PAP y Test de Cobas

PAP y Test Cobas
Docente: Dra Roxana Quiroga

Alumna: Montalvo Carrillo Lorena
Table of contents
01 02
Our center Key numbers
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03 04
Patient care Accomplishments
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Introducción
Examen que buscan cambios en el tejido normal que
puedan convertirse en cáncer. Consiste en la toma de
las células descamadas del cuello uterino y el estudio
microscópico.
01 Prueba de PAP
¿como se realiza la toma?
¿En quienes está INFORME DE
indicado? RESULTADOS
Mujeres en edades entre 25-64 años, mujeres En términos generales el

que tengan factores de riesgo como: resultado de una citología
● Relaciones sexuales antes de los 18 cervical debe brindar información
● VPH sobre tres componentes básicos:
● Multiples parejas sexuales a) Calidad de la muestra.
● Tabaquismo b) Categorización de los
● Desnutricion resultados.
● Pacientes con inmunodeficiencias c) Interpretación y diagnostico
● Nunca haberse hecho PAP descriptivo de los hallazgos.
Categorización de los
resultados
Negativo por
malignidad: el frotis no
No útil o frotis
presenta alteraciones
inadecuado: cuando la
morfológicas de neoplasia
muestra es insatisfactoria
maligna o de lesión
premaligna(displasia)
Positivo por malignidad:

Sospechosa por
el frotis presenta
malignidad: Existen
alteraciones morfológicas
alteraciones morfológicas
en células epiteliales
pero no son concluyentes
escamosas o glandulares
Materiales y métodos
Evitar contaminación
equipo-paciente Colocación de la
muestra
Guantes Portaobjetos
Espéculo Fijadores
Visualizar cavidad
Alcohol etílico 96%
vaginal y cuello
Citrospay
uterino
Materiales y métodos
Espátula de Ayre Forma terminada en punta -> endocervical

Forma bifurcada -> exocérvix
Se utiliza para muestras en mujeres

Hisopo climatéricas, premenopausicas o
postmenopausicas y adolescentes.
Despite being red, Mars is actually a

Mars cold place. It’s full of iron oxide dust
¿Cómo se realiza la prueba?
• Paciente en posición ginecológica
• Revisar genitales externos
• Se coloca el espéculo (no
lubricantes)
• Se debe ubicar de tal modo que el
cuello uterino quede claramente a la
vista.
• Realizar búsquedas de lesiones
como laceraciones o desgarros.
Una vez identificado el cuello uterino, si existe moco, exudado purulento o sangre en
la superficie del cuello debe removerse suavemente y sin raspar.
Tomar la muestra de la región exocervicaI con la ayuda de la espátula de Ayre

girando en 360° y extender el material obtenido inmediatamente en la lámina.
Posteriormente, con el citocepillo, se tomará la muestra endocervical
Retiramos el especulo de la cavidad vaginal, liberando la presión de la bisagra
Giramos el espéculo para que quede de forma anatómica y cerrado retiramos

el especulo
Aspectos
usuales del
cérvix
a) Cérvix de nulípara
b) Cérvix posterior a parto
c) Cérvix de multípara, laserado
d) Cérvix en eversión
e) Cérvix quistes de Naboth
Extendido de la muestra
1. La primera es utilizada para el extendido de la zona
exocervical
2. La segunda sección, extremo opuesto, es utilizada para

extender la muestra obtenida con el cito cepillo, haciendolo
girar 360°
3. El extendido debe ser uniforme y delgado

Fijacion de la muestra
El material obtenido en la espátula o el cepillo debe
ser transferido inmediatamente a una lámina de vidrio
que ha sido previamente marcada con el nombre de la
paciente y su fecha de nacimiento.
• Alcohol al 96 %: sumergirlo no menos de 10
minutos.
• Aerosol Fijador: una distancia no menor a 15 – 20
cm.
¿Qué significa el sistema
Bethesda?
Células
escamosas
Lesiones intraepiteliales Lesiones intraepiteliales

Células escamosas escamosas de alto grado
escamosas de bajo Carcinoma de células
atípicas (ACS): son el (HSIL): anomalías más
grado (LSIL): anomalías
resultado anormal más leves causadas por una
graves que tienen una escamosas: cáncer de
común de las pruebas de probabilidad mayor de que se cérvix
infección por VPH. conviertan en cáncer si no
Papanicolaou displasias leves son tratadas
Las células escamosas

Células escamosas atípicas
atípicas (ASC- H): Es
de significado
posible que exista un riesgo
Se clasifican como
indeterminado (ASC- US):
no están seguros del
mayor de que las lesiones NIC-2
ASC-H sean pre cancerosas
significado de los cambios
en comparación con las NIC-3
celulares
lesiones ASC-US.
Células glandulares
Células glandulares atípicas (AGC): no Adenocarcinoma: no solamente el cáncer del

Adenocarcinoma endocervical in situ (AIS):
canal endocervical mismo, sino también, en
están seguros del significado de los cambios células precancerosas se encuentran solamente
algunos casos, el cáncer endometrial, el cáncer
celulares en el tejido glandular del cérvix
extrauterino y otros cánceres
Test de cobas
prueba del virus del

papiloma humano (VPH)
detecta la presencia del
virus del papiloma
humano
Resultados
Resultado positivo:
Control normal: cada 5 años si es todo
tienes un tipo de de
alto riesgo que se
Resultado negativo: normal
significa que no tienes
relaciona con el cáncer
ninguno de los tipos Colposcopía: se hace solo si el resultado
cervical. prueba de
seguimiento en un año
de que provocan
cáncer cervical.
es anormal
para ver si la infección
ha desaparecido Biopsia: toma una muestra de células
cervicales para examinarlas con más
detenimiento en un microscopio.
Extracción de células cervicales
Falso positivo: tienes
Falso negativo: anormales: Para evitar que las células
significa que tienes una
un tipo de de riesgo
infección por , pero la anormales se conviertan en células
alto cuando en realidad
no lo tienes.
prueba indica lo
contrario.
cancerosas.
TEST DE PAP COMPARADO
CON TEST DE VPH
La principal diferencia entre el Test de
PAP y el Test de VPH es el objetivo de la
prueba. El PAP detecta cambios anormales
en las células, mientras que el VPH detecta
la presencia del virus. Además, el PAP se
utiliza como prueba de detección del
cáncer de cuello uterino, en tanto que el
VPH se utiliza para determinar el riesgo de
desarrollar cáncer.
Gracias

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Mujeres en edades entre 25-64 años, mujeres En términos generales el

Positivo por malignidad:

Espátula de Ayre Forma terminada en punta -> endocervical

Se utiliza para muestras en mujeres

Despite being red, Mars is actually a

Tomar la muestra de la región exocervicaI con la ayuda de la espátula de Ayre

Posteriormente, con el citocepillo, se tomará la muestra endocervical

Retiramos el especulo de la cavidad vaginal, liberando la presión de la bisagra

Giramos el espéculo para que quede de forma anatómica y cerrado retiramos

2. La segunda sección, extremo opuesto, es utilizada para

3. El extendido debe ser uniforme y delgado

Lesiones intraepiteliales Lesiones intraepiteliales

Las células escamosas

Células glandulares atípicas (AGC): no Adenocarcinoma: no solamente el cáncer del

prueba del virus del

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