration avec les ONG
partenaires des districts sanitaires.

17. Assurer la supervision trimestrielle des sites communautaires de mise en œuvre du PISA par les
prestataires de santé en collaboration avec les ONG partenaires des districts sanitaires.

Résultat 2 : D’ici fin 2022 un environnement favorable à la mise en œuvre du PISA est créé au niveau
communautaire par l’appui technique et financier à 691 880 mères d’enfants âgés de 6 – 23 mois dans
la conduite d’activités de production vivrière améliorées (maraîchage ou petit élevage) et par
l’amélioration de l’accessibilité aux autres sources de micronutriments (farines locales infantiles
enrichies bouillies à base de farines infantiles locales enrichies et sachets de micronutriments pour la
fortification à domicile).

Cette composante intègre la mise en œuvre d’activités qui sont de nature à renforcer la résilience des
communautés face à leur vulnérabilité par rapport aux aléas climatiques.

Activités liées au résultat 2

1. Elaborer des outils pratiques de formation d’acteurs communautaires sur les techniques de
production vivrière améliorée (cultures maraîchères et l’arboriculture fruitière, petit élevage).

2. Appuyer annuellement la reproduction des outils pratiques de formation d'acteurs

communautaires sur les techniques de production vivrière améliorée (cultures maraîchères
l'arboriculture vivrière petit élevage)

3. Appuyer la mise en place d’une ferme modèle au niveau de l’aire de chaque district sanitaire
devant servir de cadre de démonstration et de renforcement de capacité des mères d’enfants 6
– 23 mois sur les activités de production vivrière améliorée (cultures maraîchères et
l’arboriculture fruitière petit élevage) (Tableau XIV).

Tableau XIV: Plan de mise en place des fermes modèles

2013 2014 2015 2016 2017 2018 Total

Evolution de l’effectif des districts sanitaires

selon le rythme d’enrôlement des districts
11 14 15 12 11 63
sanitaires dans l’intervention de production
vivrière améliorée

Nombre de nouvelles fermes modèles à créer 11 14 15 12 11 63

4. Former 10 promoteurs de production vivrière par district sanitaire sur les activités de production
vivrière dans la gestion des fermes modèles pour le transfert de compétences en direction des
GASPA (Tableau XV).

38
Tableau XV: Plan de formation des promoteurs de production vivrière
2013 2014 2015 2016 2017 2018 Total
Evolution de l’effectif des districts sanitaires
selon le rythme d’extension de la mise en œuvre
communautaire du PISA
11 14 15 12 11 63

Nombre de nouvelles fermes modèles à créer

11 14 15 12 11 63

Effectif des promotrices de production vivrière

par an à former

110 140 150 120 110 630

Nombre de sessions de formation
6 7 8 6 6 32

5. Former à travers les GASPA 1 383 760 mères d’enfants 6 – 23 mois sur les techniques de
production vivrière améliorée entre 2014 et 2022 (Tableau XVI).

Tableau XVI: Plan de formation des Groupes d’Apprentissage et de Suivi des Pratiques optimales d’ANJE sur les
techniques de production vivrière améliorés
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Total
Enfants 6 - 23 mois
cibles
305 075 233 386 336 710 489 099 709 263 942 605 1 135 016 1 281 962 1 383 760
Effectif des
nouvelles mères
d’enfants 6 – 23
161 697 71 689 103 324 152 389 220 164 233 342 192 411 146 946 101 798 1 383 760
mois par an
Effectif des
sessions de
formation à travers
10 780 4 779 6 888 10 159 14 678 15 556 12 827 9 796 6 787 92 251
les GASPA
Effectifs de mères
d'enfants âgés de
6 - 23 mois ciblés
par le transfert
monétaire
80 849 35 845 51 662 76 195 110 082 116 671 96 206 73 473 50 899 691 880
conditionné par la
production vivrière
améliorée

6. Appuyer annuellement selon un système de transfert monétaire 50% des mères d’enfants âgés de 6
– 23 mois formées sur les techniques de production vivrière améliorées à exécuter leur plan d’action
(maraîchage ou petit élevage) soit un total de 691 880 bénéficiaires d’ici 2022 (Tableau XVI). La
sélection des bénéficiaires se fera sur base de critères de pauvreté définis au niveau local.

7. Appuyer la mise en place de points de vente de farines infantiles enrichies et/ou de bouillies
enrichies au niveau des districts sanitaires pour favoriser leur accessibilité aux enfants des zones les
plus vulnérables (milieu rural zone péri-urbaine) (Tableau XVII).

39
Tableau XVII. Plan de mise en place des points de vente de farines infantiles enrichies.
2013 2014 2015 2016 2017 2018 Total

Evolution de l’effectif des

districts sanitaires selon le
rythme d’extension de la 11 14 15 12 11 63
mise en œuvre
communautaire du PISA
Nombre de nouveaux points
de vente de farines enrichies
et/ou de bouillies enrichies à 220 280 300 240 220 1 260
créer (20 points de
vente/district sanitaire).

8. Organiser annuellement une campagne de marketing social des farines infantiles enrichies.

9. Développer en français et en langues locales un guide de recettes locales équilibrées répondant aux
principes des mélanges multiples.

10. Appuyer annuellement la reproduction des guides de recettes locales.

11. Conduire en 2014 une phase pilote de fortification à domicile au profit des enfants 6 - 23 mois en
utilisant la plateforme des modèles d’intervention de promotion des pratiques optimales d’ANJE au
niveau de la région du Nord.

Cette activité de supplémentation à domicile sera de nature à améliorer le statut en fer et de réduire
l'anémie chez les enfants de 6-23 mois. Il s’agira de faire bénéficier tous les 6 mois à chaque enfant
âgé de 6 – 23 mois d’une dotation de 60 sachets poudre de micronutriments pour 2 mois de
supplémentation à domicile dont le suivi sera assuré par les acteurs du volet communautaire de la
promotion des pratiques optimales d’ANJE. Ainsi il s’écoulera 3-4 mois entre chaque période
d’intervention de fortification à domicile. La composition des sachets de micronutriment sera conforme
aux recommandations internationales (12 5 mg de fer élémentaire de préférence en tant que fumarate
ferreux encapsulé 300 de mg de rétinol Zinc : 5 mg de zinc élémentaire de préférence en zinc
gluconate).Pour la phase test au niveau de la région du Nord 96 242 enfants 6 – 23 mois seront ciblés.
Cette phase pilote intègre la réalisation des sous activités suivantes :

La conduite d’enquêtes de base et d’évaluation sur l’état nutritionnel des enfants (données
anthropométrique prévalence de l’anémie par carence en fer). L’enquête de base sera couplée
à une recherche formative pour aider à développer la stratégie de communication de
l’intervention.

Elaborer des outils de communication pour la promotion de la fortification à domicile (outils

imprimés sketches audio visuels spots TV et radio).

Appuyer la diffusion et l’utilisation des outils de communication pour la promotion de la

fortification à domicile (outils imprimés sketches audio visuels spots TV et radio).

12. Organiser en 2016 un atelier de restitution des résultats et des leçons apprises de la phase pilote
de fortification à domicile pour la planification de l’extension au Burkina Faso.
13. Appuyer l’extension progressive de la fortification à domicile conformément à la stratégie
d’enrôlement des régions du plan de passage à l’échelle.

40
Résultat 3: D’ici fin 2022 une campagne nationale de communication de masse pour amplifier
les messages diffusés par les acteurs communautaires et les prestataires de santé est
systématisée annuellement au Burkina Faso.

Il s’agira d’intensifier périodiquement à l’échelle nationale les activités de communication en appui aux
activités de changement social et de comportement des acteurs communautaires et des prestataires de
santé.

Activités liées aux résultats 3.

1. Organiser un atelier de développement d’un plan stratégique de communication pour la mise

en œuvre du Paquet Intégré des Services d’ANJE (PISA) d’ici fin 2014.

2. Appuyer la mise en œuvre d’activités de communication spécifiques du plan stratégique de

communication pour la mise en œuvre du Paquet Intégré des Services d’ANJE (PISA).

3. Appuyer les activités de plaidoyer en faveur de l’ANJE (bonne réglementation allocation de

ressources et appui à la mise en œuvre)

4. Organiser au moins une campagne de communication (média théâtre forum causerie débat
projection vidéo etc…) sur l’ANJE par an en lien avec la semaine mondiale de l’allaitement
maternel pour amplifier les messages diffusés par les acteurs communautaires et les
prestataires de santé.

Résultat 4. D’ici fin 2022 la mise en œuvre du PISA est institutionnalisée au niveau des
formations sanitaires publiques et privées du Burkina Faso.

Activités liées au résultat 4 :

1. Elaborer le guide du formateur des prestataires de santé sur l'ANJE et le manuel du

prestataire de santé sur l'ANJE.

2. Organiser un atelier national de validation et d'adoption des outils de formation des

prestataires de santé sur l’ANJE.

3. Reproduire le guide du formateur des prestataires de santé sur l'ANJE et le manuel du

prestataire de santé sur l'ANJE.

4. Organiser une session de formation d’un pool national de 25 formateurs sur l'ANJE.

5. Organiser entre 2013 et 2018 13 sessions de formation au profit de 25 formateurs par

région sur l'ANJE Burkina Faso (Tableau XVIII).

41
Tableau XVIII : Plan de formation de pools régionaux de formateurs sur l’ANJE

Année 2013 2014 2015 2016 2017 2018 Total

d’enrôlement
Régions • Nord • Plateau • Est • Centre Sud • Centre • Boucle de
Central • Sahel • Centre Ouest Mouhoun Burkina Faso
• Cascade • Sud-Ouest Nord • Haut • Centre
• Centre Est bassin
Effectif des
formateurs 25 50 75 75 50 50 325
régionaux
Nombre de session
de formation 1 2 3 3 2 2 13

6. Former 5 436 prestataires de santé à travers 217 sessions de formation entre 2013 et
2018 au niveau des districts sanitaires du Burkina Faso (Tableau XIX).

Tableau XIX: Plan de formation des prestataires de santé

Année 2013 2014 2015 2016 2017 2018 Total
d’enrôlement
Régions • Nord • Plateau • Est • Centre • Centre • Boucle de
Central • Sahel Sud Ouest Mouhoun Burkina Faso
• Cascade • Sud-Ouest • Centre • Haut bassin • Centre
Nord
• Centre Est
Effectif des
prestataires de 590 630 983 1185 1050 998 5436
santé à former
Nombre de session
24 25 39 47 42 40 217
de formation

7. Elaborer des outils d’institutionnalisation et de suivi des dix conditions pour le succès de
l’allaitement maternel au niveau des services liés à la maternité.

8. Elaborer reproduire et diffuser un aide-mémoire pratique pour les prestataires de santé

pour la délivrance des services en rapport avec la mise en œuvre du PISA.

9. Appuyer le processus d’intégration de l’ANJE dans les curricula de formation de base

des agents de santé :

Organisation de sessions d’orientation sur l’ANJE annuellement en direction
du personnel enseignant et des prestataires en fin de cycle de formation pré-
emploi entre 2014 – 2016.

Organisation d’un atelier de renforcement des services d’ANJE dans le
curriculum de formation des agents de santé en pré-emploi à partir de 2017.

10. Organiser trimestriellement des missions d’appui et de supervision des Equipes cadres
de districts sanitaires en direction des prestataires de santé des formations sanitaires
(CM CMA et CSPS) en collaboration avec les pôles régionaux de formation sur l’ANJE.

11. Assurer l’organisation semestriellement des missions d’appui et de supervision de la

Direction de la nutrition en direction des districts sanitaires et des Hôpitaux en
collaboration avec le pool national de formateurs ANJE les équipes régionales et les
partenaires techniques.

42
Résultat 5. D’ici fin 2016 une version revue de l’arrêté d’application du code international de
commercialisation des substituts du lait maternel est adoptée et un système de vulgarisation et
de surveillance est fonctionnel.

Activités liées au résultat 5 :

1. Mettre en place un comité de relecture de l’arrêté de 1993 d’application du Code international

de commercialisation des substituts du lait maternel.

2. Organiser un atelier de validation de la version revue du décret ministériel de 1993

d’application du Code international de commercialisation des substituts du lait maternel.

3. Organiser une session de plaidoyer en direction du parlement pour l’adoption de la version

relue de l’arrêté de 1993 d’application du Code international de commercialisation des
substituts du lait maternel.

4. vulgariser l'arrêté d'application du Code international de commercialisation des substituts du

lait maternel auprès des professionnels de santé du secteur privé agro-alimentaire et du grand
public.

5. Créer un mécanisme de surveillance de l’application de l’arrêté : visites en direction des

formations sanitaires suivi de la conformité des substituts du lait maternel gestion des
donations dans les situations d’urgence application de la recommandation nationale au sujet
de l’alimentation du nourrisson et du jeune enfant élaboration de rapport semestriel sur les
violations constatées et les actions correctrices.

Résultat 6 : D’ici fin 2022 les compétences au niveau national pour la gestion de l’ANJE dans
les situations difficiles (VIH situations d’urgences) sont renforcées et l’amélioration des
pratiques d’ANJE devient un objectif de planification dans les interventions de protection
sociale.

Activités liées au résultat 6:

1. Organiser un atelier national d’actualisation des recommandations au sujet de l’alimentation

des enfants nés de mères séropositives en conformité avec les recommandations les plus
récentes de l’OMS d’ici fin 2015.

2. Réviser la boîte à image sur les AEN en intégrant des planches sur l’alimentation des
nourrissons nés de mères séropositives en conformité avec les recommandations les plus
récentes de l’OMS d’ici fin 2015.

3. Elaborer et reproduire un outil pratique sur la gestion de l’ANJE dans les situations difficiles.

4. Intégrer dans le plan national de contingence multirisque de préparation et de réponse aux

catastrophes des objectifs opérationnels pour la protection et la promotion des pratiques
optimales d’ANJE.

5. Orienter au moins 200 agents humanitaires sur la gestion de l’ANJE dans les situations
d’urgence.

43
 6. Systématiser dans les plans de réponses aux urgences du système des Nations Unies et les
budgets associés des activités en rapport avec la gestion de l’ANJE.

3.5. Chronogramme d’exécution des activités.

Le chronogramme d’exécution du programme de renforcement et de passage à l’échelle des

interventions d’ANJE au Burkina Faso est présenté dans le tableau XX.

44
Tableau XX : Chronogramme d’exécution des activités.

Périodes de mise en œuvre

Activités Responsables
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025

Axe d’intervention stratégique 1 : Le renforcement de la qualité et de la couverture des interventions communautaires de promotion des pratiques optimales d’ANJE.
Résultat 1 : D’ici fin 2022 1 122 519 soit 90% des femmes enceintes et 1 791 949 soit 90% des mères d’enfants de 0 à 23 mois de la population total du Burkina Faso ont accès à un
Paquet Intégré des Services d’ANJE (PISA).
1.1. Elaborer le guide du formateur des acteurs communautaires DN/ PTF
sur l'ANJE et le manuel de l’agent communautaire sur l'ANJE.
1.2. Organiser un atelier national de validation et d'adoption des DN/PTF
outils communautaires de formation sur l’ANJE.
1.3. Reproduire les 2 outils de formation communautaire des
DN/PTF
acteurs communautaires sur l’ANJE (Guide du formateur et
Manuel du participant)
1.4. Elaborer reproduire et diffuser un aide-mémoire pratique
pour les ASBC et les OBCE pour la délivrance des services en DN/PTF
rapport avec la mise en œuvre du PISA.
1.5. Former 90 agents des ONG-RENCAP sur l’ANJE en 5 DN/Pool régional de formation
sessions de formation entre 2013 et 2018. ANJE

1.6. Former sur l’ANJE 468 agents d’OBCE travers 19 sessions ONG RENCAP/Equipe cadre de
de formation entre 2013 et 2018. district sanitaire

1.7. Réaliser au moins 1 543 autodiagnostics communautaires

suivis de restitution aux communautés ciblées dans l’aire ONG RENCAP/OBCE
communautaire des formations sanitaires (CMA CM et CSPS).
1.8. Former sur l’ANJE 35 839 agents de santé communautaire
ou autres agents communautaires à travers 1473 sessions de ONG RENCAP/OBCE
formation entre 2013 et 2022 au niveau des 65 districts
sanitaires du Burkina Faso.
1.9. Elaborer et reproduire une série de 4 aide-mémoires pour
Personnes Ressources Volontaires pour la diffusion de message DN/PTF
clés d’ANJE auprès de leurs audiences.

45
 Périodes de mise en œuvre
Activités Responsables
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025

1.10. Orienter sur l’ANJE 35 839 personnes ressources

volontaires à travers 1 434 sessions d’orientation sur l’utilisation ONG RENCAP/OBCE
des aide-mémoire entre 2013 et 2022 au niveau des 63 districts
sanitaires du Burkina Faso.
1.11. Equiper les 35 839 ASBC ou autres agents
communautaires de boites à images et de kits de démonstration ONG RENCAP/OBCE
culinaire pour appuyer les sessions de Groupes d’Apprentissage
et de Suivi des Pratiques d’ANJE (GASPA).
1.12. Appuyer les activités d’identification des bénéficiaires
(dénombrement enregistrement) et d’établissement des ONG RENCAP/OBCE
GASPA.
1.13. Appuyer la réalisation des activités promotionnelles des ONG RENCAP/OBCE
pratiques optimales d’ANJE
1.14. Appuyer d’ici 2022 l’organisation de 347 720 dialogues
communautaires en direction des maris leaders ONG RENCAP/OBCE
communautaires grand mères tradi-praticiens de santé
1.15. Appuyer annuellement d’ici 2022 la conduite de 16 412
activités de mobilisations sociales autour des pratiques optimales ONG RENCAP/OBCE /
d’ANJE au niveau de l’aire communautaire de chaque formation Formations sanitaires
sanitaire (CMA CM et CSPS) en direction des communautés
ciblées sur la base d’un paquet minimum d’appui financier
1.16. organiser la supervision mensuelle des ASBC par les
OBCE en collaboration avec les ONG partenaires des districts OBCE/ONG RENCAP
sanitaires.
1.17. Organiser la supervision trimestrielle des sites
communautaires de mise en œuvre du PISA par les prestataires Formation sanitaire/ONG
RENCAP
de en collaboration avec les ONG partenaires des districts
sanitaires.
1.18. Appuyer la conduite d'enquête CAP de base et d'évaluation Formation sanitaire/ONG
au niveau de chaque région. RENCAP

1.19. Appuyer la conduite de recherche formative ou Formation sanitaire/ONG

opérationnelle au cours de la mise en œuvre du plan RENCAP

46
 Périodes de mise en œuvre
Activités Responsables
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Axe d’intervention stratégique 2. La création au niveau communautaire d’un environnement favorable à la protection et à la promotion des pratiques optimales d’ANJE.
Résultat 2 : D’ici fin 2022 un environnement favorable à la mise en œuvre du PISA est créé au niveau communautaire par l’appui technique et financier à 691 880 mères d’enfants âgés
de 6 – 23 mois dans la conduite d’activités de production vivrière améliorées (maraîchage ou petit élevage) et par l’amélioration de l’accessibilité aux autres sources de micronutriments
(farines locales infantiles enrichies bouillies à base de farines infantiles locales enrichies et sachets de micronutriments pour la fortification à domicile).
2.1. Elaborer des outils pratiques de formation d’acteurs DN / Ministère de l'agriculture et
de la sécurité
communautaires sur les techniques de production vivrière alimentaire/Ministère des
améliorée (cultures maraîchères et l’arboriculture fruitière petit ressources animales / Ministère
élevage). de la promotion de la femme /
PTF
2.2. Reproduire annuellement les outils pratiques de formation DN / Ministère de l'agriculture et
de la sécurité
d'acteurs communautaires sur les techniques d'activités de alimentaire/Ministère des
production vivrière améliorée (cultures maraîchères ressources animales / Ministère
l'arboriculture vivrière petit élevage) de la promotion de la femme /
PTF
2.3. Appuyer la mise en place d’une ferme modèle au niveau de DN / Ministère de l'agriculture et
de la sécurité
l’aire de chaque district sanitaire devant servir de cadre de
alimentaire/Ministère des
démonstration et de renforcement de capacité des mères ressources animales / Ministère
d’enfants 6 – 23 mois sur les activités de production vivrière de la promotion de la femme /
améliorée (cultures maraîchères et l’arboriculture fruitière petit PTF
élevage)
2.4. Former 10 promoteurs de production vivrière par district DN / Ministère de l'agriculture et
de la sécurité
sanitaire sur les activités de production vivrière dans la gestion
alimentaire/Ministère des
des fermes modèles pour le transfert de compétences en ressources animales / Ministère
direction des GASPA de la promotion de la femme /
PTF
2.5. Former à travers les GASPA 1 383 760 mères d’enfants 6 – DN / Ministère de l'agriculture et
de la sécurité
23 mois sur les techniques de production vivrière améliorée entre alimentaire/Ministère des
2014 et 2022 ressources animales / Ministère
de la promotion de la femme /
PTF
DN / Ministère de l'agriculture et
2.6. Appuyer annuellement selon un système de transfert de la sécurité
alimentaire/Ministère des
monétaire 50% des mères d’enfants âgés de 6 – 23 mois ressources animales / Ministère
formées sur les techniques de production vivrière améliorées à de la promotion de la femme /
exécuter leur plan d’action (maraîchage ou petit élevage) soit un PTF
total de 691 880 bénéficiaires d’ici 2022

47
 Périodes de mise en œuvre
Activités Responsables
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
2.7. Systématiser la mise en place de points de vente de farines ONG RENCAP
infantiles enrichies et/ou de bouillies enrichies au niveau des
districts sanitaires pour favoriser leur accessibilité aux enfants
des zones les plus vulnérables (milieu rural zone péri-urbaine)
DN/PTF
2.8. Organiser annuellement une campagne de marketing social
des farines infantiles enrichies.
DN/PTF
2.9. Elaborer en français et en langues locales un guide de
recettes locales équilibrées répondant aux principes des
mélanges multiples.

2.10. Reproduire annuellement les guides de recettes locales

DN/PTF/ONG RENCAP
2.11. Conduire en 2014 une phase pilote de fortification à
domicile au profit des enfants 6 - 23 mois en utilisant la
plateforme des modèles d’intervention de promotion des
pratiques optimales d’ANJE au niveau de la région du Nord.
2.12. Organiser en 2016 un atelier de restitution des résultats et
des leçons apprises de la phase pilote de fortification à domicile
pour la planification de l’extension au Burkina Faso.
DN/PTF/ONG RENCAP
2.13. Appuyer l’extension progressive de la fortification à
domicile conformément à la stratégie d’enrôlement des régions
du plan de passage à l’échelle.
Axe d’intervention stratégique 3. La mise en œuvre au niveau national un plan de communication d’appui aux activités communautaires.
Résultat 3 : D’ici fin 2022 au moins une campagne nationale de communication de masse pour amplifier les messages diffusés par les acteurs communautaires et les prestataires de
santé est systématisée annuellement au Burkina Faso
DN/PTF
3.1. Organiser un atelier de développement d’un plan stratégique
de communication pour la mise en œuvre du Paquet Intégré des
Services d’ANJE (PISA) d’ici fin 2014.
DN/PTF
3.2. Appuyer la mise en œuvre d’activités de communication
spécifiques du plan stratégique de communication pour la mise
en œuvre du Paquet Intégré des Services d’ANJE (PISA).
3.3. Appuyer les activités de plaidoyer en faveur de l’ANJE DN/PTF
(bonne réglementation allocation de ressources et appui à la
mise en œuvre)

48
 Périodes de mise en œuvre
Activités Responsables
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
3.4. Organiser au moins une campagne de communication DN/PTF
(média théâtre forum causerie débat projection vidéo etc…) sur
l’ANJE par an en lien avec la semaine mondiale de l’allaitement
maternel pour amplifier les messages diffusés par les acteurs
communautaires et les prestataires de santé.
Axe d’intervention stratégique 4 : L’appui à la protection et à la promotion des pratiques optimales d’ANJE au niveau des structures sanitaires.
Résultat 4. D’ici fin 2022 la mise en œuvre du PISA est institutionnalisée au niveau des formations sanitaires publiques et privées du Burkina Faso.
4.1. Elaborer le guide du formateur des prestataires de santé sur
DN/PTF
l'ANJE le manuel du prestataire de santé sur l'ANJE.
4.2. Organiser un atelier national de validation et d'adoption des DN/PTF
outils de formation des prestataires de santé sur l’ANJE.
4.3. Reproduire les 2 outils de formation sur l’ANJE: (1) Guide du
formateur des prestataires de santé sur l'ANJE (2) Manuel du DN/PTF
prestataire de santé sur l'ANJE.
4.4. Organiser une session de formation d’un pool national de 25 DN/PTF
formateurs sur l'ANJE.
4.5. Organiser entre 2013 et 2018 13 sessions de formation au DN/PTF
profit de 25 formateurs par région sur l'ANJE Faso
4.6. Former 5 436 prestataires de santé à travers 217 sessions DN/Pool régional de formation
de formation entre 2013 et 2018 au niveau des districts ANJE
sanitaires du Burkina Faso
4.7. Elaborer des outils d’institutionnalisation et de suivi des dix
conditions pour le succès de l’allaitement maternel au niveau des DN/PTF
services liés à la maternité.
4.8. Elaborer reproduire et diffuser un aide-mémoire pratique
pour les prestataires de santé pour la délivrance des services en DN/PTF
rapport avec la mise en œuvre du PISA.
4.9. Appuyer le processus d’intégration de l’ANJE dans les DN/PTF
curricula de formation de base des agents de santé
4.10. organiser la supervision trimestrielle des prestataires de
santé des formations sanitaires (CM CMA et CSPS) par les DN/PTF
Equipes cadres de districts sanitaires

49
 Périodes de mise en œuvre
Activités Responsables
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
4.11. Assurer l’organisation semestriellement des missions
d’appui et de supervision de la Direction de la nutrition en
DN/Pool régional de formation
direction des districts sanitaires et des Hôpitaux en collaboration ANJE
avec le pool national de formateurs ANJE les équipes régionales
et les partenaires techniques.
Axe d'intervention stratégique 5 : Le renforcement de l’application du Code international de commercialisation des substituts du lait maternel.
Résultat 5. D’ici fin 2016 une version revue de l’arrêté d’application du code international de commercialisation des substituts du lait maternel est adoptée et un système de vulgarisation et
de surveillance est fonctionnel.
5.1. Mettre en place un comité de relecture de l’arrêté de 1993
d’application du Code international de commercialisation des DN/PTF
substituts du lait maternel.
5.2. Organiser un atelier de validation de la version revue du
décret ministériel de 1993 d’application du Code international de DN/PTF
commercialisation des substituts du lait maternel.
5.3. Organiser une session de plaidoyer en direction du
parlement pour l’adoption de la version relue de l’arrêté de 1993 DN/PTF
d’application du Code international de commercialisation des
substituts du lait maternel.
5.4. Assurer la vulgarisation l'arrêt d'application du Code
international de commercialisation des substituts du lait maternel DN/PTF
auprès des professionnels de santé du secteur privé agro-
alimentaire et du grand public.
5.5. Créer un mécanisme de surveillance de l’application de
l’arrêté : visites en direction des formations sanitaires suivi de la
conformité des substituts du lait maternel gestion des donations
dans les situations d’urgence application de la recommandation DN/PTF
nationale au sujet de l’alimentation du nourrisson et du jeune
enfant élaboration de rapport semestriel sur les violations
constatées et les actions correctrices.
Axe d’intervention stratégique 6. Le renforcement des compétences pour la gestion de l’ANJE dans les situations difficiles (VIH urgences).
Résultat 6 : D’ici fin 2022 les compétences au niveau national pour la gestion de l’ANJE dans les situations difficiles (VIH situations d’urgences) sont renforcées et
l’amélioration des pratiques d’ANJE devient un objectif de planification dans les interventions de protection sociale.

50
 Périodes de mise en œuvre
Activités Responsables
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025

6.1. Organiser un atelier national d’affinement des

recommandations actuelles au sujet de l’alimentation des enfants DN/ Programme PTME/PTF
nés de mères séropositives en conformité avec les
recommandations les plus récentes de l’OMS d’ici fin 2015.
6.2. Réviser la boite à image de la DN en intégrant des planches
sur l’alimentation des nourrissons nés de mères séropositives en DN/PTF
conformité avec les recommandations les plus récentes de
l’OMS d’ici fin 2015.
6.3. Elaborer et reproduire un outil pratique sur la gestion de DN/PTF
l’ANJE dans les situations difficiles.
6.4. Intégrer dans le plan national de contingence multirisque de
préparation et de réponse aux catastrophes des objectifs DN/PTF
opérationnels pour la protection et la promotion des pratiques
optimales d’ANJE
6.5. Organiser annuellement deux sessions d'orientation sur la
gestion de l’ANJE dans les situations d’urgence en direction des DN/PTF
agents humanitaires
6.6. Systématiser dans les plans de réponses aux urgences du
système des Nations Unies et les budgets associés des activités DN/PTF
en rapport avec la gestion de l’ANJE.

51
3.6. Rôles et responsabilités des différents acteurs

Les rôles et responsabilités des différents acteurs de la mise en œuvre du plan de passage à l’échelle
des interventions de pratiques de promotion d’ANJE sont présentés dans le tableau XXI.

Tableau XXI. Rôles des différents acteurs

Intervenants Rôles et responsabilités
Direction de la • Coordonner le développement du kit de formation national sur la base du paquet
Nutrition promotionnel des pratiques optimales d’ANJE ;
• Coordonner les activités de renforcement de capacités en matière d’ANJE à travers le
système de santé ;
• Mettre en place un système d’institutionnalisation et de suivi des dix conditions pour le
succès de l’allaitement maternel au niveau des services liés à la maternité ;
• Coordonner le suivi post formation des prestataires de santé pour l’application des
services d’ANJE au niveau des structures de santé ;
• Coordonner l’extension des interventions communautaires intégrant la norme de
qualité ;
• Coordonner la phase pilote et l’extension de la fortification à domicile au Burkina
Faso ;
• Coordonner les activités liées à la révision du code international de commercialisation
des substituts du lait maternel et à son adoption ;
• Suivre l’évolution des besoins en intrants (boite à image aide-mémoire des
prestataires de santé aide-mémoire PRV kit de démonstration culinaire sachet de
micronutriments pour la fortification à domicile outils de gestion) ;
• Collecter analyser et assurer la retro -information sur des données de suivi des
services d’ANJE ;
• Coordonner les activités liées à l’élaboration du plan de communication national
d’appui aux activités communautaires en collaboration avec la DN ;
• Coordonner la mise en œuvre du plan de communication national d’appui aux activités
communautaires en collaboration avec la DN ;
• Assurer la supervision des activités d’ANJE ;
• Coordonner la mise en œuvre du plan en collaboration avec les autres départements
ministériels ;
• Mener un plaidoyer à l’endroit des autres départements ministériels impliqués dans la
promotion de l’ANJE pour qu’ils comprennent et assument les rôles qui leur
reviennent ;
Ministère de • Coordonner le développement d’outils de renforcement de capacités liés à la promotion de
l’agriculture et de la la production vivrière améliorée ;
sécurité alimentaire & • Coordonner la mise en place de fermes modèles de production vivrière améliorée ;
Ministère des • Coordonner les activités de renforcement de capacités des groupes d’apprentissage et de
ressources animales suivi des pratiques optimales d’ANJE en collaboration avec les ONG partenaires des
et Halieutiques districts sanitaire.
Ministère de
l’éducation nationale
et de l’alphabétisation
Ministère de la
recherche et de
l’innovation &
Ministère de la
promotion de la
femme
Conseil National de • Intégrer des objectifs opérationnels pour la protection et la promotion des pratiques
Secours d’Urgence et optimales d’ANJE dans le plan national de contingence multirisques de préparation et de
de Réhabilitation réponse aux catastrophes.
(CONASUR)
Directions Régionales • Coordonner les activités de renforcement de capacités au niveau régional à travers le pool
de Santé de formateurs régionaux ;

52
 • Former les membres ECD et les prestataires des hôpitaux (CHR) sur l’ANJE ;
• Coordonner le suivi post formation des prestataires de santé à travers les ECD et des
hôpitaux ;
• Assurer la supervision des ECD sur les activités d’ANJE ;
• Collecter analyser et assurer la retro -information sur les données des DS et des hôpitaux
en vue de leur transmission au SNIS ;
• Prioriser les districts d’interventions au cours du renforcement et de l’extension des
interventions communautaire d’ANJE.
• Planifier et assurer la formation des prestataires de santé sur l’ANJE ;
Equipe cadre de • Assurer le suivi post formation des prestataires de santé pour l’application des services
District sanitaire d’ANJE au niveau des CMA CM et des CSPS ;
• Collecter analyser et assurer la retro -information sur les données des formations sanitaires
en vue de leur consolidation et transmission au niveau régional ;
• Prioriser les formations sanitaires au cours de la planification du renforcement et de
l’extension des interventions communautaire d’ANJE en collaboration avec l’ONG
partenaire ;
CM CMA et CSPS • Prioriser les communautés à cibler (villages et secteurs) au cours de la planification du
renforcement et de l’extension des interventions communautaires d’ANJE en collaboration
avec l’ONG partenaire ;
• Veiller à l’application de la norme de qualité dans la mise en œuvre des interventions
communautaires (adéquation de l’effectif des ASBC et autres agents communautaires pour
une bonne couverture des services) ;
• Planifier et assurer la formation des ASBC autres acteurs communautaires et des agents
d’OBCE en collaboration avec l’ONG partenaire ;
• Assurer le suivi post formations des ASBC autres acteurs communautaires et des OBCE
en collaboration avec l’ONG partenaire ;
• Participer aux sessions de dialogues communautaires organisées par les personnes
ressources volontaires ;
• Coordonner l’organisation des activités de mobilisation sociales semestrielles en
collaboration avec l’ONG partenaire ;
• Appuyer l’ONG partenaire dans l’identification des points de vente de farines infantiles
enrichie ou de bouillies ;
• Assurer l’approvisionnement des ASBC et autres acteurs communautaire en sachets de
micronutriments pour la fortification à domicile ;
• Collecter analyser et assurer la retro -information sur les données des sites communautaire
en vue de leur consolidation et transmission au niveau du district sanitaire ;
• Veiller au respect des normes et recommandations de santé au cours des activités des
acteurs communautaires.
ONG • Coordonner le renforcement et l’extension des interventions communautaire d’ANJE en
collaboration avec le district sanitaire et les élus locaux ;
• Participer aux formations des ASBC autres acteurs communautaires et des agents
d’OBCE ;
• Participer aux activités de suivi post formation des ASBC autres acteurs communautaires
et des agents d’OBCE ;
• Fixer les objectifs des OBCE en matière de promotion des pratiques optimales d’ANJE ;
• Appuyer les agents OBCE dans l’implantation des interventions promotionnelles d’ANJE au
niveau des communautés ciblées et la supervision des activités ;
• Identifier et mettre en œuvre des stratégies de motivation des ASBC autres acteurs
communautaires et des agents d’OBCE ;
• Partager les données de suivi des activités d’ANJE des sites communautaires avec les
formations sanitaires ;
• Superviser les acteurs sur les activités de promotion de la production vivrière améliorée au
profit des femmes bénéficiaires.
Agents OBCE • Réaliser les diagnostics de base suivis de restitution au niveau des communautés ciblées
par le projet en partenariat avec l’ONG partenaire ;
• Fixer les objectifs mensuels des ASBC et autres agents communautaires par rapport à
l’organisation des sessions d’apprentissage et de suivi des pratiques d’ANJE ;

53
 • Assurer la supervision des activités des ASBC et autres acteurs communautaires
conformément aux fiches de supervision ;
• Etablir un rapport mensuel d’activités de l’ensemble des sites placés sous sa
responsabilité et le transmettre à la fois à l’ICP et à l’ONG partenaire ;
• Appuyer les ASBC dans les activités de mobilisation sociale ;
• Appuyer la mise en œuvre des activités de promotion de la production vivrière améliorée
au profit des femmes bénéficiaires.
Agents de Santé à • Procéder à la micro planification participative des activités au niveau site ;
Base Communautaire • Organiser les sessions d’apprentissage et de suivi des pratiques d’ANJE au profit des
femmes enceintes et des mères d’enfants 0 – 23 mois ;
• Assurer des visites à domicile dans le cadre du suivi des pratiques d’ANJE et à la
référence des femmes enceintes pour la consultation prénatale et l’accouchement assisté ;
• Contribuer à l’organisation de la mobilisation sociale ;
• Participer aux restitutions des résultats à la communauté ;
• Assurer la bonne tenue des outils de gestion du site ;
• Préparer et soumettre un rapport d’activité mensuel à l’agent OBCE superviseur.
Personnes ressources • Appuyer les ASBC et autres agents communautaires dans la diffusion des messages
volontaires • Organiser trimestriellement des dialogues communautaires pour lever les barrières à
l’adoption des pratiques optimales d’ANJE.
Elus locaux • Assurer l’affectation de locaux devant abriter les sites communautaires de promotion des
pratiques optimales d’ANJE ;
• Présider les comités locaux de pilotage des interventions communautaires de promotions
des pratiques optimales d’ANJE ;
• Investir sur la promotion des pratiques optimales d’ANJE en faisant de l’amélioration du
statut nutritionnel des enfants un objectif de planification dans les plans locaux de
développement ;
• Affecter une ligne budgétaire pour l’appui des activités de promotion de l’ANJE.
Partenaires • Apporter un appui technique à la mise en œuvre du plan de renforcement et de passage à
Techniques et l’échelle des interventions d’ANJE au Burkina Faso selon leur domaine de compétence ;
financiers en Nutrition • Apporter un appui à la mobilisation des ressources ;
• Apporter un appui à l’acquisition des intrants ;
• Apporter un appui technique à la DN pour le suivi et l’évaluation des activités.

V. SUIVI ET EVALUATION
Le suivi et l’évaluation consisteront à :

mesurer les progrès accomplis par rapport aux objectifs et aux indicateurs du cadre logique (en
annexe) ;

analyser le degré de fonctionnement des instances de coordination ;

mesurer le degré d’implication des acteurs partenaires et des populations à la mise en œuvre
du plan ainsi que leur degré de satisfaction.

5. 1 Suivi

Le suivi de la mise en œuvre du paquet promotionnel d’ANJE au niveau des formations sanitaires et
des structures communautaires se fera à travers le système de monitoring et de supervision du
système de santé. Ainsi selon le niveau les périodicités de supervision suivantes seront appliquées :

La direction de la nutrition en collaboration avec le pool national de formateurs ANJE les équipes
régionales et les partenaires techniques et financiers organisera des missions d’appui et de supervision
semestrielle en direction des districts sanitaires et des Hôpitaux pour constater les réalisations et les
difficultés rencontrées en vue d’y apporter des solutions adaptées.

54

Les Equipes cadres de districts sanitaires en collaboration avec les pôles régionaux de formation sur
l’ANJE effectueront des missions d’appui et de supervision trimestrielles en des prestataires de santé
des formations sanitaires (CM CMA et CSPS).

Les prestataires de santé des formations sanitaires (CM CMA et CSPS) en collaboration avec l’ONG
partenaire du district sanitaire effectueront des missions d’appui et de supervision trimestrielle en
directions des sites communautaires de mise en œuvre du paquet promotionnel des pratiques
optimales d’ANJE.

Les ONG partenaires des districts sanitaires en collaboration avec les agents des OBCE effectueront
des missions d’appui et de supervision mensuelle en direction des ASBC et autres acteurs
communautaires.

Pour les besoins de coordination d’harmonisation et de synthèse des outils de supervision seront
élaborés et intégrés dans le kit national de formation sur l’ANJE. À la suite de chaque mission d’appui
et de supervision des séances de restitutions en directions d’audiences appropriées intégrant des
comités de pilotage à différents niveaux seront systématisées pour garantir l’approche participative et
d’appropriation.

La Direction de la Nutrition veillera à l’intégration d’indicateurs de suivi des activités d’ANJE dans le
système d’information sanitaire. Ainsi des outils de gestions spécifiques orientés vers le calcul des
indicateurs de monitorage du plan seront développés et mis à disposition des acteurs.

5.2 Evaluation

L’enquête nutritionnelle nationale 2012 intégrant la collecte d’indicateurs clés d’ANJE sera utilisée
comme situation de référence. Ainsi à travers ce type d’enquête cette situation de référence sera
comparée avec l’évolution des indicateurs à chaque année de mise en œuvre du plan de de passage à
l’échelle des interventions d’ANJE au Burkina Faso. Mais pour cerner l’évolution des connaissances et
des pratiques d’ANJE et comprendre les facteurs qui les déterminent des enquêtes CAP couplées à
des évaluations de couverture seront organisées au niveau de chaque région selon une périodicité
biannuelle. Ces enquêtes CAP cibleront les mères d’enfants de moins de 2 ans ainsi que leur mari les
grand-mères et les acteurs (prestataires de santé et acteurs communautaires). Une évaluation à mi-
parcours du plan sera réalisée en 2018 pour apprécier l’évolution des indicateurs pour mieux orienter la
stratégie. Par ailleurs, la mise en œuvre du plan sera accompagnée de recherches formatives ou
opérationnelles en vue d’aider à affiner les actions et maximiser l’impact de l’intervention. Des thèmes
de recherche seront identifiés en fonction des besoins spécifiques identifiés.

VI. BUDGET DETAILLE

Le budget détaillé du plan ainsi que le récapitulatif par type de résultat sont présentés dans les
tableaux XXIII et XXIV. Le Budget du Plan de passage à l’échelle ANJE est évalué à 83 372 416
Dollars pour les 10 prochaines années (2013 – 2025). La figure 16 constitue une représentation des
budgets annuels conformément aux projections de couverture et le chronogramme d’exécution des
activités.

55
 90,000,000
80,000,000
70,000,000
60,000,000
50,000,000
Budget annuel
40,000,000
Budget cumulatif
30,000,000
20,000,000
10,000,000
-

Figure 16. Budget annuel et cumulatif du Plan de passage à l’échelle ANJE

L’analyse du budget montre que les investissements au niveau communautaire à travers les activités
promotionnelles et la création d’un environnement favorable à l’adoption des pratiques optimales
d’ANJE occupent 91% du Budget. Ceci répond à la satisfaction des besoins spécifiques révélés par
l’analyse de situation.

56
 Résultat 1 (Promotion des pratiques
0.2% 2% optimales au niveau communautaire)

5%
2% Résultat 2 (Création d'un environnement
24% favorable à la promotion des pratiques
optimales d'ANJE au niveau
communautaire)
Résultat 3 (Communication au niveau
national d'appiui aux actions de
proximité)

Résultat 4 ( Protection et promotion des

pratiques optimales d'ANJE au niveau
des structures de santé)

Résultat 5 (Application du code de

commercialisation des substituts du lait
maternel)
67%
Résultat 6 (Gestion de l'ANJE en
situations difficiles)

Figure 17 : Répartition du Budget selon les axes stratégiques d’intervention

VII. PLAN DE FINANCEMENT ET COORDINATION

La mobilisation des ressources pour la mise en œuvre du plan se fera à travers :

le budget de l’Etat

les contributions des partenaires techniques et financiers (Unicef PAM FAO
OMS Banque Mondiale Union Européenne USAID MI Bill & Melinda Gates
Foundation Alive &Thrive etc..)

les contributions des ONG et Associations

les contributions de la communauté

la contribution des collectivités territoriales

Par ailleurs le Ministère de la santé assurera un plaidoyer continu en faveur du financement de ce

plan.
Le Ministère de la santé à travers la Direction de la nutrition mettra en place un cadre de coordination
pour la mobilisation de ressources et le suivi de l’exécution du plan en collaboration avec les différents
partenaires. Ce cadre permettra de :

57

faire des arbitrages sur les changements au niveau des projections de couvertures en fonction
des opportunités de financement.

veiller à l’application des options stratégiques de la composante communautaire.

Suivre des indicateurs clés de processus de façon harmonisée.

58
Tableau XXIII : Budget détaillé

Budget en $ US
Activités 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Total
Coûts Directs du plan
Résultat 1 : D’ici fin 2022 1 122 519 soit 90% des femmes enceintes et 1 791 949 soit 90% des mères d’enfants de 0 à 23 mois de la population total du Burkina Faso ont accès à un Paquet Intégré des Services
d’ANJE (PISA).

1.1. Développer des outils de formations pratiques orientés

vers la mise en œuvre du PISA au niveau communautaire: il
s’agira d’élaborer un guide du formateur des acteurs 19 104
19 104
communautaires sur l'ANJE et un manuel de l’agent
communautaire sur l'ANJE.

1.2. Organiser un atelier national de validation et d'adoption

18 892
des outils communautaires de formation sur l’ANJE. 18 892

1.3. Reproduire les 2 outils de formation communautaire des

376
acteurs communautaires sur l’ANJE (Guide du formateur et 60 882 61 643 62 413 63 194 63 984 64 783
899
Manuel du participant)

1.4. Elaborer reproduire et diffuser un aide-mémoire pratique

241
pour les ASBC et les OBCE pour la délivrance des services en 48 915 37 658 38 128 38 605 39 087 39 576
970
rapport avec la mise en œuvre du PISA.

1.5. Former 90 agents des ONG-RENCAP sur l’ANJE en 5 5 6 6 6

5 801
sessions de formation entre 2013 et 2018. 874 020 096 6 172 249 36 212

1.6. Former sur l’ANJE 468 agents d’OBCE travers 19 27 22

5 096
sessions de formation entre 2013 et 2018. 10 320 16 053 392 16 818 933 98 612

1.7. Réaliser au moins 1543 autodiagnostics communautaires

suivis de restitution aux communautés ciblées dans l’aire 35 72 72 54 36
28 342
communautaire des formations sanitaires (CMA CM et 37 411 24 941 994 51 865 554 554 699 844 22 106 437 311
CSPS).

1.8. Former sur l’ANJE 35 839 agents de santé

communautaire ou autres agents communautaires à travers 194 290 423 455 378 292 204 2 668
95 459
1473 sessions de formation entre 2013 et 2022 au niveau des 176 157 157 816 230 262 845 164 640 536 377 486
65 districts sanitaires du Burkina Faso.

1.9. Elaborer et reproduire une série de 4 aide-mémoires pour

9 25 27 22
Personnes Ressources Volontaires pour la diffusion de 5 727
10 569 443 11 657 17 400 439 278 755 17 577 12 315 160 161
message clés d’ANJE auprès de leurs audiences.

59
 Budget en $ US
Activités 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Total

1.10. Orienter sur l’ANJE 35 839 personnes ressources

volontaires à travers 1434 sessions d’orientation sur 45 49 74 108 97 75 52 685
24 512
l’utilisation des aide-mémoire entre 2013 et 2022 au niveau 233 40 413 893 477 873 116 741 383 236 720 482
des 63 districts sanitaires du Burkina Faso.

1.11. Equiper les 35 839 ASBC ou autres agents

communautaires de boites à images et de kits de 158 174 381 341 263 184 2 402
85 906
démonstration culinaire pour appuyer les sessions de Groupes 529 141 635 858 261 016 564 409 141 296 677 766 390
d’Apprentissage et de Suivi des Pratiques d’ANJE (GASPA).

1.12. Appuyer les activités d’identification des bénéficiaires

36 45 67 99 106 88 68 48 624
(dénombrement enregistrement) et d’établissement des 22 336
41 217 825 463 864 207 377 737 556 039 621
GASPA.

1.13. Appuyer la réalisation des activités promotionnelles des 158 174 381 341 263 184 2 402
85 906
pratiques optimales d’ANJE 529 141 635 858 261 016 564 409 141 296 677 766 390

1.14. Appuyer d’ici 2022 l’organisation de 347 720 dialogues

65 104 223 327 440 536 613 669 3
communautaires en direction des maris leaders 22 908
469 047 151 944 379 789 750 887 372 613 156 160
communautaires grand mères tradi-praticiens de santé

1.15. Appuyer annuellement d’ici 2022 la conduite de 16 412

activités de mobilisations sociales autour des pratiques
optimales d’ANJE au niveau de l’aire communautaire de 34 48 213 236 252 1 299
30 273
chaque formation sanitaire (CMA CM et CSPS) en direction 520 202 68 153 97 212 138 341 180 411 353 820 263 548
des communautés ciblées sur la base d’un paquet minimum
d’appui financier

1.16. Appuyer l’organisation mensuelle des missions de

77 103 134 136 137 945
supervision des OBCE en direction des ASBC en collaboration 10 833
22 211 42 471 549 223 665 249 834 139 418 141 002 455
avec les ONGs partenaires des districts sanitaires.

1.17. Appuyer l’organisation trimestrielle des missions de

supervision des prestataires de santé en direction des sites 44 87 124 177 231 304 324 1 670
38 922
communautaires de mise en œuvre du PISA en collaboration 383 61 974 625 986 867 957 274 311 483 339 847
avec les ONG partenaires des districts sanitaires.

1.18. Appuyer la conduite d'enquête CAP de base et 64 163 1

41 988
d'évaluation au niveau de chaque région. 106 281 556 110 217 110 217 156 141 112 841 159 815 115 466 489 141 011

1.19. Appuyer la conduite de recherche formative ou 333

104 969
opérationnel au cours de la mise en œuvre du plan 111 529 116 778 276

Sous total Résultat 1 504 010 1 169 464 995 332 1 316 471 1 807 706 2 671 632 2 802 963 2 647 007 2 427 664 2 376 574 18 718 824

60
 Budget en $ US
Activités 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Total

Résultat 2 : D’ici fin 2022 un environnement favorable à la mise en œuvre du PISA est créé au niveau communautaire par l’appui technique et financier à 691 880 mères d’enfants âgés de 6 – 23 mois dans la
conduite d’activités de production vivrière améliorées (maraîchage ou petit élevage) et par l’amélioration de l’accessibilité aux autres sources de micronutriments (farines locales infantiles enrichies bouillies à
base de farines infantiles locales enrichies et sachets de micronutriments pour la fortification à domicile).

Activités 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Total

2.1. Développer des outils pratiques de formation d’acteurs

communautaires sur les techniques d’activités de production
33 170
vivrière améliorée (cultures maraîchères et l’arboriculture 33 170
fruitière petit élevage).

2.2. Appuyer annuellement la reproduction des outils pratiques

de formation d'acteurs communautaires sur les techniques 46 48 49 49 50 50 440
46 186
d'activités de production vivrière améliorée (cultures 764 47 918 496 073 650 228 805 51 382 502
maraîchères l'arboriculture vivrière petit élevage)

2.3. Appuyer la mise en place d’une ferme modèle au niveau

de l’aire de chaque district sanitaire devant servir de cadre de
démonstration et de renforcement de capacité des mères 1 406
237 859 306 514 336 517 272 457 252 726
d’enfants 6 – 23 mois sur les activités de production vivrière 073
améliorée (cultures maraîchères et l’arboriculture fruitière petit
élevage)

2.4. Former 10 promoteurs de production vivrière par district

sanitaire sur les activités de production vivrière dans la gestion 158
28 058 33 144 38 533 29 180 29 461
des fermes modèles pour le transfert de compétences en 377
direction des GASPA

2.5. Former à travers les GASPA 1 383 760 mères d’enfants 6

10 710
– 23 mois sur les techniques de production vivrière améliorée 1 188 142 533 312 781 952 1 164 485 1 698 657 1 817 412 1 526 857 1 176 860 822 849
526
entre 2014 et 2022

2.6. Appuyer annuellement selon un système de transfert

monétaire 50% mères d’enfants âgés de 6 – 23 mois formées
15 300
sur les techniques de production vivrière améliorées à 1 697 325 761 928 1 117 117 1 663 604 2 426 587 2 596 325 2 181 304 1 681 297 1 175 418
904
exécuter leur plan d’action (maraîchage ou petit élevage) soit
un total de 691 880 bénéficiaires d’ici 2022

2.7. Systématiser la mise en place de points de vente de

farines infantiles enrichies et/ou de bouillies enrichies au
29 32 26 24 135
niveau des districts sanitaires pour favoriser leur accessibilité 23 093
759 435 200 248 735
aux enfants des zones les plus vulnérables (milieu rural zone
péri-urbaine)

2.8. Organiser annuellement une campagne de marketing

75 053 75 991 77 304 78 055 78 805 79 556 81 057 81 807 82 558
social des farines infantiles enrichies. 710 186

61
 Budget en $ US
Activités 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Total
2.9. Développer en français et en langues locales un guide de
recettes locales équilibrées répondant aux principes des 33 170
mélanges multiples.

2.10. Appuyer annuellement la reproduction des guides de

62 981 63 769 65 501 66 130 66 760 68 020 68 650 69 279 531 090
recettes locales

2.11. Conduire en 2014 une phase pilote de fortification à

domicile au profit des enfants 6 - 23 mois en utilisant la
538 771 538 771 1 077 542
plateforme des modèles d’intervention de promotion des
pratiques optimales d’ANJE au niveau de la région du Nord.

2.12. Organiser en 2016 un atelier de restitution des résultats

et des leçons apprises de la phase pilote de fortification à 7 652
domicile pour la planification de l’extension au Burkina Faso.

2.13. Appuyer l’extension progressive de la fortification à

domicile conformément à la stratégie d’enrôlement des régions 1 753 963 2 543 494 3 380 283 4 070 292 4 597 256 4 962 315 21 307 603
du plan de passage à l’échelle.

Sous total 2 0 3 867 657 2 422 334 2 503 197 5 101 940 7 169 181 7 989 986 7 977 757 7 656 676 7 163 801 51 852 530
Résultat 3 : D’ici fin 2022 au moins une campagne nationale de communication de masse pour amplifier les messages diffusés par les acteurs communautaires et les prestataires de santé est systématisée
annuellement au Burkina Faso
Activités 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Total

3.1. Organiser un atelier de développement d’un plan

stratégique de communication pour la mise en œuvre du 18 892
18 892
Paquet Intégré des Services d’ANJE (PISA) d’ici fin 2014.

3.2. Appuyer la mise en œuvre d’activités de communication

spécifiques du plan stratégique de communication pour la 152 154 155 1
146 956
mise en œuvre du Paquet Intégré des Services d’ANJE 151 365 834 304 773 158 712 160 182 161 652 241 778
(PISA).

3.3. Appuyer les activités de plaidoyer en faveur de l’ANJE

100
(bonne réglementation allocation de ressources et appui à la 10 497 10 759 10 891 11 022 11 153 11 284 11 415 11 547 11 678
245
mise en œuvre)

3.4. Organiser au moins une campagne de communication

(média théâtre forum causerie débat projection vidéo etc…)
43 44 46 46 47 447
sur l’ANJE par an en lien avec la semaine mondiale de 41 988
42 512 575 44 107 638 45 169 45 701 232 764 295 981
l’allaitement maternel pour amplifier les messages diffusés par
les acteurs communautaires et les prestataires de santé.

201 206 208 210 212 216 218 220 1 808

Sous total 3
41 988 71 901 290 362 494 626 758 360 492 624 896

62
 Budget en $ US
Activités 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Total
Résultat 4. D’ici fin 2022 la mise en œuvre du PISA est institutionnalisée au niveau des formations sanitaires publiques et privées du Burkina Faso.
Activités 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Total

4.1. Développer des outils de formations pratiques orientés

vers la mise en œuvre du PISA au niveau des structures de
13 226 5 878 19 104
santé: (1) Guide du formateur des prestataires de santé sur
l'ANJE (2) Manuel du prestataire de santé sur l'ANJE.

4.2. Organiser un atelier national de validation et d'adoption

18 892 18 892
des outils de formation des prestataires de santé sur l’ANJE.

4.3. Reproduire les 2 outils de formation sur l’ANJE: (1) Guide

du formateur des prestataires de santé sur l'ANJE (2) Manuel 60 882 62 404 63 165 63 926 64 687 65 448 66 209 66 970 67 731 581 422
du prestataire de santé sur l'ANJE.

4.4. Organiser une session de formation d’un pool national de

13 725 14 754 28 480
25 formateurs sur l'ANJE.

4.5. Organiser entre 2013 et 2018 13 sessions de formation

au profit de formateurs régionaux sur l'ANJE constitué chacun 7 007 14 190 21 548 21 811 14 716 14 891 94 162
de 25 membres au niveau de chaque région du Burkina Faso

4.6. Former 5436 prestataires de santé à travers 217 sessions

184 160
de formation entre 2013 et 2018 au niveau des districts 90 711 849 136
95 671 151 136 303 166 681 633
sanitaires du Burkina Faso

4.7. Elaborer des outils d’institutionnalisation et de suivi des

5 9 5
dix conditions pour le succès de l’allaitement maternel au 14 799 103 060
683 8 301 12 105 17 136 17 338 13 223 009 467
niveau des services liés à la maternité.

4.8. Elaborer reproduire et diffuser un aide-mémoire pratique

33
pour les prestataires de santé pour la délivrance des services 38 899 177 454
31 729 38 716 34 718 392
en rapport avec la mise en œuvre du PISA.

4.9. Appuyer le processus d’intégration de l’ANJE dans les 32 33 8

32 085 107 168
curricula de formation de base des agents de santé 887 288 909

4.10. Assurer l’organisation trimestriellement des missions

d’appui et de supervision des Equipes cadres de districts
39 148 240 243 245 248 251
sanitaires en direction des prestataires de santé des 39 489 1 746 233
983 91 992 982 196 010 301 128 955 782 609
formations sanitaires (CM CMA et CSPS) en collaboration
avec les pôles régionaux de formation sur l’ANJE.

63
 Budget en $ US
Activités 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Total

4.11. Assurer l’organisation semestriellement des missions

d’appui et de supervision de la Direction de la nutrition en
25 38 47 56 57
direction des districts sanitaires et des Hôpitaux en 12 344 426 960
12 499 306 422 526 835 504 58 173 58 841 59 510
collaboration avec le pool national de formateurs ANJE les
équipes régionales et les partenaires techniques.

Sous-total 4 162 778 347 502 422 684 536 987 544 592 587 876 398 172 383 560 383 603 384 317 4 152 071

Résultat 5. D’ici fin 2016 une version revue de l’arrêté d’application du code international de commercialisation des substituts du lait maternel est adoptée et un système de vulgarisation et de surveillance est
fonctionnel.
Activités 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Total

5.1. Mettre en place un comité de relecture de l’arrêté de 1993

6
d’application du Code international de commercialisation des 6 298
298
substituts du lait maternel.

5.2. Organiser un atelier de validation de la version revue du

décret ministériel de 1993 d’application du Code international 13 812
13 812
de commercialisation des substituts du lait maternel.

5.3. Organiser une session de plaidoyer en direction du

parlement pour l’adoption de la version relue de l’arrêté de
3 212
1993 d’application du Code international de commercialisation 3 212
des substituts du lait maternel.

5.4. Assurer la vulgarisation l'arrêt d'application du Code

international de commercialisation des substituts du lait 57
57 733
maternel auprès des professionnels de santé du secteur privé 733
agro-alimentaire et du grand public.

5.5. Créer un mécanisme de surveillance de l’application de

l’arrêté : visites en direction des formations sanitaires suivi de
la conformité des substituts du lait maternel gestion des
donations dans les situations d’urgence application de la 53
6 456 6 534 6 613 6 692 6 770 6 849 6 928 7 007
recommandation nationale au sujet de l’alimentation du 849
nourrisson et du jeune enfant élaboration de rapport
semestriel sur les violations constatées et les actions
correctrices.

23 6 6 6 6 6 7 134
Sous-total 5
322 64 188 534 6 613 692 770 849 928 007 904

Résultat 6 : D’ici fin 2022 les compétences au niveau national pour la gestion de l’ANJE dans les situations difficiles (VIH situations d’urgences) sont renforcées et l’amélioration des pratiques d’ANJE devient un
objectif de planification dans les interventions de protection sociale.

64
 Budget en $ US
Activités 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Total

6.1. Organiser un atelier national d’affinement des

recommandations actuelles au sujet de l’alimentation des
11 712
enfants nés de mères séropositives en conformité avec les 11 712
recommandations les plus récentes de l’OMS d’ici fin 2015.

6.2. Réviser la boite à image de la DN en intégrant des

planches sur l’alimentation des nourrissons nés de mères
15 745
séropositives en conformité avec les recommandations les 15 745
plus récentes de l’OMS d’ici fin 2015.

6.3. Elaborer et reproduire un outil pratique sur la gestion de 104

104 969
l’ANJE dans les situations difficiles. 969

6.4. Intégrer dans le plan national de contingence multirisque

de préparation et de réponse aux catastrophes des objectifs
6 298 6 456 6 534 6 613 6 692 6 770 6 849 6 928 7 007 60 147
opérationnels pour la protection et la promotion des pratiques
optimales d’ANJE

6.5. Organiser annuellement deux sessions d'orientation sur la

gestion de l’ANJE dans les situations d’urgence en direction 6 701 6 783 6 864 6 946 7 028 7 109 7 191 7 273 55 895
des agents humanitaires

6.6. Systématiser dans les plans de réponses aux urgences du

système des Nations Unies et les budgets associés des 104 969 107 593 108 905 110 217 111 529 112 841 114 154 115 466 116 778 1 002 452
activités en rapport avec la gestion de l’ANJE.

Sous-total 6 111 267 253 176 122 222 123 695 125 167 126 640 128 112 129 585 131 057 1 250 921

Sous total Coûts directs du plan (A) 708 775 5 591 113 4 359 005 4 691 774 7 793 040 10 771 175 11 537 290 11 359 645 10 822 947 10 283 381 77 918 146

Coûts d’appui au programme (personnel logistique ect. )(7%)

49 614 391 378 305 130 328 424 545 513 753 982 807 610 795 175 757 606 719 837 5 454 270
(B)

Total budget du plan 758 390 5 982 491 4 664 135 5 020 198 8 338 553 11 525 157 12 344 900 12 154 820 11 580 553 11 003 218 83 372 416

65
Tableau XXIV : Récapitulatif du budget

2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Total
Coûts Directs du plan
Résultat 1 504 010 1 169 464 995 332 1 316 471 1 807 706 2 671 632 2 802 963 2 647 007 2 427 664 2 376 574 18 718 824
Résultat 2 0 3 867 657 2 422 334 2 503 197 5 101 940 7 169 181 7 989 986 7 977 757 7 656 676 7 163 801 51 852 530
Résultat 3 41 988 71 901 201 290 206 362 208 494 210 626 212 758 216 360 218 492 220 624 1 808 896
Résultat 4 162 778 347 502 422 684 536 987 544 592 587 876 398 172 383 560 383 603 384 317 4 152 071
Résultat 5 0 23 322 64 188 6534.308 6 613 6691.76121 6 770 6 849 6 928 7 007 134 904
Résultat 6 0 111 267 253 176 122 222 123 695 125 167 126 640 128 112 129 585 131 057 1 250 921
Sous total
Coûts directs 708 775 5 591 113 4 359 005 4 691 774 7 793 040 10 771 175 11 537 290 11 359 645 10 822 947 10 283 381 77 918 146
du plan (A)

Sous total
d’appui au
49 614 391 378 305 130 328 424 545 513 753 982 807 610 795 175 757 606 719 837 5 454 270
programme (B)
(7%)

Total budget
758 390 5 982 491 4 664 135 5 020 198 8 338 553 11 525 157 12 344 900 12 154 820 11 580 553 11 003 218 83 372 416
du plan

66
Tableau XXV
Plan de mobilisation des ressources

Année Budget estimatif Contributions$ US (X 1 000)

en $ US (X 1 000)
Etat Unicef PAM FAO OMS UE/ECHO Banque MI Autres
mondiale
2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

67
ANNEXE : Cadre Logique du plan de renforcement et de passage à l’échelle des interventions d’ANJE au
Burkina Faso
Description Indicateurs objectivement vérifiables Moyens de vérification Hypothèse
I. But
Contribuer à la réduction de 40% du retard Réduction de 40% du retard de croissance chez les enfants âgés Enquêtes EDS Enquête National de Développement d'approches
de croissance chez les enfants âgés de 0 – de 0 – 59 mois d’ici 2025. Nutrition multisectorielles s'attaquant aux
59 mois d’ici 2025 et à la réduction de la causes fondamentales de la
mortalité infanto-juvénile au Burkina. malnutrition.
II. Objectif Générale
Augmenter le taux de pratique d’allaitement • Le pourcentage des mères d’enfants âgés de 0 – 23 mois Enquêtes CAP de bases et finales
maternel exclusif chez les enfants âgés de capables de citer trois avantages corrects de la mise au sein
moins de 6 mois de 38% en 2012 à au précoce augmente au moins de 80% au niveau national en 2025
moins 80% en 2025 et le taux de pratique par rapport à la situation de base.
d’alimentation minimale acceptable chez les • Le pourcentage de mères d’enfants âgés de 0 – 23 mois Enquêtes CAP de bases et finales
enfants âgés de 6 – 23 mois de 3.5% en capables de décrire correctement les critères pour une
2012 à au moins 30% en 2025. alimentation minimale acceptable augmente au moins de 50% en
2025 au niveau national par rapport à la situation de base.
• Le taux d’initiation de l'allaitement dans la première heure après Enquêtes EDS Enquête National de
la naissance augmente de 29 2% en 2012 à 80% en 2025 au Nutrition
niveau national.
• Le taux d’allaitement exclusif des enfants de moins de 6 mois Enquêtes EDS Enquête National de
augmente de 38% en 2012 à 80% en 2025 au niveau national. Nutrition
• Le pourcentage des enfants de 6 à 23 mois ayant une Enquêtes EDS Enquête National de
fréquence minimale des repas augmente de 66 6% en 2012 à Nutrition
85% en 2025 au niveau national.
Pourcentage des enfants de 6-23 mois ayant une diversité Enquêtes EDS Enquête National de
alimentaire minimale augmente de 4 8% en 2012 à 30% en 2025 Nutrition
au niveau national.
Le pourcentage des enfants de 6 à 23 mois ayant une Enquêtes EDS Enquête National de
alimentation minimale acceptable (score minimum de diversité Nutrition
alimentaire et fréquence minimale des repas) augmente de 3 5%
en 2012 à 30% en 2025 au niveau national.

68
Description Indicateurs objectivement vérifiables Moyens de vérification Hypothèse
III. Objectifs spécifiques
1. Renforcer la qualité et la couverture des Rapports d'identification des
interventions communautaires de promotion D’ici fin 2022 1 122 519 soit 90% des femmes enceintes et 1 791 bénéficiaires Registre
des pratiques optimales d’ANJE. 949 soit 90% des mères d’enfants de 0 à 23 mois de la d'établissement des Groupes
population total du Burkina Faso ont accès à un Paquet Intégré d'apprentissage et de suivi des
des Services d’ANJE (PISA). pratiques d'ANJE
2. Créer au niveau communautaire un D’ici fin 2022 un environnement favorable à la mise en œuvre du Rapport d'établissement des fermes
environnement favorable à la protection et à PISA est créé au niveau communautaire par l’appui technique et modèles Rapport de formation des
la promotion des pratiques optimales financier à 691 880 mères d’enfants âgés de 6 – 23 mois dans la promotrices de production vivrière
d’ANJE. conduite d’activités de production vivrière améliorées améliorée Rapports de mise en
(maraîchage ou petit élevage) et par l’amélioration de place de points de vente de farines
l’accessibilité aux autres sources de micronutriments (farines infantiles et/ou de bouillies
locales infantiles enrichies bouillies à base de farines infantiles améliorées Rapport de gestions des
locales enrichies et sachets de micronutriments pour la stocks et d'utilisation des sachets de
fortification à domicile). micronutriment.
3. Mettre en œuvre au niveau national un D’ici fin 2022 au moins une campagne nationale de Rapport d'intensification annuelle des
plan de communication d’appui aux activités communication de masse pour amplifier les messages diffusés activités de communication en lien
promotionnelles au niveau communautaires. par les acteurs communautaires et les prestataires de santé est avec la célébration de la semaine
systématisée annuellement au Burkina Faso mondiale d'allaitement maternel.
4. Appuyer la protection et la promotion des D’ici fin 2022 la mise en œuvre du PISA est institutionnalisée au Rapport de formation des prestataires
pratiques optimales d’ANJE au niveau des niveau des formations sanitaires publiques et privées du Burkina de santé - Existence d'outils de
structures sanitaires. Faso. communication pratiques (aide-
mémoire des prestataires de santé)
et d'institutionnalisation des 10
conditions de succès d'allaitement
maternel au niveau des services de
maternité.
5. Renforcer l’application du code D’ici fin 2016 une version revue de l’arrêté d’application du code Nouvelle version de l'arrêté
international de commercialisation des international de commercialisation des substituts du lait maternel d'application du code international de
substituts du lait maternel par une adoption est adoptée et un système de vulgarisation et de surveillance est commercialisation des substituts du
du texte réglementaire relu et la mise en fonctionnel. lait maternel est disponible
place d’un système de surveillance.

69
Description Indicateurs objectivement vérifiables Moyens de vérification Hypothèse
6. Renforcer les compétences pour la D’ici fin 2022 les compétences au niveau national pour la gestion Rapport de l'atelier de révision des
gestion de l’ANJE dans les situations de l’ANJE dans les situations difficiles (VIH situations recommandations au sujet de
difficiles (VIH urgences). d’urgences) sont renforcées et l’amélioration des pratiques l'alimentation des enfants nés de
d’ANJE devient un objectif de planification dans les interventions mères séropositives Rapport de
de protection sociale. formation des prestataires de santé
sur l'ANJE - Propositions techniques
d'intervention de transfert monétaire
faisant de l'ANJE un objectif de
planification Plan national de
contingence multirisques de
préparation et de réponse aux
catastrophes intégrant la gestion de
l'ANJE.
IV. Résultats
Résultat 1 : D’ici fin 2022 1 122 519 soit 1. D’ici fin 2022 les capacités de 18 ONG RENCAP dans le Rapport de formation des ONG
90% des femmes enceintes et 1 791 949 cadre de la politique de contractualisation des interventions RENCAP
soit 90% des mères d’enfants de 0 à 23 communautaires sont renforcés dans le cadre de la mise en
mois de la population total du Burkina Faso œuvre du paquet promotionnel des pratiques optimales d’ANJE.
ont accès à un Paquet Intégré des Services 2. D’ici fin 2022 au moins 35 839agents de santé communautaire Rapports de formation des ASC et
d’ANJE (PISA). sont formés pour le respect d’une norme de qualité dans le cadre autres acteurs communautaires
de la mise en œuvre du paquet promotionnel des pratiques
optimales d’ANJE au niveau des 63 districts sanitaires du Burkina
Faso.
3. D’ici fin 2022 au moins35 839 personnes ressources Rapports d'orientation des Personnes
volontaires (élus locaux enseignants représentant des Ressources Volontaires
groupements de femmes représentant des groupements de
jeunes animateurs de radios communautaires leaders
communautaires guides religieux ou guides traditionnels) sont
identifiées et orientées pour appuyer les ASBC dans la diffusion
des pratiques optimales d’ANJE et contribuer à la levée des
barrières.

70
Description Indicateurs objectivement vérifiables Moyens de vérification Hypothèse
4. D’ici fin 2022 au moins 35 839 ASBC sont outillés en kits de Disponibilité des équipements au
démonstration culinaire et en boîtes à image pour animer des niveau des sites communautaires -
sessions de groupes d’apprentissage de femmes enceintes et de Rapports de distribution des
mères d’enfants âgés de 0 – 23 dans le cadre de la mise en équipements
œuvre au niveau communautaire du paquet promotionnel des
pratiques optimales d’ANJE.
Résultat 2 : D’ici fin 2022 un 1. D’ici fin 2022 63 fermes modèles sont créées au niveau des Rapports de mise en place des
environnement favorable à la mise en œuvre districts sanitaire pour servir de cadre de démonstration et de fermes modèles
du PISA est créé au niveau communautaire renforcement de capacité de 1 383 760 mères d’enfants 6 – 23
par l’appui technique et financier à 691 880 mois sur les activités de production vivrière améliorés (cultures
mères d’enfants âgés de 6 – 23 mois dans maraîchères et l’arboriculture fruitière petit élevage).
la conduite d’activités de production vivrière
2. D’ici fin 2022 630promotrices de production vivrière sont Rapports de formation des
améliorées (maraîchage ou petit élevage) et
formées dans la gestion de 63 fermes modèles pour assurer le promotrices de production vivrière
par l’amélioration de l’accessibilité aux
transfert de compétences en direction des GASPA.
autres sources de micronutriments (farines
locales infantiles enrichies bouillies à base 3. 92 251 sessions de formation en direction de 1 383 760 mères
de farines infantiles locales enrichies et d'enfants âgés de 6 - 23 mois à travers les Groupes
sachets de micronutriments pour la d’Apprentissage et de Suivi des Pratiques optimales d’ANJE sont
fortification à domicile). organisées sur les techniques de production vivrière améliorés
4. D’ici fin 2022 691 880 mères d’enfants âgés de 0 – 23 mois Rapport de gestion du transfert
sont appuyées selon un système de transfert monétaire pour monétaire
mettre en œuvre leur plan d’action de conduite d’activités de
production vivrière améliorées (maraîchage ou petit élevage).
5. D’ici fin 2022 l’accessibilité des farines infantiles enrichies aux Rapports de marketing social des
enfants des zones les plus vulnérables (milieu rural zone péri- farines infantiles enrichies Rapports
urbaine) est améliorée par la création de 1260 points de vente à de mise en place et de gestion des
travers le pays. points de vente de farines infantiles
enrichies et/ou de bouillies enrichies.

6. D'ici 2016 le Burkina Faso dispose d'une stratégie d'extension Rapport d'évaluation de la phase
de la fortification à domicile sur la base de la conduite d'une pilote et plan d'extension de
phase pilote au niveau de la région du Nord. l'intervention de fortification à
domicile.

71
Description Indicateurs objectivement vérifiables Moyens de vérification Hypothèse
Résultat 3 :D’ici fin 2022 au moins une 1. Au moins une campagne de mass média est organisée Rapport annuel de campagne de
campagne nationale de communication de annuellement en lien avec la célébration avec la semaine mass média
masse pour amplifier les messages diffusés mondiale d’allaitement maternel.
par les acteurs communautaires et les
prestataires de santé est systématisée
annuellement au Burkina Faso

Résultat 4. D’ici fin 2022 la mise en œuvre 1. D’ici fin 2014 le Burkina Faso dispose d’un kit d’outils de Existence du Kit national de formation
du PISA est institutionnalisée au niveau des formation pratiques des prestataires de santé sur l’ANJE qui des prestataires de santé sur l'ANJE
formations sanitaires publiques et privées du intègre (1) le guide pratique du formateur (2) et le manuel du
Burkina Faso. participant
2. D’ici 2015 les curricula de formation du personnel de santé en Curricula de formation du personnel
pré-emploi intègrent la promotion des pratiques optimales de santé en pré-emploi
d’ANJE.
3. D’ici fin 2014 le Burkina Faso dispose d'un pool national de Rapport de formation du pool national
formateurs sur l'ANJE de 25 membres intégrant les agents de la de formateurs sur l'ANJE
DN.
4. D’ici fin 2018 le Burkina Faso dispose de 13 pools régionaux Rapports de formation des pools
de formateurs sur l'ANJE de 65 membres pour appuyer les régionaux de formateurs sur l'ANJE
formations décentralisées.
5. D’ici fin 2023 au moins 5 456 prestataires de santé des Rapports de formation des
formations sanitaires du Burkina Faso sont formés pour jouer leur prestataires de santé
partition dans la mise en œuvre du paquet promotionnel des
pratiques optimales d’ANJE.
6. D’ici 2022 6 000 aide-mémoire pratiques des prestataires de Existence de l'aide-mémoire au
santé pour la délivrance du paquet intégré des services d'ANJE niveau des points de prestation de
sont mis en place dans les 1 728 formations sanitaires. service.
7. D’ici 2022 des outils d’institutionnalisation et de suivi des dix Existence des outils
conditions pour le succès de l’allaitement maternel au niveau des d’institutionnalisation et de suivi des
services liés à la maternité sont mis en place dans les 1 728 dix conditions pour le succès de
formations sanitaires. l’allaitement maternel au niveau des
services liés à la maternité
Résultat 5. D’ici fin 2016 une version revue 1. L’arrêté de 1993 d’application du code international de Nouvelle version de l'arrêté
de l’arrêté d’application du code international substitut du lait maternel a été revu par un comité de relecture et d'application du code international
de commercialisation des substituts du lait adopté par le Parlement. des substituts du lait maternel est
disponible

72
Description Indicateurs objectivement vérifiables Moyens de vérification Hypothèse
maternel est adoptée et un système de 2. Un comité de vulgarisation et de surveillance de la version Rapports semestriels sur les
vulgarisation et de surveillance est mis en revue de l’arrêté d’application du code internationale des violations du code et les actions
place. substituts du lait maternel est mis en place et produit correctrices
semestriellement un rapport sur les violations du code et les
actions correctrices.
3. Des aspects d’application du code international des substituts Existence du Kit national de formation
du lait maternel sont intégrés dans les outils de formation des sur l'ANJE
prestataires de santé sur l’ANJE.
Résultat 6 : Les compétences au niveau 1. D’ici fin 2015 les aspects de gestion de l’ANJE dans les Kit de formation sur l'ANJE
national pour la gestion de l’ANJE dans les situations difficiles (VIH urgences) sont effectivement pris en
situations difficiles (VIH situations compte dans par leur intégration dans le kit d’outils de formation
d’urgences) sont renforcées et l’amélioration pratiques sur l’ANJE validés et adoptés au niveau national.
des pratiques d’ANJE devient un objectif de 2. D’ici fin 2015 le Burkina Faso adopte une position tranchée Recommandations revues au sujet de
planification dans les interventions de conforme aux recommandations de l’OMS 2010 au sujet de l'alimentation des enfants nés de
protection sociale comme le transfert l’alimentation des enfants nés de mères séropositives par rapport mères séropositives
monétaire au profit des groupes plus au niveau d’accessibilité ou non du traitement préventif ARV chez
vulnérables surtout dans le cadre de la la mère et l’enfant au cours de la grossesse et après la
gestion des situations d’urgence. naissance.
3. D’ici fin 2015 le plan national de contingence multirisques de Plan national de contingence
préparation et de réponse aux catastrophes intègre des objectifs multirisque de préparation et de
opérationnels pour la protection et la promotion des pratiques réponse aux catastrophes
optimales d’ANJE.
V. Activités
Résultat 1 : D’ici fin 2022 1 122 519 soit 90% des femmes enceintes et 1 791 949 soit 90% des mères d’enfants de 0 à 23 mois de la population total du Burkina Faso ont accès à
un Paquet Intégré des Services d’ANJE (PISA).
1. Développer des outils de formations Kit d’outils de formation des acteurs communautaires développés Outils développés
pratiques orientés vers la mise en œuvre du d'ici fin 2013.
PISA au niveau communautaire (1) Guide du
Formateur des acteurs communautaires sur
l'ANJE (2) Manuel de l’agent communautaire
sur l'ANJE.
2. Organiser un atelier national de validation L'atelier de validation et d'adoption organisé en 2013 Rapport atelier
et d'adoption des outils communautaires de
formation sur l’ANJE.

73
Description Indicateurs objectivement vérifiables Moyens de vérification Hypothèse
3. Reproduire les 2 outils de formation
Reproduction annuelle de 2000 Guides du formateur des agents
communautaire des acteurs
communautaires sur l'ANJE 5000 Manuels de l’agent Outils de formation reproduits
communautaires sur l’ANJE (Guide du
communautaire entre 2014 et 2019
formateur et Manuel du participant).
4. Elaborer reproduire et diffuser un aide- 5000 Aide-mémoires reproduits annuellement entre 2014 et Aide-mémoires reproduits
mémoire pratique pour les ASBC et les 2019.
OBCE pour la délivrance des services en
rapport avec la mise en œuvre du PISA.
5. Former 90 agents des ONG-RENCAP sur 90 agents des ONG-RENCAP formés à travers 6 sessions de Rapports de formation
l’ANJE en 6 sessions de formation entre formation entre 2013 et 2018.
2013 et 2018.
6. Former sur l’ANJE 468 agents d’OBCE 468 agents d’OBCE formés travers 19 sessions de formation Rapports de formation
travers 19 sessions de formation entre 2013 entre 2013 et 2018
et 2018
7. Réaliser au moins 1543 diagnostics de 1543 diagnostics de base suivis de restitution aux communautés Rapports de formation
ciblées réalisés dans les aires communautaires des formations
base suivis de restitution aux communautés
sanitaires (CMA CM et CSPS) d'ici 2023.
ciblées dans l’aire communautaire des
formations sanitaires (CMA CM et CSPS).
8. Former sur l’ANJE 35 839 agents de 35 839 agents de santé communautaire ou autres agents Rapports de formation
santé communautaire ou autres agents communautaires formés à travers 1473 sessions de formation
communautaires à travers 1473 sessions de entre 2013 et 2022
formation entre 2013 et 2022 au niveau des
districts sanitaires du Burkina Faso.

9. Orienter sur l’ANJE 35 839 personnes 35 839 personnes ressources volontaires orientés à travers 1434 Rapports de formation
ressources volontaires à travers 1434 sessions d’orientation sur l’utilisation des aide-mémoire entre
sessions d’orientation sur l’utilisation des 2013 et 2022
aide-mémoire entre 2013 et 2022 au niveau
des 63 districts sanitaires du Burkina Faso.
10. Elaborer une série de 4 aide-mémoires Au moins 143 356 Outils PRV reproduites d'ici 2022 Outil PRV reproduits
pour Personnes Ressources Volontaires
(PRV) pour la diffusion de message clés
d’ANJE auprès de leurs audiences.

74
Description Indicateurs objectivement vérifiables Moyens de vérification Hypothèse
11. Equiper les 35 839 ASC ou autres 35 839 boites à images et de kits de démonstration culinaires mis
agents communautaires de boites à images en place au niveau communautaire.
et de kits de démonstration culinaires pour
appuyer les sessions de Groupes
d’Apprentissage et de Suivi des Pratiques
d’ANJE (GASPA).
12. Assurer l’identification des bénéficiaires (1) 100% des femmes enceintes sont identifiées pour recevoir les (1) Registre d’enregistrement des
(femmes enceintes mères des enfants 0 – services d’ANJE (2) 100% des mères d'enfants 0 – 23 mois sont villages (2) Cahiers d’enregistrement
23 mois) pour la mise en place des Groupes identifiées pour recevoir les services d’ANJE. (3) Au moins 194 des sites communautaires
d’Apprentissage et de Suivi des Pratiques 298 groupes d’apprentissage des femmes (soit 15 femmes par
d’optimales d’ANJE. groupe) sont constitués.

13. Appuyer la réalisation des activités D’ici fin 2022 au moins 90% des séances d’apprentissage sur Rapports d'activités des ONG
promotionnelles des pratiques optimales l’ANJE planifiées mensuellement au profit des femmes enceintes
d'ANJE sont réalisées (soit 67 352 séances réalisées sur 74 835
planifiées mensuellement).

D’ici fin 2022 au moins 90% des séances d’apprentissage sur Rapports d'activités des ONG
l’ANJE planifiées mensuellement au profit des mères d’enfants 0
– 23 mois sont réalisées (soit 107 517 séances réalisées sur 119
463 planifiées mensuellement).

D’ici fin 2022 au moins 80% des femmes enceintes attendues Rapports d'activités des ONG
participent aux séances d’apprentissage sur l’ANJE planifiées
mensuellement (soit 898 015 présences sur les 1 122 519
attendues).

D’ici fin 2022 au moins 80% des mères d’enfants 0 – 23 mois Rapports d'activités des ONG
attendues participent aux séances d’apprentissage sur l’ANJE
planifiées mensuellement (soit 1 433 559 de présence sur les 1
791 949 attendues).

75
Description Indicateurs objectivement vérifiables Moyens de vérification Hypothèse
14. Appuyer l’organisation de 347 720 D’ici fin 2022 au moins 80% des dialogues communautaires Rapports d'activités des ONG
dialogues communautaires en direction des planifiés trimestriellement par les personnes ressources
maris leaders communautaires grand volontaires sont réalisées en direction des cibles secondaires
mères tradi-praticiens de santé (maris grand mères leaders communautaires) (soit 278 176
réalisées sur 347 720 planifiées trimestriellement).

15. Appuyer semestriellement la conduite de 16 412 activités de mobilisations sociale autour des pratiques Rapports d'activités des ONG
16 412 activités de mobilisations sociale optimales d’ANJE semestriellement d'ici 2023 au niveau l’aire
autour des pratiques optimales d’ANJE au communautaire de chaque formation sanitaire (CMA CM et
niveau l’aire communautaire de chaque CSPS) en direction des communautés ciblées.
formation sanitaire (CMA CM et CSPS) en
direction des communautés ciblées sur la
base d’un paquet minimum d’appui financier
16. Appuyer annuellement d’ici 2022 la 16 412 activités de mobilisations sociales autour des pratiques Rapports d'activités des ONG
conduite de 16 412 activités de mobilisations optimales d’ANJE au niveau de l’aire communautaire de chaque
sociale autour des pratiques optimales formation sanitaire (CMA CM et CSPS) en direction des
d’ANJE au niveau de l’aire communautaire communautés ciblées sur la base d’un paquet minimum d’appui
de chaque formation sanitaire (CMA CM et financier
CSPS) en direction des communautés
ciblées sur la base d’un paquet minimum
d’appui financier
Pourcentage de réalisation des missions de supervision des Rapports de mission de supervision
17. Appuyer l’organisation mensuelle des OBCE en direction des ASBC en collaboration avec les ONG
missions de supervision des OBCE en réalisées.
direction des ASBC en collaboration avec
les ONG partenaires des districts sanitaires.
18. Appuyer l’organisation trimestrielle des Pourcentage de réalisation des missions de supervision des Rapports de mission de supervision
missions de supervision des prestataires de prestataires de santé en direction des sites communautaires de
santé en direction des sites communautaires mise en œuvre du PISA en collaboration avec les ONG
de mise en œuvre du PISA en collaboration partenaires des districts sanitaires.
avec les ONG partenaires des districts
sanitaires.

76
Description Indicateurs objectivement vérifiables Moyens de vérification Hypothèse
Résultat 2 : : D’ici fin 2022 un environnement favorable à la mise en œuvre du PISA est créé au niveau communautaire par l’appui technique et financier à 691 880 mères
d’enfants âgés de 6 – 23 mois dans la conduite d’activités de production vivrière améliorées (maraîchage ou petit élevage) et par l’amélioration de l’accessibilité aux autres
sources de micronutriments (farines locales infantiles enrichies bouillies à base de farines infantiles locales enrichies et sachets de micronutriments pour la fortification à
domicile).
1. Développer et reproduire des outils Reproduction de 2000 guide du facilitateur et 5000 manuels du Guide et manuel sur les techniques
pratiques de formation d’acteurs participant annuellement entre 2014 et 2022 d'activités de production vivrière
communautaires sur les techniques améliorée.
d’activités de production vivrière améliorée
(cultures maraîchères et l’arboriculture
fruitière petit élevage).
2. Appuyer la mise en place d’une ferme 63 fermes modèles mis en place entre 2014 et 2022. Rapport de suivi de la mise en place
modèle au niveau de l’aire de chaque district des fermes
sanitaire devant servir de cadre de
démonstration et de renforcement de
capacité des mères d’enfants 6 – 23 mois
sur les activités de production vivrière
améliorée (cultures maraîchères et
l’arboriculture fruitière petit élevage)
3. Former 10 promoteurs de production 630 promoteurs de production vivrière formés entre 2014 et 2018. Rapports de formation
vivrière par district sanitaire sur les activités
de production vivrière dans la gestion des
fermes modèles pour le transfert de
compétences en direction des GASPA
4. Former à travers les GASPA 1 383 760 1 383 760 mères d’enfants 6 – 23 mois sur les techniques de Rapports de formation
mères d’enfants 6 – 23 mois sur les production vivrière améliorée entre 2014 et 2022
techniques de production vivrière améliorée
entre 2014 et 2022
5. Appuyer annuellement selon un système 691 880 mères d'enfants âgés de 6 - 23 mois bénéficient de Rapport de suivi des transferts
de transfert monétaire 50% mères d’enfants transfert monétaire pour exécuter leur plan d'action de production monétaires
âgés de 6 – 23 mois formées sur les vivrière améliorée (maraîchage ou petit élevage)
techniques de production vivrière améliorées
à exécuter leur plan d’action (maraîchage ou
petit élevage) soit un total de 691 880
bénéficiaires d’ici 2022

77
Description Indicateurs objectivement vérifiables Moyens de vérification Hypothèse
6. Appuyer la mise en place d'au moins 20 1 260 points de vente de farines infantiles enrichies et/ou bouillies Rapport de suivi de mise en place
points de vente de farines infantiles enrichies au niveau des districts sanitaires entre 2014 et 2022 des points de vente de farines
enrichies et/ou de bouillies enrichies au infantiles
niveau de chaque districts sanitaires pour
favoriser leur accessibilité aux enfants des
zones les plus vulnérables (milieu rural
zone péri-urbaine)
7. Organiser annuellement une campagne Au moins une campagne de marketing sociale sur les farines Rapport annuel de campagne de
de marketing social des farines infantiles infantiles enrichies organisée annuellement entre 2014 et 2022 marketing sociale sur les farines
enrichies. infantiles enrichies.
8. Produire en français et en langues locales Produire annuellement 5000 guides français et 5000 guides en Guide de recettes locales produit
un guide de recettes locales équilibrées langue locale de recettes locales par an entre
répondant aux principes des mélanges
multiples.
9. Conduire en 2014 une phase pilote de La phase pilote sur la fortification à domicile est effectivement Rapport d'évaluation de la phase
fortification à domicile au profit des enfants 6 réalisée évaluée. pilote de fortification à domicile au
- 23 mois en utilisant la plateforme des Burkina Faso
modèles d’intervention de promotion des
pratiques optimales d’ANJE au niveau de la
région du Nord.
10. Organiser en 2016 un atelier de Atelier effectivement tenu en 2016. Rapport d'atelier de restitution des
restitution des résultats et des leçons résultats et des leçons apprises de la
apprises de la phase pilote de fortification à phase pilote de fortification à
domicile pour la planification de l’extension domicile.
au Burkina Faso.
11. Appuyer l’extension progressive de la Un plan d'extension de la fortification à domicile élaboré sur la Plan d'extension de la fortification à
fortification à domicile conformément à la base des leçons apprises de la phase pilote de fortification à domicile élaboré.
stratégie d’enrôlement des régions du plan domicile.
de passage à l’échelle.
Résultat 3 : D’ici fin 2022 une campagne nationale de communication de masse pour amplifier les messages diffusés par les acteurs communautaires et les prestataires de
santé est systématisée annuellement au Burkina Faso.
1. Organiser un atelier de développement Existence du plan stratégique de communication pour la mise en Plan stratégique de communication
d’un plan stratégique de communication œuvre du PISA pour la mise en œuvre du PISA
pour la mise en œuvre du Paquet Intégré
des Services d’ANJE (PISA) d’ici fin 2014.

78
Description Indicateurs objectivement vérifiables Moyens de vérification Hypothèse
2. Appuyer la mise en œuvre d’activités de 90% des activités planifiées dans le plan stratégique de Rapports d'activités
communication spécifiques du plan communication pour la mise en œuvre du PISA sont financés et
stratégique de communication pour la mise réalisées
en œuvre du Paquet Intégré des Services
d’ANJE (PISA).
3. Appuyer les activités de plaidoyer en Au moins une activité de plaidoyer organisée annuellement sur Rapport session de plaidoyer
faveur de l’ANJE (bonne réglementation les sujets prioritaires en rapport avec les interventions d'ANJE
allocation de ressources et appui à la mise
en œuvre)
4. Organiser au moins une campagne de Au moins une campagne de communication sur l'ANJE réalisée Rapport de célébration de la semaine
communication (média théâtre forum annuellement en lien avec la célébration de la semaine mondiale mondiale d'allaitement maternel
causerie débat projection vidéo etc…) sur d'allaitement maternel
l’ANJE par an en lien avec la semaine
mondiale de l’allaitement maternel pour
amplifier les messages diffusés par les
acteurs communautaires et les prestataires
de santé.
Résultat 4. D’ici fin 2022 la mise en œuvre du PISA est institutionnalisée au niveau des formations sanitaires publiques et privées du Burkina Faso.

1. Développer des outils de formations Existence du kit d'outils de formation sur l'ANJE à partir de 2013. Outils de formations développés
pratiques orientés vers la mise en œuvre du
PISA au niveau des structures de santé: (1)
Guide du formateur des prestataires de
santé sur l'ANJE (2) Manuel du prestataire
de santé sur l'ANJE.
2. Organiser un atelier national de validation L'atelier de validation et d'adoption organisé en 2013 Rapport atelier
et d'adoption des outils de formation des
prestataires de santé sur l’ANJE.

3. Reproduire les 2 outils de formation sur Reproduire annuellement 1000 guides du formateur et 2000 Outils de formation reproduits
l’ANJE: (1) Guide du formateur des manuels du prestataire de santé sur l'ANJE entre 2014 et 2022.
prestataires de santé sur l'ANJE (2) Manuel
du prestataire de santé sur l'ANJE.
4. Organiser une session de formation d’un Une session de formation d'un pool national de formateurs sur Rapport de formation
pool national de 25 formateurs sur l'ANJE. l'ANJE de 25 membres organisée en 2014

79
Description Indicateurs objectivement vérifiables Moyens de vérification Hypothèse
5. Organiser entre 2013 et 2018 8 sessions 8 sessions de formation au profit de formateurs régionaux sur Rapports de formation
de formation au profit de formateurs l'ANJE constitué chacun de 10 membres au niveau de chaque
régionaux sur l'ANJE constitué chacun de 10 région du Burkina Faso
membres au niveau de chaque région du
Burkina Faso
6. Former 5436 prestataires de santé à 5436 prestataires de santé formés à travers 217 sessions de Rapports de formation
travers 217 sessions de formation entre formation entre 2013 et 2018 au niveau des districts sanitaires du
2013 et 2018 au niveau des districts Burkina Faso
sanitaires du Burkina Faso
7. Elaborer des outils d’institutionnalisation Outils développés et mis en place au niveau des services de Outils d'institutionnalisation et de
et de suivi des dix conditions pour le succès maternité suivi des dix conditions pour le
de l’allaitement maternel au niveau des succès de l'allaitement maternel
services liés à la maternité. développés.
8. Elaborer reproduire et diffuser un aide- 1000 aide-mémoires reproduits annuellement entre 2014 et 2019. Aide-mémoires reproduits
mémoire pratique pour les prestataires de
santé pour la délivrance des services en
rapport avec la mise en œuvre du PISA.
9. Appuyer le processus d’intégration de (1) - Des sessions d'orientation sur l'ANJE sont organisées (1) Rapports de session d'orientation
l’ANJE dans les curricula de formation de annuellement en direction du personnel enseignant et des (2) curriculum révisé
base des agents de santé prestataires en fin de cycle de formation en pré-emploi entre
2014 et 2016. (2) - Un atelier est organisé pour étudier les
modalités de renforcement des services d'ANJE dans le
curriculum de formation des agents de santé en pré-emploi à
partir de 2017.
10. Assurer l’organisation trimestriellement Au moins 90% des missions d'appui et de supervision des Rapports de missions d'appui et de
des missions d’appui et de supervision des Equipes cadres de districts sanitaires en direction des supervision
Equipes cadres de districts sanitaires en prestataires de santé des formations sanitaires planifiées
direction des prestataires de santé des annuellement sont réalisées.
formations sanitaires (CM CMA et CSPS)
en collaboration avec les pôles régionaux de
formation sur l’ANJE.

80
Description Indicateurs objectivement vérifiables Moyens de vérification Hypothèse
11. Assurer l’organisation semestriellement Au moins 90% des missions d'appui et de supervision de la Rapports de missions d'appui et de
des missions d’appui et de supervision de la Direction de la Nutrition en direction des districts sanitaires et des supervision
Direction de la nutrition en direction des hôpitaux en collaboration avec le pool national de formateurs
districts sanitaires et des Hôpitaux en ANJE les équipes régionales et les partenaires techniques
collaboration avec le pool national de planifiées annuellement sont réalisées.
formateurs ANJE les équipes régionales et
les partenaires techniques.
Résultat 5. D’ici fin 2016 une version revue de l’arrêté d’application du code international de commercialisation des substituts du lait maternel est adoptée et un système de
vulgarisation et de surveillance est fonctionnel.
1. Mettre en place un comité de relecture de Le comité existe et est fonctionnel. Arrêté de création rapports
l’arrêté de 1993 d’application du Code d'activités
international de commercialisation des
substituts du lait maternel.
2. Organiser un atelier de validation de la Tenue de l'atelier de validation de la revue de l'arrêté Rapport atelier
version revue du décret ministériel de 1993 d'application du code international de commercialisation des
d’application du Code international de substituts du lait maternel tenu avant fin 2016
commercialisation des substituts du lait
maternel.
3. Organiser une session de plaidoyer en Tenue de la session de plaidoyer avant fin 2015. Rapport de sessions de plaidoyer
direction du parlement pour l’adoption de la
version relue de l’arrêté de 1993
d’application du Code international de
commercialisation des substituts du lait
maternel.
4. Créer un mécanisme de diffusion et de (1) Le mécanisme existe et est fonctionnel d'ici 2017 (2) l'arrêté Rapport de diffusion
vulgarisation de l’arrêté portant sur le code. est diffusé et vulgarisé d'ici 2017

81
Description Indicateurs objectivement vérifiables Moyens de vérification Hypothèse
5. Créer un mécanisme de surveillance de (1) le mécanisme existe et est fonctionnel d'ici 2017 (2) au moins Rapport semestrielle de surveillance
l’application de l’arrêté : visites en direction 2 sorties sont réalisées par an. du code.
des formations sanitaires suivi de la
conformité des substituts du lait maternel
gestion des donations dans les situations
d’urgence application de la
recommandation nationale au sujet de
l’alimentation du nourrisson et du jeune
enfant élaboration de rapport semestriel sur
les violations constatées et les actions
correctrices.
Résultat 6 : D’ici fin 2022 les compétences au niveau national pour la gestion de l’ANJE dans les situations difficiles (VIH situations d’urgences) sont renforcées et
l’amélioration des pratiques d’ANJE devient un objectif de planification dans les interventions de protection sociale.
1. Organiser un atelier national d’affinement Un atelier national d'affinement des recommandations actuelles Rapport d'atelier
des recommandations actuelles au sujet de au sujet de l'alimentation des enfants nés de mères séropositives
l’alimentation des enfants nés de mères est organisé d'ici fin 2014.
séropositives en conformité avec les
recommandations les plus récentes de
l’OMS d’ici fin 2014.

2. Réviser la boite à image de la DN en 5000 boites à images révisées sont reproduites annuellement Boite à image d'actions essentielles
intégrant des planches sur l’alimentation des entre 2015 et 2020 de santé/nutrition pour la survie de la
nourrissons nés de mères séropositives en mère et de l'enfant révisée.
conformité avec les recommandations les
plus récentes de l’OMS d’ici fin 2014.

3. Intégrer dans le kit national d’outils de Existence au moins d'un module consacré à la gestion de l'ANJE Kit de formation sur l'ANJE
formation pratiques sur l’ANJE des objectifs dans les situations difficiles (Urgence VIH)
d’apprentissage liés à la gestion de l’ANJE
dans les situations difficiles.
D'ici 2015 le plan national de contingence multirisque de Plan national de contingence
4. Intégrer dans le plan national de préparation et de réponse aux catastrophes intègre des objectifs multirisque de préparation et de
contingence multirisque de préparation et de opérationnels pour la protection et la promotion des pratiques réponse aux catastrophes intégrant
réponse aux catastrophes des objectifs optimales d'ANJE des objectifs opérationnels pour la
opérationnels pour la protection et la protection et la promotion des
promotion des pratiques optimales d’ANJE pratiques optimales d'ANJE

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Description Indicateurs objectivement vérifiables Moyens de vérification Hypothèse
5. Orienter au moins 200 agents Au moins 200 agents humanitaires présentes au Burkina Faso Rapport de session d'orientation
humanitaires sur la gestion de l’ANJE dans sur la gestion de l'ANJE dans les situations d'urgence d'ici 2015.
les situations d’urgence.
6. Systématiser dans les plans de réponses Les plans de réponses aux urgences du système des Nations Plan de réponse aux urgences du
aux urgences du système des Nations Unies Unies intègrent au moins un axe stratégique sur la gestion de système des nations unies intégrant
et les budgets associés des activités en l'ANJE avec un budget associé à partir de 2014. au moins un axe stratégique sur la
rapport avec la gestion de l’ANJE. gestion de l'ANJE.

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