Oficial Tabique Desviado2023

DESVIACIÓN DEL
TABIQUE - SINUSITIS
Docente:
Materia: Otorrinolaringología
Integrantes:
Septum Nasal Esta formada por:
La lamina perpendicular
del etmoides, el vómer
Es la principal estructura de soporte de y el cartílago del tabique
(cuadrangular)
la nariz formada por hueso y cartílago,
que separa ambas fosas nasales,
permitiendo la función ventiladora y
olfatoria.
DESVIACIÓN DEL TABIQUE
NASAL Es un conjunto de malformaciones
y/o deformaciones del tabique o
septum nasal.
Las malformaciones son ● Las deformaciones son

consecuencia de un trastorno del consecuencia de
crecimiento del cartílago nasal, traumatismos en la nariz con
provocando una importante fractura de huesos nasales o
dificultad respiratoria con el paso del fractura - luxaciones aisladas
tiempo. del tabique.
● El inicio de la dificultad
respiratoria suele estar
relacionado con la
importancia del traumatismo.
Etiología
Las causas puede ser congénitas o puede
producirse por traumatismos en la cara es
la mas frecuente, debidos a caídas o
golpes.
Causados con > frecuencia por un traumatismo de impacto.

Las secuelas de los traumatismos nasales pueden
presentarse como:
• Caída de la punta de la nariz.
• Silla de montar del dorso nasal cartilaginoso
• Ensanchamiento de la base alar.
• Retracción de la columela.
Manifestaciones clìnicas
EXPLORACIÓN FÍSICA
● 1 Evaluación del aspecto externo nasal
● 2 identificación del septum nasal desviado mediante:
● -Rinoscopia, observamos: septum nasal, estado de los cornetes, zona de
la valvula nasal.
● -Endoscopia Nasal
PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
• Radiografia • Tomografía computarizada
TRATAMIENTO
. Control de los síntomas
El tratamiento inicial de un tabique desviado puede estar dirigido

a controlar los síntomas. El médico puede recetarte lo siguiente:
 Descongestionantes. Los descongestionantes son

medicamentos que reducen la hinchazón del tejido nasal, y
ayudan a mantener abiertas las vías respiratorias de ambos
lados de la nariz.
 OXIMETASOLINA En general, se usa cada 10 a 12 horas, según sea

necesario, pero no más de 2 veces en un periodo de 24 horas.
TRATAMIENT
. Los descongestionantes orales tienen un efecto estimulante y
O
pueden causar nerviosismo, además de aumentar la presión
arterial y la frecuencia cardíaca.
 Antihistamínicos. Los antihistamínicos son medicamentos
que ayudan a prevenir los síntomas de la alergia, incluidos la
congestión o el goteo de la nariz. A veces, también pueden
ayudar en caso de afecciones no alérgicas, como las que
ocurren con un resfriado
Cetirizina.- La dosis a emplear es de 10 mg al día en adultos y
adolescentes mayores de 12 años y de 5 mg dos veces al día en
niños de entre 6 y 12 años.
Atomizadores nasales con esteroides. Los atomizadores
nasales con corticoides recetados pueden reducir la hinchazón en
el conducto nasal y promover el drenaje.
NASONEX La dosis habitual inicial es de dos pulverizaciones
en cada orificio nasal una vez al día.
TRATAMIENTO
Los medicamentos solo tratan las membranas mucosas
inflamadas y no corrigen el tabique desviado.
Reparación quirúrgica
Si todavía tienes síntomas a pesar de la terapia médica,
puedes considerar la cirugía para corregir tu tabique
desviado (septoplastia).
Cambio de la forma de la nariz

En algunos casos, la cirugía para cambiar la forma de la
nariz (rinoplastia) se realiza al mismo tiempo que la
septoplastia.
Sinusitis
SINUSITIS
Es la inflamación del revestimiento de la mucosa de las fosas nasales y de los senos para nasales. Generalmente la
de origen viral es parte de la evolución del resfrío y los senos más afectados son los etmoidales y los maxilares.
La base del proceso es una obstrucción del ostium del seno, que dificulta la ventilación y el drenaje del mismo, lo
que provoca una disminución de la presión de oxígeno en la cavidad y favorece el crecimiento bacteriano.
Etiologia Localización
• En el adulto y niños mayores afecta en
mayor frecuencia.
• Al seno maxilar, etmoidal, frontal y
• Alergenos
esfenoidal.
• Irritantes ambientales • En niños mas pequeños el mas afectado es
• Virus: Rinovirus, coronavirus, influenza, el etmoidal ya que es el primero en
parainfluenza, virus sincitial respiratorio, desarrollarse.
adenovirus.
• Bacterias: streptoccoccus
pneumonae,moxarella catarrhalis,
Haemophilus influenzae.
Clasificación
CLINICA
COMPLICACIONES
ORBITARIAS
•Celulitis orbitaria
• Absceso subperióstico
• Absceso orbitario
• Trombosis del seno cavernoso
INTRACRANEAL
ES
• La meningitis
• El absceso epidural
DIASNÓSTICO
Aguda:
Clínico.
Adecuada anamnesis, exploración básica mediante rinoscopia,

palpación de senos y orofaringe.
Crónica:
Con endoscopia nasal: permite explorar las fosas en su tercio medio y

posterior. si existe rinorrea en el meato medio y posible causa de
obstrucción del meato.
Rx.
TC. método diagnóstico de elección

TRATAMIENTO
No prescribir antibióticos en sinusitis aguda, MEDIDAS GENERALES:
a excepto que exista rinorrea purulenta y  Analgésicos
dolor maxilofacial o dental durante 7 días.  Antiinflamatorios
TRATAMIENTO ALTERNATIVA
Claritromicina 250-500 mg/ 12 horas
ANTIBIOTICOS DE ELECCION por 7 a 10 días
Amoxicilina 500 mg/8 horas por 7 a 10 días Azitromicina 500 mg/dia por 3 a 5 días
Amoxicilina-clavulanico 875/125 mg/8 horas QUIRUGICO: cirugía endoscópica
por 7 a 10 días

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DESVIACIÓN DEL

Las malformaciones son ● Las deformaciones son

Causados con > frecuencia por un traumatismo de impacto.

El tratamiento inicial de un tabique desviado puede estar dirigido

 Descongestionantes. Los descongestionantes son

 OXIMETASOLINA En general, se usa cada 10 a 12 horas, según sea

Cambio de la forma de la nariz

Adecuada anamnesis, exploración básica mediante rinoscopia,

Con endoscopia nasal: permite explorar las fosas en su tercio medio y

TC. método diagnóstico de elección

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