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ANEMIA

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Definición de anemia

Se habla de anemia
según la OMS: en caso
de:
Hablamos de anemia cuando existe una disminución
de la masa critrocitaria y de la concentración de
hemoglobina (Hb) circulantes en el organismo por
debajo de unos limites considerados normales para
 Hb < 13 g/dl en varón adulto.
un sujeto, teniendo en cuenta factores como edad,
 Hb <12 g/dl en mujer adulto.
sexo, condiciones mediambientales (ej. Altitud) y
 Hb < 11 g/dl en la mujer embarazada.
estado fisiológico ( neonatalidad, infancia, pubertad,
 Un descenso brusco o gradual de 2 gr/dl
embarazo, ancianidad.)
o mas de la cifra de Hb habitual de un
paciente incluso aunque se mantenga
dentro de los limites normales para su
edad y sexo
MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Las manifestaciones clínicas se


deben a la hipoxia celular y al
desarrollo de mecanismo de
compensación. Varían según la
etiología, intensidad y rapidez de la
instauración de la anemia.
Fisiopatología
TIPOS DE ANEMIA

El mayor riesgo de desarrollar anemia por


La anemia ferropénica deficiencia de hierro tienen los niños
menores de tres años de edad y las mujeres
premenopáusicas.

La anemia por deficiencia


de hierro ocurre cuando el cuerpo no
tiene suficiente hierro para producir
hemoglobina, haciendo que las
células rojas de la sangre de
reduzcan de tamaño. Y si no hay
suficiente hemoglobina producida,
los tejidos del cuerpo no reciben el
oxígeno que necesitan alimentar.
CAUSAS

La más frecuente es la deficiencia de hierro,


elemento fundamental sin el cual no se puede
fabricar la hemoglobina.

Pueden deberse a una baja ingesta de hierro


(dietas vegetarianas estrictas).

A una mala absorción en el tubo digestivo


(enfermedad celiaca, resección de estómago o
intestino).

A un incremento de las necesidades de


consumo (embarazo, infancia).
Síntomas

 Fatiga extrema
 Piel pálida
 Debilidad
 Dificultad para respirar
 Dolor de cabeza
 Mareos o aturdimiento
 Manos y pies fríos
 Irritabilidad
 Inflamación o dolor de la lengua
 Uñas quebradizas
 Ritmo cardíaco acelerado
La anemia por deficiencia
de la vitamina B12
La mayoría de las personas
consumen al menos la cantidad
mínima de B12 que necesitan una
dieta variada.
una anemia por deficiencia de Las personas mayores tienen un
vitamina B12 produce glóbulos mayor riesgo de deficiencia de
rojos de gran tamaño. Esto hace que vitamina B12, ya que son más
sea difícil para el cuerpo absorber propensos a tener las condiciones
las células rojas de la sangre a que afectan la capacidad del cuerpo
través de vasos y venas, ya que es para absorber la vitamina B12.
como tratar de absorber una canica
a través de una paja.

La extirpación quirúrgica de partes del


estómago o el intestino delgado, la
gastritis atrófica y trastornos como la
enfermedad de Crohn pueden interferir
con la capacidad del cuerpo para absorber
la vitamina B12.
CAUSAS Mala digestión de los alimentos

Es la causa mas frecuente, la


presencia de aclorhidria, inducido
por la edad asociado a la presencia
de helycobater pylori mas
frecuentemente por la inhibición de
inhibidores de la bomba de
protones. Impide la liberación de
vitamina B12, unido a los
alimentos, con lo que no puede
hacer absorbida.
La anemia por deficiencia de
ácido fólico Una de las causas más comunes de la
anemia por deficiencia de ácido fólico
es simplemente no tomar suficiente de
este nutriente en la dieta.

El cuerpo no almacena ácido fólico


durante largos periodos como lo hace
con otra gran cantidad de nutrientes,
por lo que si uno no está recibiendo
suficiente en su dieta, puede tener
problemas.

Las mujeres embarazadas tienen


mayor riesgo de padecer la anemia por
deficiencia de ácido fólico debido a
que la necesidad de ácido fólico
aumenta en dos tercios durante el
embarazo.
Las causas de este tipo de anemia
pueden incluir:

 Muy poco ácido fólico en


la alimentación
 Anemia hemolítica
 Alcoholismo prolongado
Causas
Anemia por enfermedad
crónica

 Trastornos
autoinmunitarios como enfermeda
es un tipo de anemia que se d de Crohn, lupus eritematoso
encuentra en personas con ciertas sistémico, artritis
afecciones prolongadas (crónicas) reumatoidea y colitis ulcerativa
que involucran inflamación.  Cáncer, incluso linfoma
y enfermedad de Hodgkin
 Infecciones prolongadas como
endocarditis bacteriana
Anemia hemolítica Causas

Normalmente, los glóbulos rojos  Un problema autoinmunitario en el


duran aproximadamente unos 120 cual el sistema inmunitario
días en el cuerpo. En la anemia equivocadamente ve a sus propios
hemolítica, los glóbulos rojos en la glóbulos rojos como sustancias
sangre se destruyen antes de lo extrañas y las destruye.
normal.  Anomalías genéticas dentro de los
glóbulos (como la anemia
falciforme, talasemia y deficiencia de
glucosa-6-fosfato deshidrogenasa).
 Exposición a ciertos químicos,
fármacos y toxinas.
 Infecciones.
 Coágulos de sangre en pequeños vasos
sanguíneos.
 Transfusión de sangre de un donante
con un tipo de sangre que no es
compatible con el suyo.
Anemia perniciosa Causas

La anemia perniciosa es una  Debilitamiento del revestimiento del


disminución en los glóbulos estómago (gastritis atrófica).
rojos que ocurre cuando los  Una afección autoinmunitaria en la cual
intestinos no pueden el sistema inmunitario del cuerpo ataca a
absorber apropiadamente la la proteína del factor intrínseco actual o
vitamina B12. a las células en el revestimiento del
estómago que lo producen.
Anemia drepanocítica Causas

 La hemoglobina S cambia la forma


Es una enfermedad que se de los glóbulos rojos. Los glóbulos
transmite de padres a hijos. Los rojos se tornan frágiles y en forma
glóbulos rojos, que normalmente similar a media luna o a una hoz.
tienen la forma de un disco,  Las células anormales llevan menos
presentan una forma semilunar. oxígeno a los tejidos corporales.
Los glóbulos rojos llevan  Igualmente se pueden atorar más
oxígeno por todo el cuerpo. fácilmente en pequeños vasos
sanguíneos y romperse en pedazos.
Esto puede interrumpir el flujo
sanguíneo saludable y disminuir aún
más la cantidad de oxígeno que
fluye a los tejidos corporales.
Hierro mecanismo de acción
Farmacocinética
Heces grises o negras. Dientes
Reacciones adversas manchados. Constipación o diarrea.
Náuseas, vómito, dolor abdominal,
 se absorbe por vía oral, pirosis, enrojecimiento de la cara,
principalmente en el fatiga, debilidad
duodeno.
 la absorción puede variar
desde 10 a 95% de la Interacciones
cantidad total ingerida por medicamentosas
vía oral.
 La vida media del nivel de
hierro en sangre después del  Ácido hidroxámino: Disminuye el efecto
máximo obtenido es de de ambos.
aproximadamente seis  Alopurinol: Posible exceso de acumulación
horas. de hierro en el hígado. Los antiácidos
disminuyen su absorción.
 Cloranfenicol: Disminuye el efecto del
hierro.
 Colestiramina: Disminuye el efecto del
hierro.
 Penicilamina: Disminuye el efecto de la
penicilamina.

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