Laryngectomie PDF

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BILAN DU LARYNGECTOMISE

A. HISTOIRE MEDICALE

- Date d’apparition du trouble :


- Etiologie :
- Histoire de la maladie :
- Est-ce une récidive ?
- Localisation :
- Bilan neurologique clinique :
- Réflexes : nauséeux - vélopalatin :
- Hypersialorrhée :
- Troubles de la déglutition :
- Antécédents :
- Vue :
- Ouïe :
- Etat dentaire :
- Problèmes respiratoires :
- Tabagisme :
- Ethylisme :
- Etat phonatoire antérieur :

B. ETUDE DU SOUFFLE ET DU MODE RESPIRATOIRE

- Inspiration / expiration nasales


- Inspiration nasale / expiration buccale
- Expiration sur /a/ vocalisé
- Expiration sur «Ah» cascade d’air, bouche ouverte
- Expiration en resserrant et en ouvrant la poitrine
- Blocage du souffle en apnée
- Souffle prolongé sur /s/
- Comptage projeté
- Tenue et force d’expiration sur papier, en couchant la flamme d’une bougie

C. REALISATION PHONATOIRE

1) Motricité bucco-faciale (mise en évidence d’atteinte des organes effecteurs)

- Mouvements buccaux élémentaires

- Mouvements labiaux : - avancer les lèvres


- siffler
sur ordre
- Mouvements linguaux : - tirer la langue ou
- passer la langue sur les dents en imitation

- Mouvements jugaux : - gonfler les joues

Y a-t-il une paralysie faciale ?


Y a-t-il apraxie bucco-faciale ?
© Orthomalin.com - 2002
Trouble de déglutition
Hypersialorrhée

- Mouvements fonctionnels :

Mobilité linguale : «la-la-la», «ta-ta-ta», «sa-sa-sa», «ta-ti-ti»


Mobilité labiale : «pa-pa-pa»
Mobilité vélaire : «a-an»
Mobilité laryngée : petites variations - sautes d’octaves
Y a--t-il un ronflement ?

2) Réalisation phonétique :

- Répétition :
- voyelles : a - e - i - o - u - ou - in - un - an - on - oi.
- consonnes
- syllabes simples et complexes (groupes consonantiques)
- liste de mots simples et complexes

- Langage spontané
- Lecture indirecte
- Lecture à haute voix

D. ETUDE DES POSSIBILITES DE VOCALISATION

- Tenue d’une note en expiration


- Suite de notes en maintenant la tension expiratoire
- Réalisation de lignes mélodiques sur «ah», «oh», «mmm»
- Formes de l’étonnement
- Possibilités de reproduction de différents timbres vocaux sur une voyelle :
Buccal «a» - Nasal «an» - Pharyngal «i» - Plat «e» - Laryngal «è».

© Orthomalin.com - 2002
E. ETUDE DE LA MIMIQUE FACIALE EN SITUATION

Sur ordre avec En imitation Sur ordre sans En imitation


phonation avec phonation phonation sans phonation

Sourire

Rire

Colère

Contentement

Peur

Dégoût

Moquerie

Indignation

Etonnement

Acquiescement
«oui»

Déni-refus
«non»

© Orthomalin.com - 2002

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