Sesion 04 Microbiología 2024-1

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Programa de

Medicina

Microbiología y
Parasitología
Sesión 4

Tema:
Hongos que pueden ocasionar
infecciones de piel y anexos
Resultado de aprendizaje Evidencia de aprendizaje

Discrimina las generalidades de los Test rápido; Resumen de Taller Informe de Práctica
microorganismos causantes de enfermedades de Laboratorio.
infecciosas en el hombre, el control de los
microorganismos, los métodos básicos de
diagnóstico microbiológico, la importancia de la
bioseguridad en el laboratorio
Micosis cutáneas
Diferentes tipos de hongos son los agentes causales de este tipo de infecciones, aunque sólo un pequeño
porcentaje, aproximadamente un 0,1% de todas las especies existentes conocidas, son capaces de causar
alguna patología al ser humano.

Los hongos capaces de causar micosis


superficiales en el ser humano son, en su
mayoría, saprófitos del hombre, y son capaces
de convivir de forma permanente con él sin
causar infección, pero en determinadas
condiciones pueden comportarse como
agentes patógenos y propiciar la enfermedad.

Las micosis cutáneas pueden clasificarse en


tres grandes grupos:
1. Dermatofitosis o tiñas
2. Candidiasis intertriginosa
3. Pitiriasis versicolor.
DERMATOFITOSIS O TIÑAS
Según la zona corporal que afecten presentan características diferenciales
- Tinea capitis o del cuero cabelludo
• Tiña tonsurante o no inflamatoria.
• Tiña inflamatoria o querión de Celso.
• Tinea favica.
- Tinea corporis o herpes circinado.
- Tinea barbae, sicosis tricofítica o tiña de la barba.
- Tinea pedis interdigitalis o pie de atleta.
- Tinea manuum o tiña de las manos.
- Tinea ungium o tiña de las uñas.
• Dermatofitosis subungueal distal o proximal.
• Leuconiquia superficial.
- Tinea cruris, tiña inguinal o eccema marginado de Hebra.

PITIRIASIS VERSICOLOR
Su agente causal, Malasezzia furfur, es la forma patógena de Pytirosporum orbiculare.

CANDIDIASIS INTERTRIGINOSA
Producida por Candida albicans. Afecta a las áreas de la piel que forman los pliegues cutáneos
(axilar, inguinal, mamario, submamario, interglúteo, de la barba).
Micosis Superficiales

Generalidades

• En condiciones normales no profundizan

• Causada por hongos tipo


• Dermatofitos (Dermatofitosis)
• No dermatofitos (Dermatomicosis)
Micosis Superficiales

Dermatofitosis Tiñas

Piedra blanca
Micosis
Superficiales Micosis
nodulares de los Piedra negra
pelos

Pitiriasis Tricomicosis
Dermatomicosis
versicolor axilar

Tiña Nigra
Microsporum canis

Trichophyton rubrum

Epidermophyton floccosum
Factores de virulencia de los dermatofitos
Presentaciones Clínicas

Capitis

Unguium Barbae

Tipos
Pedis de Corporis
Tiñas

Cruris Imbricata

Manuum
Tiña capitis
• Afección del cuero cabelludo.
• Agentes: Microsporum sp. y Trichophyton
sp.
• Mayor incidencia en niños antes de la
pubertad.
• Constitución química del sebo permite
crecimiento del hongo.

Presentaciones
• Cuadro benigno  Seco y escamoso
• Lesiones eritematoescamosas y
pseudoalopecia
• Formas inflamatorias y ulcerativas en
pacientes hipersensibles (querión)
Tiña capitis
• Cabellos afectados pierden brillo natural, se engruesan y se tornan
quebradizos.
• Se rodean de una funda blanquecina.
• Zona afectada presenta una descamación importante.

Lesiones microspóricas
(M. audouinii, M. canis y M. fulvum)
Lesiones tricofíticas
(T. soudanense, T. tonsurans y
T. violaceum)
Lesiones fávicas
(T. schoenleinii, T. violaceum
y M. gypseum)
Tiña barbae
• Sinonimia: sicosis dermatofítica, tiña de
barberos.
• Agentes: T. mentagrophytes, T. rubrum
y T. violaceum.
• Cuadro inflamatorio agudo con
expulsión del folículo piloso.
• Exclusivo del sexo masculino adulto.
• Lesiones pustulofoliculares profundas,
con edema y formación de fístulas que
drenan material mucopurulento
(contiene artroconidias).
• Evolución crónica con alopecia
cicatricial.
Tiña Corporis
 Sinonimias: herpes circinado, carate, tiña del cuerpo.
 Agentes: T. rubrum, M. canis, T. tonsurans y T. mentagrophytes.
 Infecta piel glabra (lampiña).
 Infección limitada al estrato córneo.
 Sintomatología depende del agente etiológico.
 Formación anular de placas eritematoescamosas con un borde activo vesiculoso bien
definido.
 Lesión pruriginosa, única o múltiple.
Tiña Imbricata
• Sinonimia: tokelau, tiña circinada.
• Agente: T. concentricum
• Lesiones anulares concéntricas, hiperqueratósicas y pruriginosas.
• Cuadro seco y superficial escamas adheridas a uno de sus bordes.
Tiña Manuum
• Sinonimia: tiña de las manos.
• Agentes: T. rubrum y T. mentagrophytes
• Presentación crónica más común en adultos.
• Cuadro hiperqueratósico en palmas y dedos, con lesiones vesiculares.
• Fases agudas: inflamatoria, vesiculosa con eccema y dishidrosis.
Tiña Cruris
• Sinonimia: tiña inguinal.
• Agentes: T. rubrum, E. floccosum y T. mentagrophytes.
• Mayor incidencia en hombres adultos, en zonas tropicales.
• Unilateral o bilateral, puede extenderse al perineo, región perianal, glúteos y abdomen.
• Formación de placas eritematoescamosas de bordes definidos con vesículas y descamación
fina.
• Puede haber maceración en
el pliegue inguinal.
• Cuadro crónico: liquenificación
y pigmentación regionales
Tiña Pedis
• Sinonimia: tiña del pie, pie de atleta.
• Agentes: T. rubrum, T. mentagrophytes y E. floccosum.
• Mayor incidencia en hombres adultos y afecta pliegues interdigitales, plantas y
bordes de los pies.
• Cuadros:
• Seca con descamación e hiperqueratosis
• Húmedos con maceración,
fisuración, vesiculación,
ampollas y ulceración en
casos agudos.
• Área blanquecina con restos
necróticos.
• Lesión pruriginosa y maloliente
• Exacerbaciones en época
calurosa
Tiña Unguium
• Sinonimia: tiña de las uñas.
• Agentes: T. rubrum, E. floccosum y T. mentagrophytes.
• Mayor frecuencia en adultos.
• Uno de los tipos de onicomicosis.
• Afección inicia en los bordes distales y laterales de la uña.
• Pérdida del color natural, se tornan amarillentas parduscas, se forman estrías y
adquieren aspecto erosionado y friable.
• Hay engrosamiento distal con desprendimiento del lecho ungueal.
Tiña Unguium
• Queratinización anormal  deformación
de la uña.
• Aparición de manchas blanquecinas en la
lámina ungueal.

Otras onicomicosis
• No dermatofíticas
• Agentes: Candida albicans, Aspergillus
flavus, Scopulariopsis brevicaulis,
Fusarium sp., Acremonium sp.,
Altermaria sp. y otros.
• Manifestaciones son muy similares.
• Diagnóstico mediante el aislamiento en
medios de cultivo.
Manifestaciones Clínicas

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