CENTRO DE ESTUDIOS

SUPERIORES MÉXICO
AMERICANO

TEMA 4
SOPORTE NUTRICIONAL

DOCENTE: MNCH. LCN. ARELY

PALMA
 SOPORTE
NUTRICIONAL
ENTERAL

NET
 NUTRICIÓN ENTERAL
 El soporte nutricional es la administración de nutrientes enterales
formulados para mantener o restaurar el estado nutricional. La
nutrición enteral (NE) es la provisión de nutrientes al tubo digestivo
(TD) a través de un tubo o catéter. En determinadas circunstancias,
la NE incorpora el uso de fórmulas tales como suplementos orales o
sustitutos alimenticios.

 A la hora de establecer las medidas de tratamiento en el paciente

hospitalizado debe valorarse la necesidad de iniciar un soporte
nutricional adecuado, si es necesario artificial, enteral o parenteral,
aunque hay pocos datos que demuestren que la intervención
nutricional sea un procedimiento de urgencia.

 El cálculo de los requerimientos calóricos y proteicos que deben

administrarse depende de la superficie corporal, de la edad, del
sexo, de la actividad física y de un factor de estrés relacionado con
la patología subyacente.
 El objetivo del soporte nutricional adecuado en el paciente
hospitalizado NO debe ser la ganancia de peso sino el mantenimiento
del equilibrio nitrogenado y de la síntesis proteica. El individuo sano
requiere entre 0,8 y 1 g/kg/d de proteínas, pero el paciente
hospitalizado, con el hipermetabolismo secundario a su enfermedad,
puede necesitar entre 1,2 y 2,5 g/kg/d, por lo que su administración,
junto con un adecuado aporte energético de hidratos de carbono
(glucosa, 55 a 60% de las kcal no proteicas) y grasas (30 a 40% de las
kcal no proteicas) es prioritaria, con independencia de la vía utilizada.
 En todas las patologías, la utilización de la NET, además de ser más
fisiológica, de mayor sencillez, con complicaciones menos graves y de
menor costo, reúne una serie de importantes ventajas, como son la
preservación de la integridad de la mucosa intestinal y el efecto barrera
de su propio sistema inmunológico:

 Efecto trófico.- La ausencia de nutrientes en la luz intestinal

provoca la atrofia de las vellosidades intestinales que, sin embargo,
se mantienen estructuralmente intactas con la presencia de los
mismos. Además, determinados nutrientes poseen ventajas adicionales
por ser esenciales para el enterocito y el colonocito. La glutamina es
utilizada como sustrato imprescindible en la multiplicación celular
intestinal.

 Efecto barrera.- En el momento actual se considera al intestino no

únicamente un órgano de paso, sino un complejo sistema funcional
modulador del catabolismo proteico, limitador de la implantación y
proliferación de gérmenes y modulador inmunológico
ABSORCION DE NUTRIENTES
 Aporte al intestino de nutrientes específicos: Por lo que
es más fisiológica, ya que mantiene el patrón de motilidad
intestinal, y se consigue mejor utilización de las sustancias
nutritivas.

 Mayor seguridad: Con el uso de la NE se evita el riesgo de

sepsis por catéter.

 Reduce la incidencia de hemorragias digestivas,

posiblemente por neutralización del jugo gástrico.

 Es menos costosa y más fácil de ser administrada, ya

que no requiere las técnicas complejas de asepsia ni el
personal médico que se necesita para la NPT.
CANDIDATOS A LA NET
 El término enteral implica la utilización del TD, sobre todo con
«alimentación por sonda». Cuando se ha determinado que un
paciente es candidato a la NE, se han de seleccionar la localización
de la administración de nutrientes y el tipo de dispositivo de acceso
enteral; La nutrición enteral (NE) es la administración de nutrientes
a través de sondas que se colocan a distintos niveles del tracto
gastrointestinal. Esta forma de nutrición se utiliza cuando no se
puede brindar una alimentación normal por la vía oral.

 La selección del acceso depende de:

1) El tiempo previsto durante el que será necesaria la alimentación
enteral.
2) El nivel de riesgo de aspiración o desplazamiento del tubo.
3) El estado clínico del paciente.
4) La presencia o ausencia de digestión y absorción normales.
5) La anatomía del paciente
QUE ES
 La nutrición enteral (NE) es la administración de
nutrientes a través de sondas que se colocan a distintos
niveles del tracto gastrointestinal. Esta forma de nutrición
se utiliza cuando no se puede brindar una alimentación
normal por la vía oral

 La nutrición enteral se indica en pacientes que no pueden o

no quieren alimentarse por si solos y/o en aquellos que no
logran ingerir sus requerimientos nutricionales en al menos
75% o se encuentran descompensados por alguna falla
orgánica.
 SISTEMAS EN LA NET
 En un sistema enteral cerrado, el fabricante rellena el
recipiente o bolsa con una fórmula de líquido estéril, y queda
listo para su administración.

 En un sistema enteral abierto, la persona que administra el

alimento debe abrir el recipiente o bolsa y verterlo en él. Ambos
sistemas son eficaces siempre que la higienización sea
prioritaria.

El tiempo máximo de infusión es el tiempo durante el cual una

fórmula se considera segura para ser administrada. En la
mayoría de los centros se permite un tiempo de 4 h para los
sistemas abiertos y de 24 h para los cerrados.
 Si se plantea para periodos inferiores a 4-6 semanas, la vía
transnasal es la más recomendable, aunque en ocasiones
se mantiene durante más tiempo dada la buena tolerancia
de los materiales utilizados en las sondas actuales.
 SE ENTIENDE POR NUTRICIÓN ENTERAL (NE), LA
ADMINISTRACIÓN DE UNA FÓRMULA LÍQUIDA CON
TODOS LOS NUTRIENTES, O DE UN LICUADO A BASE
DE ALIMENTOS PREVIAMENTE COCIDOS, A TRAVÉS
DE UNA SONDA INSTALADA EN EL TUBO DIGESTIVO.

 LA NUTRICIÓN ENTERAL SE IDICA EN PACIENTES QUE

NO PUEDEN O NO QUIEREN ALIMENTARSE POR SI
SOLOS Y/O EN AQUELLOS QUE NO LOGRAN INGERIR
SUS REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES EN AL
MENOS 75% O SE ENCUENTRAN DESCOMPENSADOS
POR ALGUNA FALLA ORGANICA MULTIPLE.
REQUISITOS BASICOS PARA LA NET
 PRESENCIA DE PERISTALTISMO INTESTINAL
 CAPACIDAD DE ABSORCION INTESTINAL SUFICIENTE
 AUSENCIA DE IMPEDIMENTOS MECANICOS DEL TRACTO
GASTROINTESTINAL(MOTILIDAD, ACTIVIDAD MUSCULAR)

EL APORTE INSUFICIENTE DE NUTRIENTES SE PUEDE

DEBER A:
• Ingesta insuficiente.
• Anorexia y Bulimia.
• Demencia.
• Alteraciones psicológicas o psiquiátricas.
• Politraumatismo
• Sepsis.
• Quemaduras siempre y cuando la SC no sea impedimento
para la sonda (gastrostomía).
 Estados de mal absorción:
• Síndrome de intestino corto
• Pancreatitis
• Hepatopatía colestiática crónica
• Diarrea prolongada (infecciones, quimioterapia, EICH enfermedad injerto
contra huésped)
Anomalías estructurales o funcionales:
• Malformaciones congénitas del tracto gastrointestinal
• Pseudo obstrucción intestinal
• Estenosis esofágica (caústica, tumoral, etc.)

Patología con aumento de los requerimientos y/o aumento de las

pérdidas:
• Displasia broncopulmonar
• Fibrosis quística.
• Otras enfermedades respiratorias.
• Pacientes críticos.
• Cardiopatías congénitas.
• Grandes quemados (> a 40% SCQ)
• Alteraciones cutáneas.
• Inmunodeficiencias.
• Insuficiencia renal.
• Enfermedad inflamatoria intestinal
• Alteraciones de la conducta alimentaria(anorexia, bulimia etc.)
• Nutrición preoperatoria: parálisis cerebral, etc.
• Cirugía mayor.
• Cáncer.
• Radioterapia, quimioterapia.
• Patologías y cirugías de ORL.
• Trauma y cirugía maxilofacial.
• Trastornos de deglución.
• Trastorno del estado de conciencia (TCE, EVC, COMA).
 VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
 Partiendo de la base de que, siempre que sea posible, debe
mantenerse la ingesta oral, la elección de la vía de acceso artificial
al tubo digestivo debe realizarse tras una valoración de la
patología de base y del tiempo previsto de duración de la nutrición
enteral. Si se considera que va a ser superior a unas 4-6 semanas
debe procederse a un acceso definitivo a través de una ostomía
en alguno de los tramos del tracto gastrointestinal.

SONDAS NASOENTERALES: SE UTILIZAN A CORTO PALZO, SU

COLOCACIÓN NO ES INVASIVA NI QUIRURGICA:

 SOG…….…Sonda Oro Gástrica

 SNG……….Sonda Naso gastrica
 SND……….Sonda Naso Duodenal
 SNY……….Sonda Naso Yeyunal
SONDAS DEL TIPO
NASO
SONDAS ENTEROSTOMIA:SE UTILIZAN A LARGO PLAZO SU
COLOCACIÓN REQUIERE PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO
ENDOSCOPIA:

 SGT………Sonda de Gastrostomía
 SYT………Sonda de Yeyunostomia
 Se les llama también fórmulas culinarias, artesanales o de
alimentos naturales. Son mezclas de alimentos debidamente
calculados, licuados y homogeneizados para que tengan una
consistencia adecuada para ser administrados a través de una
sonda. De calibre grueso para evitar obstrucciones por grumos
y con jeringas grandes que permitan una infusión en bolos.

LAS DESVENTAJAS DE LAS FORMULAS ARTESANALES:

 Es difícil calcular con exactitud la composición nutricional de la
fórmula.
 Las sondas de administración deben ser de grueso calibre
(french), lo que aumenta el riesgo de esofagitis, sangrado
digestivo, infecciones, intolerancia del paciente.
 Mayor riesgo de contaminación debido a la manipulación de la
fórmula.
 Debido a las desventajas de las fórmulas artesanales y al
desarrollo de las fórmulas comerciales, ESTAS han ido en
desuso.
REQUISITOS BÁSICOS PARA LA NE

 PRESENCIA DE PERISTALTISMO INTESTINAL

 CAPACIDAD DE ABSORCIÓN INTESTINAL SUFICIENTE
 AUSENCIA DE IMPEDIMENTOS MECÁNICOS DEL
TRACTO GASTROINTESTINAL(MOTILIDAD, ACTIVIDAD
MUSCULAR).

NUTRIENTES UTILIZABLES:
 CARBOHIDRATOS
 PROTEINAS Y COMPLEMENTOS DE LA MISMA
 GRASAS
 VITAMINAS Y MINERALES
 FUENTES DE LIPIDOS
 ACEITE DE CARTAMO
 ACEITE DE MAÍZ
 ACEITE DE GIRASOL
 ACEITE DE OLIVO
 CREMA DE CACAHUATE O AVELLANA TAMBIEN
UTILIZABLES COMO FUENTE DE HC.

FUENTES DE PROTEINAS
 BASICAMENTE PROTEÍNA DE ORIGEN ANIMAL EN SI
POLLO (PECHUGA).
 HUEVO COCIDO
 LECHE TIPOS
 CEREALES PRECOCIDOS Y OLEAGINOSAS TIPOS
      Kcal Kcal/gr  
parciales
Nutrimentos kilocalorías % nutrimento Kcalparc /gr gr de
Kcal x %nut nutrientes nutrientes
HC   55%   4  
PROTEINAS   15%   4  
LIPIDOS   30%   9  
Totales   100%      

ALIMENTO N° raciones Kcal HC PROT LIP

LECHE          
VERDURAS A          
VERDURAS B          
FRUTA          
CEREAL Y          
TUBERCULOS
LEGUMINOSAS          
CARNES          
AZUCARES          
GRASA          
 El soporte nutricional administrado por vía oral requiere la
colaboración del paciente y/su familiar. Hay que utilizar
preparados que tengan un olor y sabor agradables para
evitar el rechazo que puedan originar en el enfermo. En
estos casos, podrá utilizarse como nutrición completa o
como suplemento. Esta vía de nutrición puede resultar útil
en enfermos con procesos crónicos.

FORMULAS COMERCIALES:

Son fórmulas desarrolladas por la industria farmacéutica en

las cuales se controla el proceso de elaboración y la
composición nutricional. Pueden tener presentación líquida
o en polvo se clasifican en:

 Fórmulas completas e incompletas

 Fórmulas modulares
 Fórmulas especiales
 Suplementos nutricionales
 Su elección dependerá de la edad, enfermedad de base
y capacidad funcional del tracto digestivo. Existen varias
clasificaciones de las fórmulas de NE, pero la más útil
desde el punto de vista clínico es la que utiliza la
complejidad y la cantidad de proteína. Así se distinguen
los siguientes grupos:

 COMPLETAS:Son fórmulas que contienen macro

nutrientes (carbohidratos, proteínas, grasas),
micronutrientes (vitaminas y minerales) e inclusive fibra.
Pueden constituirse en la alimentación única del
paciente debido a que aportan todos los nutrientes en
las cantidades necesarias para satisfacer sus
requerimientos nutricionales. Estas fórmulas pueden ser:

 POLIMERICAS
 OLIGOMERICAS
DIETA
 Son mezclas de los tres principios inmediatos a los que se
les añadido vitaminas, minerales, oligoelementos y aportan
todas las necesidades nutricionales del paciente a un
volumen determinado.

 En base a las proteínas estas pueden estar en 3 formas:

 Aminoácidos.- Dieta Monomerica o Elemental.
 Péptidos.- Dieta peptidica o hidrolizada.
 Proteínas.- Dieta Polimérica.

 Según la densidad calórica:

 DIETA NORMOCALORICA por cada ml contiene 1 a 1.2 calorías
 DIETA HIPERCALORICA por cada ml contiene 1.5 calorias.
 Según la cantidad de proteínas:

 DIETA NORMO PROTÉICA.- Menor o igual a 15% del

RCT.
 DIETA HIPER PROTÉICA.- Mayor al 15% del RCT y
dependerá de la condición del paciente.

Según la presencia de fibra, prebióticos o

inmunonutrientes
 Poliméricas: proteínas complejas o péptidos grandes
(polímeros).
Normo proteicas 15% del valor calórico total (VCT) (relación
kcal no proteicas /g de N: 120-150).
Híper proteicas: >18% del VCT (relación kcal no proteicas /g de
N: 75-120).
A su vez estas fórmulas pueden ser híper calóricas (>1,5
kcal/ml), con o sin fibra.

Oligoméricas: proteínas hidrolizadas en péptidos o AA

Monoméricas: aminoácidos libres.

 MODULARES.- Diseñadas específicamente para diversas

situaciones:
 Ejemplos de poliméricas por módulos:
 PROTEINAS.- PROTEINA ENTERA COMO CASEINA,
OLIGOPEPTIDOS(DIPEPTIDOS, TRIPEPTIDOS) AMINOACIDOS
LIBRES (ARGININA, GLUTAMINA,TAURINA)
 GRASA.- AG DE CADENA LARGA O MEDIA
 CH.-ALMIDON, DEXRINA, MALTOSA
TIPOS DE SONDA
 La elección del tipo de sonda debe basarse en los
siguientes criterios: material biocompatible, longitud
adecuada al lugar de la perfusión, calibre y orificios
suficientes según la consistencia de la dieta a administrar,
hace 20 o 25 años sólo se utilizaban sondas para nutrición
de polivinilo o polietileno, poco biocompatibles y de
grueso calibre, que provocaban frecuentes complicaciones
como erosiones e incompetencia del esfínter esofágico
inferior.

 Actualmente se utilizan materiales como silicona y

poliuretano, más flexibles y biocompatibles, que se alteran
menos con las secreciones digestivas, provocando menos
molestias al paciente.
 El calibre se refiere al diámetro externo y se expresa en
unidades French (F), siendo 1F = 0,33 mm. Los calibres
habituales oscilan entre 2,7 mm (8F) y 6 mm (18F). Los
más utilizados están entre 8 y 12F en adultos y entre 5 y 8F
en niños. Es importante para la elección del calibre valorar
la viscosidad del producto nutricional, el método de
perfusión previsto y la medicación.

 La longitud de la sonda se elegirá en función del lugar de

infusión de la dieta. Si es gástrica, una sonda
excesivamente larga tiene más facilidad para acodarse o
emigrar espontáneamente a intestino y provocar
intolerancia. Si es yeyunal, una sonda excesivamente corta
no llegará al punto elegido. Se recomienda una longitud
entre 70 y 100 cm para estómago y entre 125 y 145 cm
para intestino.
 Las sondas para prótesis endoscópica de gastrostomía son
de poliuretano o silicona, de 15- 20 cm de longitud, con un
balón hinchable distal para su correcta sujeción a la pared
gástrica y con diámetros que oscilan entre 15 y 16F.

 La limpieza de la sonda es imprescindible para evitar su

obstrucción, más frecuente cuanto más fina sea y cuanto
más densa sea la dieta. Se realiza infundiendo 40-60 ml de
agua o te de manzanila tras cada toma.
LUGARES DE INFUSIÓN
ESTOMAGO
Teóricamente es el lugar de elección, ya que reproduce la
vía fisiológica y su acceso nasal es sencillo, además de
permitir más de una forma de administración y constituir un
reservorio de gran capacidad. Sin embargo, puede tener
mayor índice de reflujo y de bronco aspiración que la vía
transpilórica, sobre todo en pacientes graves.
 QUE SE PUEDE UTILIZAR
 Diseñada para administrarse a través de sondas de
alimentación o como suplemento nutricional por vía oral. Por lo
general, 1500 calorías de las formulas nutricionalmente
completas son suficientes para cubrir al 100% los
requerimientos de micronutrimentos. Existen situaciones donde
los requerimientos están incrementados o hay perdidas
excesivas de ciertos micronutrimentos. Esto debe ser tomado
en cuenta al momento de calcular los requerimientos y de
elegir la formula enteral a administrar (ejemplo una Fistula).

Jeringa asepto
AGUA
 Conforma un gran porcentaje del volumen total de las
formulas entérales. En la mayoría de las formulas, el agua
oscila entre 70 y 85% del volumen total. En general, entre
más densidad calórica contenga la formula, posee menor
cantidad de agua. Las formulas entérales no están
diseñadas para cubrir los requerimientos de líquidos de los
pacientes.

OSMOLARIDAD
 Nos referimos a la concentración o presión osmótica
ejercida por las partículas de soluto en un liquido y se
expresa como miliosmoles por kilogramo de agua
(mOsm/kg). La osmolaridad de las formulas entérales
usualmente se encuentra en un rango de 270 a 700
mOsm/kg. Las consideradas hipertónicas (por arriba de 600
mOsm/kg) a menudo han sido acusadas de ser poco
toleradas (pueden llegar a producir diarrea).
FORMULAS NUTRICIONALMENTE
COMPLETAS O INCOMPLETAS
 Las formulas nutricionalmente completas pueden usarse
como único recurso de nutrición cuando se suministran en
las cantidades recomendadas. Sin embargo, algunas
formulas para enfermedades especificas tienen relaciones
de macro nutrimentos adaptadas al metabolismo especifico
del padecimiento (por ejemplo. formulas para pacientes con
intolerancia a la glucosa).

 Las formulas incompletas son aquellas no aptas para

usarse como único recurso nutricional. La mayoría contiene
una lista incompleta de nutrimentos aunque algunas tienen
grandes cantidades de nutrimentos específicos, por
ejemplo caseinato de calcio, químicas elementales.
 FORMULAS NORMO E HIPER CALÓRICAS

 Las formulas catalogadas como normales aportan de 0.9 a

1.2kcal/ml; a partir de este rango, las consideradas con alto
contenido de energía tienen mas de 1.2kcal/ml

Clasificación de las formulas entérales

 Formulas estándar o poliméricas. Son formulas entérales

con una composición que cumple con el IDR de macro y
micronutrimentos de una población sana. Requieren de una
función gastrointestinal intacta o casi intacta pues los
nutrimentos no están hidrolizados. Normalmente contienen
proteínas completas, lípidos (TCL) y carbohidratos que en
su mayoría se encuentran como maltodextrinas y fibra.
 La mayor parte de las formulas estándar no contiene
lactosa ni gluten en cantidades relevantes, Este tipo de
formulas presenta una osmolaridad cercana a los niveles
fisiológicos (200 a 300 mOsm) y puede ser utilizada en casi
95% de los pacientes con nutrición enteral. La gran
mayoría de las formulas para enfermedades especificas
pertenecen a esta categoría.

Las formulas estándar tienen el siguiente

contenido:
• De 15 a 20% de energía como
proteínas completas.
• 30% de energía como lípidos, su
mayoría en forma de
TCL.
• Entre 50 y 55% de energía como
carbohidratos.
• 1 kcal/ml (energía normal).
• 85% de agua.
• Fibra.
 Formulas con alta densidad energética o hipercalóricas,
son formulas estándar modificadas que contienen más de
1.2 kcal/ml. Usualmente esto se obtiene al remover agua de
la formula estándar y aumentando un poco el porcentaje de
lípidos. De esta manera puede obtenerse una densidad de
energía de hasta 1.5 kcal/ml. el porcentaje de lípidos llega a
alcanzar hasta un 50%, por lo que a este tipo de formulas
también se les conoce como altas en lípidos.

 Estas formulas están indicadas en pacientes con restricción

de líquidos, por ejemplo, pacientes con problemas
cardiacos.
 FORMULAS ALTAS EN PROTEÍNAS O HIPERPROTÉICAS

 Pertenecen a las formulas estándar modificadas; contienen 20%

o mas del total de la energía en forma de proteínas. Las
indicaciones generales para este tipo de formulas son procesos
catabólicos (Desnutrición) y procesos de cicatrización. Se
proporciona a los siguientes pacientes:

 En la mayor parte de los pacientes quirúrgicos.

 Pacientes con VIH.
 En la mayoría de los pacientes con enfermedad de Crohn activa.
 Pacientes oncológicos, excepto los que se encuentran en
periodo peroperatorio.
 Cirrosis hepática.
 Posoperatorio de trasplante de hígado.
 En la mayor parte de los pacientes con IRA.
 Por periodos cortos en pacientes desnutridos y con IRC
 Suplementación oral en pacientes con hemodiálisis.
 Formulas a base de aminoácidos, elementales o
monoméricas. Este tipo de formulas esta compuesto por
aminoácidos como fuente de proteína. Hay muy pocas
indicaciones para utilizarlas ya que los oligopeptidos son
mejor absorbidos que los aminoácidos libres, ademas de
tener menos osmolaridad. Las indicaciones principales
incluyen a los pacientes con enfermedades metabólicas
congénitas, alergia a las proteínas y síndrome de intestino
corto.

Oligoméricas: proteínas hidrolizadas

en péptidos o aminoácidos.
Monoméricas: aminoácidos libres.
 MODULARES.- Diseñada específicamente para diversas
situaciones:

Ejemplos de poliméricas por módulos:

 PROTEINAS.-PROTEINA ENTERA COMO CASEINA,

OLIGOPEPTIDOS(DIPEPTIDOS, TRIPEPTIDOS) AMINOACIDOS
LIBRES (ARGININA, GLUTAMINA,TAURINA)
 GRASA.- AG DE CADENA LARGA O MEDIA
 CARBOHIDRATOS.- ALMIDÓN, DEXRINA, MALTOSA
 VITAMINAS Y MINERALES

Siempre que sea posible el lugar de elección

debe de por ser el más fisiológico. El estómago
sirve de reservorio y permite infundir volúmenes
más grandes facilitando la alimentación en
“bolus”; además, las fórmulas con alta
osmolaridad infundidas en estómago tienen
menor riesgo de dumping (VACIAMIENTO)
PARA SITUACIONES ESPECIFICAS
MÉTODOS Y SISTEMAS DE ADMINISTRACIÓN

Dentro de los métodos de administración se encuentran los

siguientes:
 Continuo

 Intermitente
 Bolos

MÉTODO CONTINUO
Dan un aporte de volumen de prescrito a velocidad
constante durante un periodo continuo de entre 12 a 24hr
es indicado en pacientes críticos o con alteración de la
función gastrointestinal, adecuado para la alimentación a
nivel intestinal.
MÉTODO INTERMITENTE
Consiste en administrar el volumen diario de alimentación
fraccionada en 3 y hasta 5 tomas generalmente
administrada contenedores o bolsas durante un periodo de
30-45 minutos con o sin bomba de infusión.

MÉTODO EN BOLOS
Se refiere a la administración de la formula durante un
lapso de 15 minutos realizándolo atreves de una jeringa
septo en promedio 30 a 50 ml por minuto o volúmenes
entre 500-750ml por tiempo de comida.
 Los sistemas de administración puede ser a través de
contenedores con formulas reconstituidas y sistemas
cerrados.

Características de los contenedores o bolsas:

 Capacidad de 1500ml
 Fácil llenado, cerrado y colgado
 Conexiones adaptables a las guías y bombas de infusión.
 Ausencia de ranuras
 Presenta calibraciones fácil de leer.
Sistema cerrado listo para colgar

 Tiene menor manipulación y contaminación

 Tapa adaptable a las guías existentes
 Envase rígido o semirrígido

Bomba de infusión

 Aseguran un flujo constante

 Presentan sistemas de alarma dando seguridad
 Reducen riesgos de aspiración
 Menor riesgo de diarrea y distensión
 Menor problema mecánico de la sonda
GRACIAS CLASE