Pretest Oftalmo 2021-20

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T1

20
Parte más fuerte de la órbita: pared lateral (cigomático)
Parte que con mayor frecuencia sufre de fracturas con estallamiento: suelo
orbitario
El músculo orbicular es inervado por: VII PC
Las fibras más jóvenes del cristalino se encuentran en: corteza superficial
La acomodación es máximo a los cuántos años: 5 años (mientras menor sea la
edad mejor)
C

B
B

C
D
T2
C
T3
Sobre la conjuntiva, marca lo correcto:

Seleccione una:

a. Recibe inervación parasimpática a través del II par

b. Las células caliciformes y glándulas de Manz son glándulas accesorias de lo porción acuosa de la lágrima

c. La conjuntiva secreta inmunoglobulina tipo E

d. El epitelio conjuntival es queratinizado, de 2 a 5 células de grosor.


Marcar el enunciado incorrecto sobre las conjuntivitis:

Seleccione una:

a. Es un padecimiento que este asociado al Covid 19, y tiene diferentes agentes patógenos (s.aureus, H. influenzae, herpes, etc)

b. Uno de los medios de contagio es a través de las manos

c. Presenta una variedad de hallazgos clínicos: ojo rojo, secreción, papilas o folículos, inyección ciliar y celularidad de cámara anterior

d. Ocupa menos del 20% de la consulta de primer nivel


Marca el enunciado incorrecto respecto a la blefaritis:

Seleccione una:

a. Las causadas por D. folliculorum es un agente que produce cronicidad

b. El tratamiento fundamental de las blefaritis posteriores es el uso de antibióticos tópicos como las soluciones de cloranfenicol asociadas a
pinceladas de Permetrina.

c. La blefaritis posterior causada por disfunción de las glándulas de Meibomio, afectan a la película lagrimal

d. Las causadas por S. aureus están asociadas a costras y ulceras en margen palpebral
Se trata de un nadador que inicia con sensación de cuerpo extraño, escozor, lagrimeo excesivo y leve disminución de la
agudeza visual, marca el enunciado correcto

Seleccione una:

a. Promover un lavado de manos no es una medida necesaria

b. El tratamiento debe iniciarse con antibióticos sistémicos como la eritromicina VO

c. Puede ser una conjuntivitis química o bacteriana

d. Es una patología donde puedo encontrar hiperemia mixta, papilas tarsales, secreción y una degeneración elastósica
Se trata de paciente masculino de 17 años de edad, usuario de lentes de contacto, marca el enunciado correcto

Seleccione una:

a. Dentro de mis hallazgos clínicos, quemosis, folículos e hiperemia conjuntival leve

b. Están relacionadas con reacciones de hipersensibilidad tipo I

c. El tratamiento es compresas de agua fría, antibióticos y lubricantes

d. suelo estar acompañados de seudoptosis, y úlceras en escudo


Paciente masculino de 25 años de edad, inicia con ojo rojo, lagrimeo y secreción hialoide, al día siguiente refiere, dolor y
secreción mucopurulenta, marca el enunciado incorrecto

Seleccione una:

a. Se trata de una conjuntivitis bacteriana aguda y es una patología autolimitada

b. Debe sospecharse como agentes etiológicos el S. aureus o S. pneumoniae

c. El inicio de tratamiento debe realizarse con Antibióticos tópicos: Tobramicina, Ciprofloxacina, etc

d. El dolor es debido a la presencia de papilas gigantes y la inflamación de estructuras regionales como el iris
Marca el enunciado incorrecto sobre la reacción conjuntival:

Seleccione una:

a. algunas conjuntivitis virales cursan con linfadenopatía retroauricular

b. La hiperemia conjuntival debe ser diferencia de la inyección ciliar

c. Los foliculos son tejido linfoide con un núcleo central avascular, de aspecto tipo frambuesa

d. Las Seudomembranas corresponden a exudados adherido al epitelio conjuntival inflamado


Recién nacido de 3 días de edad, nacido de parto eutócico, atendido en hospital, recibió método preventivo con nitrato de
plata, refiere secreción conjuntival acuosa profusa, marca el enunciado correcto

Seleccione una:

a. Es probable que el cuadro clínico se asocie a neumonía, pensando en una infección gonocócica

b. El diagnóstico diferencial debe realizarse exclusivo entre una infección por N. gonorrhoeae y c. trachomatis

c. La presencia de hiperemia y folículos deben corresponder a una conjuntivitis química

d. Iniciar con antibióticos endovenosos tipo cefalosporinas de tercera generación y eritromicina vía oral, previo al resultado de cultivos
Sobre los párpados, marca el enunciado incorrecto

Seleccione una:

a. El músculo elevador del párpado está inervado por el III par

b. El músculo de Müller recibe inervación del sistema nervioso parasimpático

c. El músculo protector principal es el orbicular

d. El párpado inferior recibe drenaje linfático de los nódulos preauriculares y submandibulares


T4
El grosor corneal central debe ser medido en pacientes con :

Seleccione una:

a. Defecto refractivo

b. Maculopatias

c. Hipertensión ocular

d. Pterigion
Tratamiento de la conjuntivitis neonatal por chlamydia:

Seleccione una:

a. Eritromicina tópica

b. Tetraciclina oral

c. Eritromicina oral

d. Tetraciclina tópica

e. Ciprofloxacino tópico
La forma de presentación clínica más frecuente de la conjuntivitis viral es:

Seleccione una:

a. Conjuntivitis folicular aguda no especifica

b. Fiebre faringoconjuntival

c. Conjuntivitis hemorrágica aguda

d. Queratoconjuntivitis epidémica

e. Conjuntivitis por Herpes simple


La secreción conjuntival característica causada por chlamydia es:

Seleccione una:

a. Mucopurulenta

b. Severa purulenta

c. Mucoide

d. Moderada purulenta

e. Acuosa
Varón de 64 años, refiere prurito palpebral y enrojecimiento conjuntival, al examen se encuentra a nivel de pestañas (bajo
visualización de lámpara de hendidura), un ácaro frecuente, denominado :

Seleccione una:

a. Ornytonissus

b. Sarcoptes

c. Acanomacarus

d. Demodex
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En el tratamiento quirúrgico con implante
de lentes intraoculares (LIO), cual de los Por su incidencia, algunas Mujer 58 años, con diabetes mellitus
siguientes enunciados es incorrecto complicaciones de la cirugía de catarata larga data, cursa con empañamiento de
se consideran raras pero siempre muy la visión a distancia, y su visión cercana
Seleccione una: graves, ¿cuál de las siguientes estarían ha mostrado cierta mejorìa. Cuál de las
comprendidas en este grupo? siguientes alternativas podría explicar las
a. Las tasas de OCP (opacificación de cápsula
posterior) son menores con las lentes de molestias del paciente
PMMA que con las de silicona y acrílicas. Seleccione una:

a. Rotura capsular posterior Seleccione una:


b. Las lentes multifocales se sirven de diversos
métodos ópticos para obtener una visión b. NA. a. Catarata hipermadura
cercana, intermedia y lejana satisfactoria.
c. Descompensación corneal b. Catarata diabética
c. Con una LIO monofocal convencional, debe
d. Hemorragia supracoroidea c. Catarata polar anterior
advertirse a los pacientes menores de 50
años de que sufrirán la pérdida repentina e. Edema macular cistoide d. Ninguna anterior.
de la capacidad de enfocar, y que tardarán
algún tiempo en acostumbrarse. e. Catarata morganiana

d. La «monovisión» consiste en dejar el ojo


(normalmente) no dominante con una
miopía de entre 1 y 2 dioptrías para que
pueda leer sin gafas, mientras que se
planifica que el ojo dominante quede
emétrope.
Varón 71 años hipertenso, con Varón 59 años, consulta por disminución Mujer de 82 años de edad con
diagnóstico de catarata y antecedente progresiva de la visión, y que las luces diagnóstico de catarata senil nuclear 3+
reciente de ictus, ¿cual seria su actitud de los carros le empañan demasiado. El OD. En su estudio preoperatorio se le
para el manejo quirúrgico ? paciente podría tener: encuentra los siguientes hallazgos:
microsopía especular OD: CD 685
Seleccione una: Seleccione una: cel/mm2, CV 46 , HEX 38 , CT 570. Que
a. Programar la cirugía si el paciente ya está a. Catarata morganiana recomendación haría a la paciente y/o
con la presión arterial estable. familiar?
b. Catarata cortical y Catarata morganiana
b. Aplazar la cirugía por lo menos 6 meses
desde la fecha del ictus. c. Catarata cortical y Catarata Subcapsular Seleccione una:
posterior
c. Aplazar la cirugía por lo menos 12 meses la a. Extracción extracapsular de catarata con
cirugía desde la fecha del ictus d. Catarata Subcapsular posterior láser de femtosegundo

d. No operar si es que no tiene examen de e. Catarata nuclear b. Extracción intracapsular de catarata e


Angio resonancia. implante de LIO en cámara anterior

e. Seguir sólo las recomendaciones del riesgo c. Extracción extracapsular de catarata con
quirúrgico facoemulsificación e implante de LIO

d. Derivar a especialista en córnea para


sugerencias.

e. Extraccón extracapsular manual de catarata


con implante de LIO
Mujer 73 años, con DM reciente, a quien En cuánto al cálculo de lente intraocular ¿Cuáles de las siguientes posibles
se le diagnóstico catarata senil de ambos una de las afirmaciones siguientes es complicaciones post operatorias se
ojos. Cuál de los siguientes exámenes falsa consideran como moderadas a graves?
sería no relevante para su estudio
preoperatorio? Seleccione una: Seleccione una:

a. Para pacientes con antecedentes de cirugía a. Picos de presión intraocular


Seleccione una: refractiva, la mayoría trata de calcular la
b. Equimosis periocular
a. Recuento de células endoteliales corneales. “verdadera” potencia corneal tras la cirugía
refractiva usando métodos como la historia c. NA
b. OCT de mácula refractiva o del lente de contacto.
d. Edema macular cistoide
c. Todos aportan información necesaria para el b. Para los usuarios de lentes de contacto se
preoperatorio. recomienda suspender su uso antes del e. Alergia a colirios tópicos
estudio solo en los casos de lentes gas
d. Ultrasonido B-Scan ocular
permeable.
e. Paquimetría corneal central
c. Las fórmulas usadas son diversas, algunas
como Hoffer Q son preferidas para ojos
cortos.

d. Puede ser necesario para mejorar la


precisión del cálculo, conocer la
profundidad de cámara anterior así como el
espesor del cristalino.

e. Entre otros datos es imprescindible la


queratometrìa y la longitud axial del globo
ocular.
Varón 68 años, con antecedente de
tabaquistmo e HTA, mientras esperaba
cirugía electiva de catarata de OI,
padece un infarto agudo de miocardio
que es manejado muy bien por el
servicio de Cardiología. Cuál sería su
actitud más adecuada para el tratamiento
quirúrgico de la catarata?

Seleccione una:

a. Programe la cirugía una vez que su PA se


mantenga por debajo de 140/90 mmHg

b. Sólo siga recomendación del Riesgo Qx.

c. Ya no realice cirugía y prescriba lentes


correctores

d. Postergue la cirugía hasta después de un


año de haber estabilizado al paciente.

e. Retrase la cirugía de 3 a 6 meses a partir de


la fecha del IM

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