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    Fiebre y Síndrome Febril

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    Fiebre y Síndrome Febril

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    Fiebre y síndrome febril

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    FIEBRE Y SÍNDROME

    FEBRIL.
    OBJETIVOS
     1. Describir los síntomas, signos y
    síndromes de la semiología general y
    regional.
     Identificar los principales estudios de

    laboratorio y de imagenología, sus resultados


    normales y las alteraciones que presentan en
    correspondencia con la semiología general y
    regional
    SUMARIO
     CONCEPTO
     SEMIOGENESIS

     SEMIOGRAFIA

     CLASIFICACION

     ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS
    CONCEPTO
     Se define como fiebre al aumento de la
    temperatura corporal por encima de los
    valores considerados como normales.

     Se define como síndrome febril al conjunto


    de signos y síntomas que acompañan al
    aumento de la temperatura corporal por
    encima de los valores considerados como
    normales.
     Existe un equilibrio entre los mecanismos de
    producción de calor (TERMOGÉNESIS O
    TERMORREGULACIÓN QUÍMICA) y los
    mecanismos de disipación de calor
    ( TERMOLISIS O TERMORREGULACIÓN FÍSICA)
    TERMORGÉNESIS
    TERMOLISIS
    1.Metabolismo basal.
    2.Acción dinámica
    espe-
    1.Irradiación del calor.
    cífica de los alimentos.
    2.Evaporación.
    3. Combustión visceral
    3.Termorregulación
    acelerada
     Si este equilibrio se mantiene la
    temperatura corporal permanece dentro de
    límites normales. El centro regulador de la
    temperatura corporal situado en el
    hipotálamo garantiza esta función.
     Existen sustancias que se denominan

    pirógenos que son capaces de alterar este


    equilibrio y provocar fiebre. Estas sustancias
    son producidas por varias condiciones:
    Infecciones, Cirugía, Fiebre neurógena,
    deshidratación y medicamentos entre otros.
    1. Piel y Mucosas: secas y calientes, labios
    agrietados y sangrantes cubiertos de costras
    ( fuliginosidades)
    2. Aparato cardiovascular: Taquicardia, eretismo
    cardiovascular, soplos funcionales.
    3. Aparato respiratorio: Polipnea.
    4. Aparato Digestivo: lengua saburral, sed,
    anorexia, síntomas dispépticos , constipación.
    5. Aparato Genito urinario: Oliguria.
    6. Sistema Nervioso: Midrisis, delirio, astenia,
    cefalea, dolores musculares, insomnio o
    somnolencia , estupor, convulsiones ( niños)
    FIEBRE CONTINUA O SOSTENIDA
     Se caracteriza por elevaciones persistentes,
    sin variaciones diarias importantes, inferiores
    a un grado, sin alcanzar nunca la
    temperatura normal.

    CARACTERÍSTICA DE:
    -Bronconeumonía.
    -Sarampión.
    -Dengue
    -Gripe.
    -Algunas formas de fiebre tifoidea.
    FIEBRE REMITENTE
     La temperatura varía cada día un grado o
    más, pero tampoco regresa a lo normal.

    CARACTERÍSTICA DE :
    - Septicemias.
    FIEBRE INTERMITENTE
     Es la que presenta cada día febril descensos
    de temperatura hasta o más abajo de lo
    normal.

    CARACTERÍSTICA DE :

    - Paludismo.
     La fiebre héctica o en agujas es un tipo de
    fiebre intermitente generalmente muy
    elevada en lka tarde y normal o casi normal
    de mañana. Generalmente se acompaña de
    sudoración nocturna y toma del estado
    general.

    CARACTERÍSTICA DE :
    -Septicemias graves.
    - Infecciones piógenas. (Abscesos)
    -Tuberculosis miliar.
    -Linfomas.
     Si la fiebre remitente o intermitente se
    produce generalmente por la tarde recibe el
    nombre de fiebre vespertina ( tuberculosis
    pulmonar, linfomas), si se produce sobre
    todo en las mañanas recibe el nombre de
    fiebre invertida ( Enfermedad de Graves
    Basedow)
    FIEBRE RECURRENTE
     Más que un tipo es un ciclo febril donde el
    enfermo puede alternar período febriles con
    afebriles que pueden ir desde horas hasta
    días sin fiebre. Característica de: paludismo,
    fiebre recurrente, brucelosis, Enfermedad de
    Hodgkin, infecciones urinarias, colangitis,
    fiebre por mordedura de rata
    EXAMENES COMPLEMENTARIOS
    ÚTILES .
     Hemograma.
     Creatinina.

     Hemocultivo.

     Urocultivo.

     Coprocultivo.

     Rx de tórax.

     US Abdominal.

     Ecocardiograma.

     Punción lumbar.

     Gota gruesa para Plasmodium.


    BIBLIOGRAFIA
     Básica: Propedéutica clínica y semiología
    médica. Raimundo Llanio, Gabriel Perdomo

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